Echimoze

Dr. Komarovsky privind deformitatea piciorului valgus și piciorul plat

Parintii percep primii pasi ai copilului ca un eveniment de familie foarte vesel. Dar poate fi umbrită de identificarea unei astfel de patologii ortopedice ca deformarea valgusului picioarelor. Această încălcare devine, de obicei, evidentă doar la timp pentru începutul mersului și după un timp. Evgeny Komarovsky, un doctor bine cunoscut al copiilor și autor al cărților despre sănătatea copiilor, povestește despre cauzele problemei și ce să facă în această situație.

Despre boala

Valgus în medicină este numit o astfel de deformare a picioarelor, în care acestea sunt cruciformă în raport unul cu celălalt, seamănă cu Latina X. Cel mai adesea, o patologie remarcabilă devine atunci când un copil încearcă să iasă pe picioare și să ia primii pași - patologia este exprimată în pipsqueak de mers pe jos în interiorul piciorului.

Pașii pentru un astfel de copil sunt extrem de dificil - se obosește repede, uneori simte durere, pașii înșiși sunt nesigur și nesigur. Ortopedii descriu această condiție în ceea ce privește procesele care apar în picioare - degetele și tocurile sunt dezvăluite, partea din mijloc a piciorului este oarecum omisă. Dacă picioarele sunt îndreptate și presate împreună în zona genunchiului, distanța dintre oasele gleznelor va fi mai mare de 3-4 centimetri. Dacă, în același timp, înălțimea arcului piciorului este semnificativ redusă, atunci ortopedii vor vorbi deja despre faptul că copilul are orgă picior-picior. Piciorul platoului Valgus este considerat cel mai frecvent diagnostic în ortopedie pediatrică.

O astfel de curbură a picioarelor, există două tipuri: congenitale și fiziologice (dobândite). În primul caz, picioarele sunt îndoite chiar și în perioada de dezvoltare prenatală a fătului sub influența anumitor factori, despre care medicamentul nu știe atât de mult. Anomaliile congenitale ale piciorului sunt de obicei destul de grele și este posibil să le vedem în primele 2-3 luni de viață independentă a copilului.

Deformarea dobândită este adesea asociată cu erori în dezvoltarea și funcționarea sistemului musculoscheletal, a ligamentelor, tendoanelor. Astfel de încălcări devin aparent mai apropiate de un an. La risc - firimituri cu mușchii slăbiți, copii prematuri care suferă de rahitism, care au avut infecții virale frecvente și severe în primul an de viață. Picioarele riscă să se îndoaie la copii obezi, deoarece încărcarea pe membrele inferioare cu greutate în exces este foarte semnificativă.

Uneori părinții înșiși sunt de vină pentru apariția patologiei. Așadar, dacă puneți bebelușul pe picioare prea devreme, ar putea "începe" mecanismul de deformare a piciorului, iar o încărcare inadecvată pe picior, care se deplasează numai pe o podea uniformă, poate provoca un picior fixat sau un picior plat.

Flatfoot sperie parintii nu mai putin. Cu toate acestea, Komarovsky sfătuiește să nu se panică, deoarece de la naștere absolut toți copiii au picioare plate, aceasta este o trăsătură a copiilor. Arcul piciorului va fi format treptat, pe măsură ce crește, încărcăturile pe picioare, iar apoi totul este în mâinile părinților, cu excepția picioarelor plate congenitale, care pot fi corectate doar chirurgical.

Grade de patologie

Există patru grade principale de boală valgus în funcție de gravitatea defectului și de severitatea cursului:

  • Primul grad Unghiul de abatere de la normă nu depășește 15 grade. Patologia poate fi corectată prin metode conservatoare.
  • Gradul II Unghiul de deformare nu este mai mare de 20 de grade. Această condiție este, de asemenea, tratată cu succes cu exerciții, masaj și fizioterapie.
  • Gradul III Unghiul de deformare nu este mai mare de 30 de grade. Patologia este greu de corectat, tratamentul este lung, dar cu răbdare și perseverență adecvată din partea părinților și medicilor, prognosticul este foarte favorabil.
  • Gradul IV Unghiul de abatere de la valorile normale - mai mult de 30 de grade. Cu ineficiența tratamentului conservator prescris.

Flatfoot are, de asemenea, mai multe grade, care sunt clasificate în mod similar în funcție de gradul de deviere a arcului piciorului de la normă. Ca și în cazul deformării valgusului, primul și al doilea grad de foamete obișnuite pot fi tratate destul de simplu și destul de rapid. A treia și a patra vor fi mai dificile.

diagnosticare

Diagnosticul pune copilul chirurg ortoped. Acest lucru se efectuează pe baza examinării vizuale și alocați studii suplimentare, care includ radiografia piciorului, planografia computerizată, podometria. Dacă astfel de teste nu sunt prescrise și medicul vă pune diagnosticul adecvat, trebuie să vă adresați unui alt medic. Destul de des, pacienții tineri cu patologie valgus confirmată sunt sfătuiți să viziteze un neurolog pentru a exclude problemele cu sistemul nervos central și periferic.

De îndată ce sunt identificate cauzele care stau la baza modificării picioarelor, medicul va determina tipul de leziune conform etiologiei:

  • Deformarea statică. O astfel de problemă este detectată dacă poziția incorectă este implicată în curbură.
  • Deformarea structurală. Curbarea picioarelor, cu cauze congenitale. De regulă, talusul sub o astfel de deformare este situat incorect cu o abatere într-o direcție sau alta.
  • Deformarea compensatorie. Dacă un copil are un tendon scurt al lui Achilles, picioarele inferioare oblice, piciorul va fi deformat funcțional la mers.
  • Deformare corectivă. O astfel de curbură are loc în cazul în care copilul este complet tratat incorect sau nu este tratat la toate piciorusul obișnuit.
  • Deformitatea neurală spastică. Motivul pentru o astfel de curbură este în funcționarea necorespunzătoare a cortexului cerebral, ca urmare a apariției unor spasme ale membrelor.
  • Deformitate paralitică. Este, de obicei, rezultatul encefalitei la vârstă fragedă sau a poliomielitei complicate.
  • Deformarea deformată. Se întâmplă cu rahitism.
  • Consecințele rănirii. Ruptura ligamentelor, fracturi ale oaselor la nivelul piciorului, gleznei, șoldului și șoldului pot duce la patologie.

Când se diagnostichează flatfoot se folosesc aceleași tehnici și metode de cercetare.

tratament

În cele din urmă, piciorul copilului se formează numai la vârsta de 12 ani, prin urmare multe dintre problemele constatate de experți și părinții înșiși la o vârstă mai fragedă pot și ar trebui să fie corectate tocmai până acum, spune dr. Komarovsky.

În mod obișnuit, tratamentul atât a feței plate cât și a curburii valgus are ca scop întărirea aparatului ligamentos, a mușchilor piciorului, pentru a forma arcul. Pentru a face acest lucru, prescrie băi de picioare, masaj terapeutic, terapie magnetică, electroforeză, înot, terapie fizică. În cazul unor anomalii congenitale, membrele inferioare sunt imobilizate cu gips. În absența efectului dorit al tuturor acestor măsuri, chirurgia poate fi recomandată copilului.

Dacă defectul nu este tratat și nu este corectat, în caz de deformare severă, copilul este amenințat de invaliditate ulterioară, deoarece o sarcină crescută pe genunchi și articulațiile șoldului cauzează deformări și distrugeri, ceea ce duce la modificări ireversibile ale funcțiilor sistemului musculo-scheletic.

previziuni

Cu cât este prezentată mai devreme patologia, cu atât va fi mai ușor să o corectați. Statisticile medicale arată că curbura valgus a picioarelor și picioarelor, detectată la vârsta de un an și puțin mai în vârstă cu terapia adecvată, are previziuni foarte favorabile - probabilitatea de a elimina complet problema și de a se apropia mereu de o sută la sută.

Dacă boala este detectată cu întârziere sau copilul nu a primit îngrijirea medicală din mai multe motive și boala este neglijată, atunci în adolescență, problemele cu coloana vertebrală sunt foarte mari. Mai mult timp de la începutul curburii a trecut înainte de începerea tratamentului, cu atât mai puține șanse pentru o recuperare completă cu succes.

pantofi

Adesea, părinții au tendința să se învinuiască pentru probleme cu picioarele copilului. Mamele se simt vinovați de faptul că au ales pantofii greșite pentru copii, ceea ce a cauzat încălcarea anatomiei piciorului. Evgheni Komarovsky îi asigură părinților - deformarea picioarelor nu depinde deloc de pantofi. Din moment ce omul a apărut inițial pe lume fără pantofi, nu este atât de necesar pentru el din punct de vedere biologic și fiziologic.

Cu toate acestea, folosind pantofi ortopedici speciali, puteți corecta unele modificări patologice la nivelul piciorului. Deși Komarovsky nu recomandă să se bazeze în întregime pe proprietățile vindecătoare ale pantofilor ortopedici scumpe. Acestea pot avea un efect auxiliar, dar trebuie să fie tratate în alte moduri, prevenite printr-un stil de viață activ, plimbându-se desculț pe suprafețe inegale, alergând și sărind. Cu cât copilul este mai activ, cu atât este mai puțin probabil ca acesta să fie distorsionat la picior sau la nivelul piciorului.

Deformitatea Valgus la copii

Deformitatea Valgus la copii

Sub deformitatea valgus se înțelege o astfel de deformare a piciorului la copii, în care, prin comprimarea strânsă și îndreptarea genunchilor, distanța dintre marginile interioare ale gleznelor este mai mare de 4-5 cm. În același timp, degetele de la picioare și călcâiul sunt deflectate spre exterior, iar arcurile interioare ale picioarelor "colaps" spre interior. Această curbură a picioarelor este numită în formă de "X", spre deosebire de deformarea varusului (în formă de O) a picioarelor. Dacă deformitatea valgusului este însoțită de o scădere a înălțimii arcurilor piciorului, ele se referă la deformarea plat-valgus a piciorului la copii. Această formă de patologie se găsește cel mai adesea în traumatologia și ortopedia copiilor.

Cauzele de deformare a piciorului valgus la copii

Deformitatea valgusului piciorului la un copil poate fi congenitală sau dobândită. În primul caz, tulburările intrauterine ale formei și localizării oaselor piciorului sunt decisive, iar deformarea picioarelor este diagnosticată deja în primele luni ale vieții copilului. Cele mai severe deformări cu adevărat congenitale ale piciorului includ "piciorul balansier" sau "berbecul vertical".

Dobândirea deformității valgusului la nivelul piciorului la copii este asociată cu un aparat imperfect de tendon-ligament și cu anomalii în dezvoltarea sistemului musculo-scheletal al copilului. Astfel de abateri sunt de obicei detectate de 10-12 luni, când copilul încearcă să ia primele etape independente. Valgus deformarea piciorului este mai des formată în copiii slăbiți cu hipotensiune musculară. Motivele acestuia din urmă pot fi legate de prematuritatea copilului, hipotrofia intrauterină, slăbiciunea congenitală a țesutului conjunctiv, bolile frecvente ale copiilor cu SARS, bronșită, pneumonie. Un rol special în slăbirea aparatului musculoscheletal și osos al piciorului aparține rahitismului. Încălcarea relațiilor static-dinamice la nivelul extremităților inferioare se dezvoltă pentru a doua oară la copii pe fundalul bolilor neuromusculare: polineuropatie, paralizie cerebrală, miodistrofie și poliomielită. Deformarea valgusului piciorului la copii poate fi datorată obezității și stresului excesiv asupra piciorului din cauza excesului de greutate.

Uneori, deformarea valgusului piciorului la copii se dezvoltă după leziuni ale ligamentelor, mușchilor, oaselor piciorului și picioarelor și o lungă ședere a membrelor într-o castă. În cazuri mai rare, deformarea valgusului piciorului apare la copiii cu displazie și dislocarea congenitală a șoldului. Motivele pentru deformarea piciorului valgus la copii ar putea fi o plasare precoce a copilului pe picioare, o selecție incorectă a pantofilor (prea moi și fixarea slabă a piciorului).

Cu slăbiciunea tonusului muscular sub greutatea copilului, arcurile piciorului se aplatizează, mușchii tibiali și mușchii și ligamentele de la picioare ale piciorului slăbesc și se întind și nu pot ține piciorul în poziția optimă. Atunci când deformările valgus ale picioarelor la copii, articulația gleznei este mișcată spre interior, iar tocurile și degetele de la picioare sunt în afară.

Simptomele deformării piciorului valgus la copii

În majoritatea cazurilor, părinții remarcă primele semne ale deformării piciorului valgus la copii mai aproape de anul 1, imediat după ce copilul a făcut primii pași. În același timp, atrage atenția asupra faptului că în timpul mersului, copilul nu pasc pe întreg piciorul, ci pe marginea sa interioară.

În timp, piciorul devine în formă de X, mersul devine ciudat, nesigur, amestecându-se; copiii obosesc repede când se joacă cu colegii, se plâng de dureri la membrele inferioare și la coloana vertebrală. Seara, piciorul copilului se umflă, pot apărea crampe la nivelul mușchilor vițelului. La inspectarea încălțămintei unui copil, uzura sa neregulată este evidentă - pantofii sunt purtați pe interiorul tălpii.

Deformitatea valgusului la nivelul piciorului la copii poate duce la apariția de picior-picioare, scurtarea membrelor, scolioza, osteochondroza, deformarea bazinului, articulațiile genunchiului și gleznelor picioarelor, artroza.

Diagnosticarea deformării piciorului valgus la copii

Deformarea piciorului Valgus la un copil poate fi suspectată de un medic pediatru, totuși doar examinarea copilului de către un chirurg ortopedic pediatric și o examinare specială permite judecarea în final a prezenței patologiei și a gravității acesteia. La examinarea copilului se atrage atenția asupra deviației degetelor și a călcilor spre exterior, netezirea arcadelor și deplasarea părții interioare a picioarelor spre interior.

Pentru decizia finală privind diagnosticarea deformărilor piciorului valgus la copii, radiografia picioarelor, planografia computerizată și fotometria sunt efectuate. Pe radiografiile picioarelor, realizate în 3 proiecții, este posibilă o schimbare în poziția picioarelor una față de cealaltă. Planografia computerizată permite calcularea diverselor parametri morfologici ai piciorului. Folosind metafore, se estimează distribuția sarcinii pe diferite părți ale piciorului. Podometria pe calculator vă permite să identificați modificările atunci când semnele clinice de deformare a piciorului valgus la copii nu s-au manifestat încă. În unele cazuri, o scanare cu ultrasunete a articulațiilor poate fi necesară pentru un scop clarificator.

Pentru a exclude patologia sistemului nervos central și periferic, copiii cu deformitate valgus a piciorului trebuie examinați de un neurolog pediatru.

Tratamentul deformărilor piciorului valgus la copii

Scopul tratării deformării piciorului valgus la copii este restaurarea formei și funcției sale normale, întărirea aparatului muscular și ligamentos.

În cazul deformării congenitale a valgusului piciorului la copii, poate fi necesară imobilizarea extremităților cu pansamente de tencuială. Selectarea și modelarea pansamentului se realizează de către un ortopedist pentru copii, luând în considerare tipul de deformare și gradul de abatere de la normă.

La următoarea etapă (și în cazul deformării valgusului picior la copii - încă de la început), se recomandă băi de picioare, cursuri de masaj (zona lombosacrală, articulații picior, picioare), terapie cu parafină, aplicații cu ozocerită și noroi, electroforeză, terapie diadynamică, terapie magnetică. stimularea electrica a muschilor piciorului si piciorului, IРТ. Terapie terapeutică utilă și terapie de exerciții.

Copiii cu deformitate valgus a piciorului au nevoie de selecție a tălpilor individuale funcționale sau a pantofilor ortopedici speciali cu fixare laterală rigidă a piciorului și a călcâiului, patul de căptușeală.

Pentru tratamentul chirurgical al deformărilor piciorului valgus la copii se utilizează relativ rar (în aproximativ 7% din cazuri). Metoda de corectare a deformării piciorului valgus la copii este determinată individual, luând în considerare trăsăturile și severitatea patologiei. Metodele cele mai frecvente în traumatologia pediatrică de ortopedie sunt metodele de transplantare a tendonului musculaturii fibulare lungi până la marginea interioară a piciorului cu extensia tendonului lui Ahile; artrodeza îmbinării bolț-naviculare, impunerea aparatelor de fixare exterioară etc.

Prognoza și prevenirea deformării piciorului valgus la copii

Deformitatea valgusului la nivelul piciorului la copii poate ajunge la grade severe, fiind nu numai un defect cosmetic pronunțat, dar provoacă și o deteriorare funcțională a membrelor, până la invaliditate la vârsta de muncă tânără. În cazul unui grad scăzut de deformare și tratament în timp util, este posibilă restabilirea completă a funcției piciorului.

Pentru a evita dezvoltarea deformării valgusului la nivelul piciorului la copii, trebuie exclusă încărcarea pe membrele inferioare ale copilului până la 7-8 luni. Este necesar să se adere la un regim rațional, inclusiv întărirea, gimnastica, masajul preventiv, o alimentație bună, somnul adecvat și plimbările. Este important să preveniți rahitismul, luând vitamina D și oligoelemente.

Este imperativ să vizitați în mod regulat medicul pediatru, precum și examinările preventive efectuate de specialiști din diferite profiluri (inclusiv chirurg pediatru și ortopedist). Este necesar să se acorde o atenție deosebită selecției corecte a încălțămintei pentru copil: ar trebui să aibă dimensiuni (nu mici și nu mari); din materiale naturale de înaltă calitate; au un tocmai strâns, spate rigid și lateral.

Deformarea picioarelor flat-valgus la copii: tratament, cauze, simptome

Deformitatea valgusului piciorului la copii este o formă de picior plat. Există o schimbare în interiorul axei extremităților inferioare, ceea ce duce la formarea unui aranjament în formă de "X" a picioarelor, prezentat în fotografia de mai sus. Patologia este recunoscută în timpul mersului pe jos, pe măsură ce copilul merge pe partea interioară.

Cauze și forme

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru durerile articulare." Citiți mai multe.

Motivele pentru formarea deformărilor picioarelor sunt asociate cu mai mulți factori. Adesea, patologia apare la copiii prematuri sau în formarea hipotrofiei intrauterine. În unele cazuri, slăbiciunea țesutului conjunctiv afectează. Diverse boli suferite în copilărie pot duce, de asemenea, la deformări valgus ale picioarelor:

Piciorul poate rămâne plat în următoarele situații:

  • Cu polineuropatie;
  • În timpul poliomielitei;
  • Cu paralizie cerebrală;
  • Dacă există miodistrofie.

Cauzele leziunilor piciorului sunt asociate cu obezitatea. Dislocarea congenitală a displaziei articulare a șoldului sau șoldului are un efect negativ asupra stării copilului. Este important să se ia în considerare formele de patologie, deoarece în acest caz deformarea valgusului piciorului la un copil are trăsături. Se disting următoarele tipuri:

Formarea deformărilor congenitale ale picioarelor se observă în timpul dezvoltării intrauterine a copilului. Forma dobândită este asociată cu problemele apărute care afectează sistemul musculo-scheletic. Cauzele educației sunt reprezentate de dezvoltarea anormală. Contribuie la formarea stării numite de hipotensiune a mușchilor picioarelor. Leziuni de impact negative ale piciorului și ale altor părți.

Rata bolii și simptomele

Deformitatea valgusului piciorului la copii are mai multe etape de dezvoltare.

În prima etapă, picioarele sunt plane, dar abaterile sunt de 10-15 °. Dacă părinții iau măsuri pentru a trata copilul, boala este ușor eliminată.

Dacă deviația picioarelor picioarelor are o valoare de 15-20 °, atunci copilul a dezvoltat stadiul 2. Eforturile necesare vor permite eliminarea bolii extremitatilor inferioare, deci nu exista motive de ingrijorare. Situația este diferită cu 3 grade. Curbură de 20-30 ° poate fi eliminată, dar tratamentul va trebui să fie efectuat pe o perioadă lungă de timp.

Gradul sever este o situație în care piciorul este plat și devierea de la normă este de 30 ° sau mai mult. Tratamentul combinat cu efecte asupra piciorului inferior, a picioarelor și a altor părți ale picioarelor nu poate conduce la rezultate pozitive. În acest caz, este desemnată o tactică chirurgicală pentru a scăpa de defectul extremităților inferioare.

Valgus deformare a piciorului la copii, în cele mai multe cazuri apare atunci când ajunge la 1 an. Înfrângerea piciorului și piciorului este vizibilă datorită semnelor externe. Când mergem, copilul nu folosește întreaga suprafață a piciorului, ci doar partea interioară. În acest caz, părinții se adresează unui specialist pentru copii pentru a începe tratamentul.

Ce semne vor arăta deformarea piciorului?

  • Mersul bebelușului se schimbă, făcându-l stîngace.
  • Copilul călătorește nesigur, în timp ce se auzi sunete în mișcare.
  • Mișcarea îi antrenează pe copil, astfel încât activitatea de mișcare a copilului este scăzută.
  • Pot exista schimbări în caracter, care sunt asociate cu senzații dureroase în zona inferioară a picioarelor.

Manifestările prezentate caracterizează stadiul inițial al dezvoltării deformării valgusului picioarelor. Modificările ulterioare sunt determinate de diagnostic.

Detectarea patologiei

Pentru a diagnostica locul greșit al picioarelor copilului, părinții iau copilul pediatrului. Specialistul pentru a confirma diagnosticul trimite pacientul unui traumatolog-ortopedist pentru copii. În timpul inspecției este determinată de gradul de schimbare a piciorului.

Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate acasă! Doar nu uitați să o faceți pe zi.

Pentru a face un diagnostic final, se aplică metodele de examinare instrumentală:

  1. Calculatoare.
  2. Podometrics.
  3. Radiografia.
  4. Ecografia articulațiilor.

Pentru a obține date exacte privind starea picioarelor, se efectuează o radiografie în 3 proiecții. Acest lucru va observa modificările patologice. La efectuarea planografiei computerizate se calculează parametrii morfologici. În timpul podometrii se estimează nu numai încărcătura, ci și distribuția ei pe diferite părți ale picioarelor copiilor. Diagnosticarea ultrasonică a articulațiilor piciorului și a picioarelor copilului este necesară pentru a clarifica diagnosticul.

Metode de eliminare

Tratamentul trebuie efectuat în timp util, altfel patologia piciorului poate rămâne în viață pentru copil. Pentru a evita o astfel de soartă se aplică o varietate de metode de tratament:

  • exerciții;
  • masaj;
  • Pantofi speciali;
  • Intervenție chirurgicală.

Eficacitatea exercițiilor a fost dovedită de mulți experți. Este important să alegeți cea mai bună variantă a complexului, care va lua în considerare vârsta bebelușului și caracteristicile dezvoltării patologiei. Un specialist cu experiență - reabilitolog sau ortopedist trebuie să aleagă exercițiile. Cu toate acestea, este posibil să se efectueze elemente simple la domiciliu. Adulții trebuie să-și amintească faptul că copiii iubesc jocurile, așa că exercițiile trebuie să fie prezentate în mod jucăuș. Puteți să vă familiarizați cu elementele de pe fotografie sau video din articol și următoarele proceduri sunt potrivite pentru practicare:

  1. Alternativ, mersul pe exterior și în interiorul piciorului.
  2. Plimbare pe diferite proeminențe: scări, pietre.
  3. Rol de picior de rulare.
  4. Desen cu degetele.
  5. Toe captarea de mici lucruri.

Adesea nu există o sarcină adecvată pe picioare, astfel încât să apară deformitatea valgus. Este posibilă crearea unei sarcini în mod artificial, pentru care se aplică masajul pentru copii. Sarcina procedurii este de a relaxa țesutul muscular al părții exterioare a piciorului și de a tonifia părțile interioare ale extremităților inferioare. Pentru a efectua un astfel de tratament ar trebui să fie doar un specialist cu experiență. În timpul procedurii, ei acordă atenție nu doar picioarelor, ci și spatelui, picioarelor, feselor și spatelui inferior. Tratarea deformării plat valgus necesare cursuri, repetarea clasei în 3-4 luni.

Tratamentul cu ajutorul masajului pentru copii este efectuat și pentru a preveni. Procedura normalizează circulația sângelui și întărește țesutul muscular. Dacă nu există oportunitatea de a fi supus procedurii, atunci puteți merge pe obiecte și suprafețe neuniforme. Beneficiile unui astfel de tratament pentru un copil sunt enorme.

O altă componentă a terapiei este purtarea de pantofi speciali și folosirea tălpilor ortopedice. Pantofii ortopedici pentru deformitatea valgus pentru copii joacă un rol neimportant. Pentru fixarea piciorului în poziția dorită, se folosesc tălpile pentru copii cu o înălțime în partea interioară. Eficacitatea tratamentului deformării valgus este mare, deoarece alegerea subiectului are loc în mod individual. Luați în considerare caracteristicile anatomice ale piciorului, mărimea acestuia și gradul de deformare.

Dacă purtarea de încălțăminte pentru copii nu este suficientă, atunci un specialist vă recomandă să utilizați încălțăminte ortopedică. Această metodă de terapie este eficientă pentru curburile pronunțate. Cu toate acestea, trebuie să purtați în mod constant pantofi. Acest lucru necesită anumite măsuri, deoarece nu este întotdeauna convenabil pentru un copil mic să o poarte.

Intervenția chirurgicală este utilizată în cazuri rare. Chiar și cu o patologie formată, medicii nu se angajează să corecteze situația prin metoda intervenției chirurgicale. Pentru a ajuta la intervenția chirurgicală numai în prezența unor forme severe de deformitate valgus.

Previziuni și prevenire

Dacă deformitatea valgusului a fost tratată în timp util și toate instrucțiunile au fost efectuate, atunci prognozele sunt extrem de favorabile. Etapele inițiale ale bolii sunt ușor de eliminat, este necesar doar să se depună eforturile necesare. După terapie, se recomandă respectarea măsurilor preventive. Acțiuni similare sunt necesare pentru orice copil. Din primele luni ale vieții copilului se efectuează masaj. Pentru a întări sistemul muscular folosiți gimnastică specială.

Corpul unui copil cere o alimentație, deci o dietă bună este baza sănătății copilului. Alimentele sunt întotdeauna de înaltă calitate, nu pot exista alte discuții. În timpul hrănirii, aderă la dieta stabilită. Pentru a întări mușchii și pentru a preveni rahitismul, ei consumă alimente cu vitamina D. Este recomandat să se consulte cu un specialist înainte de a pune anumite alimente în dieta copiilor.

Cu toate acestea, nu numai alimentele se referă la principalele modalități de a preveni deformitatea valgus. Găsirea pantofilor potriviți este o altă provocare pentru părinți. Mărimea trebuie să se potrivească copilului, iar pantofii înșiși sunt fabricați din materiale de calitate.

Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și ne-chirurgical recomandată de reumatologi din Rusia, care au decis să se opună haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

Astfel, piciorul necesită o manipulare și o îngrijire atentă. Deformitatea Valgus nu este mai puțin frecventă, astfel că este în întregime armată sarcina oricărui părinte. O întreagă gamă de măsuri va permite copilului să scape de această problemă, este necesar să recunoaștem boala în timp și să procedăm la eliminarea ei.

Cum să uiți de durerea articulară?

  • Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
  • Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și dureri sistematice...
  • Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
  • Dar judecând după faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară! Citiți mai mult >>>

Doriți să obțineți același tratament, întrebați-ne cum?

Tratamentul deformărilor piciorului plat-valgus la copii

Dacă există o deformitate valgus a piciorului la copii, tratamentul trebuie efectuat pentru o lungă perioadă de timp și cu răbdare, întotdeauna sub supravegherea specialiștilor ortopedici.

Semne de deformitate valgus

Hallux valgus la copii este una dintre cele mai comune forme de transformare a piciorului în zona picioarelor. O astfel de schimbare diferă de setarea normală de către un arc extrem de scăzut și de curbura caracteristică a piciorului.

Această încălcare duce la faptul că arcele longitudinale ale picioarelor se aplatizează, iar marginile interioare rămân în jos.

Foto. Valgus plasarea picioarelor la copii

Din punct de vedere vizual, din unghiul superior, piciorul valgus al copiilor arată ca litera "X" (a se vedea fotografia). În poziția genunchilor comprimați, distanța dintre părțile interioare ale gleznelor este de aproximativ 5 cm.

Ce este acesta - caracteristicile individuale ale picioarelor copilului, patologia congenitală sau dobândită, consecințele oricărei boli sau a unui stil de viață necorespunzător?

Medicii consideră valgus flatfoot la copii în categoria patologiei congenitale și dobândite. Această patologie este diagnosticată devreme - uneori chiar și în spital. Cu toate acestea, cel mai adesea devine vizibil în jurul celui de-al doilea an de viață, când copilul începe să meargă.

Până la vârsta de 5-6 ani, această situație poate fi corectată, deoarece picioarele (ca întregul corp al unui copil) se dezvoltă rapid. Dacă la această vârstă piciorul copilului nu sa îndreptat, se pune un diagnostic nou și deja binecunoscut - picior drept.

Probleme și consecințe ale deformării piciorului valgus

Deformitatea pediatrică a valului de picioare nu este doar un defect estetic. Aceasta este o patologie a stării inferioare, care va afecta ulterior evoluția ulterioară a întregului sistem musculoscheletal și a extremităților inferioare.

În stadiul incipient al dezvoltării bolii, copilul, de regulă, nu se confruntă cu multă disconfort, cel puțin înainte de a începe să meargă. Cu toate acestea, un specialist cu experiență, chiar și în primele luni de dezvoltare, este capabil să distingă un picior plat valgus la un copil de caracteristicile ereditare ale structurii extremităților inferioare.

Când bebelușul începe să meargă, defectul patologic devine vizibil chiar și pentru părinții cei mai neexperimentați. Copilul are dificultăți în mișcare. El nu este la fel de agil ca și colegii săi, pentru că îl doare să se miște. El se plânge de durere în picioare, iar părinții trebuie să ia aceste plângeri în serios.

Mai ales remarcabil este deformarea piciorului pentru a schimba forma pantofului. Copilul pune foarte repede pantofi în care călcâiul cade înăuntru. În prima lună, încălțămintea este îndoită într-o asemenea măsură încât nu poate fi purtată, deoarece crește răul piciorului copilului.

Dacă o astfel de transformare a picioarelor copilului nu este tratată, atunci există o probabilitate de apariție a unor astfel de afecțiuni precum:

  • dureri constante la nivelul membrelor inferioare;
  • procese patologice de circulație a sângelui;
  • curbură în coloana vertebrală;
  • dezvoltarea artrozei și osteocondrozei.

Este clar că tinerii cu picioare plate nu sunt luați în armată, deoarece o persoană cu o astfel de transformare nu se poate deplasa cu adevărat pe deplin.

Transformarea aparent mică în picior afectează totuși starea întregului organism. Un adult suferă de dureri constante la nivelul picioarelor datorită încărcăturii inegale pe picioare, ceea ce determină următoarele consecințe:

  • mersul se schimbă pe măsură ce pacientul încearcă să facă pas, pentru a reduce efectul durerii;
  • crește sarcina pe coloană vertebrală, ceea ce duce la apariția osteochondrozelor;
  • se poate dezvolta scolioza;
  • cu o transformare puternică a piciorului, este posibilă deplasarea în articulațiile șoldului și genunchiului;
  • scurtarea unuia dintre membre este posibilă;
  • există probabilitatea de a avea un picior.

Cauze de deformare

Cauza principală a acestei boli este slăbiciunea mușchilor și a ligamentelor aparatului picior. Uneori, această deformare este provocată de mersul prea scurt al copilului. Părinții sunt întotdeauna fericiți atunci când copilul lor își depășește colegii în dezvoltare. Uneori stimulează artificial copilul să se ridice și să meargă. Nu se poate face în niciun caz. Fiecare copil are propriile caracteristici de dezvoltare. Trebuie să începeți să vă îngrijorați numai atunci când întârzierea devine gravă. Chiar și în acest caz, este necesar să se ia toate măsurile numai după o vizită la terapeut și, mai bine, la un ortopedist pediatru.

Dacă copilul se ridică la vârsta de nouă luni, atunci nu este un motiv de încântare, este o cauză a anxietății și a unei observații constante. Problema este că deformarea se poate manifesta în primul an de mers pe jos independent și poate fi descoperită doar după câțiva ani după primul pas. Această variație se datorează unor motive diferite pentru formarea încălcărilor în poziția piciorului.

Iar motivele pentru deformare pot fi:

  • sub forma efectelor rahitismului, diabetului zaharat, anomaliilor glandei tiroide;
  • în traumatismul de naștere al membrelor inferioare, în special cu deplasarea articulației șoldului;
  • în predispoziția ereditară;
  • în prea multă greutate corporală, punând o sarcină crescută pe picioare;
  • în modificările post-traumatice la nivelul piciorului, genunchiului, articulațiilor șoldului și coloanei vertebrale.

Încălțămintea pentru copii este de mare importanță, alegerea greșită poate fi un factor care mărește predispoziția sau deja se dezvoltă deformarea. Încălțămintea pentru copii ar trebui să fie confortabilă, moale, dar cu o talpă care își păstrează bine forma.

Această cerință se aplică în special fetelor pe care mamele încearcă să le poarte prea devreme.

Nu luați pantofi, sandale sau papuci pe o talpă plată. Trebuie să fie greu, să crească în zona călcâiului la o înălțime de 1-1,5 cm.

Extinderea bolii și simptomele acesteia

Orice boală se dezvoltă prin schimbarea corpului. Cu deformitatea valgus a piciorului, aceste modificări sunt vizibile cu ochiul liber. Divizarea în grade are loc în funcție de următoarele caracteristici.

Gradul de deformare a valgusului depinde de unghiul de deviere a piciorului de la normă

  1. Abaterea picioarelor este în intervalul de la 10 ° la 15 °. Acesta este începutul dezvoltării bolii. În acest caz, cu un anumit efort, puteți reveni rapid la setarea normală a picioarelor.
  2. Abateri de la poziția normală a picioarelor cu 15-20 °. Acest grad este deja remarcabil chiar și pentru un non-specialist. Copilul în același timp începe să experimenteze anumite dificultăți în mișcare. Cu toate acestea, tratamentul bolii, deși dificil, este destul de promițător.
  3. Abaterea de la normă atinge un interval de 20 - 30 °. O astfel de situație este serioasă, dar nu lipsită de speranță: un tratament este posibil, deși cu mari dificultăți.
  4. Când unghiul de deformare atinge mai mult de 30 °, se consideră cel mai mare grad de dezvoltare a deformării valgusului piciorului. În acest caz, tratamentul este posibil, dar extrem de dificil.

Este posibilă o situație în care tratamentul terapeutic este ineficient. În acest caz, recurgeți la îndepărtarea chirurgicală a defectului.

Cum este tratamentul acestei boli

Cursul de tratament este prescris numai după ce medicul ortoped a diagnosticat și a determinat gradul de boală. Devieri mici în forma piciorului - nu este un motiv pentru a se angaja urgent în tratament. Copilul se schimba, poate piciorul se va schimba. În plus, oprirea finală se formează de la ani la unsprezece. Cu toate acestea, trebuie să monitorizați constant situația.

Tratamentul specific ar trebui să înceapă cu a doua etapă a bolii.

În cazul în care deformitatea valgus a piciorului sa dezvoltat la copii, Komarovsky recomandă următorul ciclu de măsuri terapeutice.

  1. Asigurați-vă că purtați încălțăminte ortopedică. Dacă nu se face acest lucru, atunci toate celelalte metode de tratament vor fi ineficiente. Faptul este că piciorul are nevoie de o instalare constantă în poziția corectă. Tratamentul este o acțiune unică, deși probabil regulată, iar pantofii sunt o modalitate de a afecta în mod constant piciorul.

Ce fel de pantofi trebuie să poarte, medicul decide. Cu o transformare puternică a piciorului, pantofii sunt de obicei făcuți la comandă. În cazul în care deformarea este ușor de natură, puteți obține cu tălpi ortopedice, care sunt achiziționate în magazine speciale.

  1. Gimnastica medicală este un element obligatoriu al întregului curs. Este cea care pune piciorul bebelușului în poziția corectă, fără a aduce boala într-un grad extrem, când este necesară intervenția chirurgicală. Gimnastica este, prin urmare, numită curativă deoarece este prescrisă de un medic care se specializează în această metodă de tratament.

Direcția principală a acestor exerciții este întărirea ligamentelor, deoarece trebuie să țină piciorul în poziția corectă. Este necesară dezvoltarea piciorului într-un complex. În plus față de ligamente, trebuie să stimulați dezvoltarea musculaturii, ceea ce va afecta formarea oaselor în direcția corectă. Din acest motiv, exercițiile complexe includ adesea confiscarea de diverse obiecte de către degetele de la picioare, mersul pe suprafețe cu diverse imitații de rugozitate și mersul pe diferite părți ale piciorului.

  1. Deseori prescrise proceduri de fizioterapie. Acestea nu au un impact direct asupra formei și stării piciorului, dar contribuie la ameliorarea tensiunii și reducerea durerii. Dacă astfel de proceduri nu ușurează durerea, pot fi prescrise medicamente pentru durere.
  2. Schimbarea piciorului prin corecția chirurgicală pentru transformările valgus ale piciorului la copii nu este adesea folosită. Aceasta este de obicei considerată o măsură extremă, dacă, de exemplu, terapia nu a produs niciun efect pozitiv sau copilul a suferit o vătămare gravă care necesită o intervenție radicală.

Expresia "intervenție chirurgicală" pare a fi înfricoșătoare, mai ales pentru părinți. Metodele moderne de a organiza astfel de evenimente permit să se facă fără tencuieli și structuri metalice complexe. Chirurgul modifică unghiul dintre oase schimbând poziția ligamentelor. Această operație nu necesită incizii mari și deschiderea cavităților. În consecință, copilul în ziua următoare operației se poate mișca independent - cu prudență, dar fără suporturi speciale.

Intervențiile chirurgicale sunt permise ca o ultimă soluție doar pentru copiii de vârstă mijlocie și cei mai mari. Deformarea picioarelor la copii mici se efectuează numai cu ajutorul terapiei, masajului și educației fizice.

  1. Masajul picioarelor. Această procedură este prescrisă pentru orice grad de dezvoltare a bolii. Acesta vizează consolidarea mușchilor, stimularea dezvoltării conducerii nervului, îmbunătățirea alimentării cu sânge a picioarelor și creșterea tonului general al corpului.

Masajul ar trebui să acopere regiunea lombară, deoarece de aici vine inervația întregii părți inferioare a corpului. Apoi terapeutul de masaj funcționează mai întâi pe șolduri și picioare, treptat trecând la picioare. Intensitatea și rezistența mișcărilor de masaj depind de gradul de deformare a picioarelor.

Durata cursului de masaj durează de obicei 10 zile. Cu toate acestea, trebuie repetată la fiecare 2-3 săptămâni timp de 6 luni. Mai exact, cursul și caracteristica masajului sunt determinate de ortoped.

De mare importanță în reabilitarea unui copil care suferă de deformarea picioarelor, are un stil de viață sănătos și mai ales o nutriție. Copilul trebuie să primească vitamine și minerale în conformitate cu standardele existente pentru această vârstă. O importanță deosebită o reprezintă asigurarea calciului cu vitamine din grupa B. Vitamina D este extrem de importantă pentru un astfel de copil. Acest întreg grup de substanțe întărește oasele și ligamentele, împiedicându-le să devieze de la dezvoltarea normală.

O mare importanță este întărirea generală a corpului copilului, deoarece un copil sănătos se mișcă foarte mult, dezvoltând mușchii și ligamentele picioarelor.

Cel mai important lucru pentru orice boală este prevenirea. Multe boli pot fi prevenite sau identificate în perioada de început. În special se referă la piciorul plat - valgus dobândit la copii. Prevenirea include următoarele reguli:

  • Nu forțați copilul să se ridice mai devreme de 8 luni;
  • întări corpul bebelușului cu ajutorul festivităților în aer liber;
  • face gimnastică în fiecare zi pentru a întări mușchii și ligamentele din zona piciorului;
  • efectua periodic masaj preventiv al întregului corp inferior.

Amintiți-vă că un copil sănătos nu este numai o ereditate bună, ci și dezvoltarea corectă, cu un stil de viață sănătos.

Komarovsky pe piciorul valgus la un copil

Adesea, copiii de un an sunt diagnosticați cu picior de valgus plat. Puteți evita patologia, dacă știți ce fel de boală. EO Komarovsky spune multe despre deformitatea valgusului piciorului la copii. Ce îi sfătuiește pe celebrul pediatru în ceea ce privește boala, spune articolul.

Deformarea vaginală a piciorului, ce este?

Boala este asociată cu reglarea necorespunzătoare a piciorului atunci când mersul pe copil. Este exprimată în forma în formă de X, când copilul se sprijină pe partea interioară a picioarelor, care își asumă în exterior o poziție cruciformă.

Părinții pot diagnostica în mod independent curbura valgus a picioarelor copilului. Pentru a face acest lucru, medicul sfătuiește să pună copilul drept, îndreptați picioarele la genunchi. Dacă la copii există valuri plat, distanța dintre oasele gleznei va depăși 3 cm.

Cu o astfel de deformare, înălțimea arcului scade și axa piciorului este deformată. Dacă trageți o linie de la genunchi la capătul tocului, puteți vedea cum se îndoaie în zona gropilor interioare de pe gleznă. Dacă nu luați măsuri pentru tratamentul patologiei, picioarele vor începe să formeze X în zona genunchilor.

Există două tipuri de valgus plat:

În primul caz, picioarele sunt situate la un unghi greșit în raport cu suportul de la nașterea copilului. Medicii pot rezolva problema în 80% din cazuri numai prin intervenții chirurgicale. Formularul achiziționat este mai ușor de reglat. Dacă începeți tratamentul în timp util, patologia dispare odată cu dezvoltarea copilului și nu-l deranjează, respectând regulile de prevenire.

Medicul pentru copii, E. O. Komarovsky, vorbește, de asemenea, despre alte dnformații ale picioarelor copiilor:

  • Valgus este o patologie care se manifestă sub forma unui aranjament anormal al degetului mare la un copil, care este îndoit față de celelalte degete. Boala este mai familiară adulților din cauza purtării de pantofi gresit. La copii, boala apare mai rar. Ea este asociată cu dezvoltarea unei fețe plate, a unei sarcini excesive pe picioarele copilului, învățarea timpurie a mersului;
  • Deformitatea Varus este opusă valgusului, când picioarele copilului iau o formă greșită în formă de O, picioarele sunt așezate atunci când mergi pe partea exterioară a piciorului. Se produce ca rezultat al patologiilor osoase, purtând pantofi incomod, rahitism.

Valgusul piciorului la copii Komarovsky, ca și alte afecțiuni asociate cu deformarea piciorului, se referă la o problemă care poate fi ajustată. Este important să începeți tratamentul în timp util.

Piciorul valgus al unui copil conform lui Komarovsky trece prin patru etape:

  • Primul se manifestă prin deformarea piciorului, care deviază de la normă la un unghi de 15 grade sau mai puțin. Vindecarea bolii poate fi prin metode conservatoare;
  • Al doilea presupune curbura la un unghi de 15 până la 20 de grade. Sunt incluse măsuri suplimentare în terapie: masaj, exerciții speciale, gimnastică pentru copii, fizioterapie;
  • Gradul III se manifestă prin devierea unghiului de la normă la 30 de grade. Genunchii pot fi afectați. Este mult mai dificil să tratați o boală, dar dacă urmați toate recomandările medicului, rezultatul pozitiv apare în 90% din cazuri;
  • Al patrulea grad de dezvoltare - unghiul de abatere depășește 30 de grade. Tratamentul conservator este lung și include un set divers de măsuri. Când terapia eșuează, este indicată intervenția chirurgicală.

Prin urmare, o inspecție de rutină a unui ortopedist este atât de importantă pentru a identifica primele manifestări ale platului plat de la valgus la copii.

Cauzele bolii, simptomelor

Este important să știți de ce apare un picior plat-valgus la un copil, Komarovsky vorbește despre cele mai frecvente cauze. Acestea sunt asociate cu patologiile sistemului musculo-scheletic, transmiterea infecțiilor virale grave în primul an de viață. Rachetele, obezitatea, prematuritatea, stabilirea timpurie a picioarelor, bolile neuromusculare, ereditatea, inactivitatea copilului pot duce, de asemenea, la dezvoltarea deformării piciorului.

Komarovsky sfătuiește să nu pună copilul pe picioare de 7-8 luni. Formarea timpurie pe picioare este cauza dezvoltării deformării picioarelor.

Este ușor să recunoașteți deformarea de picior pe picior, chiar și acasă. Potrivit medicului, trebuie să acordați atenție următoarelor manifestări:

  • În timpul mersului, copilul pune piciorul greșit, bazându-se pe partea interioară;
  • Picioarele au o formă X;
  • Copilul se poate plânge de oboseală în picioare, durere;
  • Talpa este imprimată mai mult de-a lungul marginii interioare;
  • Mers mers pe jos;
  • Imprimarea picioarelor pe hârtie va fi mai clară pe interiorul piciorului;
  • Este greu pentru un copil să meargă în pantofi.

Dacă găsiți primele semne de patologie, trebuie să contactați un ortopedist. El va putea să facă un diagnostic corect.

tratament

Terapia depinde de gradul de deteriorare și de deformare a piciorului. În prima și a doua etapă, picioarele valgus la copii conform lui Komarovsky pot fi corectate prin metode conservatoare. Prin urmare, nu este necesar să se aducă la operație.

Komarovsky oferă următoarele măsuri:

  • Vitamine. Deseori cauza dezvoltării deformării devine o lipsă de vitamina D. Se recomandă includerea vitaminei D în dieta unui copil cu vârsta sub 3 ani;
  • Masaj. Se urmărește slăbirea mușchilor de pe suprafața exterioară și tonizarea celor interiori. Procedura trebuie să fie efectuată de un specialist. În medie, cursul este de 10 proceduri care trebuie repetate la fiecare 3-4 luni;
  • Selectarea pantofilor. Dacă copilul este mic și deformarea piciorului nu a trecut până la gradul 2, Komarovsky sfătuiește să cumpere sandale bune cu o bordură înaltă, din material natural, cu bulgări ortopedice în zona arcului și să poarte copilul în fiecare zi timp de mai multe ore. Pantofii potriviți pentru picioarele plate din Komarovsky:
    • Șosete standard rotunjite fără a îngusta degetele;
    • Talpă flexibilă, suficient de moale;
    • Stabil și în spate;
    • Gresie moale, de dimensiuni mici;
    • Pantofii ar trebui să se potrivească perfect în dimensiune, să nu aducă disconfort;
    • La adolescenți poate exista un toc mic (până la 4 cm);
    • Confort și confort, materiale naturale.

Acest lucru vă va ajuta să corectați setarea corectă a piciorului, pentru a menține piciorul în poziția corectă la mers;

  • Ei bine, ajută cu flatfoot valgus să meargă desculț pe iarbă, nisip, pietre. Acest lucru activează activitatea tuturor muschilor din picior;
  • Tratamentul deformării piciorului valgus la copii în conformitate cu Komarovsky nu se poate face fără a efectua exerciții speciale:
  • Se rostogolesc de la călcâi la picioare;
  • Mers pe șosete, tocuri;
  • Capturați obiecte mici cu degetele de la picioare, deplasându-le în jur;
  • Clădire cu degetele de la casa de creioane, desene pe nisip;
  • Alternarea mersului pe partea exterioară și interioară a piciorului.

Komarovsky sfătuiește să acorde atenție activității copilului. Dacă petrece mult timp așezat la calculator sau vizionând desene animate, ar trebui să-și îndrepte atenția spre activități active și plimbări cu aer curat. Astfel de plimbări comune poate fi o mare distracție pentru întreaga familie.

Deformitatea Valgus la copii

Această modificare patologică în direcția axelor membrelor inferioare predispune la piciorul plat. Treptat, prin exerciții regulate și proceduri medicale, poziția călcâiului poate fi ajustată pentru a forma setarea corectă a picioarelor; dacă deformitatea valgusului piciorului nu este tratată la copii, poate duce la modificări ireversibile ale sistemului musculoscheletic. Tratamentul de patologie necesită mult timp și efort, dar în activitatea zilnică copilul va fi recompensat cu un mers frumos și cu arcul corect al piciorului.

Ce este valgusul piciorului la copii?

Defecțiunea picioarelor, care se caracterizează printr-o scădere a înălțimii arcilor și o curbură în formă de X a axei extremităților, se numește "instalarea valgus a picioarelor la copii". Cu această patologie la sugari, călcâiul și degetele de la picioare se întorc spre exterior, omiterea secțiunii medii a piciorului și incomoditatea mersului sunt notate. Dacă copilul se îndreaptă și strânge articulațiile genunchiului, distanța dintre părțile laterale ale gleznelor nu este mai mare de 4-5 cm. În același timp, arcurile interne "se prăbușește" în interior.

La ce vârstă se manifestă

Toți nou-născuții au picioare plate - aceasta este norma, deoarece bebelușii nu pot merge încă, iar ligamentele, oasele și tendoanele trebuie să învețe să experimenteze stresul. În timp ce copilul începe să stea, se sprijină pe picioare și se plimbă, picioarele se formează și se întăresc. Când bolțile nu au o structură formată sau nu sunt deloc vizibile pentru o lungă perioadă de timp, medicii au pus diagnosticul provizoriu de "deformitate a piciorului" valgus. Schimbările semnificative devin aproximativ 1-1,5 ani.

Când trebuie să-i vezi un doctor

La primele semne, care indică faptul că se manifestă deformitatea valgusului picioarelor, este nevoie urgentă de a arăta copilul medicului, deoarece patologia tinde să progreseze. Dacă nu tratați boala, situația se va agrava, provocând dezvoltarea unor probleme mai grave. Medicul va evalua starea de sănătate a copilului și va determina ce măsuri terapeutice vor fi optime. De regulă, metodele conservatoare sunt folosite pentru a elimina problema și rareori recurg la intervenții chirurgicale, numai în cazuri avansate.

Ploskovalgusnaya picior deformare la copii - cauze

Patologia poate avea o natură dobândită sau înnăscută. În unele cazuri, părinții înșiși contribuie la formarea deformării valgusului piciorului la copii, încercând să o pună pe picioare cât mai curând posibil pentru a preda mersul pe jos. În același timp, sistemul musculoscheletal slab al bebelușului nu este încă pregătit pentru astfel de sarcini, ca rezultat al procesului de deformare. Copilul ar trebui să ia primii pași la acea vârstă atunci când corpul său devine mai puternic și va fi gata pentru el (aproximativ în 10-12 luni).

congenital

Pentru a provoca apariția patologiei poate predispoziția genetică sau orice încălcare în timpul sarcinii. Deformitatea congenitală a valgusului piciorului la copii este de obicei diagnosticată de medici la o vârstă fragedă a copilului (în primele luni ale vieții sugarului). Cele mai periculoase soiuri ale patologiei congenitale sunt balansierii și berbecul vertical. Atunci când efectuați un diagnostic de acest tip necesită intervenție chirurgicală.

dobândite

Defectul piciorului poate apărea din cauza insuficienței, subdezvoltării tendoanelor și ligamentelor picioarelor, în plus, cauza deformării valgusului devine uneori reducerea tonusului muscular al copilului. Picioarele copilului se pot dezvolta incorect cu astfel de factori:

  • prematuritate;
  • supraponderal nou-născut;
  • hipotrofia fetală;
  • scolioză;
  • poliomielita;
  • rahitismul;
  • antrenament pentru a merge copilul la o vârstă fragedă;
  • Cerebral paralizie;
  • slăbiciunea congenitală a țesuturilor conjunctive (formată în utero);
  • myodystrophy;
  • displazie;
  • prelungirea șoldului în cast după traumă;
  • diabet zaharat;
  • hipotiroidism;
  • polineuropatii;
  • transferate boli infecțioase, virale;
  • încălțăminte greșită (fără o fixare suficientă a tocului, prea moale);
  • congenital dislocare a șoldului.

Simptomele bolii

Atunci când apare o deformitate valgus, părinții remarcă simptomele caracteristice ale bolii, de regulă, numai atunci când copilul începe să ia primii pași. În plus, la majoritatea copiilor, pe măsură ce se dobândesc abilitățile de mers pe jos, simptomele deviației dispar. Un alt lucru, dacă bebelușul se plimbe independent de mult timp, dar semnele bolii rămân. În acest caz, copilul trebuie prezentat medicului. Cele mai frecvente simptome ale curburii gleznei sunt:

  • copilul nu vine pe întreaga suprafață a piciorului în timpul mersului, ci numai pe arcul interior;
  • perceptibilitate ciudată în mers;
  • copilul oboseste de la mers;
  • firimituri nesigure;
  • forma piciorului este în formă de X;
  • puteți auzi mișcarea când mergeți.

Cum are piciorul valgus la un copil

Dacă picioarele copilului sunt poziționate incorect, pot fi observate anumite deviații, de exemplu, o schimbare a poziției degetelor și a tocurilor în timpul îndoirii (ca în cazul în care se uită în exterior). În același timp, partea centrală a piciorului se înclină, rezultând că poziția piciorului este nefiresc. La copiii cu valgus există o curbura a picioarelor datorită deformării articulațiilor genunchiului: dacă sunt adunate, marginile interioare ale gleznelor rămân la o distanță relativ mare una de alta (4-5 cm).

Curvarea valgusului apare ca urmare a proceselor de deformare și se termină cu formarea de ansambluri plate și alte anomalii ale sistemului musculoscheletal. Problema poate fi observată dacă vă uitați atent la picioarele fâșiilor: atunci când genunchii sunt aplatizate, ele sunt răsucite în mod X. În majoritatea cazurilor, această patologie este congenitală și, în cel mai mic caz, dispare singură, deoarece indică o lipsă de dezvoltare a sistemului musculo-scheletic.

Dacă la 5 ani problema persistă, se speră că va trece, nu există nici un motiv, deoarece picioarele copilului sunt egalate de această vârstă. Cu un valgus ulterior, copilul necesită tratament specializat și în timp util, altfel boala va duce la deformarea articulațiilor genunchiului și după pelvis, care poate provoca curbura spinării și alte probleme grave ale spatelui (osteochondroză, deformare a vertebrelor etc.).

Etape de dezvoltare a patologiei

O tulburare în dezvoltarea unui membru în absența tratamentului progresează treptat. Există următoarele etape ale bolii:

  1. Formă ușoară. Deviația nu este mai mare de 10-15 grade față de normă. Această etapă a valgusului este ușor de corectat folosind tălpi și încălțăminte ortopedice speciale.
  2. În cea de-a doua etapă, abaterea în poziția picioarelor este de 15-20 de grade, iar terapia trebuie să includă un set de măsuri conservatoare și terapeutice.
  3. În cea de-a treia etapă, abaterea comună este vizibil în interior cu 20-25 grade. Terapia în acest caz este complexă și are un caracter lung.
  4. Deformitatea severă a valgusului este caracterizată de o abatere care depășește 30 de grade. Tratamentul include metode conservatoare, terapia nu este întotdeauna eficientă, astfel încât copilul este supus unei intervenții chirurgicale.

Cum să diagnosticați curbura valgus a picioarelor copilului

Oprirea la Valgus este diagnosticată după o examinare atentă a medicului pediatru, cu toate acestea, pentru a confirma diagnosticul copilului, este necesar să se arate un specialist ortopedic. De regulă, sunt prevăzute numeroase studii suplimentare în acest scop:

  • Ecografia articulațiilor;
  • X-ray în trei proiecții;
  • planografia calculatorului;
  • podometria calculatorului.

Calculatoare

Folosind acest studiu de diagnostic, puteți calcula parametrii morfologici ai picioarelor. Procedura determină patologia amprentei. Copilul este pus pe paharul scanerului podea cu picioarele goale, după care se efectuează o scanare. Ca urmare, pe ecranul computerului, ortopedul vede o imagine prin care poate evalua starea picioarelor unui pacient mic și poate face un diagnostic.

Computer Podometrie

Procedura este necesară pentru a estima cât de uniform este distribuită sarcina pe picior. Podometria pe calculator oferă o oportunitate de a identifica modificări patologice în cazurile în care copilul nu a manifestat încă semne clinice de deformitate valgus. Cu scopul specificat, un ortopedist pediatru poate numi un ultrasunete suplimentar al articulațiilor.

Stația cu raze X

Metoda de diagnosticare ajută la determinarea poziției picioarelor una față de cealaltă. Pe radiografii, se observă o scădere a înălțimii arcului piciorului, o încălcare a poziției spatelui, a părții din față, a mijlocului piciorului unul față de celălalt. În plus, această metodă de diagnosticare ajută la identificarea deformării oaselor individuale în articulațiile tarsului.

Ecografia articulațiilor

În anumite condiții, este necesară o ultrasunete a articulațiilor. Studiul se desfășoară în poziția în sus a pacientului, în timp ce un roller este plasat sub membrele inferioare. Glezna este lubrifiată cu un gel special, care asigură un bun contact al senzorului cu pielea. Dispozitivul emite impulsuri de înaltă frecvență datorită cărora se vizualizează țesuturi pe ecranul mașinii cu ultrasunete. Această metodă de diagnosticare ajută la studierea:

  • oasele piciorului;
  • articulații glezne;
  • muschii picioarelor;
  • ligament.

Tratamentul deformărilor piciorului valgus la copii

Dacă terapia patologică nu este pornită la timp, copilul dezvoltă picioare plate și apar alte tulburări ale sistemului musculoscheletal. Scopul tratamentului piciorului flat-valgus este de a restabili forma sa normală, funcția. În plus, cu ajutorul anumitor fizioterapie și gimnastică, țesuturile ligamentoase și musculare sunt întărite. În prezența unei forme dobândite a bolii, de la începutul terapiei, copiii primesc cursuri de masaj, băi de picioare, proceduri de terapie cu parafină, electroforeză, stimulare electrică, terapie magnetică etc.

Pansamente de tencuiala pentru deformari congenitale

Pentru tratamentul piciorului de sânge la copii, poate fi necesar să se imobilizeze membrele cu ghipsuri. Modelarea și selecția materialului este efectuată de un ortopedist pentru copii, care ia în considerare tipul de curbură a piciorului și gradul de abatere de la normă. Pansamentele din ghips sculptate sunt folosite pentru deformare severă sau dacă o bandajare moale nu aduce efectul așteptat. Inițial, se aplică un strat de tencuială circulară, care fixează glezna și piciorul în poziția unei corecții ușoare a curburii.

Atunci când se aplică o tencuială, medicul acordă o atenție deosebită formării sale la proeminențe, adâncirea piciorului și piciorului. În același timp, degetele trebuie să rămână libere, astfel încât starea de circulație a sângelui să poată fi monitorizată. După 5-7 zile, bandajul este îndepărtat și se efectuează corectarea manuală a deformității valgus. După aceea, se aplică o nouă blocare pentru a fixa rezultatul obținut. Procedurile se repetă până la corectarea completă a piciorului valgus.

Bai de picior si inot terapeutic

Pentru corectarea picioarelor și formarea de arcuri de formă corectă, copilul este recomandat să se înnotă. Dacă nu puteți participa la piscină, puteți efectua în mod independent anumite exerciții la domiciliu în baie. Plimbarea și săriturile pe un covor de relief, care stimulează sensibilitatea tălpilor, consolidează sistemul musculo-scheletic și reduc sarcina asupra membrelor, vor fi potrivite. O dată pe săptămână, experții recomandă de asemenea să luați o baie caldă de pin-sare.

Masaj pentru deformarea valgus la copii

Această metodă de tratament are un efect fortificant, îmbunătățește tonusul muscular, crește mobilitatea articulațiilor și contribuie la dezvoltarea neurologică sănătoasă. Un masaj terapeutic se efectuează după cum urmează:

  1. Începeți cu un masaj general al corpului, alternând mișcarea, tremurarea, atingerea ușoară, rotirea în articulații. În mod alternativ, ar trebui să masați fiecare membru, în timpul coastelor pentru a efectua o mișcare ușoară, abdomenul este masat în sensul acelor de ceasornic. Miscari circulare ale articulatiilor genunchiului, soldului, gleznei sunt efectuate in mod constant. După copil, trebuie să activați burta și, conform principiului descris mai sus, efectuați un masaj de spate.
  2. Apoi, efectuați un masaj pentru picioare. Scopul său principal este de a activa circulația sângelui și tonifierea mușchilor picioarelor. Se recomandă efectuarea procedurii de două ori pe zi (dimineața după trezirea copilului și seara după înot). Începeți cu mișcarea ușoară a picioarelor, acordând o mare atenție degetelor și mușchilor din jurul lor. Apăsând ușor și întinzând fiecare parte a piciorului, mergeți la arcada interioară aplatizată, unde lumina și atinge lumina.

fizioterapie

Următoarele tehnici terapeutice sunt utilizate ca auxiliare. Ele activează procesele metabolice din țesuturi și îmbunătățesc alimentarea cu elementele nutritive. Alegerea procedurilor fizioterapeutice este efectuată de un medic, cu o eficiență maximă diferită:

  • Electroforeza. În timpul procedurii, medicamentul este livrat direct în zona dorită, fără utilizarea unui medicament cu țepi sau pe cale orală. Medicamentul se aplică pe șervețele sau bandaje speciale, care se aplică piciorului. După ce specialistul conectează electrozii, efectuând curent cu o anumită frecvență, alimentați. Procedura durează de la 3 la 10 minute (durata depinde de gravitatea patologiei).
  • Terapia magnetica. Tratamentul implică expunerea articulațiilor, ligamentelor, mușchilor și țesuturilor osoase de câmpuri magnetice. Procedura se realizează folosind o instalație specială capabilă să transfere un câmp magnetic. Magnetoterapia ajută la creșterea sensibilității la medicamente. Durata procedurii este de până la 20 de minute.
  • Terapia cu parafină. Picioarele sunt acoperite cu parafină și nu numai picioarele, dar și cele mai multe picioare inferioare sunt tratate. Terapia cu parafină se efectuează în clinici, dar procedura se poate face acasă.

Exersează terapia fizică

Pentru a corecta deviațiile tocurilor, dr. Komarovsky și alți pediatri experimentați sunt sfătuiți să efectueze terapie fizică. Exercitarea pentru corectarea deformării valgus a picioarelor este foarte simplă. Condiția principală pentru obținerea unui rezultat pozitiv este să lucrați regulat cu copilul. Exerciții speciale pentru eliminarea patologiei:

  • îndoiți, degeteți degetele de la picioare într-o poziție așezată (30 secunde);
  • rotiți picioarele în sensul acelor de ceasornic, după ce (30 secunde);
  • în picioare să se rostogolească de la șosete la tocuri (1 minut);
  • ridicând pe șosete, ajungeți cu mâinile sus (40 secunde);
  • prindeți obiecte mici cu degetele de la picioare (2 minute);
  • reducerea șosetelor, tocurile și întoarcerea (2 minute);
  • calare pe talpa unei mingi mici (1 minut).

Corecție chirurgicală

Pentru operațiile cu deformitate valgus a picioarelor, se utilizează extrem de rar (numai în 7% din cazuri). Intervenția chirurgicală poate fi prescrisă individual, cu o severitate severă a patologiei. Cele mai frecvente metode de tratament chirurgical sunt:

  • transplantul tendonului fibular lung în interiorul piciorului cu extensia tendonului lui Ahile;
  • impunerea aparatului pentru fixarea exterioară a piciorului;
  • artrodeza articulației ram-naviculare.

Purtarea de pantofi ortopedici

Copiii cu boală de picioare trebuie să poarte întotdeauna pantofi ortopedici terapeutici, care sunt selectați individual. Particularitatea lui constă în fixarea piciorului cu ajutorul unor tălpi speciale, suporturi de căpriori, un toc mic, stabil și spate tare. Încălțămintea potrivită nu este aleasă de părinți, ci de chirurgul ortoped care vorbește despre lungimea purtării ei (cu utilizarea constantă a pantofilor ortopedici, mușchii pot atrofia). Atunci când deformitatea valgus a pantofilor pentru picior trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

  • talpa corectă, prezența călcâiului lui Thomas, a cărui interior este puțin mai lung decât exterior;
  • racordurile superioare;
  • confecții confortabile care fixează bine piciorul, dar nu-l traumatizați;
  • părțile posterioare și laterale trebuie să fie relativ rigide și înalte pentru a asigura fixarea articulațiilor gleznei și talonei;
  • suprafețe interioare plate;
  • Piele naturală în interior și în exterior.

Prevenirea piciorului valgus și prognosticul

Valgusul picioarelor poate intra în stadii severe, fiind exprimat nu numai ca un defect cosmetic, dar provoacă și o deteriorare funcțională a membrelor, incluzând invaliditatea la o vârstă fragedă. Pentru a evita acest lucru, copiii cu vârsta sub 7-8 luni ar trebui să elimine sarcina pe membrele inferioare. În plus, se recomandă următoarele măsuri preventive:

  • respectarea unui regim rațional;
  • nutriție bună;
  • gimnastica;
  • întărire;
  • somn deplin;
  • luând vitamina D și toate oligoelementele necesare;
  • vizite regulate și în timp util la pediatru;
  • alegerea corectă a pantofilor (chiar și copiii sănătoși poartă pantofi cu tălpi ortopedice).

Cum sa faci un tampon ortopedic pentru copilul tau cu mainile tale

Un minunat agent preventiv și terapeutic pentru valgus și flatfoot este un covor de masaj. Clasele pe ele sunt percepute de copii ca un joc, astfel încât copiii să facă cu bunăvoință exercițiile necesare. Puteți face un covor ortopedic, astfel:

  • mici pietricele sunt spălate cu grijă și uscate;
  • tăiați o bucată de covor (de preferință cu o bază din cauciuc) de o asemenea mărime încât o crudă să poată face 3-4 pași în fiecare direcție;
  • adezivul este presat pe materialul pregătit (cea mai bună opțiune este unghiile lichide), pietrele sunt așezate în partea superioară, apăsându-le strâns pe bază;
  • când adezivul este uscat, poate fi folosit mat.

Mai Multe Articole Despre Picioare