Brant

Picior flat-valgus la un copil

Deformarea flat-valgus a piciorului la copii este considerată un tip extrem de comun de patologie a extremităților inferioare. Se întâmplă la o vârstă fragedă. Dacă există încălcări în dezvoltarea picioarelor, o boală frecventă este deformitatea valgus. Cauza bolii este slăbirea ligamentelor piciorului, inervația musculaturii piciorului este perturbată. Dacă picioarele unui copil cu mușchii și ligamentele slăbite, manifestarea bolii apare după două luni de mers pe jos. În cazuri rare, deformitatea valgus a picioarelor poate fi congenitală. Diagnosticul se face în spital sau după prima lună de viață a copilului. Pentru a detecta patologia în timp, în policlinici este obligatoriu să existe o examinare de către un ortopedist.

În cazul patologiei flat-valgus, marginea interioară a picioarelor este îndoită, degetele sunt retrase, iar călcâiul este deviat spre partea exterioară a piciorului. Tratamentul, aplicat în timp, elimină riscul complicațiilor de deformare. Dacă nu există tratament, starea membrelor inferioare se va deteriora, ducând la o deformare în formă de X a picioarelor, a gleznelor și a genunchilor. În cazul unui defect, pelvisul se află într-o poziție nefiresc, postura este ruptă. Copilul va avea dureri și osteocondroză precoce.

Cauzele de deformitate valgus:

  • Încălcarea metabolismului mineral și formarea osoasă;
  • Omisiunea arcurilor piciorului;
  • Eșecul în genetică și sistemul endocrin;
  • osteoporoza;
  • Îndepărtarea și selecția incorectă a încălțămintei.

tratament

Dacă tratamentul deformărilor valgus ale picioarelor este efectuat la timp, va fi posibilă eliminarea completă a bolii. Pentru tratamentul bolii se utilizează terapie complexă, inclusiv: terapie de masaj, exerciții speciale de gimnastică, fizioterapie (electroforeză cu calciu), acupunctură, încălțăminte ortopedică, înot, băi de picioare și terapie magnetică.

Tratamentul picioarelor deteriorate va dura mult timp. Cursul de masaj este de 15 zile, după o pauză de două săptămâni. Ajută la combaterea patologiei flat-valgus purtând pantofi ortopedici speciali, va trebui să comandați individual. Este mai bine să faceți diferite exerciții de gimnastică pe covorașe de masaj speciale.

Îmbunătățirea picioarelor copilului are loc în aproximativ șase luni. Dacă, după un tratament pe termen lung, nu se observă un rezultat pozitiv, ortopedul scrie despre purtarea anvelopelor ortopedice și a tampoanelor care corectează piciorul. Intervenția chirurgicală este necesară ca o ultimă soluție, când alte metode de tratament nu au un rezultat pozitiv.

Gimnastică cu picior de valgus

Exercițiile de gimnastică pentru deformările flat-valgus ale piciorului sunt efectuate zilnic, cu câteva exerciții repetate de 2-3 ori. Exemple de exerciții:

  1. Un copil merge pe un drum improvizat sau pe o banda ingusta (usor de facut pe cont propriu, un mod simplu de a atrage). Este imposibil ca un copil să depășească limitele traseului.
  2. Mergând pe exteriorul picioarelor.
  3. Utilizarea degetelor de la picioare este utilă pentru zdrobirea țesăturii.
  4. Diverse obiecte sunt capturate de degetele de la picioare. Acțiunea mărește funcționalitatea degetelor. Exercițiile sunt efectuate în picioare sau în picioare, deoarece copilul este mai convenabil. Este permisă menținerea articolului pentru o perioadă scurtă de timp.
  5. Genuflexiuni. Este necesar să se efectueze astfel încât piciorul să nu iasă de pe podea. Puteți ține copilul.
  6. Poziția inițială - ședința "în limba turcă". Este necesar să ieșiți din poziția acceptată. Permise să ajute, ținând mâinile copilului. Când vă ridicați, asigurați-vă că picioarele sunt încrucișate.
  7. Stați copilul pe picioare, tragând brațele. Apoi, copilul sta înapoi la piciorul plin.

Exercițiile ajută la vindecarea patologiei. Începeți să faceți complexul la timp, prevenind deteriorarea bolii.

Masaj în timpul tratamentului

În stadiul inițial al cursului bolii, este posibil să se trateze piciorul plat-valgus la copii prin masaj. Masajul se face în următoarele moduri: tremurarea, frământarea, frecare, frecare și altele. Înainte de a efectua va trebui să se pregătească în mod corespunzător. Procedura este efectuată de un medic specialist - terapeut manual (deosebit de important pentru copiii de până la doi ani).

Este necesar ca metoda de tratament pentru copii să fie confortabilă. Pentru a vă pregăti copilul pentru un masaj, puteți folosi sfaturile:

  • Nu trebuie să faceți un masaj atunci când copilul este obosit, obraznic sau vrea să doarmă. Este mai bine să setați momentul în care miezul este cel mai activ. Cel mai bun moment pentru un masaj este după somn;
  • Înainte de masaj, trebuie să pregătiți camera: se recomandă ventilarea în timpul iernii, furnizând aer proaspăt; în timpul verii ferestrele sunt lăsate să se deschidă;
  • Pentru a nu provoca iritații ale pielii copilului și pentru a îmbunătăți procedura de organizare a unui masaj, este recomandabil ca părinții să aplice o cremă pentru copii, ulei pe pielea picioarelor copilului;
  • Părinții vor trebui să se obișnuiască cu moralul pe care copilul o va plânge pentru prima dată. Pentru copii nu este obișnuit, poate că nu-i place când corpul este frământat, masat. Este mai bine dacă în timpul manipulărilor cu copilul rămâne tatăl, la bărbați sistemul nervos este, în majoritatea cazurilor, mai puternic. În orice caz, în timpul masajului cu copilul ar trebui să fie părintele.

Cu un picior plat-valgus, multă atenție este acordată masajului lombar. Există terminații nervoase care trimit impulsuri muschilor membrelor inferioare.

Manipulări efectuate de terapeutul manual pentru patologia valgusului plat:

  1. Copilul este plasat pe stomac, în timp ce picioarele exercițiului atârnă de la marginea suprafeței unde se efectuează masajul. O pernă mică este închisă sub picioare.

Durata masajului - cel puțin 12 sesiuni (cu o boală ușoară) sau 20 de sesiuni (în prezența unei afecțiuni grave a bolii). Masajul cu picior de valgus este ținut 10 - 20 de minute. În anul numărul minim de cursuri 3 -4.

Dacă diagnosticul este congenital, tratamentul cu un masaj începe de la 1,5-2 luni. Manipulările se efectuează la 45 de minute după ce ați mâncat un copil (evitarea vărsăturilor prin manipulare, imediat după masă un masaj al copilului va fi mai greu). Cursul se desfășoară în funcție de timpul prescris de ortoped. Dacă părinții nu reușesc să facă masaj, nu există o educație specială, abilități, este mai bine să încredințeze medicului starea de sănătate a copilului.

Alegerea pantofilor când deformați picioarele

În cazul în care copilul a fost diagnosticat cu picioarele plat-valgus, părinții trebuie să se gândească la alegerea pantofilor pe care îl poartă copilul. Asigurați-vă că copiii dvs. au sprijin din partea de jos și din lateral. Aveți nevoie de pantofi cu un spate rigid și laterale, suportul de lacăt, alegeți ridicat și strâns. Pentru a nu suferi alegerea încălțămintei, este permisă achiziționarea de încălțăminte specială ortopedică. Există două soiuri: tratamentul bolii și prevenirea.

Dacă boala a fost deja diagnosticată la copii, va fi necesară alegerea încălțămintei medicale ortopedice. Pentru a o face mai potrivită pentru copil, iar ajutorul sa dovedit a fi maxim, trebuie să trimiteți o comandă pentru instalarea încălțămintei în funcție de parametrii dvs. (în cazul în care fiecare nuanță a picioarelor hallux valgus specifice va fi luată în considerare). Purtarea de încălțăminte ortopedică cu boala asigură funcționalitatea normală a mușchilor (în repaus), sarcina asupra mușchilor piciorului în timpul mișcării este distribuită uniform.

Beneficiile de a purta pantofi ortopedici:

  • Reducerea sarcinii asupra sistemului musculo-scheletic;
  • Elimină deteriorarea ulterioară a picioarelor;
  • Formarea unei posturi normale și a mersului la un copil;
  • Dezvoltarea mușchilor și ligamentelor are dreptate.

Intervenție chirurgicală

În timp, tratamentul piciorului plat-valgus devine mai greu. Cu cât vârsta copiilor este mai în vârstă, cu atât boala poate fi tratată cu exerciții de masaj sau gimnastică. Dacă metodele selectate nu reușesc, părinților li se oferă o intervenție chirurgicală.

Operațiile moderne sunt mai puțin traumatizante decât înainte. Ei gestionează fără inserții metalice, manipularea gipsului. În timpul intervenției, chirurgul normalizează unghiul din oase, face distribuția corectă a ligamentelor. După o astfel de intervenție, copiii se pot mișca singuri după o zi.

Prevenirea patologiei

Prevenirea picioarelor valgus ale copiilor începe înainte de naștere. Sarcina adecvată ajută la protejarea copiilor viitori de bolile congenitale și dobândite după naștere. O femeie însărcinată trebuie să mănânce bine și să urmeze instrucțiunile medicului. După nașterea unui copil, este necesar să se reducă sarcina pe picioare la un minim de 7-8 luni, astfel încât să nu existe sarcină grea asupra mușchilor și ligamentelor slabe ale picioarelor. Pentru o evaluare corectă a stării de sănătate a copiilor, este necesar să mergeți la o întâlnire cu medicul pediatru și ortoped.

Reguli pentru prevenirea piciorului valgus:

  1. Încărcarea picioarelor ar trebui să fie fezabilă. Când muschii devin mai puternici, copilul va începe să învețe să se ridice și să meargă. Nu este nevoie să supraîncărcați aparatul ligamentos neformat. Instalarea încărcăturilor moderate începe când copilul are vârsta de 8 luni.
  2. Luarea de vitamine și o alimentație adecvată vor împiedica dezvoltarea bolilor sistemului musculo-scheletic.
  3. Pentru a alege pantofii pentru copii se potrivesc cu atenție. Pantofii incorect selectați vor duce la deformarea valgus a piciorului.
  4. Exercitarea reduce riscul bolilor la nivelul extremităților inferioare.

Astfel de acțiuni simple în viitor vor contribui la evitarea apariției și dezvoltării deformării flat-valgus a picioarelor.

Deformitatea Valgus la copii

Deformitatea Valgus la copii

Sub deformitatea valgus se înțelege o astfel de deformare a piciorului la copii, în care, prin comprimarea strânsă și îndreptarea genunchilor, distanța dintre marginile interioare ale gleznelor este mai mare de 4-5 cm. În același timp, degetele de la picioare și călcâiul sunt deflectate spre exterior, iar arcurile interioare ale picioarelor "colaps" spre interior. Această curbură a picioarelor este numită în formă de "X", spre deosebire de deformarea varusului (în formă de O) a picioarelor. Dacă deformitatea valgusului este însoțită de o scădere a înălțimii arcurilor piciorului, ele se referă la deformarea plat-valgus a piciorului la copii. Această formă de patologie se găsește cel mai adesea în traumatologia și ortopedia copiilor.

Cauzele de deformare a piciorului valgus la copii

Deformitatea valgusului piciorului la un copil poate fi congenitală sau dobândită. În primul caz, tulburările intrauterine ale formei și localizării oaselor piciorului sunt decisive, iar deformarea picioarelor este diagnosticată deja în primele luni ale vieții copilului. Cele mai severe deformări cu adevărat congenitale ale piciorului includ "piciorul balansier" sau "berbecul vertical".

Dobândirea deformității valgusului la nivelul piciorului la copii este asociată cu un aparat imperfect de tendon-ligament și cu anomalii în dezvoltarea sistemului musculo-scheletal al copilului. Astfel de abateri sunt de obicei detectate de 10-12 luni, când copilul încearcă să ia primele etape independente. Valgus deformarea piciorului este mai des formată în copiii slăbiți cu hipotensiune musculară. Motivele acestuia din urmă pot fi legate de prematuritatea copilului, hipotrofia intrauterină, slăbiciunea congenitală a țesutului conjunctiv, bolile frecvente ale copiilor cu SARS, bronșită, pneumonie. Un rol special în slăbirea aparatului musculoscheletal și osos al piciorului aparține rahitismului. Încălcarea relațiilor static-dinamice la nivelul extremităților inferioare se dezvoltă pentru a doua oară la copii pe fundalul bolilor neuromusculare: polineuropatie, paralizie cerebrală, miodistrofie și poliomielită. Deformarea valgusului piciorului la copii poate fi datorată obezității și stresului excesiv asupra piciorului din cauza excesului de greutate.

Uneori, deformarea valgusului piciorului la copii se dezvoltă după leziuni ale ligamentelor, mușchilor, oaselor piciorului și picioarelor și o lungă ședere a membrelor într-o castă. În cazuri mai rare, deformarea valgusului piciorului apare la copiii cu displazie și dislocarea congenitală a șoldului. Motivele pentru deformarea piciorului valgus la copii ar putea fi o plasare precoce a copilului pe picioare, o selecție incorectă a pantofilor (prea moi și fixarea slabă a piciorului).

Cu slăbiciunea tonusului muscular sub greutatea copilului, arcurile piciorului se aplatizează, mușchii tibiali și mușchii și ligamentele de la picioare ale piciorului slăbesc și se întind și nu pot ține piciorul în poziția optimă. Atunci când deformările valgus ale picioarelor la copii, articulația gleznei este mișcată spre interior, iar tocurile și degetele de la picioare sunt în afară.

Simptomele deformării piciorului valgus la copii

În majoritatea cazurilor, părinții remarcă primele semne ale deformării piciorului valgus la copii mai aproape de anul 1, imediat după ce copilul a făcut primii pași. În același timp, atrage atenția asupra faptului că în timpul mersului, copilul nu pasc pe întreg piciorul, ci pe marginea sa interioară.

În timp, piciorul devine în formă de X, mersul devine ciudat, nesigur, amestecându-se; copiii obosesc repede când se joacă cu colegii, se plâng de dureri la membrele inferioare și la coloana vertebrală. Seara, piciorul copilului se umflă, pot apărea crampe la nivelul mușchilor vițelului. La inspectarea încălțămintei unui copil, uzura sa neregulată este evidentă - pantofii sunt purtați pe interiorul tălpii.

Deformitatea valgusului la nivelul piciorului la copii poate duce la apariția de picior-picioare, scurtarea membrelor, scolioza, osteochondroza, deformarea bazinului, articulațiile genunchiului și gleznelor picioarelor, artroza.

Diagnosticarea deformării piciorului valgus la copii

Deformarea piciorului Valgus la un copil poate fi suspectată de un medic pediatru, totuși doar examinarea copilului de către un chirurg ortopedic pediatric și o examinare specială permite judecarea în final a prezenței patologiei și a gravității acesteia. La examinarea copilului se atrage atenția asupra deviației degetelor și a călcilor spre exterior, netezirea arcadelor și deplasarea părții interioare a picioarelor spre interior.

Pentru decizia finală privind diagnosticarea deformărilor piciorului valgus la copii, radiografia picioarelor, planografia computerizată și fotometria sunt efectuate. Pe radiografiile picioarelor, realizate în 3 proiecții, este posibilă o schimbare în poziția picioarelor una față de cealaltă. Planografia computerizată permite calcularea diverselor parametri morfologici ai piciorului. Folosind metafore, se estimează distribuția sarcinii pe diferite părți ale piciorului. Podometria pe calculator vă permite să identificați modificările atunci când semnele clinice de deformare a piciorului valgus la copii nu s-au manifestat încă. În unele cazuri, o scanare cu ultrasunete a articulațiilor poate fi necesară pentru un scop clarificator.

Pentru a exclude patologia sistemului nervos central și periferic, copiii cu deformitate valgus a piciorului trebuie examinați de un neurolog pediatru.

Tratamentul deformărilor piciorului valgus la copii

Scopul tratării deformării piciorului valgus la copii este restaurarea formei și funcției sale normale, întărirea aparatului muscular și ligamentos.

În cazul deformării congenitale a valgusului piciorului la copii, poate fi necesară imobilizarea extremităților cu pansamente de tencuială. Selectarea și modelarea pansamentului se realizează de către un ortopedist pentru copii, luând în considerare tipul de deformare și gradul de abatere de la normă.

La următoarea etapă (și în cazul deformării valgusului picior la copii - încă de la început), se recomandă băi de picioare, cursuri de masaj (zona lombosacrală, articulații picior, picioare), terapie cu parafină, aplicații cu ozocerită și noroi, electroforeză, terapie diadynamică, terapie magnetică. stimularea electrica a muschilor piciorului si piciorului, IРТ. Terapie terapeutică utilă și terapie de exerciții.

Copiii cu deformitate valgus a piciorului au nevoie de selecție a tălpilor individuale funcționale sau a pantofilor ortopedici speciali cu fixare laterală rigidă a piciorului și a călcâiului, patul de căptușeală.

Pentru tratamentul chirurgical al deformărilor piciorului valgus la copii se utilizează relativ rar (în aproximativ 7% din cazuri). Metoda de corectare a deformării piciorului valgus la copii este determinată individual, luând în considerare trăsăturile și severitatea patologiei. Metodele cele mai frecvente în traumatologia pediatrică de ortopedie sunt metodele de transplantare a tendonului musculaturii fibulare lungi până la marginea interioară a piciorului cu extensia tendonului lui Ahile; artrodeza îmbinării bolț-naviculare, impunerea aparatelor de fixare exterioară etc.

Prognoza și prevenirea deformării piciorului valgus la copii

Deformitatea valgusului la nivelul piciorului la copii poate ajunge la grade severe, fiind nu numai un defect cosmetic pronunțat, dar provoacă și o deteriorare funcțională a membrelor, până la invaliditate la vârsta de muncă tânără. În cazul unui grad scăzut de deformare și tratament în timp util, este posibilă restabilirea completă a funcției piciorului.

Pentru a evita dezvoltarea deformării valgusului la nivelul piciorului la copii, trebuie exclusă încărcarea pe membrele inferioare ale copilului până la 7-8 luni. Este necesar să se adere la un regim rațional, inclusiv întărirea, gimnastica, masajul preventiv, o alimentație bună, somnul adecvat și plimbările. Este important să preveniți rahitismul, luând vitamina D și oligoelemente.

Este imperativ să vizitați în mod regulat medicul pediatru, precum și examinările preventive efectuate de specialiști din diferite profiluri (inclusiv chirurg pediatru și ortopedist). Este necesar să se acorde o atenție deosebită selecției corecte a încălțămintei pentru copil: ar trebui să aibă dimensiuni (nu mici și nu mari); din materiale naturale de înaltă calitate; au un tocmai strâns, spate rigid și lateral.

Deformitatea Valgus la copii

Această modificare patologică în direcția axelor membrelor inferioare predispune la piciorul plat. Treptat, prin exerciții regulate și proceduri medicale, poziția călcâiului poate fi ajustată pentru a forma setarea corectă a picioarelor; dacă deformitatea valgusului piciorului nu este tratată la copii, poate duce la modificări ireversibile ale sistemului musculoscheletic. Tratamentul de patologie necesită mult timp și efort, dar în activitatea zilnică copilul va fi recompensat cu un mers frumos și cu arcul corect al piciorului.

Ce este valgusul piciorului la copii?

Defecțiunea picioarelor, care se caracterizează printr-o scădere a înălțimii arcilor și o curbură în formă de X a axei extremităților, se numește "instalarea valgus a picioarelor la copii". Cu această patologie la sugari, călcâiul și degetele de la picioare se întorc spre exterior, omiterea secțiunii medii a piciorului și incomoditatea mersului sunt notate. Dacă copilul se îndreaptă și strânge articulațiile genunchiului, distanța dintre părțile laterale ale gleznelor nu este mai mare de 4-5 cm. În același timp, arcurile interne "se prăbușește" în interior.

La ce vârstă se manifestă

Toți nou-născuții au picioare plate - aceasta este norma, deoarece bebelușii nu pot merge încă, iar ligamentele, oasele și tendoanele trebuie să învețe să experimenteze stresul. În timp ce copilul începe să stea, se sprijină pe picioare și se plimbă, picioarele se formează și se întăresc. Când bolțile nu au o structură formată sau nu sunt deloc vizibile pentru o lungă perioadă de timp, medicii au pus diagnosticul provizoriu de "deformitate a piciorului" valgus. Schimbările semnificative devin aproximativ 1-1,5 ani.

Când trebuie să-i vezi un doctor

La primele semne, care indică faptul că se manifestă deformitatea valgusului picioarelor, este nevoie urgentă de a arăta copilul medicului, deoarece patologia tinde să progreseze. Dacă nu tratați boala, situația se va agrava, provocând dezvoltarea unor probleme mai grave. Medicul va evalua starea de sănătate a copilului și va determina ce măsuri terapeutice vor fi optime. De regulă, metodele conservatoare sunt folosite pentru a elimina problema și rareori recurg la intervenții chirurgicale, numai în cazuri avansate.

Ploskovalgusnaya picior deformare la copii - cauze

Patologia poate avea o natură dobândită sau înnăscută. În unele cazuri, părinții înșiși contribuie la formarea deformării valgusului piciorului la copii, încercând să o pună pe picioare cât mai curând posibil pentru a preda mersul pe jos. În același timp, sistemul musculoscheletal slab al bebelușului nu este încă pregătit pentru astfel de sarcini, ca rezultat al procesului de deformare. Copilul ar trebui să ia primii pași la acea vârstă atunci când corpul său devine mai puternic și va fi gata pentru el (aproximativ în 10-12 luni).

congenital

Pentru a provoca apariția patologiei poate predispoziția genetică sau orice încălcare în timpul sarcinii. Deformitatea congenitală a valgusului piciorului la copii este de obicei diagnosticată de medici la o vârstă fragedă a copilului (în primele luni ale vieții sugarului). Cele mai periculoase soiuri ale patologiei congenitale sunt balansierii și berbecul vertical. Atunci când efectuați un diagnostic de acest tip necesită intervenție chirurgicală.

dobândite

Defectul piciorului poate apărea din cauza insuficienței, subdezvoltării tendoanelor și ligamentelor picioarelor, în plus, cauza deformării valgusului devine uneori reducerea tonusului muscular al copilului. Picioarele copilului se pot dezvolta incorect cu astfel de factori:

  • prematuritate;
  • supraponderal nou-născut;
  • hipotrofia fetală;
  • scolioză;
  • poliomielita;
  • rahitismul;
  • antrenament pentru a merge copilul la o vârstă fragedă;
  • Cerebral paralizie;
  • slăbiciunea congenitală a țesuturilor conjunctive (formată în utero);
  • myodystrophy;
  • displazie;
  • prelungirea șoldului în cast după traumă;
  • diabet zaharat;
  • hipotiroidism;
  • polineuropatii;
  • transferate boli infecțioase, virale;
  • încălțăminte greșită (fără o fixare suficientă a tocului, prea moale);
  • congenital dislocare a șoldului.

Simptomele bolii

Atunci când apare o deformitate valgus, părinții remarcă simptomele caracteristice ale bolii, de regulă, numai atunci când copilul începe să ia primii pași. În plus, la majoritatea copiilor, pe măsură ce se dobândesc abilitățile de mers pe jos, simptomele deviației dispar. Un alt lucru, dacă bebelușul se plimbe independent de mult timp, dar semnele bolii rămân. În acest caz, copilul trebuie prezentat medicului. Cele mai frecvente simptome ale curburii gleznei sunt:

  • copilul nu vine pe întreaga suprafață a piciorului în timpul mersului, ci numai pe arcul interior;
  • perceptibilitate ciudată în mers;
  • copilul oboseste de la mers;
  • firimituri nesigure;
  • forma piciorului este în formă de X;
  • puteți auzi mișcarea când mergeți.

Cum are piciorul valgus la un copil

Dacă picioarele copilului sunt poziționate incorect, pot fi observate anumite deviații, de exemplu, o schimbare a poziției degetelor și a tocurilor în timpul îndoirii (ca în cazul în care se uită în exterior). În același timp, partea centrală a piciorului se înclină, rezultând că poziția piciorului este nefiresc. La copiii cu valgus există o curbura a picioarelor datorită deformării articulațiilor genunchiului: dacă sunt adunate, marginile interioare ale gleznelor rămân la o distanță relativ mare una de alta (4-5 cm).

Curvarea valgusului apare ca urmare a proceselor de deformare și se termină cu formarea de ansambluri plate și alte anomalii ale sistemului musculoscheletal. Problema poate fi observată dacă vă uitați atent la picioarele fâșiilor: atunci când genunchii sunt aplatizate, ele sunt răsucite în mod X. În majoritatea cazurilor, această patologie este congenitală și, în cel mai mic caz, dispare singură, deoarece indică o lipsă de dezvoltare a sistemului musculo-scheletic.

Dacă la 5 ani problema persistă, se speră că va trece, nu există nici un motiv, deoarece picioarele copilului sunt egalate de această vârstă. Cu un valgus ulterior, copilul necesită tratament specializat și în timp util, altfel boala va duce la deformarea articulațiilor genunchiului și după pelvis, care poate provoca curbura spinării și alte probleme grave ale spatelui (osteochondroză, deformare a vertebrelor etc.).

Etape de dezvoltare a patologiei

O tulburare în dezvoltarea unui membru în absența tratamentului progresează treptat. Există următoarele etape ale bolii:

  1. Formă ușoară. Deviația nu este mai mare de 10-15 grade față de normă. Această etapă a valgusului este ușor de corectat folosind tălpi și încălțăminte ortopedice speciale.
  2. În cea de-a doua etapă, abaterea în poziția picioarelor este de 15-20 de grade, iar terapia trebuie să includă un set de măsuri conservatoare și terapeutice.
  3. În cea de-a treia etapă, abaterea comună este vizibil în interior cu 20-25 grade. Terapia în acest caz este complexă și are un caracter lung.
  4. Deformitatea severă a valgusului este caracterizată de o abatere care depășește 30 de grade. Tratamentul include metode conservatoare, terapia nu este întotdeauna eficientă, astfel încât copilul este supus unei intervenții chirurgicale.

Cum să diagnosticați curbura valgus a picioarelor copilului

Oprirea la Valgus este diagnosticată după o examinare atentă a medicului pediatru, cu toate acestea, pentru a confirma diagnosticul copilului, este necesar să se arate un specialist ortopedic. De regulă, sunt prevăzute numeroase studii suplimentare în acest scop:

  • Ecografia articulațiilor;
  • X-ray în trei proiecții;
  • planografia calculatorului;
  • podometria calculatorului.

Calculatoare

Folosind acest studiu de diagnostic, puteți calcula parametrii morfologici ai picioarelor. Procedura determină patologia amprentei. Copilul este pus pe paharul scanerului podea cu picioarele goale, după care se efectuează o scanare. Ca urmare, pe ecranul computerului, ortopedul vede o imagine prin care poate evalua starea picioarelor unui pacient mic și poate face un diagnostic.

Computer Podometrie

Procedura este necesară pentru a estima cât de uniform este distribuită sarcina pe picior. Podometria pe calculator oferă o oportunitate de a identifica modificări patologice în cazurile în care copilul nu a manifestat încă semne clinice de deformitate valgus. Cu scopul specificat, un ortopedist pediatru poate numi un ultrasunete suplimentar al articulațiilor.

Stația cu raze X

Metoda de diagnosticare ajută la determinarea poziției picioarelor una față de cealaltă. Pe radiografii, se observă o scădere a înălțimii arcului piciorului, o încălcare a poziției spatelui, a părții din față, a mijlocului piciorului unul față de celălalt. În plus, această metodă de diagnosticare ajută la identificarea deformării oaselor individuale în articulațiile tarsului.

Ecografia articulațiilor

În anumite condiții, este necesară o ultrasunete a articulațiilor. Studiul se desfășoară în poziția în sus a pacientului, în timp ce un roller este plasat sub membrele inferioare. Glezna este lubrifiată cu un gel special, care asigură un bun contact al senzorului cu pielea. Dispozitivul emite impulsuri de înaltă frecvență datorită cărora se vizualizează țesuturi pe ecranul mașinii cu ultrasunete. Această metodă de diagnosticare ajută la studierea:

  • oasele piciorului;
  • articulații glezne;
  • muschii picioarelor;
  • ligament.

Tratamentul deformărilor piciorului valgus la copii

Dacă terapia patologică nu este pornită la timp, copilul dezvoltă picioare plate și apar alte tulburări ale sistemului musculoscheletal. Scopul tratamentului piciorului flat-valgus este de a restabili forma sa normală, funcția. În plus, cu ajutorul anumitor fizioterapie și gimnastică, țesuturile ligamentoase și musculare sunt întărite. În prezența unei forme dobândite a bolii, de la începutul terapiei, copiii primesc cursuri de masaj, băi de picioare, proceduri de terapie cu parafină, electroforeză, stimulare electrică, terapie magnetică etc.

Pansamente de tencuiala pentru deformari congenitale

Pentru tratamentul piciorului de sânge la copii, poate fi necesar să se imobilizeze membrele cu ghipsuri. Modelarea și selecția materialului este efectuată de un ortopedist pentru copii, care ia în considerare tipul de curbură a piciorului și gradul de abatere de la normă. Pansamentele din ghips sculptate sunt folosite pentru deformare severă sau dacă o bandajare moale nu aduce efectul așteptat. Inițial, se aplică un strat de tencuială circulară, care fixează glezna și piciorul în poziția unei corecții ușoare a curburii.

Atunci când se aplică o tencuială, medicul acordă o atenție deosebită formării sale la proeminențe, adâncirea piciorului și piciorului. În același timp, degetele trebuie să rămână libere, astfel încât starea de circulație a sângelui să poată fi monitorizată. După 5-7 zile, bandajul este îndepărtat și se efectuează corectarea manuală a deformității valgus. După aceea, se aplică o nouă blocare pentru a fixa rezultatul obținut. Procedurile se repetă până la corectarea completă a piciorului valgus.

Bai de picior si inot terapeutic

Pentru corectarea picioarelor și formarea de arcuri de formă corectă, copilul este recomandat să se înnotă. Dacă nu puteți participa la piscină, puteți efectua în mod independent anumite exerciții la domiciliu în baie. Plimbarea și săriturile pe un covor de relief, care stimulează sensibilitatea tălpilor, consolidează sistemul musculo-scheletic și reduc sarcina asupra membrelor, vor fi potrivite. O dată pe săptămână, experții recomandă de asemenea să luați o baie caldă de pin-sare.

Masaj pentru deformarea valgus la copii

Această metodă de tratament are un efect fortificant, îmbunătățește tonusul muscular, crește mobilitatea articulațiilor și contribuie la dezvoltarea neurologică sănătoasă. Un masaj terapeutic se efectuează după cum urmează:

  1. Începeți cu un masaj general al corpului, alternând mișcarea, tremurarea, atingerea ușoară, rotirea în articulații. În mod alternativ, ar trebui să masați fiecare membru, în timpul coastelor pentru a efectua o mișcare ușoară, abdomenul este masat în sensul acelor de ceasornic. Miscari circulare ale articulatiilor genunchiului, soldului, gleznei sunt efectuate in mod constant. După copil, trebuie să activați burta și, conform principiului descris mai sus, efectuați un masaj de spate.
  2. Apoi, efectuați un masaj pentru picioare. Scopul său principal este de a activa circulația sângelui și tonifierea mușchilor picioarelor. Se recomandă efectuarea procedurii de două ori pe zi (dimineața după trezirea copilului și seara după înot). Începeți cu mișcarea ușoară a picioarelor, acordând o mare atenție degetelor și mușchilor din jurul lor. Apăsând ușor și întinzând fiecare parte a piciorului, mergeți la arcada interioară aplatizată, unde lumina și atinge lumina.

fizioterapie

Următoarele tehnici terapeutice sunt utilizate ca auxiliare. Ele activează procesele metabolice din țesuturi și îmbunătățesc alimentarea cu elementele nutritive. Alegerea procedurilor fizioterapeutice este efectuată de un medic, cu o eficiență maximă diferită:

  • Electroforeza. În timpul procedurii, medicamentul este livrat direct în zona dorită, fără utilizarea unui medicament cu țepi sau pe cale orală. Medicamentul se aplică pe șervețele sau bandaje speciale, care se aplică piciorului. După ce specialistul conectează electrozii, efectuând curent cu o anumită frecvență, alimentați. Procedura durează de la 3 la 10 minute (durata depinde de gravitatea patologiei).
  • Terapia magnetica. Tratamentul implică expunerea articulațiilor, ligamentelor, mușchilor și țesuturilor osoase de câmpuri magnetice. Procedura se realizează folosind o instalație specială capabilă să transfere un câmp magnetic. Magnetoterapia ajută la creșterea sensibilității la medicamente. Durata procedurii este de până la 20 de minute.
  • Terapia cu parafină. Picioarele sunt acoperite cu parafină și nu numai picioarele, dar și cele mai multe picioare inferioare sunt tratate. Terapia cu parafină se efectuează în clinici, dar procedura se poate face acasă.

Exersează terapia fizică

Pentru a corecta deviațiile tocurilor, dr. Komarovsky și alți pediatri experimentați sunt sfătuiți să efectueze terapie fizică. Exercitarea pentru corectarea deformării valgus a picioarelor este foarte simplă. Condiția principală pentru obținerea unui rezultat pozitiv este să lucrați regulat cu copilul. Exerciții speciale pentru eliminarea patologiei:

  • îndoiți, degeteți degetele de la picioare într-o poziție așezată (30 secunde);
  • rotiți picioarele în sensul acelor de ceasornic, după ce (30 secunde);
  • în picioare să se rostogolească de la șosete la tocuri (1 minut);
  • ridicând pe șosete, ajungeți cu mâinile sus (40 secunde);
  • prindeți obiecte mici cu degetele de la picioare (2 minute);
  • reducerea șosetelor, tocurile și întoarcerea (2 minute);
  • calare pe talpa unei mingi mici (1 minut).

Corecție chirurgicală

Pentru operațiile cu deformitate valgus a picioarelor, se utilizează extrem de rar (numai în 7% din cazuri). Intervenția chirurgicală poate fi prescrisă individual, cu o severitate severă a patologiei. Cele mai frecvente metode de tratament chirurgical sunt:

  • transplantul tendonului fibular lung în interiorul piciorului cu extensia tendonului lui Ahile;
  • impunerea aparatului pentru fixarea exterioară a piciorului;
  • artrodeza articulației ram-naviculare.

Purtarea de pantofi ortopedici

Copiii cu boală de picioare trebuie să poarte întotdeauna pantofi ortopedici terapeutici, care sunt selectați individual. Particularitatea lui constă în fixarea piciorului cu ajutorul unor tălpi speciale, suporturi de căpriori, un toc mic, stabil și spate tare. Încălțămintea potrivită nu este aleasă de părinți, ci de chirurgul ortoped care vorbește despre lungimea purtării ei (cu utilizarea constantă a pantofilor ortopedici, mușchii pot atrofia). Atunci când deformitatea valgus a pantofilor pentru picior trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

  • talpa corectă, prezența călcâiului lui Thomas, a cărui interior este puțin mai lung decât exterior;
  • racordurile superioare;
  • confecții confortabile care fixează bine piciorul, dar nu-l traumatizați;
  • părțile posterioare și laterale trebuie să fie relativ rigide și înalte pentru a asigura fixarea articulațiilor gleznei și talonei;
  • suprafețe interioare plate;
  • Piele naturală în interior și în exterior.

Prevenirea piciorului valgus și prognosticul

Valgusul picioarelor poate intra în stadii severe, fiind exprimat nu numai ca un defect cosmetic, dar provoacă și o deteriorare funcțională a membrelor, incluzând invaliditatea la o vârstă fragedă. Pentru a evita acest lucru, copiii cu vârsta sub 7-8 luni ar trebui să elimine sarcina pe membrele inferioare. În plus, se recomandă următoarele măsuri preventive:

  • respectarea unui regim rațional;
  • nutriție bună;
  • gimnastica;
  • întărire;
  • somn deplin;
  • luând vitamina D și toate oligoelementele necesare;
  • vizite regulate și în timp util la pediatru;
  • alegerea corectă a pantofilor (chiar și copiii sănătoși poartă pantofi cu tălpi ortopedice).

Cum sa faci un tampon ortopedic pentru copilul tau cu mainile tale

Un minunat agent preventiv și terapeutic pentru valgus și flatfoot este un covor de masaj. Clasele pe ele sunt percepute de copii ca un joc, astfel încât copiii să facă cu bunăvoință exercițiile necesare. Puteți face un covor ortopedic, astfel:

  • mici pietricele sunt spălate cu grijă și uscate;
  • tăiați o bucată de covor (de preferință cu o bază din cauciuc) de o asemenea mărime încât o crudă să poată face 3-4 pași în fiecare direcție;
  • adezivul este presat pe materialul pregătit (cea mai bună opțiune este unghiile lichide), pietrele sunt așezate în partea superioară, apăsându-le strâns pe bază;
  • când adezivul este uscat, poate fi folosit mat.

Deformarea Valgus a piciorului la un copil: tratament, simptome, cauze

Astăzi oferim un articol pe tema: "Deformarea piciorului Valgus la un copil: tratament, simptome, cauze". Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

Deformarea Valgus (flat-valgus) a piciorului la un copil este cea mai frecventă patologie din traumatologia pediatrică și ortopedie. Conform diverselor surse, acesta reprezintă 40% până la 80% din toate tulburările în dezvoltarea extremităților inferioare. Cel mai mare număr de deviații de la normă se înregistrează la copiii vârstei preșcolare senior și a elevilor din școala primară.

Caracteristicile deformării piciorului valgus

Cu această deformare, tocurile și degetele de la picioare se îndreaptă spre exterior, articulația gleznei este deplasată spre interior și secțiunea intermediară este coborâtă, adică înălțimea arcului longitudinal al ambelor picioare scade, iar curbarea în formă de X în lungul axei este notată. Copilul se plânge de durere în picioare când merge. Muschii lui când se plimbă repede obosesc și mersul în sine devine ciudat. Diagnosticul este făcut de un specialist ortopedic. Pentru a combate patologia, se aplică un întreg set de măsuri: copiii cu deformitate valgus necesită terapie fizică, masaj, orteză (implică purtarea încălțămintei ortopedice sau utilizarea căptușelilor speciale în încălțăminte). În unele cazuri, este necesar să se utilizeze anvelope ortopedice, iar cu ineficiența măsurilor terapeutice, intervenția chirurgicală este efectuată.

Semne de deformare a piciorului valgus

La examinare, se constată că, cu genunchii bine strânși și întăriți, există o distanță mai mare de 5 cm între părțile interioare ale gleznelor. Arcurile picioarelor sunt deplasate spre interior. Călcâiul și degetele pacientului sunt deflectate spre exterior (distopția răpire-protonă). Adesea, înălțimea arcului poate fi redusă în continuare (în acest caz este obișnuit să se vorbească despre deformitatea plan-valgus). Părinții trebuie să fie atenți și să se consulte cu un ortopedist pentru copii dacă copilul:

  • nu vine pe piciorul plin, ci numai pe interior;
  • se amestecă;
  • se obosește relativ repede în timpul jocurilor în aer liber cu colegii;
  • se plânge de durere la picioare și spate.

Un semn important al patologiei este un mers incert, crampe la vițeli și umflarea picioarelor până la sfârșitul zilei. Dacă te uiți la talpa pantofilor pe care copilul le poartă, vei observa că poartă mai mult de pe suprafața interioară.

Etiologia și patogeneza dezvoltării deformării piciorului valgus

Există deformări congenitale și dobândite ale piciorului. În cazul deformării congenitale "reale", motivul constă în schimbarea formei și a poziției relative a oaselor părților distal ale extremităților inferioare în timpul perioadei de dezvoltare intrauterină. Boala cauzată de un defect genetic sau patologia sarcinii, în acest caz, de obicei detectată în primele luni după naștere. Cele mai dificile sunt astfel de variante ale acestei patologii, așa-numitele. "Ramă verticală" și "picior de balansare", care necesită corecție chirurgicală. Dobândirea valgusului deformat al piciorului se dezvoltă datorită imperfecțiunilor (subdezvoltării) ligamentelor și tendoanelor picioarelor, precum și a tonusului muscular scăzut (hipotensiune). Cauzele sunt adesea unele boli ale sistemului musculo-scheletic, iar în unele cazuri - purtând neplăcut sau moale și care nu fixează suficient picioarele pantofului. De regulă, abaterile de dezvoltare devin vizibile la vârsta de 10-12 luni, adică când copilul începe să încerce să meargă independent. Această patologie ortopedică este mai caracteristică copiilor cu un corp slăbit, care, la rândul lor, se datorează lipsei de substanțe nutritive esențiale (hipotrofie) în timpul embriogenezei, prematurității și bolilor frecvente de SRAS la o vârstă fragedă. Important: în aproape 80% din cazuri, cauza patologică a dezvoltării picioarelor este displazia (o încălcare a structurii) a țesutului conjunctiv! Printre motivele apariției sale se numără ecologia proastă și alimentele de calitate slabă. Tulburările de țesut osos, precum și mușchii și ligamentele însoțesc întotdeauna o astfel de boală ca rahitismul. Deformitatea Valgus apare adesea atunci când o sarcină excesivă pe aparatul ligamental al piciorului, pe fondul excesului de greutate (obezitate) la un copil. Cercetătorii acordă o importanță deosebită susceptibilității genetice (familiale), bolilor endocrine (hipotiroidism, diabet) și tulburărilor de osteogeneză. Cauza modificărilor patologice secundo-statice dinamice ale picioarelor poate fi de asemenea:

  • Cerebral paralizie;
  • poliomielita;
  • polineuropatii;
  • distrofie musculară.

Deformarea Valgus la copii este posibilă după o lungă purtare a unei plăci de tencuială, precum și după entorse traumatice. Adesea, patologia se dezvoltă pe fondul displaziei sau dislocării șoldului congenital. În cele din urmă, piciorul are tendința de a se deforma dacă adulții încearcă să-i învețe pe copil să meargă prea devreme. Pe fondul tonusului muscular insuficient (hipotensiune), arcul se aplatizează sub greutatea proprie a bebelușului. Extinderea și slăbirea aparatului musculo-ligamentos al picioarelor și picioarelor face imposibilă menținerea piciorului într-o poziție normală (fiziologică).

Consecințele posibile ale deformării piciorului valgus la copii

Deformarea poate provoca dezvoltarea următoarelor patologii:

  • artrita;
  • curbarea coloanei vertebrale;
  • picioare plate;
  • dureri de spate;
  • întreruperea măduvei osoase;
  • modificări patologice în articulațiile genunchiului și gleznei;
  • scurtarea membrelor.

Patologia severă este una dintre cauzele dizabilității deja din copilărie. În cazul în care deformarea nu este foarte pronunțată și măsurile terapeutice sunt în timp util și adecvate, atunci este posibilă restabilirea completă a funcționalității normale a membrelor. Ortopedii spun despre deformările piciorului valgus:

Diagnosticarea deformării valgus la copii

Diagnosticul "deformării valgusului piciorului" este efectuat de ortopedistul pediatric după analizarea datelor examinării externe și a radiografiei în trei proiecții. În plus, se folosesc metode de cercetare, cum ar fi substratul de calcul și planografia. Semnele cele mai importante ale deformării flat-valgus a piciorului sunt încălcarea în formă de "X" a structurii și o "netezire" evidentă a arcului. Vă rugăm să rețineți:Este dificil să se determine prezența unei aplatizări a arcadei longitudinale, deoarece până la vârsta de 3 ani partea mediană a piciorului are un "tampon de grăsime" pe partea plantară. Pentru a vedea forma seifului, cereți copilului să stea pe vârfuri. Razele X arată în mod clar că poziția picioarelor relativ una față de cealaltă are o abatere de la normă. Parametrii morfologici ai părților distal ale extremităților inferioare pot fi calculați prin intermediul planografiei pe un calculator. Podometria vă permite să determinați cât de uniform este distribuită sarcina pe diferite părți ale piciorului. Această tehnică modernă face posibilă identificarea încălcărilor chiar înainte de dezvoltarea primelor semne clinice. Ca o tehnică suplimentară instrumentală de cercetare, ultrasunetele articulațiilor vor fi de asemenea utilizate. Pentru a elabora un plan pentru tratamentul cel mai adecvat, este necesar să se stabilească etiologia exactă, în special pentru a exclude prezența leziunilor CNS și a nervilor periferici. Se efectuează o consultare suplimentară cu un specialist în domeniul neurologiei pediatrice.

Tratamentul deformării valgusului

Cu deformitate valgus, tratamentul are următoarele obiective:

  • restabilirea structurilor funcționale normale;
  • corectarea formei extremității;
  • întărirea ligamentelor și a mușchilor picioarelor.

Metode terapeutice

Tratamentul unei forme congenitale a patologiei implică, de obicei, imobilizarea prelungită a picioarelor prin aplicarea de ghipsuri. Forma optimă de pansament este determinată de un specialist ortopedic. Aceasta ține cont de gradul (unghiul) deviației de la poziția fiziologică a piciorului și de tipul de deformare în sine. Pentru a consolida efectul pozitiv obținut și cu boala dobândită - de la început, se folosesc următoarele metode de tratament:

  • masaj (articulații, picioare și regiunea lombosacrală);
  • aplicații cu nămol;
  • tratamentul plămânilor;
  • parafină;
  • băi de picioare;
  • acupunctura (acupunctura).

Următoarele tipuri de proceduri fizioterapeutice sunt utilizate pe scară largă în tratamentul:

  • tratamentul diadynamic;
  • electrostimularea mușchilor din extremitățile inferioare;
  • electroforeza cu medicamente;
  • terapie magnetică.

Copiilor cu deformații valgus sunt prezentate lecții de înot (pe tot parcursul anului în piscină), precum și implementarea unor complexe special concepute pentru gimnastică pentru copii. Adesea nu se face fără pantofi ortopedici speciali, facilitând tratamentul deformării valgusului. Aceste modele speciale de încălțăminte au un tobe puternic și asigură o fixare rigidă a piciorului în poziția fiziologică. Important: în unele cazuri, este suficient să alegeți tălpile individuale ortopedice în pantofii obișnuiți. Selectarea modelelor corective este efectuată de către chirurgul ortopedic, ținând cont de caracteristicile individuale ale structurii piciorului copilului.

Tratamentul chirurgical

Operațiile pentru deformitatea valgus sunt efectuate conform statisticilor medicale într-o medie de 7% din cazuri. Indicațiile sunt tulburările funcționale pronunțate și ineficiența metodelor terapeutice. Cu intervenție chirurgicală, dispozitivele pot fi montate cu o fixare externă. Artrodeza subtalară este, de asemenea, indicată uneori în scopul fuziunii ulterioare a oaselor talus și talus. Acest tip de intervenție chirurgicală pentru deformitatea valgus, cum ar fi alungirea tendonului lui Ahile, este larg răspândită.

profilaxie

Pentru a evita dezvoltarea acestei patologii, este necesar să se elimine complet încărcătura excesivă a picioarelor copilului până la vârsta de 7-8 luni, deoarece aparatul ligamentos muscular la o vârstă mai mică nu este suficient dezvoltat. Pentru prevenirea deformării valgusului, copilul trebuie să respecte regimul de odihnă și activitate fizică, întărire și gimnastică. De mare importanță și masaj preventiv. Nutriția trebuie să fie completă, cu suficiente proteine, oligoelemente și vitamina D. Încălțămintea pentru bebeluș trebuie să respecte cu strictețe dimensiunile necesare și să aibă un suport solid. Purtarea de pantofi strânși sau prea des duce la diverse patologii în dezvoltarea membrelor inferioare și a sistemului musculo-scheletal în ansamblu. Vă rugăm să rețineți:Atunci când cumpărați pantofi, trebuie să acordați atenție rezistenței părților laterale și posterioare, ceea ce este important pentru fixarea piciorului copilului într-o poziție normală. Încercați să alegeți modele fabricate din materiale naturale. Urmăriți cu atenție mersul bebelușului și ascultați plângerile lui. Diagnosticul precoce al patologiilor va permite timp pentru a lua măsurile necesare și pentru a obține o recuperare completă. Un pediatru, dr. Komarovsky, spune: Olga Chumachenko, pediatru, despre cum să aleagă pantofii pentru un copil.

12,353 vizualizări totale, 1 vizualizări azi (

Timpul dintre prima inhalare a unui copil și pasul său incert durează inexorabil mult timp. La început este o stomping ciudat, apoi o mișcare "în mișcare", dar cu timpul mersul se îndreaptă. În unele cazuri, bebelușul vine în principal pe partea interioară a piciorului - este o deformitate valgus a piciorului la copii.

Fiți atenți

O afecțiune cum ar fi deformitatea valgusului la nivelul piciorului la copii este un fel de curbură în interiorul sau centrul corpului, de la tija la piciorul axei inițiale. Există o scădere a înălțimii arcurilor piciorului, devierea călcâiului și a degetelor de la picioare la exterior. Dacă te uiți la imaginea generală din spatele bebelușului, atunci picioarele lui se vor asemăna cu "aripi fluture".

Dr. Komarovsky atrage atenția părinților asupra arcadei interioare a piciorului sau a golului dintre degete și călcâiul acestor copii, care dispare aproape complet. În procesul de îndoire și îndreptare a genunchilor, distanța dintre partea interioară a gleznelor crește cu mai mult de patru centimetri.

Dacă puneți bebelușul pe picioare, puteți vedea cum apare clar litera patologică "X" între picioare.

Cauzele bolii

Trebuie remarcat faptul că cauza deformării flat-valgus la copii poate fi de doi factori:

  1. Congenital - o încălcare a formei și a localizării oaselor în perioada de dezvoltare fetală. Cele mai complexe forme se numesc "lovituri verticale" și "picior-rocking". Acest defect este ușor de detectat chiar și în pereții spitalului sau în prima lună a copilului;
  2. Obținut - datorită imperfecțiunilor aparatului ligament și tendon al copilului. Acest diagnostic poate fi făcut numai de un ortopedist pediatru între 10 și 14 luni. Această perioadă de timp este perioada primelor pași ale bebelușului când boala se manifestă cel mai clar.

Factori predispozanți

Printre factorii predispuși la apariția acestei afecțiuni:

  • prematuritatea copiilor;
  • greutate corporală scăzută, copil nenăscut;
  • obezitate;
  • rahitismul;
  • boli normale pulmonare, catarrale, bronhiale în copilăria timpurie.

Semne vizibile ale bolii

Printre simptomele luminoase ale deformărilor flat-valgus ale piciorului se numără:

  • ofensiva copilului nu este pe picior, ci numai pe interior;
  • mers obosit;
  • târșâit;
  • Forma X a piciorului afectat;
  • incertitudinea pașilor;
  • oboseala mersului.

De îndată ce copilul învață să se miște independent, acest simptom va dispărea complet. În caz contrar, trebuie să contactați imediat pediatrul.

Tratamentul bolilor

Numai un medic poate prescrie un mic pacient. Printre modalitățile de a scăpa de boală se disting bandaje de fixare a tencuielilor, dibluri și anvelope. Trebuie remarcat faptul că la copii tratamentul deformării flat-valgus a piciorului are loc într-un complex care include:

  • masaj;
  • băi de picioare;
  • ceară de ambalaj;
  • aplicații cu nămol și ozocerit;
  • terapie magnetică;
  • electroforeză;
  • acupunctura;
  • stimularea electrică a mușchilor piciorului și piciorului inferior;
  • inot terapeutic;
  • terapie exercițiu.

Vindecarea masajului

Tratamentul acestei boli apare cu ajutorul multor metode, dar printre ei un loc special este ocupat de masaj, care este subliniat de Dr. Komarovsky. Este masajul care este capabil să regleze tonul musculaturii piciorului și piciorului inferior, să elibereze tensiunea excesivă, să facă mușchii mai rezistenți și mai puternici, să îmbunătățească alimentarea cu sânge.

Pentru a scăpa de bebelușul de deformare plat-valgus a piciorului, se efectuează masajul spatelui, regiunea lombară, fesele, mușchii și articulațiile picioarelor și picioarele.

Cu toate acestea, acest tratament nu se bazează pe cele de mai sus, deoarece alte domenii problematice necesită, de asemenea, atenție.

Dr. Komarovsky sfătuiește, înainte de a începe un masaj pentru copii, să-i așeze pe burtă, astfel încât picioarele lor să stea pe marginea mesei de schimbare sau de masaj, iar sub picioare există un tampon mic în formă de rolă. Masajul spate începe cu lovituri de-a lungul liniei coloanei vertebrale. Apoi, frecare lumina, dar masajul picioarelor ar trebui să fie efectuate în următoarea secvență:

  • mângâind fiecare picior în întregime;
  • mângâierea șoldurilor de pe cavourile în sus și în afară;
  • frământarea mușchilor întregii spate;
  • frecarea pielii;
  • alternarea mâinilor de apucare cu degetele deschise și închise;
  • finală.

Un loc important este ocupat de masaj la copii și picioare. Nu vă fie frică să faceți ceva greșit. În rețea există un număr suficient de fotografii și videoclipuri, unde în cele mai mici detalii este indicată tehnologia de a efectua o parte sau o parte a mișcărilor.

Gimnastica ușoară

De la o vârstă fragedă, este necesar să se motiveze copilul că are nevoie de gimnastică ușoară, care este de dorit să-și petreacă dimineața. Orice exerciții inventate sau înclinate ar trebui să vizeze o execuție complexă. Aceasta constă, de asemenea, dintr-un tratament specific pentru deformarea plat-valgus a piciorului. În orice caz, gimnastica ar trebui să fie utilă și ușor de realizat.

Tăvi reflexe

Un tratament definit constă în sărituri și mers pe covoare mici reflexe. Acest lucru este necesar pentru a consolida picioarele copilului fără a crea stres excesiv asupra articulațiilor slabe. Această problemă trebuie abordată exclusiv de un ortopedist pediatru. Tratamentul va consta și în vizite obligatorii la toate procedurile de fizioterapie.

Pantofi corect

Tratamentul deformității flat-valgus include purtarea de pantofi corectori sau ortopedici. Acest pantof are o serie de caracteristici disponibile:

  • laterale rigide cleme de toc și picior;
  • pliuri funcționale selectate individual;
  • plăcuțe pentru cotiere;
  • mici tocuri late.

Trebuie remarcat faptul că este posibil să purtați încălțăminte ortopedică numai pentru o anumită perioadă de timp, lungimea căreia este stabilită de medicul curant. Purtați constant aceste pantofi, puteți provoca atrofia musculaturii piciorului.

Mulți ortopedi pediatrici sunt de părere că, acasă, copilul nu are nevoie de pantofi. Ar trebui să se înțeleagă că cuvântul de pantofi experți înseamnă papuci. În special, pantofii sunt necesari pentru stradă, iar acasă există un efect suplimentar de întărire a corpului copilului. Cu toate acestea, este necesar să se asigure că suprafața pe care este plimbată copilul este netedă, dar nu netedă. Permise să meargă în șosete subțiri.

Patologia degetului mare

În plus față de boala piciorului, medicamentul are o deformare plat-valgus a degetului mare. Această boală este însoțită de modificări patologice în articulație. Ca rezultat, boala provoacă deplasarea degetului mare în interior. În timpul acestui proces copilul suferă de durere severă.

Este demn de remarcat că, odată cu această boală, nu se deplasează doar degetul mare, ci și toate celelalte.

Motivele pentru care deformarea flat-valgus a degetului mare poate fi schimbările endocrine, genetica umană, osteoporoza. Această patologie sau deformarea plat-valgus a degetului mare al piciorului poate provoca slăbiciune severă a articulațiilor piciorului și a mușchilor. În special, o sarcină deosebit de mare pentru degetul specificat creează încălțăminte cu un nas ascuțit.

Există mai multe etape ale acestei boli:

  1. Este o abatere exterioară a degetului mare până la 15 grade.
  2. Aceasta este indicată de abaterea aceluiași deget de la 15 la 20 de grade.
  3. Abaterea poate ajunge la 20-30 grade.
  4. Unghi mai mare de 30 de grade.

Destul de des, ultima etapă este însoțită de diverse tipuri de complicații:

  • degetele arata ca ciocanele;
  • vor apărea calusuri;
  • durerea va incepe sa apara in timpul mersului pe jos.

Mai ușor de avertizat

În cazul în care deformarea plat-valgus a piciorului este o boală dobândită, atunci aceasta poate fi evitată după cum urmează:

  • refuza să-i pună bebelușul pe picioare, începând cu 7 sau 8 luni;
  • conduce întărirea zilnică;
  • întărirea ligamentelor și muschilor gimnastică;
  • asigura masaj preventiv;
  • oferind copilului o bună nutriție;
  • efectuarea plimbărilor zilnice;
  • adăugarea vitaminei D anti-vitamina D la regimul alimentar;
  • alegerea dimensiunilor potrivite și a pantofilor de calitate pentru copil;
  • vizitarea în timp util a unui medic pediatru.

Cauzele piciorului valgus

Recenzii Deformitatea Valgus la copii

Deformitatea Valgus a picioarelor este menționată ca cele mai frecvente defecte ale sistemului musculo-scheletal în copilărie. Această patologie se caracterizează prin prezența curburii piciorului (în formă de X), înălțimea foarte scăzută a arcului piciorului cu deformarea axei fiziologice. Când se examinează picioarele copilului de sus, cu genunchii comprimați, va exista o distanță de 4 sau 5 cm între picioare, care în mod normal nu ar trebui să fie. Valgus picior deformare la adulți are mai multe alte caracteristici: curbura articulației metatarsofalangiene a degetului mare, urmată de deformarea celorlalte degetele de la picioare. La baza primului deget se formează o "ciocnire", ceea ce face dificilă purtarea pantofilor, dăunează în mod constant.

clasificare

Ortopedii disting următoarele tipuri de picior valgus:

  • congenitală;
  • static;
  • ca urmare a tratamentului de infectare a piciorului (hypercorrection);
  • rahitic;
  • paralitic;
  • traumatic.

În ceea ce privește severitatea acestor grade:

Cauzele piciorului valgus

Principalul motiv pentru formarea unui picior patologic în copilărie este debutul excesiv de timpuriu al mersului independent. La sugari, aparatul ligamental și muscular al picioarelor este încă destul de slab, nu este suficient de dezvoltat, astfel încât să nu poată susține pe deplin greutatea corporală. Dacă copilul a început să meargă la 10 luni sau mai devreme, atunci ar trebui să monitorizați foarte atent starea picioarelor în timpul mișcării, în timp pentru a identifica abaterile. Printre alți factori cauzali se numără:

  • încălcarea formei normale a piciorului datorită altor patologii (diabet, boală tiroidiană, rahitism);
  • ereditate;
  • obezitate;
  • piciorul prejudiciu;
  • pantofi incorecti (ar trebui sa fie pe o talpa, nu pe o talpa plata sau foarte moale cu un toc mic (1-1.5 cm)).

simptome

De obicei, părinții observă semne de picior patologic la un copil de aproximativ 1 an când începe să meargă activ. În special, această boală are următoarele manifestări:

  • copilul, pe când merge, coboară pe marginea interioară a piciorului;
  • după ceva timp picioarele devin în formă de X;
  • copilul se obosește repede în timpul jocului;
  • durere la nivelul picioarelor și coloanei vertebrale;
  • un mers instabil și incomod cu picioarele în mișcare;
  • seara, umflarea piciorului devine vizibilă, apariția unor crampe în picioare este posibilă.

"Acordați atenție" Cel mai probabil semn al unui picior de valgus la un copil este uzura neuniformă a pantofului, care este instalat pe partea interioară a tălpii. Acest simptom ar trebui să-i alerteze pe părinți și să devină un motiv pentru a căuta asistență medicală.

complicații

Deformitatea valgusului piciorului are un impact direct asupra dezvoltării sistemului musculoscheletic. Dacă nu efectuați un tratament adecvat, pot apărea complicații:

  • scolioza (curbura coloanei vertebrale);
  • durere la nivelul picioarelor de natură permanentă;
  • scurtarea membrelor;
  • artroza;
  • circulație slabă în picioare;
  • artrită, osteochondroză;
  • picioare plate;
  • deformarea articulațiilor (genunchi și gleznă), oase pelvine.

diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul unui picior de valgus la un copil, este necesar să fie examinat de specialiști și de diagnosticarea hardware.

inspecție

Pediatrul poate suspecta această patologie, dar ar trebui să arătați copilul cu siguranță unui traumatolog ortopedic pentru copii. Medicul în timpul examinării va identifica degetele și tocurile, părțile interioare ale piciorului, care sunt strămutate în interior, și arcul netezit. De asemenea, este necesară consultarea unui neurolog pediatru pentru a exclude bolile sistemului nervos central și ale sistemului nervos periferic.

Instrumente metodice de anchetă

Confirmarea diagnosticului de deformitate valgus a piciorului necesită următoarele metode de diagnosticare:

  • podometria de calculatoare - o metodă care permite identificarea modificărilor patologice, în absența semnelor clinice;
  • planografia calculatorului - utilizat pentru a determina parametrii morfologiei picioarelor, evalua distribuția sarcinii pe ea.
  • Ecografia articulațiilor - desemnată ca o metodă de clarificare;
  • radiografiile picioarelor - se efectuează în 3 proiecții pentru a evalua prezența schimbărilor patologice în poziția picioarelor copilului relativ una de cealaltă.

"Acordați atenție" Diagnosticul deformării piciorului valgus ar trebui efectuat de ortoped. Dacă un copil are o mică abatere care nu aduce disconfort în forma sa, atunci acest lucru nu indică întotdeauna prezența acestei patologii. Piciorul din copilărie este format în întregime numai de 10-11 ani. În această perioadă se poate corecta. În cazul simptomelor evidente ale piciorului valgus, este necesară o vizită la medic.

tratament

În cazul deformărilor valgus ale piciorului, terapia trebuie efectuată simultan cu mai multe tehnici medicale. Acest lucru vă va permite să obțineți rezultate mai repede și să o rezolvați bine.

Purtarea pantofilor ortopedici și a încălțămintei

Aceasta este principala condiție pentru un tratament de succes, fără de care alte măsuri nu vor funcționa. Pantele ortopedice sunt eficiente cu un grad mic de deformare, în cazuri mai severe se recomandă comandarea de pantofi ortopedici individuali. Se utilizează, de asemenea, anvelope ortopedice.

Gimnastica terapeutică

Un curs de exerciții este elaborat exclusiv de un specialist. Sarcina lui este de a întări ligamentele piciorului cu execuția zilnică. Acesta constă, de obicei, în următoarele exerciții:

  • mers pe jos de pe picioare;
  • mers pe o suprafață aspră;
  • grabbing obiecte de la podea cu degetele de la picioare;
  • mersul pe degetele de la picioare.

fizioterapie

Această terapie nu are nici un efect direct asupra picioarelor, ci reduce manifestările de tensiune generală și ajută la ameliorarea durerii.

medicamente

Ele sunt prescrise numai de către medic și în cazul în care copilul suferă de disconfort sever, disconfort, durere la mutare și mers. Masaj Este unul dintre principalele componente ale unui tratament de succes. Este important ca masajul să fie efectuat de un profesionist, un curs de 10 zile, cu o pauză de 1 săptămână timp de 3-4 luni. Frecventa exacta este indicata de numirea medicului curant. De obicei, după întregul curs de masaj, forma picioarelor este normalizată, dar merită să ne amintim că acesta este un proces lung.

Tratamentul chirurgical

Dacă metodele de mai sus nu aduc efectul așteptat, care este destul de rar, atunci este indicată intervenția chirurgicală. Efectuați-o în principal pentru copiii mai mari. Metodele moderne de operare sunt destul de eficiente: chirurgul normalizează unghiul dintre oase și apoi distribuie ligamentele în funcție de poziția lor fiziologică. Din acest motiv, după operație, nu este necesară aplicarea de ghips și structuri metalice, iar copilul se poate plimba într-o zi.

profilaxie

Pentru a împiedica copilul să dezvolte un posibil picior de valgus, trebuie să respectați următoarele recomandări:

  • Nu pune copilul pe picioare până la 7-8 luni. Eliminarea încărcăturii timpurii vă va menține picioarele sănătoase. Chiar și picioarele scurte cu picioarele ar trebui să fie însoțite de un suport fiabil.
  • Prevenirea rahitismului.
  • Alegerea pantofilor potriviți pentru un copil (o călcâi înalt, în mod necesar o înălțime greu, scăzută, talpă care se îndoaie bine).
  • Examinarea periodică de către un ortopedist.

Deformitatea valgusului piciorului este un defect destul de frecvent ortopedic la copii.

Nu are consecințe grave asupra corpului în copilărie, dar într-o vârstă mai înaintată poate duce la complicații grave. Deformitatea Valgus este tratabilă și cu cât mai devreme începeți să efectuați procedurile necesare, cu atât mai devreme veți scăpa de această afecțiune. Deci, un diagnostic similar făcut copilului nu este un motiv de îngrijorare. Și articolul nostru va ajuta să aflați mai multe informații despre această afecțiune.

Cauzele de deformare a piciorului valgus

Pentru a identifica cu mai multă precizie cauzele apariției unui astfel de defect la un copil, este necesar să se trateze însăși natura deformării. Pot exista mai multe soiuri:

Deformarea dobândită

Principalul motiv pentru acest tip de abatere este o încălcare a activității sistemului musculoscheletal al copilului și imperfecțiunile structurii aparatului tendon-ligament.

Aceste patologii nu pot cauza suspiciune în primele 9-10 luni ale vieții bebelușului. Ele încep să se manifeste prin momentul în care copilul încearcă din ce în ce mai mult să stea pe propriile picioare.

De asemenea, adesea, se observă o deformitate valgus la copiii cu tonus muscular slăbit. Tonusul muscular redus poate fi o consecință a bronșitei, a infecțiilor virale respiratorii acute, a pneumoniei, transferată la o vârstă foarte fragedă.

Dobândirea deformării valgusului în majoritatea cazurilor însoțește astfel de boli cum ar fi rahitismul, paralizia cerebrală, miodistrofia.

Aproape întotdeauna, acest defect apare la luxatii si leziuni ligamentare ale extremităților inferioare, în primul an de viață, ceea ce implică lung poartă exprimate.

Tentativele prea devreme ale copilului de a merge pe deplin și incorect alese pantofii pot provoca, de asemenea, patologia piciorului.

Merită să ne amintim că încărcături excesive pe aparatul ligament-muscular și osos la această vârstă sunt strict interzise.

Cu obezitatea copilului, există o probabilitate destul de mare de dezvoltare a acestei tulpini.

Pe fondul unui ton muscular slăbit, cu greutatea unui copil, se observă aplatizarea arcului piciorului, deci ligamentele și mușchii membrelor inferioare sunt slăbiți și nu pot menține o poziție normală.

Deformitate congenitală

Acest defect se dezvoltă în timpul formării prenatale a fătului. Un astfel de diagnostic poate fi făcut deja la momentul descărcării de la spitalul de maternitate, în unele cazuri în primele luni ale vieții copilului.

Nu este frecventă, dar se întâlnește ocazional în cazul practicii medicale este apariția deformării valgus pe fondul displaziei și a leziunilor articulare intrauterine de șold.

Cele mai periculoase și severe forme de patologie sunt așa-numitul "berbec vertical" și "stop-rocking" (sindromul Edwards). Copiii cu această anomalie se naște foarte rar (aproximativ 1: 10.000 de cazuri), dar aproape toate aceste cazuri sunt fatale.

Simptomele deformării piciorului valgus

Semnele principale ale deformării piciorului la copii devin vizibile la vârsta de 1-1,5 ani. Ortopedul poate diagnostica deformitatea valgusului numai după ce copilul și-a făcut primii pași încrezători.

Este ușor de determinat prezența acestei patologii: devine evident faptul că picioarele bebelușului sunt situate constant la un unghi unul față de celălalt.

Astfel, curbura picioarelor din interior are loc destul de repede. Silueta picioarelor devine în formă de X.

În același timp, arcul interior al piciorului (depresia dintre degete și călcâi) devine practic imperceptibil.

În acest caz, în timp ce mersul pe jos, copilul nu va pasi pe întreaga zonă a piciorului, ci numai pe marginea sa interioară.

Găsește copilul devine stîngace, ciudat, deloc sigur. Copilul poate obosi adesea obosit și preferă o recreare pasivă care nu este deosebită vârstei sale de a se deplasa cu colegii săi.

Copiii cu deformitate valgus a picioarelor se plâng deseori de durere la nivelul coloanei vertebrale și la nivelul extremităților inferioare, de obicei apărând seara.

Puteți observa că pufarea a început să apară în picioarele copilului. Pantofii pentru pantofi se poartă neuniform: partea din talpă, situată în interior, este șters mult mai mult.

Gradul de dezvoltare a deformării piciorului valgus

În funcție de rezultatele examinării, vor fi necesare măsuri suplimentare de tratament. Chirurgul ortopedic poate detecta următoarea severitate a patologiei:

1 grad, bine tratabil: 10 ° -15 ° abateri;

2 Un grad mai complex de deformare care necesită tratament intensiv: abatere de 15 ° -20 °;

3 Deformitate, pentru care eliminarea necesită terapie prelungită (posibil în mai multe abordări): unghiul de abatere este de 20 ° -30 °;

4 Gradul cel mai sever, uneori necesitând o intervenție chirurgicală: mai mult de 30 ° devieri.

Mai Multe Articole Despre Picioare