Cangrenă

Valgus și varus deformări ale piciorului inferior

Există două tipuri principale de curbură a picioarelor la copii. Aceasta este o deformitate valgus și varus a extremităților inferioare. În cazul deformării valgusului, aceasta este o curbură în formă de X a picioarelor (se observă un spațiu în regiunea picioarelor), în cazul unui varus, este o formă O (diferența dintre articulațiile genunchiului este vizibilă). Ambele boli ale picioarelor sunt dobândite, dezvoltate în copilărie și necesită un tratament pe termen lung. Dacă, din anumite motive, tratamentul nu a fost efectuat sau nu a fost furnizat în timp util, pacientul poate avea probleme cu activitatea întregului sistem musculoscheletal la o vârstă mai înaintată.

Imaginea clinică și cauzele curburii varus

La copiii cu o curbura varus a picioarelor, partea centrală a picioarelor inferioare pare să se strecoare. Deformarea este însoțită de o subdezvoltare a articulațiilor genunchiului. În această situație, condilul extern al osului femural devine mai mare, iar prezervativul intern mai mic, meniscul articulațiilor genunchiului suferă o compresie constantă. Aceasta din urmă conduce la o creștere a decalajului în articulațiile genunchiului și întinderea ligamentelor din exterior, din cauza căruia picioarele sunt exfoliate.

O astfel de poziție nenaturală a tibiei schimbă poziția picioarelor - acestea sunt înfășurate în interior, iar copiii au păianjen. Deformarea articulațiilor genunchiului este motivul pentru care bebelușul nu mai poate dezbate complet genunchii, din cauza căruia este plimbări foarte instabile. De asemenea, în cazul unei deformări varus a picioarelor, coloana vertebrală a copilului primește o sarcină suplimentară și, de asemenea, se îndoaie.

Inelele pot deveni în formă de O dacă copiii încep să meargă prea devreme, deoarece părinții îi forțează pe picioare. În general, cauzele de deformare a articulațiilor genunchiului și a curburii piciorului pot fi diferite:

  • boli infecțioase severe;
  • boli ale sistemului endocrin și ale sistemului musculoscheletal;
  • leziuni la picioare;
  • inabilitatea calciului;
  • picioare plate;
  • predispoziție genetică.

La adolescenți, poate apărea o deformare a stomacului datorită lipsei de vitamină D.

Cum să recunoaștem și să eliminăm boala

Arcul piciorului copiilor se formează până la 6 ani. Ca urmare, diagnosticul de "deformitate varus" nu este corect pentru copiii preșcolari. Poți vorbi doar despre suspiciunea de varus.

Vă puteți asigura că picioarele copilului sunt în ordine; Pentru a face acest lucru, rugați-vă să stea în tăcere pe o suprafață plană. Dacă există o mică distanță pe interiorul piciorului - suficient pentru a împinge un deget - atunci totul este în ordine și nu există nici o îndoială cu privire la nici o curbura a tibiei. Dacă degetul trece cu dificultate, se observă o distanță semnificativă între genunchi, merită să luați legătura cu un specialist ortopedic.

Cu toate acestea, chiar dacă medicul suspectează o deformare varus a picioarelor copilului, el nu poate face decât un diagnostic corect pe baza rezultatelor radiografiilor. Dacă se face un diagnostic, tratamentul trebuie început imediat. În cazul în care curbarea tibiei și problemele legate de articulațiile genunchiului au fost identificate la începutul copilăriei, tratamentul conservator este adecvat pentru a corecta deformarea varus a picioarelor. Acesta este, mai presus de toate, masajul terapeutic al picioarelor și articulațiilor afectate, gimnastica, precum și purtarea de pantofi ortopedici speciali.

Masajul pentru deformitatea varus ar trebui să fie cuprinzător și efectuat de un specialist. Acesta ar trebui să includă un masaj al spatelui lombar și al zonei sacre, masajul spatelui și al suprafețelor frontale ale picioarelor, masajul picioarelor. La o vârstă mai înaintată este necesară o operație la nivelul piciorului inferior (osteotomie), care implică tăierea unei părți a osului, după care limfa este fixată conform metodei Ilizarov.

O condiție prealabilă pentru un tratament de succes: masajul trebuie să fie regulat și combinat cu gimnastica, menită să restabilească mobilitatea articulațiilor afectate și formarea poziției corecte a picioarelor.

Caracteristicile deformării valgusului

După cum sa observat deja, deformitatea valgus este o curbură în formă de O a picioarelor. Dacă puneți copilul exact și îl cereți să îndoaie genunchii, cu o deformitate valgus, va exista un decalaj mai mare de 5 centimetri între picioare. De asemenea, cel mai important simptom al deformării valgus a picioarelor, cu afectarea articulațiilor genunchiului și șoldului, este disconfortul în timpul mișcării, în etapele ulterioare - senzații dure dure la mers și alergare. În cazuri avansate, pacientul se plânge de durere la picioare și articulații, chiar și în repaus.

Chiar și cu toate simptomele descrise, ca și în cazul deformării varus, diagnosticul de "deformitate valgus a picioarelor" poate fi făcut numai de un ortopedist bazat pe rezultatele examinărilor cu raze X. Cel mai adesea, deformitatea valgusului se dezvoltă din cauza prea multă presiune asupra picioarelor în copilăria timpurie, când mușchii și ligamentele copilului nu sunt încă puternice (dacă copilul începe să meargă prea devreme). De asemenea, cauzele dezvoltării deformărilor valgus ale picioarelor includ tulburări metabolice, boli ale sistemului musculoscheletal, sistemul endocrin.

În cazul în care este diagnosticată deformarea valgusului picioarelor, tratamentul ar trebui să înceapă imediat, deoarece în timp începe distrugerea articulațiilor gleznei, ceva va fi greu de corectat, persoana va deveni invalidă.

Tratamentul deformării varusului membrelor inferioare la copii

Deformarea Varus a membrelor inferioare la copii este caracterizată prin picioare în formă de O. În acest caz, genunchii nu se reduc împreună, formând un colț deschis. Datorită patologiei, modificările din alte părți ale extremităților inferioare se dezvoltă în timp. Poate curbura picioarelor, dar în principal suferă de picior.

Cauzele patologiei

Cauzele dezvoltării deformării varus la copii sunt enorme. Cele mai importante sunt:

  1. Displazie tibială sau hipoplazie congenitală. Caracterizată de apariția unor modificări inegale. Această caracteristică vă permite să distingeți boala de starea fiziologică, care este aproape întotdeauna observată la sugari.
  2. Rahitismul. Este cauzată de o deficiență a vitaminei D în oase, ca urmare a faptului că acestea devin fragile și când copilul începe să stea pe picioare, se poate îndoi sub greutatea corpului. Picioarele dobândesc o formă O în 2 fețe sau curbură varus unilaterală. În ciuda faptului că rahitismul în prezent este o patologie rară, există încă cazuri de înregistrare a acestei boli. La urma urmei, un copil poate să nu aibă vitamina D în orice moment - în timpul dezvoltării fetale, în perioada neonatală și după întreruperea alăptării.
  3. Deformarea Varus a picioarelor poate fi formată, de asemenea, la o vârstă mai înaintată. O perioadă importantă în care există un risc crescut de rahitism este o înțepătură adolescentă. Factorii concomitenți sunt: ​​deficitul de vitamină D, care vine cu alimente, expunerea inadecvată la aerul proaspăt, bolile cronice și condițiile de viață proaste.
  4. Războaiele intestinale. Afecțiunile gastro-intestinale duc la dezvoltarea sa, însoțite de o încălcare a absorbției nutrienților, inclusiv a vitaminei D. Această afecțiune se poate dezvolta și cu tulburare prelungită a intestinului.
  5. Rickets de rinichi. Unele boli ale rinichilor duc la creșterea excreției de calciu și fosfat din corpul uman. Ca rezultat, mineralizarea oaselor scade, devenind sensibile la deformare.
  6. Blount bolilor. Se caracterizează printr-o curbură unghiulară a piciorului. Aceasta se datorează patologiei tibiei.

Diagnosticul de deformitate varus a picioarelor

La nou-născuți, este prezentă curbura fiziologică a extremităților inferioare. Această afecțiune este cauzată de poziția fetală a fătului. Odată cu dezvoltarea și dezvoltarea picioarelor copilului sunt aliniate treptat.

De regulă, este posibil să se suspecteze deformarea varus patologică atunci când copilul are vârsta de 1 an. În această perioadă, copiii stau în picioare, unii copii merg deja. Prin urmare, în cazul celei mai mici îndoieli, mama trebuie să se consulte cu ortopedul.

Pentru a stabili diagnosticul de deformitate varus la copii, medicul examinează cu atenție pacientul, culege istoricul vârstei la care apar primele semne, ereditatea. Este obligatoriu ca pacientul să efectueze o radiografie a picioarelor. Cu ajutorul acestei metode de cercetare în fotografie puteți vedea varus curbură a osului și modificări patologice ale genunchiului sau piciorului, care se dezvoltă ca rezultat al mecanismelor compensatorii. Dacă este necesar, medicul se poate referi la o radiografie suplimentară a articulațiilor șoldului și picioarelor.

Este imperativ să excludem posibilitatea de rahitism. Pentru a face acest lucru, ar trebui să treci teste de sânge pentru calciu, fosfor și fosfatază alcalină.

În cazul bolilor concomitente ale tractului gastro-intestinal și ale rinichilor, este necesar să se consulte un specialist gastroenterolog și nefrolog.

Dacă există o suspiciune de boală a lui Blount sau a lui Paget, ar trebui efectuată o scanare CT suplimentară sau RMN a piciorului inferior.

Tratamentul pentru deformitatea varus a membrelor inferioare

Înainte de a trece la tratamentul patologiei, este necesar să se stabilească cauza apariției acesteia. Pe baza acestor date, problema fezabilității unui tratament conservator sau chirurgical.

În primul rând, trebuie să eliminați cauzele acestei boli. Dacă deformarea rezultă dintr-o încălcare a compoziției minerale a oaselor, trebuie să se acorde atenție saturației corpului cu substanțe benefice. În plus, trebuie luate măsuri astfel încât aceste vitamine și minerale să fie absorbite mai degrabă decât să treacă prin corpul pacientului.

Tratamentul cuprinzător al bolii, care a determinat dezvoltarea deformării, va permite corectarea eficientă a curburii varus prin metode conservatoare.

Exercitarea joacă un rol important în terapia de succes. Un complex special dezvoltat de mișcări care vizează întărirea mușchilor și corectarea formei piciorului va ajuta la eliminarea defectului cât mai curând posibil. Asigurați-vă că utilizați pantofi ortopedici, precum și corectori și tocuri. Pantofii speciali, cizme, sandale și papuci vor contribui la corectarea mersului necorespunzător și nu vor permite formarea de piciorus, ceea ce este adesea o complicație a patologiei. Tratamentul complex include în mod necesar masajul și alte proceduri de fizioterapie recomandate de medic.

Cantitatea necesară de măsuri corective este selectată în funcție de gradul de curbură varus, de vârsta pacientului și de prezența complicațiilor. Un indicator semnificativ este eliminarea cu succes a cauzelor dezvoltării patologiei.

În absența unui rezultat pozitiv după tratamentul efectuat la un copil sau în caz de deformare severă, se recomandă tratamentul chirurgical - osteotomie corectivă. Aceasta este o procedură chirurgicală foarte gravă, în timpul căreia medicul taie un fragment de o anumită dimensiune din tibie și îl fixează cu cleme sau șuruburi speciale în tibie. Următoarea etapă a operației este osteosinteza. Se efectuează cu ajutorul unui aparat Ilizarov special.

După intervenția chirurgicală, pacientul așteaptă o perioadă îndelungată de purtare a dispozitivului și recuperarea după îndepărtarea acestuia. În plus, există un risc ridicat de complicații. Poate fi:

  • dezvoltarea hemoragiilor ca urmare a deteriorării vaselor de sânge;
  • adăugarea unei infecții bacteriene;
  • sindrom de durere puternică.

Medicul determină durata purtării aparatului Ilizarov, în funcție de gravitatea deformării varus. De regulă, această perioadă este de aproximativ 2 luni. Scoateți dispozitivul poate fi specializat numai. Procedurile pentru copii se efectuează sub anestezie locală sau chiar generală.

Deformitatea Varus este cu succes supusă terapiei conservatoare, dar numai în stadiile inițiale ale bolii. Dacă observați un copil de-O formă sau în formă de X curbură a picioarelor, aveți nevoie de cât mai repede posibil pentru a se adresa ortopedul, pentru a stabili diagnosticul corect, pentru a elimina cauza bolii, să efectueze corectarea și pentru a preveni progresia în continuare.

Deformarea piciorului Varus la copii

Primii pași ai copilului sunt un eveniment plin de bucurie. Dar cu ei în viața părinților vine o perioadă de îndoială și anxietate, pentru că este cu primii pași pe care patologiile de dezvoltare a picioarelor sunt de obicei dezvăluite, care anterior nu au putut fi observate. Ce trebuie să faceți dacă copilul are picioarele "pe roată", care este deformitatea varusului piciorului, vom spune în acest articol.

Ce este

Varful deformării piciorului este o astfel de patologie a extremităților inferioare, în care axa și cupola piciorului sunt distorsionate, atunci când mersul pe jos, copilul se bazează pe marginea exterioară a piciorului, respectiv, aceeași "roată" este formată între genunchi.

Genunchii nu se închid atunci când picioarele sunt ținute paralele. De asemenea, patologia a primit denumirea de curbură în formă de O.

Destul de des, deformitatea varus este confundată cu piciorul. De fapt, acestea sunt două patologii diferite. Pătușa are o natură congenitală, iar varusul piciorului este întotdeauna dobândit.

Pentru copiii de până la 3-4 luni, picioarele "roții" sunt o variantă a normei. Dar după această vârstă, numai un chirurg ortoped experimentat poate evalua situația.

Rosturile copilului sunt slabe, plastice, țesuturile musculare nu sunt suficient dezvoltate și, prin urmare, sarcini necorespunzătoare pe picioare sunt capabile să provoace acest tip de anomalie a piciorului. Atunci când instalarea necorespunzătoare mărește sarcina pe toate tipurile de articulații și tendoane, în special articulația genunchiului, șoldul și glezna.

Dacă patologia în timp nu ia în considerare și nu începe tratamentul, atunci copilul poate deveni invalid. Rosturile îmbătrânite excesiv poartă uzură mai rapidă, necorespunzătoare și insuficientă duce la deformări, herniile, chisturile coloanei vertebrale, spațiul intervertebral.

Cele mai bune forme ale afecțiunii sunt corectate cel mai bine, este într-adevăr posibilă corectarea afirmației atâta timp cât oasele copilului cresc în mod activ. O vârstă critică este considerată a avea 8 ani.

Dacă, înainte de această perioadă, curbura varusa nu a fost corectată, este timpul să ne gândim la operație, deoarece după 8 ani patologia va progresa.

motive

La curbarea axelor și incapacitatea de a închide genunchii poate provoca foarte multe motive.

Boala este cea mai frecventă la copiii aparținând grupului de risc numit - include:

  • prematură;
  • copii mici;
  • copii cu paralizie cerebrală;
  • copii care, în primul an de viață, au suferit rahitism;
  • copiii au rănit glezna, genunchii, șoldul.

O mare parte din responsabilitate revine părinților. Bebelușii care sunt aduși într-o poziție în poziție verticală devin picioare până când ajung la vârsta de 9-10 luni, plasați într-o varietate de verticalizatori (walkers and jumpers), mai ales dacă sunt suficient de bine hrăniți și cântăresc mai mult decât norma de vârstă, sunt mai susceptibili la astfel de forme deformările picioarelor.

Motivul dezvoltării piciorului varus poate fi de asemenea pantofi incomod, care fixează prost picioarele unui bebeluș care a început deja să se prăjească pe propriile picioare, precum și alimentația necorespunzătoare, în care copilul are deficit de calciu și vitamine importante.

Simptome și semne

În stadiul inițial, este dificil să se ia în considerare deformitatea varus. Copilul nu se deranjează. Dar pe măsură ce cresc, semnele clinice de patologie încep să apară, lucru care, apropo, se dezvoltă într-un ritm destul de lent.

Un copil poate avea dureri în timp ce se plimba, în seara în care se poate dezvolta umflătura în picioare, poate că nu se execută foarte bine, iar jocurile prea active și active îl deranjează repede.

În unele tipuri de deformitate varus, pot apărea spasme sistemice gastrocnemius.

Deoarece bebelușul se bazează pe partea exterioară a piciorului, acesta va rupe inegal orice pereche de pantofi, cu deformitatea varus, partea exterioară a tălpii se va uza mult mai repede decât partea interioară.

Atunci când boala progresează, copilul are un anumit mers "de rață", este foarte stângace, se răsucește în timp ce se plimba, își aruncă brațele atunci când încearcă să alerge și încearcă să se echilibreze.

diagnosticare

Un chirurg ortoped care suspectează deformitatea varus numește o radiografie a picioarelor și a picioarelor în trei proiecții. Dacă etapa este deja avansată, poate fi necesară o examinare cu raze X a caracteristicilor articulațiilor șoldului și genunchiului.

Deformarea piciorului Varus la copii

Varus (Varus) este un termen medical ortopedic, utilizat în contrast cu o altă anomalie osteoarticulară - valgus și înseamnă curbura extremităților spre interior atunci când curba este îndreptată spre linia mediană a corpului osos la un unghi ascuțit. Această formă de curbură, de exemplu, deformarea varusului piciorului sau a altui organ al extremității inferioare este un tip congenital sau dobândit de anomalie ortopedică.

Luați în considerare sugerarea factorilor pentru dezvoltarea patologiei clinice a diferitelor părți osoase și periarticulare ale membrelor inferioare, vom determina metodele de tratament.

Copilul congenital

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru durerile articulare." Citiți mai multe.

Piciorul de la nivelul piciorului, sau piciorul de genunchi, este o anomalie congenitală a sistemului musculoscheletal cu deformare bilaterală a extremităților inferioare, în care se instalează picioarele pe marginea exterioară.

Caracteristici ale anomaliilor generice ortopedice:

  • varus deformarea piciorului la un nou-născut atunci când partea plantară este îndoită în jos și spre interior;
  • supinarea piciorului, atunci când talpa sa este întoarsă spre interior și marginea tarsului sau a tarsului devine partea suport;
  • aducătoare, atunci când arcul este mărit și adus în interior în secțiunea anterioară.

Gradul acestor semne variază atât în ​​sus, cât și în jos. Uneori supinația membrelor inferioare la un copil este atât de pronunțată încât suprafața călcâiului interior atinge glezna, iar o deformitate pronunțată de varus trage călcâiul în sus, întorcându-l spre interior.

Prin teoria medicala, bilateral congenital definit picior stramb ca usoara (varus Contractura Osten-Sakena) formulare, când inactive atunci când pielea acționează capul astragalului și forma moale ligament tesut atunci cand stratul de piele este bine dezvoltat, și nici proeminentele osoase.

Deformarea piciorului Varus la copiii cu articulație congenitală bilaterală are o deplasare a piciorului spre interior, ceea ce limitează mobilitatea aparatului suport în articulația gleznei.

Întreaga povară a situației este exacerbată atunci când copilul începe să meargă. Apare rugozitatea pielii suprafeței exterioare a marginii piciorului, se dezvoltă treptat atrofia musculară a gleznei în regiunea gastrocnemius, există o recurență în formă de X a articulației genunchiului.

Potrivit experților în medicină, deformarea varusului membrelor inferioare la copii cu picior de culoare bilaterală are o natură diferită de cauză și efect a educației:

  • unirea de contact a amnionului (coajă germinală) cu embrionul, cu presiune de severitate amniotică asupra acestuia;
  • presiunea din cordonul ombilical a fost strânsă pe partea inferioară a fătului;
  • presiunea uterină musculară pe suprafața exterioară a piciorului embrionului datorită cantității mici de lichid amniotic;
  • comprimarea tumorilor uterine;
  • încălcarea inervației spinale a fătului.

La naștere, copilul obține o contracție extensoră principală rezistentă (restricție a deplasării pasive în articulație) a piciorului, datorită hipoplaziei congenitale, scurgerii grupurilor musculo-scheletice din spate și a flexorilor tendoanelor.

Deformarea Varus a membrelor inferioare cu piciorul congenital bilateral ar trebui să fie tratată cât mai curând posibil, în timp ce țesuturile copilului sunt maleabile, ele pot fi reținute, întinse, adică introduse într-o stare de corecție.

Corecția operațională începe imediat ce copilul are o cicatrice ombilicală.

După intervenție chirurgicală, membrele inferioare încep să funcționeze și să se dezvolte în mod normal. Cu toate acestea, părinții copilului ar trebui să aibă multă răbdare, deoarece recuperarea postoperatorie necesită acțiuni suplimentare și efort.

De ceva timp, bebelusul va fi în tencuiala Longuet, iar în viitor, de câțiva ani, copilul va fi forțat să folosească suporturi corecte nocturne, el va trebui să efectueze un masaj zilnic, o gimnastică specială.

Consecințele piciorului congenital nu sunt complet eliminate. Persoana operată va fi obligată să poarte pantofi ortopedici până la sfârșitul zilelor.

Reabilitarea terapeutică a copiilor din primul an de viață

Cultură fizică terapeutică (terapie cu exerciții fizice) pentru copiii cu piciorus congenital este arătată din primele zile de viață pe fundalul tratamentului ortopedic general. La vârsta de 7-10 zile este posibil să se influențeze în mod eficient aparatul ligament-muscular al unui copil mic.

O abordare integrată a terapiei fizice include un impact gradual al turnărilor de tencuială corectivă. Se efectuează așa-numitul tratament, care este susținut de un masaj special. După îndepărtarea tencuielii, maserul efectuează gimnastica pentru picioare și piciorul inferior și apoi re-fixează poziția cu o lungime corectivă.

Complexul de proceduri de masaj trebuie să asigure o relaxare completă a mușchilor piciorului și piciorului inferior. În acest scop, se aplică mișcarea, vibrația, frământarea, tremurarea mușchilor, întinderea tendoanelor tocurilor.

După un masaj relaxant, apare o scădere a tonusului muscular și terapeutul de masaj efectuează următoarea etapă de reabilitare terapeutică - gimnastică fizică:

  1. Poziția inițială a copilului - situată pe spate. Scopul este de a elimina adducția externă a piciorului. Luați în considerare munca unui terapeut de masaj cu piciorul drept. Glezna este presată cu mâna stângă, cu primul deget pe glezna exterioară, iar cel de-al doilea - cu interiorul, astfel încât călcâiul bebelușului se sprijină pe palma terapeutului masajului. După ce ați acoperit piciorul cu mâna dreaptă, primul deget se află pe marginea exterioară, al doilea deget al cursei terapeutului de masaj se află pe spatele membrelor, iar cel de-al treilea este pe suprafața interioară, luăm piciorul copilului departe. Același lucru se face în stânga.
  2. Poziția de pornire este aceeași. Scopul este eliminarea rotației piciorului față de axa longitudinală. Maserul acoperă piciorul drept al copilului cu mâna dreaptă, punându-și primul deget pe talpă, iar restul pe spate. Cea de-a doua mână care acoperă călcâiul îl fixează ferm. Masajul se face prin apăsarea primului deget de la partea de jos până la marginea exterioară a membrelor copilului, iar de sus în jos, masajul funcționează pe marginea interioară.
  3. Poziția inițială nu se schimbă. Scopul este eliminarea flexiei plantare. Mâna dreaptă a maseriei presează piciorul stâng al copilului pe masă, apăsând pe degete primul și al doilea degete. Mâna stângă a masseurului, cu o mișcare în sus a palmei, presează talpa piciorului.

Un astfel de complex de terapie fizică și de masaj cu repetarea fiecărei mișcări se poate efectua independent de 3-5 ori.

Este suficient ca părinții să fie instruiți de un terapeut de masaj de terapie fizică pentru a face exerciții fizice cu un copil acasă în fiecare zi pentru cinci ore.

Alte efecte terapeutice și preventive eficiente vor fi gimnastica de înot și de apă. Procedurile de masaj descrise pot fi realizate într-o baie la o temperatură a apei de 36-37º C. Apa caldă confortabilă va promova relaxarea musculară spastică.

Picior plat și plat valgus

Nu este vorba numai de deformitatea congenitală a piciorului, dar și de valgus.

Flatfoot este un tip ortopedic de deformare a piciorului cu aplatizarea arcilor. Însoțită de pierderea funcțiilor de amortizare, este un tip obișnuit de deformare.

Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate acasă! Doar nu uitați să o faceți pe zi.

În ortopedie sunt definite mai multe tipuri de picior.

Ultimul tip de boală ortopedică este cel mai des întâlnit tip. Simptomele timpurii ale formei statice de deformare pot fi identificate prin oboseala gleznelor, durere la nivelul mușchilor gambelor atunci când alergați sau mersi.

O astfel de deformitate valgus este foarte dificil de tratat. Prin urmare, o atenție deosebită - prevenirea flatfoot:

  • ridica pantofi confortabili;
  • consolidarea sistemului muscular cu educație fizică, sport;
  • postură de monitor;
  • la primul semn de disconfort sau durere, contactați un chirurg ortoped.

O prevenire excelentă va fi deplasarea desculțului în nisip și iarbă, atunci când se declanșează așa-numitul reflex sparing, sare zilnică sau băi de pin, cu o baie de genunchi cu genunchi adânc în apă caldă (35-36 o C).

Exerciții terapeutice pentru piciorul plat-valgus

Exercițiile de gimnastică în cazul deformării de tip flat-valgus vor întări mușchii și grupurile osos-ligamentoase ale picioarelor și picioarelor inferioare, vor constitui un ton susținător al arcului longitudinal și vor corecta poziția generală incorectă. Metoda de studii medicale examinată mai jos prevede organizarea următoarelor sarcini:

  • tratament prin funcție;
  • masaj;
  • exercițiu fizic.

Tratamentul cu o deformare pronunțată a arcului piciorului asigură acordarea unei poziții superioare. Pentru aceasta, tocurile ortopedice speciale sunt recomandate pentru încălțămintea din interiorul tălpii cu o înălțime de 2-5 mm, aplatizată în exterior.

Nu purtați astfel de pantofi tot timpul. Pentru a evita obișnuirea cu piciorul pentru "confort", tratamentul cu poziția este efectuat timp de 2-3 ore.

Va fi corect dacă combinați pantofii cu pantofi obișnuiți sau pantofi obișnuiți, dar nu trebuie să purtați pantofi moi sau plisați.

Masajul este conceput pentru a îmbunătăți funcțiile de încrucișare a frontalului, a grupurilor interne ale degetelor, a mușchilor picioarelor și a picioarelor. Părțile exterioare ale organelor de sprijin trebuie, de asemenea, să fie masate. Maseratul produce acțiuni de frecare, mișcare, vibrare.

Exercitarea trebuie să se desfășoare fără probleme, încet, conform instrucțiunilor instructorului:

  1. Poziția de plecare - întins pe spate. Instructorul face o flexiune și o extensie a piciorului drept cu mâna dreaptă, fixând o poziție rigidă în articulația gleznei stângi.
  2. Fără a schimba poziția inițială, pacientul își reduce în mod independent și împrăștie picioarele, făcându-l astfel încât să se atingă reciproc.
  3. Pacientul se află pe spatele lui. Maserul cu mâna dreaptă face o mișcare de rotație-progresivă a piciorului drept spre dreapta / stânga, ținând piciorul stâng în a treia treaptă. O operație similară de gimnastică este efectuată cu celălalt picior.
  4. Când se află în poziție verticală sau în picioare, pacientul are o abatere a părții anterioare a piciorului în față, este necesară efectuarea hipercorcției gimnastice. Instructorul pentru terapia exercițiului, cu mâna stângă, fixează rigid glezna stângă și cu mâna dreaptă acoperă partea din față a piciorului stâng astfel încât jgheabul de palmier este în afară și degetele sunt pe partea din spate. Scopul este de a muta partea din față a piciorului în interior.

În plus față de exercițiile cu un instructor, puteți efectua independent mișcări active. De exemplu, așezat pe un scaun pentru a ridica obiecte mici de pe podea cu degetele de la picioare - creioane, pixuri etc.

Dislocarea în articulația genunchiului

Patologia congenitală a dislocării în articulația genunchiului și, ca rezultat, deformarea varus a piciorului inferior la copii este o boală destul de rară ortopedică.

Potrivit statisticilor, patologia este de 3 ori mai des determinată cu o deformare unilaterală decât cu o curbură în formă de O bilaterală a extremităților inferioare.

La fete, expresia congenitală ortopedică apare și de 3 ori mai frecvent decât la băieți. Deformitatea Varus a tibiei este observată atunci când capătul proximal al tibiei este deplasat înainte.

Cauzele afecțiunii clinice sunt distrofia congenitală sau metabolismul celular afectat în mușchiul cvadriceps femoris ca rezultat al leziunii intrauterine a osului și a structurii articulare a fătului.

Potrivit unor experți medicali, această situație intrauterină apare din cauza poziției incorecte a fătului în uter, atunci când articulațiile șoldului sunt îndoite, iar articulațiile genunchiului, dimpotrivă, sunt extinse.

Tratamentul pentru dislocarea genunchiului

Cu dislocarea congenitală a genunchiului și deformarea varusului la nivelul piciorului inferior la copii, tratamentul trebuie efectuat de la momentul nașterii copilului.

Ortopedul pentru copii face o încercare manuală de reducere a articulațiilor într-un mod închis.

În primul rând, o extensie axială a tibiei se realizează cu o extensie mărită, iar apoi ortopedistul în direcția opusă stabilește partea superioară a tibiei în jos cu presiunea degetelor de pe condylele femurale. Îmbinarea direcționată este fixată cu o aripă de ipsos la un unghi de 90 °.

Într-o astfel de situație, copilul va trebui să petreacă cel puțin o lună, apoi medicul prescrie un curs terapeutic și profilactic de exerciții de gimnastică și masaj muscular.

În caz de repoziționare manuală nereușită, întinderea verticală este prescrisă prin introducerea relaxanților în mușchi.

Tracțiunea piciorului inferior și retragerea dislocării genunchiului trebuie efectuate imediat, deoarece articulația ulterioară a articulațiilor finale va fi complicată.

În cazul încercărilor nereușite de repoziționare prin metoda manuală sau prin întindere, prelungirea rectusului femural și a flexorilor (tendoanelor) picioarelor inferioare se realizează prin intervenție chirurgicală.

Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și ne-chirurgical recomandată de reumatologi din Rusia, care au decis să se opună haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

În cazul unui răspuns rapid la o problemă ortopedică, prognosticul pentru recuperare este pozitiv. În caz contrar, este de așteptat ca o persoană să aibă o fuziune anormală anormală cu dezvoltarea ulterioară a artrozei, limitând întreaga gamă de mișcări ale sistemului musculoscheletic.

Aveți grijă de tine, copii și fiți întotdeauna sănătoși!

Cum să uiți de durerea articulară?

  • Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
  • Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și dureri sistematice...
  • Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
  • Dar judecând după faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară! Citiți mai mult >>>

Doriți să obțineți același tratament, întrebați-ne cum?

Curbura Varus a piciorului la un copil

Deformitatea Varus a tibiei este caracterizată prin curbura arcuită a picioarelor la exterior. Patologia este însoțită de tulburări ale articulațiilor genunchiului, care duc la întinderea tendoanelor și ligamentelor. Dacă nu este tratată, curbura picioarelor duce la dizabilitate.

Cauzele bolii

Factorii care influențează dezvoltarea deformării varusului, adesea ereditară sau dobândită. La copii, cauzele pot fi anomalii intrauterine. Printre adulții expuși riscului se numără gimnaștii profesioniști și alergătorii. Curbura Varus a picioarelor la copii apare în prezența următorilor factori:

  • predispoziție genetică;
  • patologie osoasă (rahitism);
  • beriberi;
  • poveste gravă a mamei în timpul sarcinii;
  • prematuritate;
  • tulburări metabolice;
  • hipoxie la nastere.

La adulți, cu excepția unor motive similare, boala provoacă leziuni ale articulațiilor și oaselor.

Uneori, pentru dezvoltarea ulterioară a deformității varus, este suficient să se obțină o entorsă. Spre deosebire de forma pediatrica, la adulti, boala afecteaza adesea un picior.

Semne și simptome ale bolii Varus

Patologia osoasă congenitală sau dobândită ca urmare a rahitismului se poate observa în stadiile incipiente. Dar mai des, deformitatea varus se dezvoltă lent. Doar un specialist poate detecta modificări. În etapele ulterioare, părinții încep să observe următoarele simptome:

  • Copilul părăsește pantofii inegal. Marginea exterioară se îndepărtează mai repede decât interiorul. Aceasta se datorează distribuției incorecte a încărcăturii pe membrele inferioare.
  • Picioarele afectate nu sunt capabile să atenueze, iar mersul pe jos cauzează durere.
  • Copilul devine incert. De multe ori cade și nu-i place să fugă.
  • După atașarea modificărilor persistente, picioarele devin arcuite.
  • Aducerea genunchilor împreună cauzează durere.

Pentru a observa curbarea varusului piciorului la un copil la 1 an este mai ușoară decât la un nou-născut. Simptomele principale încep să apară atunci când copiii iau primii pași.

Etapele bolii

Deformitatea Varus a picioarelor se dezvoltă lent. În stadiile inițiale, boala este ușor de tratat. Dar nu fiecare părinte poate determina prezența patologiei.

  • Etapa 1 nu este caracterizată de schimbări externe. Simptomatologia este absentă. Boala este detectată în timpul unei inspecții de rutină sau în timpul tratamentului comorbidităților. Când se trece la a doua etapă, pot exista semne de uzură specifică a pantofului.
  • În cea de-a doua etapă, curburile în regiunea inferioară a piciorului sunt vizibile. Există dureri și disconfort în zona articulațiilor genunchiului. Din exterior pare că copilul este un picior de picior.
  • A treia etapă se referă la perioada de schimbări persistente. În fotografia deformării varus a piciorului, curburile picioarelor în forma literei "O" sunt clar vizibile. Picioarele se întind. În acest proces pot fi implicate femurală. Pacienții se pot mișca greu și nu pot găsi pantofi confortabili. În absența unui tratament adecvat, afecțiunea poate amenința handicapul.

Metode de diagnosticare

Deformitatea Varus a piciorului, conform clasificării conform ICB 10, are codul M21.16. Dacă se suspectează această patologie, pacienților li se prescrie o radiografie a extremităților inferioare. În cazul unei vizibilități insuficiente, se efectuează un studiu pe calculator al picioarelor, picioarelor, șoldurilor și oaselor pelviene.

În același timp, sângele este verificat pentru deficitul de calciu și se efectuează o analiză a urinei. O mare importanță în diagnosticare are anamneza. Identifică factorii care contribuie la dezvoltarea bolii. Sunt colectate informații genetice. Copii cu vârsta până la 1 an sunt înregistrați pentru observații suplimentare.

Modalități de tratare a copiilor

Corecția curburii oaselor este destul de dificilă. Terapia trebuie să fie lungă și constantă. În primele două etape ale bolii, se folosesc metode conservatoare. Acesta este un masaj medical, pantofi corectori și terapie fizică.

Într-o etapă ulterioară, metodele chirurgicale sunt utilizate pentru a corecta patologia.

Tratamentul deformării varusului la nivelul picioarelor la copii este cel mai eficient până la 7 ani. La această vârstă, țesutul osos este încă plastic, iar problema poate fi rezolvată fără intervenție chirurgicală.

Caracteristici de masaj

Procedura este prescrisă imediat după diagnosticare sau în prezența factorilor de risc la copil. Masajul este realizat de un specialist cu studii medicale. Masarea independentă a bebelușului poate fi utilizată numai pentru prevenire. Procedura include tehnici pentru relaxarea părții interioare a coapsei și tonifierea mușchilor din zona piciorului exterior. Permisiunea de a aplica:

  • frecare;
  • frământare;
  • mângâindu;
  • vibrații ușoare.

Masajul se desfășoară în picioare, fese, abdomen și spatele inferior. Cursul de tratament este lung. Între fiecare 10 tratamente ia o pauză de o lună. Masajul îmbunătățește circulația sângelui și nutriția țesuturilor și întărește ligamentele.

Pantofi corectori

Varful tibiei trebuie ținut constant într-o poziție normală. Pentru a face acest lucru, utilizați încălțăminte ortopedică. Se fixează piciorul și nu permite articulațiilor să iasă patologic. Pantofii ortopedici au o parte din spate mare, sunt echipați cu cleme și suporturi arcade. Purtați pantofi corectori zilnic.

Terapie fizică

Dacă există o deformitate varusă a piciorului inferior la un copil, părinții ar trebui să se adapteze la exercițiile zilnice de gimnastică cu el. Le puteți efectua acasă sau în sala de gimnastică. Exercițiile trebuie să vizeze întinderea interioară a membrelor inferioare:

  • ghemuite pe picioarele larg distanțate;
  • mers pe jos în interiorul piciorului;
  • efectuarea sfoară cu un picior pliat spre interior;
  • Pasul "Goose".

Înotarea are un efect bun asupra ligamentelor. De asemenea, recomandăm bicicleta și mersul pe jos pe un teren neuniform. Copilul poate fi turnat pe podea de fasole și forma de joc pentru a oferi să se deplaseze pe ea cu picioarele goale.

Cursurile de gimnastică nu ar trebui să dăruiască copilului durere. Înainte de întinderea exercițiilor ar trebui să fie ușor încălzite sub forma de flexie și extinderea picioarelor la genunchi.

Corecție chirurgicală

Când este imposibil să se corecteze tibia varus prin metode conservatoare, ei recurg la intervenție chirurgicală. Scoateți partea în formă de pană a tibiei și aliniați secțiunile cu șuruburi speciale. Cu deformarea concomitentă a picioarelor, acestea sunt corectate simultan. Pentru splicirea ulterioară, utilizați aparatul Ilizarov, care este instalat timp de mai multe luni.

Reabilitarea postoperatorie se efectuează după îndepărtarea structurii. Copilul este prescris masaj, exerciții speciale și pantofi ortopedici.

Caracteristicile terapiei la adulți

Tratamentul deformării varus la adulți începe cu eliminarea cauzelor bolii. În același timp, prescrise proceduri de terapie fizică și fizioterapie. Atunci când etapele sunt în desfășurare, o osteotomie este efectuată cu o aplicare ulterioară a gipsului sau instalarea unui aparat Ilizarov. Datorită caracteristicilor anatomice ale oaselor, perioada de recuperare la adulți durează mai mult decât la copii.

profilaxie

Prevenirea curburii piciorului trebuie tratată cu primele luni de viață ale copilului. Masajul zilnic, gimnastica si baie sunt modalitati excelente de a preveni acest lucru. Cu un risc ridicat de deformare, este necesar să se limiteze starea copilului pe picioare până când mușchii sunt complet întăriți.

Pentru prevenție, adulții trebuie să fie atenți la tratamentul leziunilor piciorului și să prevină apariția bolilor cronice. Exercițiile și înotul contribuie de asemenea la întărirea aparatului ligamental din extremitățile inferioare.

Curbura Varus a piciorului la un copil

Deformarea Varus a piciorului este o afecțiune patologică caracterizată prin incapacitatea de a aduce picioarele sub genunchi împreună. În absența tratamentului, există abateri grave în activitatea întregului sistem musculoscheletal al copilului.

Cauzele încălcării

Varus deformare a piciorului inferior, copilul se dezvoltă, pentru un motiv sau altul, cel mai adesea tibial displazia transferat rahitismul, înfometare intrauterină (lipsa de vitamine benefice si minerale), rahitismul intestinale si renale, boala Blount, care se caracterizează prin îndoire angular a piciorului inferior.

Printre factorii suplimentari se numără:

  • Boli infecțioase severe;
  • Tulburări endocrine;
  • Diverse leziuni ale picioarelor;
  • Deficit de calciu patologic;
  • Picioarele plate;
  • Predispoziție ereditară.

La adolescenți gambe deformare varus poate fi activat la deficit de vitamina D. La adulți - în dezvoltarea bolii Paget, atunci când are loc tibiile curbură, deoarece creșterea oaselor și retardare distrugerea acestuia.

Clasificarea conform MCB 10: deformitatea varus a picioarelor. Malformațiile pot fi unilaterale - transformarea unui singur limb și bilaterală - formele ambelor picioare sunt modificate, cu elemente vizibile de asimetrie.

Curbura falsă din cauza observării vizuale a "picioarelor subțiri", când, datorită plasării anatomice a mușchilor picioarelor, sunt retrași, ceea ce creează aspectul deformării. Acesta este doar un defect estetic, care poate fi corectat cu ajutorul masajului, antrenamentului sau implanturilor.

Imagine clinică

Odată cu apariția bolii, piciorul se deformează, apare o redistribuire necorespunzătoare a sarcinii de la centru la partea exterioară a piciorului, calitatea mișcărilor oscilatorii ale membrelor inferioare se deteriorează.

Abilitatea piciorului de a se deprecia scade, din acest motiv copilul cade adesea, se împiedică, se plimbă prost. Primul semn al unei curbări varus a picioarelor la copii este talpa inegală a încălțămintei din exterior.

Forma în formă de O a picioarelor afectează funcționalitatea articulațiilor genunchiului, femurul crește în mărime, iar ligamentul genunchiului este întins din exterior. Există dureri la mers, încărcarea articulațiilor crește, modificările mersului, disconfortul coloanei vertebrale apare.

Piciorul se adaugă la curbură, ceea ce duce la umflături, senzații dureroase în timpul mersului pe jos, oboseală la nivelul picioarelor, deteriorarea bunăstării generale pe fundalul simptomelor dureroase.

Caracteristicile copilariei

La copii, deformarea varusului piciorului inferior poate apărea pe fondul hipertonicității. Este important să ne amintim că până când copilul are vârsta de trei luni, acesta este un fenomen fiziologic normal.

Nu confunda păianjenul ca o patologie congenitală a piciorului și a curburii varusului piciorului, care apare cel mai adesea în formă dobândită, din cauza impactului factorilor negativi asupra corpului copilului.

diagnosticare

Dacă suspectați modificări patologice la membrele inferioare, este important să solicitați ajutor de la un ortopedist. Pentru diagnostic se realizează o imagine clinică - vârsta pacientului este luată în considerare la manifestarea bolii, caracteristicile deformării, factorul ereditar, starea organelor și sistemelor interne ale persoanei.

Scopul diagnosticului este excluderea patologiilor asociate. O scanare cu raze X este efectuată și o scanare RMN și CT poate fi administrată dacă există o suspiciune de gonartroză.

Pentru a exclude rahitismul, se efectuează un test de sânge, se determină nivelul de calciu din corpul pacientului. Este posibil să aveți nevoie să fiți examinat de un gastroenterolog și nefrolog pentru a examina organele din tractul digestiv și rinichii.

Tratamentul curburii varusului piciorului

Tratamentul deformării varusului la nivelul picioarelor la copii este un proces serios și de lungă durată și, prin urmare, este necesar să aveți răbdare atât cu copii cât și cu adulții. Este important să eliminați cauza principală a unei astfel de încălcări.

Dacă aceasta este o lipsă de vitamine și microelemente, atunci umpleți corpul cu substanțe utile. În plus, trebuie să luați măsuri pentru a vă asigura că substanțele nutritive sunt digerate corespunzător și că nu sunt tranzitate.

Tratamentul cuprinzător include utilizarea diferitelor metode conservatoare:

  • Testarea fizică terapeutică - întinderea ligamentelor genunchiului, presiunea pe suprafețele articulare ale genunchiului, mersul pe picioarele goale pe plăcile paralele, înțepăturile, ridicarea obiectelor mici de pe podea - îmbunătățirea elasticității musculare și întărirea ligamentelor, eliminarea simptomelor disconfortului bolii;
  • Masaj - în timpul procedurii, se acordă o atenție deosebită zonei lombare și gluteului, precum și suprafeței din spate a picioarelor, la sfârșitul sesiunii se efectuează un masaj al picioarelor;
  • Corectarea ortopedică - purtând pantofi speciali, fără suport arc, cu spate înalt, un pantof solid, astfel încât pantofii cu o curbură varus a tibiei la un copil de 1 an să fie purtați până la 7 ani, până la formarea corectă a picioarelor.

În primele etape ale deformării piciorului, se indică fizioterapia. Electroforeza populara cu clorura de calciu, pentru a intari oasele si articulatiile extremitatilor inferioare. Băile de parafină și aplicațiile cu noroi sunt folosite pentru a îmbunătăți circulația sângelui și stimularea musculară.

Când nu este posibilă corectarea poziției tibiei varus prin mijloace conservatoare, este utilizată intervenția chirurgicală - osteotomia corectivă. Ca rezultat al tratamentului, un specialist îndepărtează un fragment specific din tibie, fixându-l cu șuruburi la piciorul inferior.

Apoi, osteosinteza este efectuată utilizând aparatul Ilizarov. Procedura se efectuează sub anestezie locală sau generală. După ce pacientul trebuie să poarte un dispozitiv încorporat pentru o perioadă lungă de timp (aproximativ 2 luni) și după ce îl îndepărtează - treceți prin perioada de reabilitare.

Complicațiile după intervenție chirurgicală pot fi:

  • Sângerare cu afectarea vaselor de sânge;
  • Aderarea unei infecții secundare;
  • Durerea când mergem.

Dacă vă uitați la fotografia deformației varus a piciorului inferior, atunci se poate observa că la jumătate de an după operație, golul dintre genunchi scade și picioarele se opresc. Corecția ortopedică corectează radical deformarea picioarelor.

Uneori, în timpul funcționării aparatului Ilizarov, elementele sale se descompun, ca rezultat al unei operații repetate, pentru a înlocui o componentă necorespunzătoare.

profilaxie

Pentru prevenirea deformării varus a picioarelor la adulți și copii mici, este important să urmăriți dieta, umplând-o cu vitamine și microelemente utile. Este important să se trateze în timp util diverse tulburări ale țesutului osos și ale țesutului conjunctiv, să se elimine efectiv patologiile endocrine.

Ca un copil, un adult ar trebui să aibă pantofi confortabili și de înaltă calitate, pentru a distribui încărcătura pe picior în timpul mersului pe jos, în timpul jocurilor active. Dacă găsiți cea mai mică schimbare în mers, trebuie să contactați imediat un specialist - ortopedist.

Deformitatea piciorului Varus este o afecțiune patologică care poate fi administrată fără intervenție chirurgicală, principalul lucru fiind acela de a efectua în mod regulat un masaj de picioare și picior, de a face exerciții fizice, de a menține sistemul imunitar în ordine perfectă.

Curbarea și instalarea gleznei la un copil: cauze, simptome, metode de tratament

Curbura Varus a piciorului inferior se distinge prin forma O a picioarelor, aceasta fiind o consecință a modificărilor articulațiilor genunchiului. Dacă nu sunt tratate, ligamentele genunchiului se întind, care ține articulațiile afară. Din aceasta, femurul se extinde, provocând deformarea piciorului inferior. Cu această patologie, este dificil să dezbinați complet genunchiul, flexia provoacă o durere ascuțită. Compensarea patologiei se manifestă în formarea unei foamete secundare secundare, ceea ce duce la o stare proastă, osteocondroză.

Picioarele sunt îndoite în curbe caracteristice ale "O" - sau "X" - varus. Ca rezultat, oasele sunt deformate, mușchii piciorului inferior nu sunt distribuite estetic. Acesta nu este doar un dezavantaj estetic, în această poziție a oaselor, articulațiile genunchiului și gleznei primesc o încărcătură inegală.

Cauze ascunse în copilărie

Cauzele varusului nu sunt multe, subliniază medicina oficială:

  • deformările din copilărie din cauza rahitismului;
  • deficitul pronunțat de vitamine D, A, B12;
  • rănile și bolile copilariei;
  • deformarea articulară ca urmare a diabetului zaharat și a obezității;
  • ereditate;
  • lipsa de oxigen a fătului;
  • prematuritate;
  • boala unei femei în prima jumătate a perioadei de gestație;
  • tulburări metabolice.

Alți factori de risc includ rănirea picioarelor, genunchiului, articulației gleznei. O persoană deseori nu acordă atenție vânătăilor și nu merge la doctor, dar acest lucru este plin de consecințe grave. Mai ales dacă, odată în copilărie, a avut rahitism și a lăsat o curbură posttrachiotică a oaselor piciorului. Se pare că nu există nici o durere ascuțită, articulațiile genunchiului pot tolera tolerabil, cu toate acestea, ca urmare, acest lucru duce uneori la curbura oaselor.

Medicina oficială împarte curbura picioarelor în congenitale sau dobândite. Unele deformări se formează la nou-născuți, dacă există patologii moștenite de oase și metabolism.

Dacă un copil are chiar o ușoară deformare congenitală a arcilor osoase, boala se va înrăutăți odată cu vârsta, iar adâncimea anatomică a curburii va crește. La un copil de 1 an, deformarea varusului piciorului inferior se dezvoltă deja cu forță maximă. Un copil mic învață să meargă și țesutul osos care nu este folosit la o sarcină se poate îndoi sub greutatea corpului său.

Datorită curburii picioarelor, adolescenții sunt adesea afectați. Acest lucru se datorează deficienței Ca și a vitaminelor D, A și B12. Corpul lor în creștere are nevoie de mult, deficiența cauzează durere în genunchi și gleznă.

Este destul de important să umbli în după-amiaza la soare, mai ales vara, când aerul este înmuiat literalmente cu vitamina D însorită.

Trebuie să umblați cu pantofii potriviți - cu suporturi arcuite sau cu tălpi interioare, cu mâner mare pentru gleznă. Aceste condiții sunt îndeplinite pe deplin de pantofi de tineri - adidași, cizme de gleznă, deși nu sunt concepute special pentru purtarea post-traumatică.

Cum poate îndoi picioarele

Deformarea liniei piciorului inferior este clasificată drept adevărată și falsă. Curbura reală este o caracteristică fiziologică dobândită prin moștenire sau după rănire. Se caracterizează prin deformarea oaselor tibiale și fibula. Adevărata curbură are două manifestări: valgus, adică litera "X" și varus, adică "O".

În cazul curburii anatomice varus, contururile piciorului inferior seamănă cu litera "O". O astfel de curbură are două tipuri:

  • recurente, la care gâtul are un unghi deschis în față. În acest caz, curbura vârfului este îndreptată înapoi;
  • kyphosis atunci când colțul este deschis înapoi și partea de sus este înainte.

Curbura falsă este cauzată de observarea vizuală a "picioarelor subțiri". Aici plasarea anatomică a mușchilor joacă rolul său.

Dacă sunt retrași, ele creează aspectul picioarelor curbate, în absența unei deformări osoase reale.

Acestea nu sunt varus tibiae, ci un defect exclusiv estetic, pot fi corectate fie prin antrenament, fie prin implantarea de proteze.

Conform ICD 10, deformarea varus a picioarelor, care nu este specificată în alte rubrici ale clasificării internaționale, are codul M21.1 în ICD 10. Fotografii și videoclipuri care prezintă diferite forme de curbură varus a piciorului inferior sunt destinate atât studenților care studiază subiectul și universității medicale, cât și părinților, pentru a nu permite bolii formelor severe de curgere.

Simptome de deformitate varus

Curbura picioarelor este vizibilă cu ochiul liber, cu toate acestea în medicină există parametri specifici - puncte de referință pentru toți medicii. Există un test care vă spune cât de perfecți sunt picioarele: o linie dreaptă rulează de la șold până la degetul mare prin mijlocul patellei.

Pe linia vizuală trasată va fi vizibilă distorsiunea arcuită, adică curbura oaselor piciorului. Copiii născuți cu defecte ale gleznei și piciorului nu vor putea să se miște pe deplin și vor rămâne repede în spatele colegilor lor în dezvoltarea fizică.

În plus față de curbură adăugat în mod necesar la flatfoot, care este plin de disconfort atunci când mersul pe jos, durere în picioare.

Simptomele de varus, pe lângă curbură, sunt întotdeauna dureri osoase și articulare. Ele sunt greu de pierdut, iar pacienții vin de obicei în timp pentru îngrijire medicală.

Tratamentul conservator

Înainte de alegerea metodei de tratare a varusului, este necesară o radiografie sau RMN Tratamentul deformării varus a picioarelor la copii diferă semnificativ de terapia pentru adulți. Oasele și mușchii cresc în mod activ, iar metodele de corectare a curburii arcuite variază în funcție de creșterea copilului.

Cu curbură congenitală, boala se dezvoltă lent, dar alunecarea inegală a pantofilor are loc rapid, literalmente într-o lună.

La mersul cu o astfel de curbură, picioarele și picioarele nu efectuează mișcările oscilante asumate de ea, deoarece încărcătura nu este distribuită uniform, piciorul nu înmoaie mișcările atunci când merge. Gimnastica de remediere ajută la corectarea defectului, exercițiile alese corect dau o sarcină eficientă și corectă. În cazurile dificile de curbură a liniei axului, medicul va sugera tencuiala picioarelor.

Fara tratamentul in timp util, boala progreseaza, copilul isi pierde adesea stabilitatea si cade, alergatul ii este dat cu mare dificultate.

Părinții ar trebui să înțeleagă că tratamentul trebuie să fie încăpățânat, lung, durând mai mult de un an. A trata deformitatea varus la copii pentru o lungă perioadă de timp. Dr. Komarovsky sugerează că începând cu metode conservatoare, concentrându-se pe fizioterapie și masaj. Procedurile trebuie efectuate de un maser calificat.

În același timp, pur și simplu este necesar să purtați pantofi ortopedici, care ar trebui să se schimbe imediat când crește picioarele copilului.

Tratamentul chirurgical al curburii varus a picioarelor

Dacă tratamentul conservator eșuează, pacientului i se oferă o osteotomie valgus, după care se instalează aparatul Illizarov. Ele sunt realizate în diferite dimensiuni - pentru copii și adulți.

Recenzile despre dispozitivele lui Illizarov sunt cele mai controversate - sunt lăudate pentru că ajută la evitarea unui scaun cu rotile, se plâng de faptul că punctele osoase se vindecă foarte mult, analgezicele trebuie să fie lovite mult timp.

Chirurgia ortopedică corectează radical curbura. Aceasta presupune disecția osului și apoi alăturarea acestuia, astfel încât osul să crească odată cu creșterea copilului. Deseori, operația este combinată cu chondroplastica reconstructivă, deoarece este de obicei necesară eliminarea defectelor cartilajului, stabilizarea articulației genunchiului.

După operație, o aplicație de tencuială este aplicată pacientului, el intră în cast pentru timpul necesar. De asemenea, puteți utiliza bandaje de compresie.

Pacienții tineri trebuie să tamponeze piciorul de mai multe ori pe măsură ce cresc, până când imaginile de control arată o acumulare completă a osului.

Mai Multe Articole Despre Picioare