Brant

Hip durere

Uneori îngrijorat de o durere ascuțită în coapsă, care apare din stânga și din dreapta. Cauzele, formele de durere sunt variate.

Durerea din șold apare brusc și brusc, uneori treptat, în creștere în timp. Durerea localizată în coapsa superioară, dă în zona inferioară, sub genunchi, în picior. Bărbații și femeile afectează durerea de șold cu aceeași frecvență, cauzele durerii sunt diferite și se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice.

Adesea, senzația de durere este însoțită de o sensibilitate defectuoasă, cum ar fi disestezia sau parestezia. În primul caz, percepția rece, căldura și alte influențe este perturbată. În al doilea rând, pacientul simte că se târăsc buzelor de gâscă, amorțeală în zona afectată. Simptomele sunt cauzate de compresia trunchiurilor nervoase ale unui țesut muscular sau ligamente inflamate. Poate că amorțirea pielii. Contactați medicul dumneavoastră cu astfel de plângeri.

Consultați-vă cu un profesionist, descriind în detaliu simptomele, senzațiile. Medicul va determina cauzele durerii, va spune ce teste, examene trebuie facute si prescrie tratamentul. În funcție de rezultatele examenului și diagnosticului, un chirurg ortoped, un angiosurgeon, un specialist în boli infecțioase, un medic ftihiatric (de exemplu, cu tuberculoză de șold) vor fi implicați în tratarea durerii în zona șoldului.

Unde este durerea în șold

Localizarea durerii acute sau dureroase la nivelul coapsei:

  1. Partea superioară superioară a coapsei suferă din cauza anomaliilor articulației șoldului. Sursele de durere sunt mușchii articulației șoldului și articulației drepte, tulburări ale discurilor intervertebrale, articulațiilor. Arterele și venele femurale, ganglionii limfatici în zona abdomenului, organele pelvine la femei. Cauza durerii la nivelul căței este o fractură a capului femural la vârstnici, dislocarea capului articulației șoldului cu capul care se deplasează înainte spre osul pubian.
  2. Mușchii coapsei sunt dureroși din cauza anomaliilor din partea inferioară a spatelui și a coloanei sacre.
  3. Spatele coapsei dăunează din cauza problemelor legate de mușchiul gluteus maximus, fascia, patologia nervului sciatic, articulația sacroiliacă.
  4. Cu herniile, fracturile, dislocările articulației șoldului, apare durerea în zona abdomenului.

Durerea este dureroasă, tragând, mai rău noaptea. Este asociat cu tulburări neurologice. Poate, în oncopatologia țesuturilor moi sau a osului. Durerea poate fi asociată cu efort fizic, o astfel de durere dispare noaptea, în timpul odihnei. Cauzele frecvente ale durerii sunt deformarea artrozei articulației șoldului sau genunchiului. Cu patologie neurologică, există încălcări ale sensibilității la schimbările de temperatură, parestezii cutanate.

Când hernia ligamentului inghinal pe partea dreaptă, patologia vaselor din regiunea femurală și iliacă dezvoltă o durere trăgândă în gât.

Principalii factori etiologici

Cauzele durerii de sold:

  1. Leziuni ale femurului sau articulației șoldului după o cădere, o lovitură. Sportivii profesioniști, persoanele asociate cu efort fizic suferă un prejudiciu.
  2. Fragmentarea părții superioare sau medii a gâtului femural. Persoanele vârstnice sunt afectate, apar la femei, din cauza tulburărilor climacterice. Modificările hormonale la femeile de vârstă matură și vârstă conduc la apariția osteoporozei. Fracturile apar după mișcarea neatentă, care se încadrează de la o înălțime a creșterii proprii. Tratamentul este lung, nu aduce întotdeauna efectul dorit. În unele cazuri, formarea unei articulații false.
  3. Fractura părții sacre a osului pelvian, osul pubian. Se caracterizează printr-o durere ascuțită în zona abdominală. O fotografie cu raze X este luată pentru diagnosticul diferențial al dislocării articulației șoldului.
  4. Compensare la prima vertebra lombară după o cădere de la o înălțime mare, aterizând pe fese.
  5. Leziuni pelvine.

Durerea de șold este cauzată de efort fizic care distruge cartilajul și țesutul moale. Inflamația în țesuturile moi, după leziuni, irită nervul sciatic. Acest lucru provoacă durere în gluteus maximus și partea din spate a coapsei. Durerea atinge zona călcâiului. Pacientul nu poate să stea sau să stea pentru o lungă perioadă de timp.

Durerea traumatizantă poate fi cauzată de caracteristicile articulației șoldului, modificări ale țesuturilor moi. Durerea în șold deasupra celei de-a treia sau a celei mici este cauzată de patologia coloanei vertebrale - osteocondroza, artroza discurilor, îngustarea canalului spinal. Curbarea coloanei vertebrale provoacă spasm, durere în mușchiul suprafeței anterioare a coapsei.

Dacă durerea la picioare nu este tratată, frecvența și natura durerii se agravează.

Tratamentul leziunilor soldului și coapsei se face adesea chirurgical. La o fractură cu o deplasare, fragmente ale osului sunt fixate cu ace speciale, plăci de titan. În perioada postoperatorie, efectuați gimnastica. Efectuați exerciții pentru trunchiul superior și membrele sănătoase.

Pentru fracturile la vârstnici, tratamentul chirurgical în unele cazuri nu se efectuează datorită contraindicațiilor. Îngrijirea și prevenirea rănilor de presiune se efectuează pentru bolnavi.

Ce cauzează durerea de șold?

Cauza durerii de șold, în special în partea dreaptă, este osteochondroza coloanei vertebrale lombare sau sacrale. Deteriorarea datorită lucrului de ședere, a posturii incorecte. Curbura coloanei vertebrale provoacă durere în articulația stângă a șoldului.

O durere în picior, în interiorul și în față, este cauzată de boala varicoasă. Localizarea sa este mult mai mică, mai aproape de suprafața interioară a coapsei și piciorului inferior.

Dacă piciorul durează pe partea exterioară și din spate a coapsei, sub genunchi și până la picior, motivul este ciupirea nervului sciatic și masa musculară spasmată și spasmată. Durerea deranjează pacientul din spatele suprafeței exterioare a piciorului și are caracterul de lombago de-a lungul lungimii. Când se mișcă, se schimbă natura durerii.

Tratați astfel de dureri într-un complex cu proceduri fizioterapeutice:

  • Electroforeza cu substanțe medicinale.
  • Terapia magnetica.
  • Curenți de înaltă frecvență.
  • Aplicații parafinale.
  • Masaj și exerciții terapeutice.

Acest tratament va îmbunătăți fluxul sanguin în zona coapsei, va ameliora umflarea și inflamația.

Dacă partea dreaptă a coapsei dăunează și există amorțeală în picior din spate și mai sus în regiunea gluteală exterioară chiar și cu mișcare ușoară, acest lucru se datorează anomaliilor din coloană vertebrală. Cu curbura coloanei vertebrale datorată scoliozei, apare o schimbare degenerativă în articulațiile șoldului. Încălcarea rădăcinilor nervoase este însoțită de amorțeală sau parestezii în partea stângă.

Curbura spinării este tratată cu exerciții de gimnastică. Exercițiile terapeutice întăresc corsetul muscular din zonele femurale și vertebrale. Faceți exerciții imediat după eliminarea stării acute.

Dacă șoldul te doare în timpul mersului

Adesea, se plâng de durere în zona șoldului atunci când mersul pe jos, disconfort și dificultate în mișcare. Cel mai adesea, această patologie este cauzată de o leziune a țesuturilor moi. Durerea este localizată la suprafață și adânc în țesuturile moi.

Aceasta nu afectează întotdeauna articulația, afectează adesea suprafața exterioară a coapsei și a piciorului inferior deasupra mijlocului.

Cauze de disconfort în regiunea femurală la mers:

  1. Fractura capului sau a gâtului femurului.
  2. Artrita articulației șoldului.
  3. Poliartrita reumatoidă.
  4. Procesele inflamatorii la nivelul tendoanelor.
  5. Tuberculoza în articulația șoldului. În acest caz, se formează scurgeri purulente în articulația șoldului și sub genunchi. Grupuri regionale de ganglioni limfatici crescuți și fuzionați. Temperatura locală a articulațiilor este redusă.

Un tratament cuprinzător al durerii la nivelul șoldurilor și al feselor este efectuat de un neurolog sau de un vertebrolog. Pentru diagnosticul de comportament x-ray, CT, RMN. Dacă sunt detectate tulburări degenerative sau distrofice, leziunile osoase sau ale țesuturilor moi, este necesară consultarea unui chirurg ortoped, a unui reumatolog, a unui specialist în boli infecțioase.

Tratamentul cuprinzător include:

  1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ Diclofenac, Ortofen, Voltaren și multe altele.
  2. Medicamente antiinflamatoare hormonale. Adesea în practica reumatologică se utilizează medicamentul cu acțiune prelungită în forma de injectare Diprospan. Medicamentul intra-articular Kenalog.
  3. Chondroprotectors. Preparatele pentru restabilirea structurii și funcției cartilajului sunt condroitina și glucozamina. Poate introducerea de medicamente intramuscular sau administrare orală. Tratamentul este lung și regulat.
  4. Se comprimă pe coapsa afectată. Ameliorează durerea și inflamația Dimeksid. Se comprimă cu Dimexide în zonele afectate.
  5. Tratamentul fizioterapeutic.
  6. Masaj și terapie fizică. Gimnastica terapeutică se desfășoară în perioada de recuperare timpurie sub îndrumarea unui instructor în exercițiile de fizioterapie.

După eliminarea inflamației acute, se efectuează un masaj terapeutic, tehnici de terapie manuală, exerciții de întindere a femurului cvadriceps, mușchii și ligamentele spate și interne.

Pentru tuberculoză, ele sunt tratate chirurgical. În același timp, a prescris spectrul de medicamente anti-TB. Tratamentul coxitei tuberculoase este lung și sistematic. După intervenția chirurgicală, este prescrisă o orteză, tratamentul fizioterapeutic și un curs lung de medicamente anti-tuberculoză.

Patologia vasculară

Durerea de șold poate fi cauzată de tromboză sau tromboflebită a arterei femurale sau iliace. Tromboza arterială ileală acută se manifestă prin durere la nivelul abdomenului inferior sau în zona abdomenului. Când tromboza durerii arterelor femurale se răspândește pe suprafața interioară a coapsei. Picior, de multe ori stânga, cu umflături și transformă albastru, mai ales în interior.

Pacientul trebuie spitalizat urgent. În perioada acută, el este injectat cu heparină, medicamente trombolitice. Pentru a preveni complicațiile infecțioase și dezvoltarea sepsisului, sunt prescrise medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune.

Tromboza acută și tromboembolismul sunt tratate prin intervenție chirurgicală. Deasupra zonei de localizare a cheagului de sânge, vasul este legat sau este instalat un dispozitiv în interiorul acestuia care împiedică formarea cheagului de sânge de-a lungul patului vascular. Este recomandată purtarea articolelor de îmbrăcăminte de comprimare sau a membrelor de bandajare cu bandaj elastic. Bandajul piciorului de pe gleznă, pentru a preveni stagnarea sângelui în rețeaua venoasă și formarea cheagurilor de sânge.

Metode de medicină tradițională

Supliment la tratament medical, fizioterapeutic și chirurgical - mijloace și metode de medicină tradițională. Tratamentul folcloric oferă o rețetă care utilizează perfuzie de muguri de pin pentru tratamentul proceselor inflamatorii în zona articulației șoldului și șoldului. Într-un borcan de sticlă întunecată, împăturiți niște muguri de pin și vărsați zahăr. Banca a umplut jumătate. Suprafața borcanului trebuie să fie liberă. Este închis etanș și plasat în căldură timp de 7 zile. Când amestecul este infuzat, banca va primi un sirop, care este frecat în zona bolnavă. Faceți măcinarea coapsei și luați amestecul în interior. Este necesar să beți 3 linguri zilnic. Durata tratamentului este de până la trei luni.

Durerea și inflamația la nivelul piciorului sunt îndepărtate cu ajutorul tincturii din planta sabelnik. Se toarnă câteva linguri de iarbă uscată de cinquefoil cu o jumătate de litru de vodcă, închideți bine recipientul și puneți-l într-un loc întunecat timp de o lună. După filtrarea amestecului și beți-l înainte de mese, 30 picături. De asemenea, tinctura utilizată pentru frecarea pe suprafața coapsei.

Îmbunătățește durerea în articulația șoldului, tinctura din zona coloanei vertebrale și a șoldului pe alcoolul din frunze de ficus. Pentru a găti, aveți nevoie de trei frunze proaspete de ficus. Îndepărtați-le bine, puneți-le într-un recipient din sticlă întunecată și turnați 500 ml de vodcă. Insistați-vă timp de două săptămâni. Tufuiți amestecul și frecați-vă în acele locuri unde durerea acută este acută.

Suplimentele biologice sunt folosite pentru a trata durerea și inflamația articulațiilor. Tratamentul topic se efectuează cu ajutorul cremei "Collagen Ultra". Această cremă ușurează durerea și inflamația, servește ca o sursă suplimentară de colagen pentru articulații.

Pentru a restabili structura cartilajului afectat, includeți în dieta mese bogate în colagen și gelatină - jeleu, jeleu, jeleu. Luați dimineața, pe stomacul gol, o lingură de gelatină dizolvată în apă caldă. Pentru a îmbunătăți gustul, adăugați miere și suc de lamaie.

Cei care sunt forțați să stea pe picioare pentru o lungă perioadă de timp trebuie să se încălzească în fiecare oră și să schimbe poziția picioarelor. Când vă așezați, puteți să vă scoateți pantofii și să mergeți desculți în jurul camerei. Pentru a roti o minge de cauciuc cu vârfuri pe suprafața coapsei. Aceste bile sunt vândute în rețeaua de farmacii.

Dimineața se face masajul picioarelor. Se efectuează mișcări ușoare de mișcare a palmelor de pe suprafața coapsei. Masaj de la genunchi la înghițire, evitând locul acumulării de ganglioni limfatici.

Aveți grijă de pantofi confortabili, nu de mișcări constrângătoare. Dacă sunteți supraponderal, trebuie să vă gândiți la corectarea acesteia cu ajutorul exercițiilor de dietă și gimnastică. În cazul afecțiunilor metabolice pronunțate, consultați un endocrinolog, faceți examen și tratament pentru corectarea greutății.

Hip durere

Durerea de șold este frecventă și poate fi cauzată de diverse probleme. Localizarea exactă a durerii de șold poate oferi indicii valoroase pentru înțelegerea cauzei sale.

Cauzele durerii de șold

Boli ale articulației șoldului, de obicei, provoacă dureri în șold sau înghișături. Durerea exterioară în șold, durerea care trece prin coapsa și fesele superioare este cauzată, de obicei, de probleme cu mușchii, ligamentele, tendoanele și alte țesuturi moi care înconjoară articulația șoldului.

Uneori, durerea de șold poate fi cauzată de boli și probleme din alte zone ale corpului, cum ar fi coloana lombară sau genunchii. Acest tip de durere este denumit durere "reflectată". Cele mai multe cazuri de durere de șold pot fi controlate la domiciliu.

Patologia articulației șoldului

O durere de șold poate proveni din structuri situate în articulația șoldului, precum și din structurile care înconjoară șoldul. Șoldul articulației este un spațiu potențial, ceea ce înseamnă că în el este cantitatea minimă de lichid care permite gâtului coapsei să alunece în soclul balamalei. Orice boală sau traumă asociată cu inflamația duce la umplerea acestui spațiu cu lichid sau sânge. Ca rezultat, capsula femurală este întinsă, ceea ce duce la apariția simptomelor dureroase.

Gâtul femural și cavitatea balamalei sunt acoperite cu cartilaj articular, care permite oaselor să se miște în interiorul articulației cu frecare minimă. În plus, zona cuibului acetabulului este acoperită cu cartilaj tare, numită "buza acetabulară". Ca orice alt cartilaj articular, aceste zone pot fi frecate sau rupte, provocând durere.

Există grupuri de țesuturi groase care înconjoară articulația șoldului, formând o capsulă. Ele ajută la menținerea stabilității articulației, în special în timpul mișcării.

Mișcarea în articulația șoldului se datorează mușchilor care înconjoară coapsa și ligamentele atașate la articulația șoldului. Pe lângă controlul mișcării, acești mușchi acționează împreună, menținând stabilitatea articulației. Există pungi sinovale mari (saculeți închise umplute cu lichid) care înconjoară zona coapsei și permit mușchilor și ligamentelor să alunece ușor de-a lungul proeminențelor osoase. Fiecare dintre aceste structuri poate deveni inflamată.

Hip durere cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare

Durerea de șold poate apărea cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Hernia intervertebrală este asociată cu probleme cu discul mepionic situat între oasele coloanei vertebrale (vertebre), "strânse" unul pe celălalt și formând coloana vertebrală.

Discul intervertebral seamănă cu o gogoșă cu un jeleu cu un centru de tip gel, închis într-o carcasă exterioară mai rigidă. Herniile intervertebrale apar atunci când conținutul moale iese prin coaja tare. Hernia poate irita nervii din apropiere. Dacă avem de-a face cu o hernie la nivelul coloanei vertebrale lombare, atunci unul dintre simptome poate fi durere în șold. Durerea merge de-a lungul nervului sciatic. Caracterizat prin durere pe spatele frontului sau lateral al coapsei.

În prezența unui disc herniat, un picior este mai des afectat. Durerea poate fi de intensitate variabilă, de la durere ușoară până la intolerabilă. Mai des, durerea este asociată cu dureri în partea inferioară a spatelui, înghinale, picior și picior. De asemenea, caracterizată prin amorțeală în coapsă, spate inferior, picior inferior și picior. De obicei, ameliorarea are loc atunci când se mișcă, dacă hernia discului este mică sau medie în mărime.

Se crede că răspândirea durerii în picior cu hernie vertebrală (sciatica) vorbește despre mărimea ei mare decât dacă durerea ar fi fost doar în partea inferioară a spatelui.

Durerea de șold cu hernie intervertebrală este cea mai frecventă cauză a durerii la șold la vârsta de 60 de ani, după vârsta de 60 de ani, primatul merge la coxartroză. În al doilea rând sunt diferite tipuri de leziuni. Motivele rămase sunt rare.

Alte tipuri de leziuni ale nervilor pot provoca, de asemenea, durere în șold, de exemplu, în timpul sarcinii apare adesea asociată cu inflamarea nervului lateral lateral al șoldului. Durerea unei herni inghinale poate, de asemenea, "rezona" în coapsă.

În orice caz, durerea în șold poate fi cauzată din mai multe motive, ceea ce presupune ca medicul să caute sursa problemei, fie că este o vătămare sau o boală. În absența leziunilor traumatice, o abordare a diagnosticării durerii în șold necesită o înțelegere largă a situației.

Cauzele durerii traumatice la nivelul șoldului

Șocul de șold

Falling este cea mai frecventa cauza a fracturii de sold la persoanele in varsta. Fractura în acest caz apare ca urmare a două probleme asociate cu îmbătrânirea, osteoporoza (subțierea oaselor) și pierderea echilibrului. În unele cazuri, osul se poate sparge spontan din cauza osteoporozei, care, la rândul său, va declanșa o cădere.

Prin "fractură de șold" se înțelege o fractură a coapsei proximale sau superioare.

Este necesar să se cunoască locația exactă a fracturii, deoarece decizia chirurgului privind intervenția chirurgicală adecvată se bazează pe aceasta, permițând restaurarea leziunilor osoase.

În plus față de o cădere, orice leziune poate provoca o fractură de șold. În funcție de mecanismul de deteriorare, femurul nu se poate rupe; dimpotrivă, o parte din pelvis poate fi rupt (cel mai adesea, o ramură a osului pubian). Inițial, durerea poate fi simțită în regiunea femurală, dar o examinare și raze X pot dezvălui o altă sursă de durere. Un prejudiciu poate provoca, de asemenea, o dislocare a șoldului în cazul în care gâtul coapsei iese din acetabulum. Este aproape întotdeauna asociată cu o fractură acetabulară (pelviană); totuși, la persoanele cu articulații de șold înlocuite, șoldul artificial poate fi schimbat în mod spontan.

Lovituri închise (vânătăi)

Vânătăile închise (vânătăi), entorse și tulpini de mușchi și tendoane pot fi rezultatul traumei și chiar dacă osul rămâne intact, acestea pot provoca dureri severe. Răsturnările apar atunci când apar leziuni la nivelul ligamentelor, în timp ce entorse ale mușchilor și tendoanelor sunt asociate cu afectarea acestor structuri. La mersul pe jos sau sărituri, precum și la efectuarea oricărei activități, există o presiune semnificativă a greutății corporale asupra articulației șoldului. Mușchii, pungile și ligamentele sinoviale sunt "proiectate" pentru a proteja articulația de forța de forță. Când aceste structuri sunt inflamate, coapsa nu poate funcționa corect, ducând la durere.

Leziuni cauzate de supraîncărcare

Hip durere poate fi, de asemenea, asociate cu leziuni supraîncărcare care provoacă inflamație a mușchilor, tendoane și ligamente. Aceste leziuni pot fi cauzate de activitățile obișnuite de zi cu zi care provoacă o tensiune excesivă în articulația șoldului sau o mișcare puternică. Supraîncărcarea poate provoca, de asemenea, o ștergere treptată a cartilajului în articulația șoldului, ceea ce duce la artrită (arth = joint + itis = inflamație).

De asemenea, merită menționate alte structuri care pot deveni inflamate și pot determina durere în șold. Tractul ileo-tibial se extinde de la creasta osului pelvin până la exteriorul coapsei și la genunchi. Acest grup de țesuturi poate inflama și poate provoca dureri la nivelul șoldului, genunchiului sau ambelor. Acest tip de leziune de suprasarcină începe treptat și se manifestă în tensiunea grupurilor musculare din jurul genunchiului și coapsei. Sindromul muscular în formă de pară, în care mușchiul în formă de pară irită nervul sciatic, poate provoca dureri care se răspândesc în spatele coapsei.

Inflamația sacului sinovial (bursită)

Punga sinovială sinovială este o pungă pe partea exterioară a coapsei care protejează mușchii și tendoanele în care traversează oblicul femurului (o proeminență osoasă pe femur).

Bursita acetabulară este asociată cu inflamația sacului sinovial. O pungă sinovială poate deveni inflamată din mai multe motive, inclusiv o ușoară vătămare sau supraîncărcare.

Cauzele durerii non-traumatice la nivelul șoldului

Hip durere poate fi cauzată de diferite boli. Tot ceea ce provoacă inflamații sistemice în organism poate afecta, de asemenea, articulația șoldului. Sinoviul este un țesut epitelial ("căptușeală") care acoperă acele părți ale articulației șoldului care nu sunt acoperite de cartilaje. Synovita (seno = membrană sinovială + itis = inflamație) sau inflamația acestui țesut de căptușeală determină fluidul să se scurgă în articulație, provocând umflături și dureri.

artrită

Osteoartrita este cea mai frecventă cauză de durere de șold la persoanele de peste 50 de ani; cu toate acestea, există și alte tipuri de artrită. Acestea includ:

  • artrita reumatoidă;
  • spondiloartrita anchilozantă (spondilita anchilozantă - Stryumpelle - Marie);
  • artrita asociată cu boala inflamatorie intestinală (boala Crohn sau colita ulcerativă).

Unele boli sistemice sunt asociate cu dureri de șold, de exemplu, anemie cu celule secerătoare, în care o articulație poate deveni inflamată în timpul unei crize de seceră cu sau fără o infecție principală. Șoldul articulației nu este singura îmbinare care poate provoca inflamația șoldului. Exemplele includ boala Lyme, sindromul Reiter și infecțiile cauzate de otrăvirea alimentară.

Necroza neclasică a gâtului femural poate să apară la persoanele care iau corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, prednison). În această situație, gâtul femural pierde aportul de sânge, slăbește și provoacă durere în șold.

Boala Legg-Calvet-Perthes (boala Perthes, osteochondrita capului femural) este asociată cu necroza avasculară idiopatică a gâtului femural la copii. Cel mai adesea afectează băieții cu vârsta cuprinsă între 4 și 8 ani.

Fibromialgia este o durere sistemică asociată durerii și tensiunii care poate provoca disconfort corporal sever și afectează coapsele. Cu fibromialgie, tulburări de somn, spasme musculare și crampe, dureri ale multor grupe musculare ale întregului corp și oboseală sunt de asemenea observate.

Durerea "reflectată" a coapsei

Durerea de șold nu poate fi legată de șold, însă poate fi cauzată de o încălcare a structurilor adiacente.

Un alt exemplu de durere reflectată este boala Roth-Bernhardt (nevralgia nervului cutanat lateral femural).

Simptomele durerii de șold

Este adesea dificil să se descrie durerea în șold, iar pacienții se pot plânge că au doar un șold inflamat. Localizarea, natura, intensitatea durerii, factorii care afectează îmbunătățirea / deteriorarea afecțiunii depind de structura deteriorată și de cauza exactă a inflamației sau rănirii.

  • Durerea de la articulația șoldului poate fi simțită ca o durere "anterioară" la nivelul căței sau ca o durere anterioară în fese. Uneori pacienții se pot plânge de durere în genunchi, care, de fapt, provine de la șold.
  • Leziuni la șoc: dacă cădeți, loviți drept, dislocați sau întindeți, durerea apare aproape imediat.
  • Riscul de suprasolicitare: poate apărea durere după câteva minute sau ore, când articulația șoldului înconjurător a spulberat muschii sau suprafața articulară devine inflamată, provocând acumularea de lichide.
  • Durerea: cel mai adesea, durerea este simțită în partea din față a coapsei, dar articulația are trei dimensiuni. Durerea poate de asemenea să meargă de-a lungul coapsei exterioare sau chiar să fie simțită în zona feselor.
  • Claudicarea: Claudicația este o modalitate de a compensa, încercând să minimizeze cantitatea de greutate pe care ar trebui să o sprijine coapsele în timpul mersului. Limpingul nu este niciodată normal. Limpingul provoacă o încărcătură neregulată asupra altor articulații, inclusiv a spatelui, a genunchilor și a gleznelor, iar în cazul în care durerea persistă, aceste zone pot deveni, de asemenea, inflamate și pot determina simptome suplimentare.
  • La fractura gâtului femural, durerea acută apare instantaneu și se înrăutățește cu aproape fiecare mișcare. Mușchii coapsei determină deplasarea fracturii, în timp ce piciorul poate să apară mai mic sau întors. Dacă nu există nici o compensare, atunci piciorul poate arăta normal. Fracturile pelvine determină aceeași durere ca și fracturile de șold, dar piciorul pare normal.
  • Disc herniat: durerea începe, de obicei, pe coloana lombară și radiază până la fese și la partea din față, spate sau laterală a coapsei. Acesta poate fi descris în moduri diferite datorită încălcării nervului. Unii termeni tipici utilizați pentru a descrie sciatica includ: durerea acută sau tăierea și arderea. Durerea se poate înrăutăți atunci când se îndreaptă genunchiul, deoarece această acțiune provoacă tensiunea nervului sciatic, ceea ce face dificilă ridicarea unei poziții șezând sau mersul rapid. Poate fi și amorțeală și furnicături. Pierderea controlului asupra urinării și defecării poate indica prezența sindromului coapsei. Dacă această condiție nu este recunoscută și nu este tratată, există riscul de deteriorare ireparabilă a măduvei spinării.
  • Artrita: Durerea artritei tinde să se înrăutățească după o perioadă de inactivitate și să scadă odată cu activitatea, dar dacă activitatea crește, durerea revine.

Diagnosticarea durerii de șold

Dacă nu există istoric traumatic și durerea este combinată sau combinată anterior cu dureri de spate, atunci primul tip de studiu ar trebui să fie imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale lombosacrale și contactarea unui neurolog.

După rănire, trebuie să contactați un traumatolog.

Dacă este suspectată coxartroza, consultați un chirurg.

Hip durere tratament

Tratamentul depinde de cauză. Deci, pentru hernia intervertebrală, este mai bine să alegeți un tratament conservator și pentru tratamentul chirurgical al cosartrozei.

Vă puteți înscrie pentru o consultație la una din Clinicile noastre. Pentru cetățenii din Federația Rusă consultarea este gratuită.

Articol adăugat la Webmaster-ul Yandex 04/17/2014, 17:21

Hip durere

Vrei să știi de ce suferă șoldul tău? Acest articol discută cele mai frecvente cauze ale acestei manifestări clinice. Durerea poate apărea din cauza efortului fizic și va trece în câteva zile. Dar dacă șoldul suferă constant sau regulat (mai ales dimineața), dacă durerea este însoțită de un sentiment de rigiditate și de mișcare limitată, ar trebui să căutați ajutor medical la Clinica de Pain CELT!

Cauzele durerii de șold

Cauzele durerii de șold (precum și natura acesteia) pot fi diferite. Șoldul poate afecta din partea articulației sau din țesuturile moi, în timp ce disconfortul poate apărea periodic și poate fi intens, ascuțit sau cronic. Ambele coapse drepte și drepte pot răni; în plus, durerea poate fi localizată în zona inghinală.

Leziuni la șoc

Leziunile la șoc includ:

  • vânătăi ale pelvisului, șoldului, coapsei superioare;
  • fractură în câmpul fiarelor femurului;
  • fractura sacrului;
  • dislocări ale femurului;
  • entorse și lacrimi ale mușchilor și ligamentelor;
  • fracția gâtului femural;
  • fractura de compresie a vertebrei lombare 5.

Trebuie remarcat faptul că ruptura ligamentelor femurului poate să apară nu numai din cauza rănirii, ci și din cauza declanșării și dezvoltării proceselor degenerative în ele. Pentru ruptura se caracterizează durerea acută și mobilitatea afectată a articulației.

Osteoartrita articulației șoldului

Coxartroza sau osteoartrita articulației șoldului este o boală în care apare uzura articulației șoldului. Acesta este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care șoldul drept și / sau stânga doare. O caracteristică distinctivă a acestei boli este durerea, localizată în zona abdominală și care se extinde în jos pe suprafața femurală laterală și anterioară. Adesea senzațiile pot fi proiectate pe fesă sau radiază până la genunchi; apar atunci când se plimbă sau se ridică dintr-un scaun. Alte manifestări clinice ale coxartrozei includ:

  • o limitare semnificativă a mobilității membrelor afectate (incapacitatea de a efectua mișcări de rotație, trageți piciorul în piept sau o luați lateral);
  • criza în articulația șoldului;
  • scurtarea piciorului (apare în stadiile avansate ale bolii).

Artrita articulației șoldului

Există o serie de artrite care pot provoca inflamația articulațiilor șoldului. În ciuda faptului că acest fenomen este destul de rar, acesta există și este supus, în principal, persoanelor cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani.

Simptomele de durere se simt cel mai puternic noaptea, iar intensitatea lor este destul de mare. Ele nu scapă nici măcar odată cu schimbarea poziției corpului. Atunci când mersul pe jos, durerea dispare într-o oarecare măsură, iar seara (după ce pacientul "a dispersat") pot dispărea complet, dar noaptea se vor simți din nou.

Insuficiența cardiacă a articulației șoldului - necroza aseptică a capului femural

Atac de inima a articulatiei de sold - acesta este diagnosticul facut la cinci la suta dintre pacientii care se plang de durere in sold. Această boală este caracterizată de o dezvoltare rapidă; simptomele durerii cresc in 1-3 zile si devin aproape insuportabile noaptea. Slăbirea lor se observă la 4-5 dimineața. Barbatii sufera de aceasta boala de 8 ori mai des decat femeile.

Inflamația tendoanelor femurale

Această boală este diagnosticată de 25-30% din numărul pacienților care se plâng de simptomele durerii. Cel mai adesea, femeile suferă de această boală, vârful bolii apărând în timpul menopauzei, în care se observă adesea slăbirea mușchilor și tendoanelor. Dezvoltarea bolii are loc rapid - într-o perioadă de 3 până la 15 zile. Șold în partea din spate a țesuturilor moi de pe suprafața exterioară, fie pe o parte, fie pe două. Senzațiile neplăcute sunt destul de intense; ele apar atunci când se plimbă sau se află pe partea afectată. Nu se observă restrângerea mișcării articulației șoldului.

Pear Sindromul muscular

O altă cauză foarte frecventă a durerii în șold este sindromul muscular în formă de pară. Apare în timpul proceselor patologice la nivelul coloanei vertebrale lombare și, de regulă, este unilateral. Creșterea durerii are loc în decurs de 1 - 3 zile datorită:

  • stres;
  • greutăți de ridicare;
  • mișcare nereușită.

Durerea este localizată în regiunea gluteală și lombară, sacrul este adesea inflamat. Uneori, senzațiile dureroase coboară de-a lungul spatelui membrelor inferioare în călcâie.

Alte motive

În plus, coapsa poate acnee în interiorul sau în afara și pentru o serie de alte motive:

  • tulburări endocrine care duc la distrugerea țesuturilor cartilajului și oaselor;
  • boală vasculară arterială;
  • procese infecțioase în oasele coapsei și pelvisului;
  • tumori osoase maligne.

Care ar putea fi cauza durerii de sold?

Desenarea durerii în șold este un simptom destul de comun, care apare în multe patologii, atât cronice, cât și acute. Dar numai un medic, după unele examinări, poate înțelege exact ce a cauzat-o. În ceea ce privește auto-tratamentul, adesea are multe consecințe neplăcute, de care va fi aproape imposibil să scăpăm.

Patologie comună

O astfel de durere la picior de la șold apare de obicei în cazul unei patologii care se află în interiorul sau în jurul articulației sau în jurul ei. În interiorul acestei zone anatomice există un spațiu mic care este umplut cu o cantitate minimă de fluid sinovial, permițând oasele articulației să alunece și să nu experimenteze frecare unul împotriva celuilalt.

Practic, orice boală a șoldului, inclusiv trauma, conduce la faptul că acest spațiu începe să se umple cu o cantitate mare de lichid sau chiar sânge. Ca rezultat, capsula începe să se întindă, ceea ce provoacă durere.

Un alt motiv este încălcarea integrității țesutului cartilajului, precum și inflamația mușchilor și ligamentelor sau ruptura lor sau ruperea acestora.

Hernia intervertebrală

Tragerea durerii în piciorul stâng din șold poate fi primul semn al herniei intervertebrale în regiunea lombară. O astfel de hernie se formează atunci când conținutul moale al discului iese și este prins de cochilile sale mai solide. În același timp, nu numai vertebra în sine suferă, ci și nervii care trec în apropiere.

Este unul dintre simptomele acestei patologii care sunt senzații dureroase care trec de-a lungul nervului sciatic, de-a lungul suprafeței sale laterale, anterioare sau posterioare. Și cel mai adesea pacientul le simte într-un singur picior. Ele pot fi de la abia vizibile până la foarte sensibile, și de cele mai multe ori există dureri în alte zone, de exemplu, în zona inferioară, genunchi, picior sau picior inferior. De asemenea, amorțit de-a lungul întregului picior.

În același timp, durerea la nivelul piciorului cu hernie intervertebrală este mai tipică pentru pacienții cu vârsta sub 60 de ani, dar pentru persoanele în vârstă, acest simptom înseamnă o altă boală articulară numită coxartroză.

leziuni

O durere de șold care se extinde în picior nu este doar un semn al unei patologii, ci și un simptom al unei fracturi a gâtului femural, care este deosebit de comună la persoanele în vârstă. Fractura apare datorită osteoporozei, adică o scădere a densității osoase.

Aproape orice cădere poate duce la astfel de consecințe. Dar, uneori, o fractură nu este în regiunea capului femural, ci în regiunea pelviană, dar chiar și în acest caz, simptomele vor fi aproape identice și numai examinarea cu raze X va ajuta la identificarea locului de fractură.

Inflamațiile coapsei pe partea din spate, în timp ce există dureri de naștere, nu pot fi doar ca urmare a unei boli. Acest lucru se întâmplă cu vânătăi, entorse și alte procese inflamatorii. În același timp, membrul nu poate funcționa normal ca urmare a inflamației.

Un alt motiv este procesul inflamator, numit bursita. Apare în membrana sinovială și poate provoca dureri prelungite, iar boala însăși fără tratament se va transforma într-o etapă cronică. Bursita se formează după o vătămare, vătămare sau alte deteriorări ale capsulei comune.

Cauze non-traumatice

Durerea în spate a coapsei poate apărea din cauza unei boli obișnuite ca artrita. Astăzi, există mai multe tipuri de această patologie:

  1. Osteoartrita.
  2. Poliartrita reumatoidă.
  3. Spondilita anchilozantă sau spondilita anchilozantă.
  4. Artrita, care este asociată cu procese inflamatorii, cum ar fi boala Crohn.

Unele boli sistemice, cum ar fi anemia celulelor secera, boala Lyme, sindromul Reiter, pot fi de asemenea asociate cu acest tip de durere. Aceleași probleme pot apărea și persoanele care au luat corticosteroizi de foarte mult timp. În acest caz, gâtul osului își pierde aproape complet circulația sanguină normală, iar acest lucru, la rândul său, slăbește țesutul osos, ceea ce provoacă durere.

Și în cele din urmă, această durere uneori nu este asociată cu afectarea oaselor sau a țesutului articular. Adesea apare ca o reflectare a unei alte boli și se numește iradiere, în timp ce articulația șoldului nu suferă niciodată și unul sau mai multe procese patologice nu se dezvoltă în ea.

De exemplu, boala Rota-Bernhardt, în care apare nevralgia nervului dermal lateral al regiunii femurale, iar structura osoasă rămâne intactă. Pentru a înțelege cu claritate ce a cauzat această condiție, este imperativ să consultați un medic și să faceți un diagnostic care să ajute la corectarea diagnosticului, ceea ce înseamnă că tratamentul nu va fi eronat și în zadar.

Hip durere

În cazul în care durerea în șold - atunci ziua este rușine fără speranță. Interferă cu mersul, interferă cu ședința, interferă cu minciuna. Dar de ce durează piciorul? Ce durere dureroasă în coapsă și de ce de cele mai multe ori trebuie să numiți o ambulanță cu durere acută? Când trebuie să merg la doctor?

Pentru a răspunde la ultima întrebare, trebuie mai întâi să evaluați amploarea incidentului. Și pentru asta trebuie să dai seama unde și cum un picior doare în coapsă.

Durerea când mergem

Astfel de sentimente pot fi cauzate de:

  • Fractura. O fractură a colului uterin sau a șoldului este considerată una dintre cele mai dificile fracturi, mai rău - doar călcâiele și genunchii. Cu o astfel de fractură, pacientul simte o durere foarte puternică și ascuțită în coapsă, practic nu poate merge. El are nevoie urgentă de asistență medicală.
  • Stoarcere, vânătăi, altă leziune. Accidentele sunt un eveniment obișnuit, iar atunci când mersul pe jos, efectul lor se simte cel mai puternic. Durerea dupa accidentare este de obicei plictisita in natura, se intensifica si incepe sa se razgandeasca la mers. Uneori există o durere de tras în coapsă.
  • Artrita, artroza în stadiile incipiente se manifestă numai atunci când mergem. Pacientul oboseste mai repede, dupa mersul pe coapsa, durerea dureroasa.
  • Etapa timpurie a bursitei uneori se manifestă doar cu mișcări active. După o scurtă plimbare sau o plimbare lungă, o persoană descoperă în mod neașteptat o durere ascuțită și arzătoare din partea șoldului.

În coapse și înghinale

De obicei, acest simptom înseamnă:

  • Coxartroza. Cu această boală, durerea se formează în zona abdomenului și dă coapsei sau ambelor coapse. Durerea - "spargerea", crește peste câteva săptămâni când se mișcă. Permite, dacă asigurați pace pacienților. În timpul atacurilor de mișcare a picioarelor sunt foarte limitate.
  • Necroza aseptica a capului oaselor. Simptomele bolii sunt foarte asemănătoare cu coxartroza, dar durerea crește până la insuportabil în câteva zile, nu săptămâni.
  • Artrita. În cazurile avansate, artrita se manifestă prin durere, care dă altor părți ale corpului, inclusiv înghinchii. Se manifestă în timpul zilei și în timpul nopții, atât în ​​repaus cât și sub sarcină. Durerea severă poate fi plictisitoare sau arzătoare.

Senzațiile de durere care renunță

Dacă disconfortul începe cu talie, trece prin coapsă și merge mai departe în jos pe picior, atunci este o chestiune de osteochondroză sau hernie a coloanei vertebrale lombare. În această boală, nervii coloanei vertebrale inferioare sunt prinși de o deplasare a vertebrelor, o hernie sau o inflamație. Durerea se alternează cu aceasta - poate fi durere, arsură și împușcă brusc prin întregul picior.

În coapsa dreaptă și coapsa stângă

Durerea asimetrică (numai într-o șold) poate indica multe probleme posibile. Dacă eliminați bolile în care sunt implicate coloana vertebrală, înghinăturile, genunchii și alte părți ale corpului, atunci cauza poate fi:

  • Sindromul muscular în formă de sânge. Mușchiul ciupit nervul sciatic și trimite semnale de primejdie. Natura durerii este "nervoasă", puternică, provocând slăbiciune și amorțeală a membrelor.
  • Sciatică. Leziuni nervoase, caracter dureros - acut.
  • Tumori bune / maligne, metastaze la nivelul coapsei. Un neoplasm agresiv este capabil să crească rapid, stoarcerea țesuturilor și a nervilor. În același timp, pacientul simte un sindrom dureros, dureros și dureros zi și noapte, cu efort și în repaus.
  • Leziuni, deteriorarea nervilor, a oaselor și a țesutului muscular, a vaselor de sânge. Senzațiile neplăcute pot varia pe o rază mare.

Uita-te la video durere de șold

Durerea din spate a coapsei

Disconfortul, situat exact în spatele acestuia, cel mai probabil înseamnă o întindere banală sau alte vătămări. Senzațiile dureroase sunt mâncărime și deranjante; o persoană a efectuat recent exerciții în care au fost implicate picioarele.

Dacă nu există premise pentru leziuni, atunci proeminența coloanei vertebrale lombare ar putea fi cauza - un nerv ciupit în spatele inferior se prezintă ca un singur simptom.

Coapsa interioară și exterioară

Dacă coapsa interioară sau exterioară suferă, atunci principalele motive vor fi:

  • Supratensiunii. Slăbiciune și dureri moderate apar atunci când o persoană a fost exagerată cu exerciții fizice. Cel mai adesea e vina. Dacă durerea a apărut după exerciții fizice și nu a dispărut 4-5 zile - poate că există o pauză musculară.
  • Leziuni musculare.
  • Reumatism, artrită. În aceste cazuri, coapsa în sine este, de fapt, bolnavă, dar disconfortul poate să apară în interior sau în exterior. Natura durerii este aceeași ca și în cazul șoldului în general.
  • Gută. Acumularea de acid lactic în mușchi după exercițiu poate provoca o senzație de arsură în țesutul muscular.
  • Boli ale venelor. Varicele, de exemplu, pot provoca dureri pe o singură parte a coapsei. Senzațiile neplăcute sunt dureroase, persistente în natură, intensificate cu o încărcătură intensă.
  • Nevralgia. Cu leziuni nervoase, simptomele pot fi la fel de variate ca durerea. Confirmarea sau respingerea nevralgiei poate fi doar un medic.

Coapsa frontală

Această durere are câteva boli care sunt unice pentru ea:

  • Hypertonic muscle. Dacă nervii din coloana vertebrală sunt ciupiți, atunci mușchii din partea anterioară a coapsei pot fi în stare de tensiune constantă, ceea ce duce la combaterea senzațiilor comparabile cu suprasolicitarea constantă. Uneori pacientul nu poate localiza durerea, plângerea lui este "o durere a piciorului în zona șoldului".
  • Meralgia pareeste. Se manifestă o durere plictisitoare în partea din față a coapsei. Întărește dacă se strânge piciorul îndoit la un stomac.
  • Sindromul mușchiului iliopsoas. Cu această boală, mușchiul este în mod constant tensionat, ca și în cazul hipertonului. Manifestările sunt similare - suprasolicitarea durerii.

Durere în țesuturile moi ale coapsei

Acest simptom poate fi cauzat de patologiile șoldului însuși, precum și de bolile sistemice:

  • Accidentări, vânătăi. Durerea dureroasă provocată de o lovitură a țesuturilor moi.
  • Sarcoame, alte neoplasme în țesuturile moi. Tumoarea pune presiune asupra mușchilor și a altor structuri.
  • Gută. Dacă acidul lactic și alte deșeuri ale mușchilor se acumulează în organism, coapsa poate acționa oriunde - atât în ​​față, cât și în spate, și pe partea laterală. Pacientul simte răspândirea focului lichid pe țesuturile moi.
  • Boli ale venelor și ale altor vase, boli ale nervilor și ale mușchilor. Varicele, nevralgia, miopatia pot "trage" în orice parte a corpului, iar coapsa nu face excepție. Natura durerii depinde de patologie.

Când și la ce doctor să mergeți?

Deoarece durerea în șold poate fi cauza unei boli grave, este necesar să se consulte un medic atunci când apare. Reasigurarea este mai bună decât alergarea la medici. Medicii care pot fi contactați:

  • Terapeut. Un cric de toate meseriile, care va sfătui și va trimite la specialistul potrivit, dacă este necesar.
  • Traumatologist. Dacă durerea a fost precedată de vătămare, puteți merge imediat la el.
  • Chirurg. Cel mai probabil, terapeutul îl va trimite pacientului. Chirurgul va înțelege cauzele durerii, va prescrie examinările necesare și tratamentul.
  • Podiatru. Este logic să mergeți la el, dacă există încălcări ale dezvoltării sistemului musculo-scheletic.
  • Neurolog, oncolog, cardiolog. Consultarea medicilor poate fi utilă în unele cazuri.

Metode de diagnosticare

Printre metodele obligatorii - anamneză, inspecție, test de sânge. Adesea, medicii utilizează palparea pentru a simți un punct inflamator.

După aceste proceduri, medicul poate decide ce să facă în continuare. Unii pacienți au nevoie de CT și RMN, unii au nevoie de ultrasunete și raze X, unii trebuie să aibă alte teste.

Cum de a elimina durerea?

Ce se întâmplă dacă șoldul doare? Dacă durerea este foarte puternică, atunci trebuie să apelați urgent o ambulanță - aceasta va ajuta la eliminarea disconfortului și va duce la spital. Primul ajutor constă în asigurarea odihnei pentru un membru dureros și luarea analgezicelor, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, Diclofenac) sunt foarte potrivite. Există recomandări separate pentru vătămări - în caz de rănire sau întindere poate fi aplicată o compresă rece la locul inflamat, în cazul unei fracturi este necesară fixarea îmbinării rănite (ațeza aplicată).

Șoldul este o structură relativ protejată a corpului, dar chiar poate fi lovită în sens literal și figurativ. O coapse inflamat dă o persoană o mulțime de probleme, astfel încât cu cât mai devreme începe tratamentul, cu atât va fi mai bine pentru el. Durerea poate fi un precursor atât al bolilor "minore" cât și al cancerului la ultima etapă, deci dacă aveți o durere de șold, nu trebuie să vă amânați vizita la medic.

Adresați-ne o întrebare în comentariile de mai josArată o întrebare >>

Dureri de șold: cauzele și tratamentul bolilor pe care le însoțește

Una dintre plângerile frecvente ale pacienților, care primește puțină atenție, este o plângere de durere de șold. Durerea devine un semn important al apariției multor boli, de fapt, este primul clopot, "sistemul de semnal" al organismului, la orice reacții patologice și schimbări. Durerea în regiunea femurală poate fi semne ale multor boli, cum ar fi sistemul musculo-scheletic și organele abdominale, patologia țesutului limfoid, bolile vasculare.

Pentru tratamentul corect, este necesar să consultați un medic pentru diagnosticare. Nevoia de astfel de acțiuni se datorează multor dificil de diferențiat diagnostice care necesită un răspuns imediat și determinarea tacticii de gestionare ulterioară a pacientului.

Cauzele durerii de șold, în funcție de localizarea sindromului

Deci, cauzele durerii în coapsă pot fi multe. Luați în considerare diferitele localizări ale durerii.

Dacă coapsele doare pe suprafața frontală, atunci cel mai adesea cauza poate fi:

  • miozita (inflamația fibrelor musculare) sau întinderea mușchilor coapsei anterioare (rezultatul unei instruiri necorespunzătoare, alergare);
  • bubonadenitis, inflamarea ganglionilor limfatici din zona inghinala, care poate fi, ca urmare a procesului inflamator cronic pelvine (în special sistemul urogenital feminin) și tulburarea limfoproliferativă (patologia hematopoiezei: boala Hodgkin, limfoame multiplă) și patologia infecțioasă, cu caracteristici specifice sub formă de limfadenopatie - durerea este adesea localizată în coapsa superioară;
  • afectarea nervilor care inervază zona (în special nervul femural care părăsește plexul lombar).

Cauza durerii pe suprafața mediană (interioară) poate fi:

  • patologia fibrelor musculare și a ligamentelor (întindere sau rupere, miozită);
  • afectarea țesutului nervos (ca rezultat al leziunii osoase la nivelul lombosacral și comprimarea nervilor la periferia formării masei, leziuni ale nervilor);
  • hemoroizi;
  • patologia sistemului urogenital (boli inflamatorii, boli oncologice).

Cauzele durerii de șold pe suprafața din spate:

  • patologia nervului (traumatism, deteriorarea plexului lombosacral, în special a nervului sciatic, nevralgia);
  • abcesul regiunii gluteului (de obicei, post-injectare) - un proces unilateral, durere în coapsa stângă sau dreaptă;
  • inflamarea hemoroizilor;
  • întinderea sau inflamația mușchilor spatelui coapsei.

Cauzele durerii în coapsa exterioară:

  • afectarea țesutului nervos;
  • deteriorarea sistemului muscular al zonei;
  • Iradierea durerii: coapsa stângă - poate natura cardiaca, la un atac de angină pectorală, infarct miocardic în coapsa dreaptă - poate fi un rezultat al colecistitei acute calculoasa.

Alte cauze frecvente de durere la nivelul coapsei.

În fracturi, desigur, prima reacție este sindromul durerii. Durerea este acută, poate provoca o reacție de șoc. Însoțită de leziuni vasculare cu fragmente osoase cu dezvoltarea hematoamelor sau hemartrozei. Cu o formă deschisă a fracturii se poate dezvolta sângerare.

Cea mai frecventă cauză a durerii în șold, totuși este înfrângerea articulației șoldului sau genunchiului. Odată cu înfrângerea articulației șoldului, durerea poate fi asociată atât cu natura inflamatorie datorată bolii structurii articulare în sine, cât și ca urmare a strangulării nervilor. Ocazional, displazia congenitală a articulației șoldului poate rezulta din durerea cronică a piciorului în picior. Durerea de șold în caz de deteriorare a articulației genunchiului are cel mai adesea o iradiere și o natură compensatorie, deoarece mușchii sunt suprasolicitați, încercând să reducă durerea. Durerea este adesea acută, crește odată cu încărcarea articulației, mișcarea este puternic limitată.

De asemenea, cauza durerii în coapsă poate fi afectarea femurului - osteomielita sau procesul cancerului. În acest caz, coapsa se va îmbolnăvi complet, să renunțe. Durerea este adesea subacută, tragând, agravată de încărcătura pe picior. Pacientul păstrează un membru, astfel încât apare o tulburare compensatorie.

O cauză comună a durerii în șold, mai ales în partea feminină a populației, este venele varicoase ale membrelor inferioare. Uneori există o boală în timpul sarcinii, progresia bolii continuă după 40-45 de ani. În plus față de senzațiile dureroase, nu numai în coapsă, dar și în picioare, există o greutate, un membre se umflă, culoarea se poate schimba - apare o "rețea" vasculară. Modelul venei este conturat pe piciorul inferior. Procesul este adesea bilateral.

Aflați despre instrumentul care nu se află în farmacii, dar datorită căruia mulți ruși s-au recuperat deja de durere la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale! Spune un doctor celebru

La bărbați, cea mai frecventă cauză a durerii în coapsă este boala vasculară arterială: de exemplu, endarterită sau ateroscleroză a arterelor femurale. Când se întâmplă acest lucru, o creștere treptată a durerii, agravată de efort, trage coapsa stângă sau dreaptă. Poate fi o răcire a pielii picioarelor, parestezii ale pielii, blândirea membrelor. Pericolul este obturarea completă a vasului femural, ca urmare a trombozei sau a tromboembolismului vasului. În același timp, durerea apare brusc, adesea brusc, pe fundalul bunăstării, eventual după exercițiu. Operațiile chirurgicale vasculare chirurgicale de urgență sunt necesare, deoarece este posibil să se piardă un picior.

Deteriorarea segmentului lombosacral

Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii la nivelul șoldului este deteriorarea segmentului lombosacral, ca rezultat, plexul lombar poate fi afectat, de unde fibrele inervază coapsa.

În cazul în care rădăcinile în contrafacere lăsând rezultatul maduvei spinarii in boli degenerative ale coloanei vertebrale (osteocondroza, osteoporoza, apariția unui prolaps disc intervertebral sau hernie) durerea începe cu regiunea paravertebrală și coboară de-a lungul nervului la nivelul coapsei. Durerile severe deranjează o persoană chiar și în repaus. Același lucru poate fi cauzat de deteriorarea compresională a coloanei vertebrale.

Când este examinat de un medic, există contracție de durere - o încălcare a mișcărilor articulației șoldului și genunchiului ca urmare a impactului componentei durerii. Posibile încălcări ale sensibilității la suprafața pielii: tactil, durere, temperatură. Pacientul se poate plânge de diferite parestezii: crawling, mâncărime, răceală sau căldură în membre și așa mai departe. Mai rar - încălcarea sensibilității profunde (vibrații).

Tactici de tratament

Pentru durerea în șold este necesară vizualizarea coloanei vertebrale lombosacrale pentru a face un diagnostic precis. După ce a constatat cauza încălcării rădăcinii nervoase, se rezolvă problema celor mai acceptabile tactici de tratament. În cazul în care hernia sau patologia structurilor osoase a devenit cauza, atunci este posibil ca pacientul să sugereze un tratament chirurgical după ameliorarea severității și reducerea maximă posibilă a inflamației.

De cele mai multe ori, se preferă gestionarea conservatoare. În primul rând, inflamația și edemele sunt eliminate de medicamentele din grupul antiinflamator din seriile steroid și non-steroid. De asemenea, transportate vitamine neuroprotecția Preparate B (cu patologia oncologică deleție), recuperarea de conducere nervoasă colinergice mijloace sinapse (Neuromidin, Aksomon, Neostigmine etc.). Se adaugă preparate topice, care sunt de asemenea capabile să reducă durerea și umflarea (Diclak-gel, DIP-Relief, etc.).

Este, de asemenea, necesară în perioada de recuperare tratamentul bolii degenerative principale cu cursuri de preparate de calciu, chondroprotectori. De asemenea, în timpul perioadei de recuperare sunt recomandate cursuri de masaj, exerciții de fizioterapie, eventual acupunctura. Astfel de pacienți sunt recomandați pentru tracțiunea spinală pentru eliminarea prolapselor și proeminențelor herniale, purtarea bandajelor, înotul cu un instructor pentru întărirea sistemului muscular.

Boli comune

Cauza durerii în articulația șoldului, care duce ulterior la durere în șold, are loc în diferite patologii. Poate fi ca o leziune reactivă a articulației după o infecție virală - artrită reactivă. Astfel, afectarea articulației în sine este o infecție: agenții patogeni frecvenți pot fi Yersinia, chlamydia, flora fungică (de exemplu, Mycobacterium tuberculosis) și așa mai departe. Dar cea mai frecventa cauza a artritei este bolile autoimune, in special reumatismul si artrita reumatoida.

Pacientul se plânge de durere la mers, durerea cedează, o restrângere severă a mișcării articulației șoldului. Poate o creștere locală a temperaturii peste articulație, o creștere a volumului acesteia. Într-o boală autoimună, pot exista migrații de durere și leziuni paralele la alte articulații. Poate fi reacția generală a organismului sub formă de sindrom de intoxicație: oboseală crescută, letargie, posibil febră.

Tactici de tratament

La recepție, medicul diferențiază leziunea articulației de leziunea coloanei vertebrale prin durere în regiunea paravertebrală. Cu o leziune izolată a durerii articulare la nivelul coloanei vertebrale nu ar trebui să fie.

Apoi sunt atribuite metode speciale de cercetare: un test de sânge cuprinzător cu markeri inflamatorii (o creștere semnificativă a ESR, CRP, seromcoid etc.). Examinarea cu ultrasunete a spațiului comun sau vizualizarea radiografică a structurilor articulare este, de asemenea, necesară. Aceasta va determina amploarea daunelor și va schița tratamentul ulterior. Uneori sunt luate analize ale fluidului sinovial inter-articular, în care este necesar să se determine agentul patogen și sensibilitatea acestuia la un tratament specific.

Pentru a determina procesul autoimun, au fost efectuate numeroase studii specifice. Pornirea se consideră a fi o creștere a ASLO, anticorpilor pentru grupa hemolitice streptococice A. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate prescrie studii suplimentare pe baza plângerilor individuale ale pacientului.

Pacienții sunt tratați conservator. Terapia antibiotică este prescrisă în funcție de tipul de agent patogen care a provocat inflamația. Sunt necesare și medicamente antiinflamatorii: în funcție de diagnosticul final, steroizii sunt preferați în procesul autoimun, iar în cazul agenților infecțioși, medicamentele nesteroidiene. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, realizat.

Dureri musculare de șold

Myosita rezultă din deteriorarea fibrelor musculare. Acest lucru poate apărea după antrenamente intense, ca urmare a acumulării de acid lactic în fibre. Apoi, durerea din șold se trage, poate să apară când stați. Mișcările active măresc circulația sângelui și accelerează eliminarea metaboliților.

Atunci când mușchii coapsei sunt întinși, se produce trauma - o micro-fractură a fibrelor musculare. Piciorul are nevoie de odihnă, uneori imobilizarea este efectuată. Se utilizează, de asemenea, medicamente antiinflamatorii. Geluri și unguente locale care sporesc circulația sângelui și accelerează regenerarea fibrelor musculare.

Deci, multe cauze de durere, localizate în coapsă, necesită diagnostic diferențial. Un medic poate prescrie o terapie adecvată numai după efectuarea unui diagnostic final.

Obțineți o carte gratuită "Plan pas cu pas pentru a restabili mobilitatea articulațiilor genunchiului și șoldului în caz de artroză" și începe să vă recuperați fără un tratament și operații costisitoare!

Mai Multe Articole Despre Picioare