Brant

Coapsă exterioară exterioară


Acest diagnostic se face foarte des. Mult mai des decât este necesar. Când un pacient vizitează un medic pentru durere în șold, în cel puțin jumătate din cazuri el va fi diagnosticat cu coxartroză, adică artroza articulației șoldului. Din fericire, de fapt, coxartroza se agită mai puțin frecvent. Medicii competenți știu că printre aceia care au suferit dureri la nivelul coapselor, pacienții cu coxartroză reprezintă aproximativ 25-30%.

Coxartroza are loc de obicei după 40 de ani, mai puțin frecvent la femei decât la bărbați. Boala poate afecta ambele articulații de șold și ambele.

De regulă, coxartroza se dezvoltă lent, în decurs de 1-3 ani. Deși există excepții - uneori, după o leziune, o suprasolicitare sau o durere severă fără nervi, durerea crește destul de repede, într-o chestiune de zile sau săptămâni.

Un simptom distinctiv al coxartrozei este durerea la nivelul căței, radiind în jos pe partea frontală și laterală a coapsei.

Uneori aceste dureri se răspândesc în fesă sau se dau la genunchi. Durerea apare în principal la mers și când încercați să vă ridicați de pe un scaun sau de un pat. În repaus, aproape întotdeauna cad.

Cel de-al doilea simptom distinctiv al coxartrozei este limitarea mobilității piciorului afectat. Este dificil pentru o persoană bolnavă să ia piciorul în lateral, este dificil de a trage piciorul în piept, este dificil de a pune pe șosete sau pantofi. Este puțin probabil ca o persoană bolnavă să se așeze pe un scaun pe călărie, cu picioarele sale în larg, sau o va face cu mare dificultate. Piciorul aproape încetează să se rotească (de la coapsă) la dreapta-la-stânga sau se rotește datorită mișcărilor taliei.

Al treilea simptom distinctiv al coxartrozei este o criză în articulația deteriorată atunci când mersul pe jos și scurtarea piciorului dureros (mai puțin adesea - dimpotrivă, prelungirea acestuia).

O criză în articulație și scurtarea piciorului nu apar, de obicei, imediat, ele devin vizibile în stadiile ulterioare ale bolii.

Necroza aseptica a capului femural (infarctul articulatiei de sold)

- Aproximativ 5% din numărul celor care au aplicat pentru durere în șolduri.

Simptomele necrozei aseptice coincid aproape complet cu simptomele coxartrozei, este foarte dificil să se distingă o boală de alta. Dar, spre deosebire de coxartroză, necroza aseptică se dezvoltă cel mai adesea rapid, într-o chestiune de zile.

Destul de des, durerea crește la maxim și devine insuportabilă în primele două sau trei zile. Mai mult decât atât, în multe cazuri de durere, durerea nu se termină complet, chiar și în repaus, o durere în picior poate purta o persoană aproape toată noaptea. Odihna de la ea vine doar in zori, la ora 4-5.

O altă diferență de coxartroză: necroza aseptică afectează adesea bărbații relativ tineri, cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani. Barbatii peste 45 de ani sufera de necroza aseptica mult mai rar. Chiar mai rar, femeile se îmbolnăvesc (de 7-8 ori mai rar decât bărbații).

Inflamația tendoanelor femurale (trohanterită)

Această boală apare foarte des - aproximativ 25-30% din numărul de persoane care au aplicat pentru durere în șolduri.

Trocanterita poate fi unilaterală, atunci când numai un picior se îmbolnăvește sau bilateral, când tendoanele femurale sunt inflamate simultan pe ambele picioare.

Femeile se îmbolnăvesc mult mai des decât bărbații, iar vârful morbidității cade pe perioada reorganizării climaterice a corpului, atunci când tendonul și țesutul muscular slăbesc. Deși există cazuri în care femeile tinere se îmbolnăvesc cu trohanterită. Boala se dezvoltă de obicei destul de repede, în decurs de 3-15 zile.

Trocanterita se manifestă prin atacuri de durere pe suprafața exterioară a coapsei (regiunea "pantalonilor"). Durerea apare cel mai adesea când mersul pe jos sau culcat pe partea dureroasă. Durerea de la început poate fi destul de intensă, dar spre deosebire de coxartroza cu trohanterită, nu există o scurtare a piciorului și nu există restricții de mișcare în articulația șoldului. Piciorul poate fi ușor așezat deoparte și se rotește liber în toate direcțiile.

Spre deosebire de o persoană care suferă de coxartroză, o persoană care suferă de trohanterită își poate pune picioarele în picioare, fără dificultăți de a-și lega șireturile, este capabilă să stea cu ușurință pe un scaun, cu picioarele largi.

Sindromul de pere, muschi cu leziuni ale coloanei vertebrale lombare

Se întâmplă foarte des - aproximativ 30-40% din numărul de persoane care au aplicat pentru durere în șold.

Boala este mai des unilaterală (dreapta sau stânga). Durerea crește rapid, cel mai adesea în 1-3 zile, după o mișcare nereușită, o înălțare în greutate sau o experiență emoțională puternică, stres. În unele cazuri, atacul este precedat de dureri de spate acute sau cronice.

Cea mai mare intensitate a durerii în sindromul de mușchi în formă de pere este observată în zona feselor: în același timp, sacrul și partea inferioară a spatelui pot răni; în unele cazuri durerea poate cădea de-a lungul suprafeței din spate a piciorului, până la călcâi. Spre deosebire de coxartroză, durerea dă foarte rar la nivelul bustului (și în orice caz, în sindromul de mușchi în formă de para, durerea din fesă va fi mult mai puternică decât durerea înghinită).

Durerea din fesă poate fi grav exprimată atât în ​​timpul zilei cât și în timpul nopții. Uneori este dificil pentru un pacient să găsească o poziție confortabilă în prima jumătate a nopții și, uneori, o persoană bolnavă se trezește de durere la ora 3-4 dimineața. Cu toate acestea, jumătate dintre pacienți au dureri numai în timpul mișcărilor și în timpul mersului. În acest caz, restricția de mișcare a articulației șoldului în timp ce rotiți piciorul este absentă, piciorul se rotește complet. Dar de multe ori există o durere ascuțită în partea inferioară a spatelui sau în zona gluteală când încercați să ridicați un picior îndreptat sau să vă sprijiniți în timp ce stați cu picioare drepte. Cauza sindromului de mușchi al perelor este deteriorarea coloanei vertebrale lombare.

Polimialgia reumatică

Se întâlnește rar - aproximativ 1% din numărul de persoane care au aplicat dureri la nivelul șoldurilor.

Femeile cu vârsta peste 50 de ani sunt mai predispuse la îmbolnăvire. În 70-80% din cazuri, boala începe după stres sever sau gripă severă (gripa).

Boala se dezvoltă suficient de repede, în decurs de 3-20 zile. De regulă, primele simptome ale bolii sunt rigiditate simetrică (adică, aceeași dreaptă și stânga), rigiditate și durere la nivelul coapsei (durerea nu se încadrează sub genunchi) și dureri necunoscute în articulațiile umărului.

Durerea este însoțită de slăbiciunea incredibilă a bolnavilor. Astfel de pacienți sunt aduși la medic literal "sub brațele", dar nu din cauza durerii, ci din cauza slăbiciunii. Slăbiciunea incredibilă este un punct cheie în diagnostic.

Adesea, slăbiciunea și durerea în polimialgia reumatismală sunt însoțite de scăderea apetitului, scăderea în greutate și creșterea temperaturii corpului.

Artrita - aproximativ 2-4% din numărul de persoane care au aplicat pentru durere în șolduri

Unele tipuri de artrită duc la inflamarea articulațiilor șoldului și, respectiv, însoțite de durere la nivelul căței sau coapselor. Și, deși acest lucru se întâmplă destul de rar, trebuie să ne amintim de acest lucru.

În cele mai tipice cazuri, articulațiile șoldului sunt afectate cu artrită, nu în ultimul rând, mult mai târziu decât alte articulații. Apoi diagnosticul diferential intre artrita si, de exemplu, coxartroza nu este dificil - deoarece la momentul inflamatiei articulatiilor de sold, pacientul deja stie deja ca are artrita si de cele mai multe ori stie pe cine.

Cu toate acestea, în anumite tipuri de spondilită anchilozantă și în unele variante rare de poliartrită reactivă, inflamația articulațiilor șoldului poate fi înaintea altor manifestări ale bolii sau poate fi singurul simptom al bolii. Și apoi este foarte dificil să se facă un diagnostic corect - o astfel de inflamație a articulațiilor șoldului este foarte ușor de confundat cu artroza. În astfel de cazuri, chiar și un medic competent poate face o greșeală.

Dar există încă unele semne "speciale" care permit distingerea inflamației artritice a articulațiilor șoldului de alte boli ale coapselor și, în primul rând, de coxartroză.

Principalul semn de avertizare care poate indica natura artritică a inflamației articulațiilor este rigiditatea dimineața și durerea peste tot corpul și articulațiile, care apar imediat după trezire și apoi trec într-o oră sau în prima jumătate a zilei. Această rigiditate este caracteristică bolilor inflamatorii ale articulațiilor, în principal pentru spondilita anchilozantă și artrita reumatoidă.

În al doilea rând, spre deosebire de coxartroza artrita dureri de obicei ajunge la intensitate maximă timp de noapte, aproximativ 3-4 ore peste noapte. Intensitatea durerii este foarte mare, iar durerea nu este redusă printr-o schimbare a poziției corpului, așa cum o face, să zicem, trohanter.

Atunci când se mișcă și se plimbe, durerea, spre deosebire de artrită, dimpotrivă, cel mai adesea scade, mai degrabă decât crește. Seara, după ce persoana bolnavă "a dispersat", durerile pot dispărea cu totul, pentru a se arunca cu o nouă forță noaptea dimineața.

Un indiciu, în plus, poate servi drept vârsta pacientului. Aceste tipuri de artrită sunt mai frecvente pentru tinerii cu vârsta cuprinsă între 15 și 40 de ani. Trocanterita, polimialgia reumatismală și coxartroza, cu rare excepții, încep după vârsta de 40 de ani.

Hip durere

Uneori îngrijorat de o durere ascuțită în coapsă, care apare din stânga și din dreapta. Cauzele, formele de durere sunt variate.

Durerea din șold apare brusc și brusc, uneori treptat, în creștere în timp. Durerea localizată în coapsa superioară, dă în zona inferioară, sub genunchi, în picior. Bărbații și femeile afectează durerea de șold cu aceeași frecvență, cauzele durerii sunt diferite și se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice.

Adesea, senzația de durere este însoțită de o sensibilitate defectuoasă, cum ar fi disestezia sau parestezia. În primul caz, percepția rece, căldura și alte influențe este perturbată. În al doilea rând, pacientul simte că se târăsc buzelor de gâscă, amorțeală în zona afectată. Simptomele sunt cauzate de compresia trunchiurilor nervoase ale unui țesut muscular sau ligamente inflamate. Poate că amorțirea pielii. Contactați medicul dumneavoastră cu astfel de plângeri.

Consultați-vă cu un profesionist, descriind în detaliu simptomele, senzațiile. Medicul va determina cauzele durerii, va spune ce teste, examene trebuie facute si prescrie tratamentul. În funcție de rezultatele examenului și diagnosticului, un chirurg ortoped, un angiosurgeon, un specialist în boli infecțioase, un medic ftihiatric (de exemplu, cu tuberculoză de șold) vor fi implicați în tratarea durerii în zona șoldului.

Unde este durerea în șold

Localizarea durerii acute sau dureroase la nivelul coapsei:

  1. Partea superioară superioară a coapsei suferă din cauza anomaliilor articulației șoldului. Sursele de durere sunt mușchii articulației șoldului și articulației drepte, tulburări ale discurilor intervertebrale, articulațiilor. Arterele și venele femurale, ganglionii limfatici în zona abdomenului, organele pelvine la femei. Cauza durerii la nivelul căței este o fractură a capului femural la vârstnici, dislocarea capului articulației șoldului cu capul care se deplasează înainte spre osul pubian.
  2. Mușchii coapsei sunt dureroși din cauza anomaliilor din partea inferioară a spatelui și a coloanei sacre.
  3. Spatele coapsei dăunează din cauza problemelor legate de mușchiul gluteus maximus, fascia, patologia nervului sciatic, articulația sacroiliacă.
  4. Cu herniile, fracturile, dislocările articulației șoldului, apare durerea în zona abdomenului.

Durerea este dureroasă, tragând, mai rău noaptea. Este asociat cu tulburări neurologice. Poate, în oncopatologia țesuturilor moi sau a osului. Durerea poate fi asociată cu efort fizic, o astfel de durere dispare noaptea, în timpul odihnei. Cauzele frecvente ale durerii sunt deformarea artrozei articulației șoldului sau genunchiului. Cu patologie neurologică, există încălcări ale sensibilității la schimbările de temperatură, parestezii cutanate.

Când hernia ligamentului inghinal pe partea dreaptă, patologia vaselor din regiunea femurală și iliacă dezvoltă o durere trăgândă în gât.

Principalii factori etiologici

Cauzele durerii de sold:

  1. Leziuni ale femurului sau articulației șoldului după o cădere, o lovitură. Sportivii profesioniști, persoanele asociate cu efort fizic suferă un prejudiciu.
  2. Fragmentarea părții superioare sau medii a gâtului femural. Persoanele vârstnice sunt afectate, apar la femei, din cauza tulburărilor climacterice. Modificările hormonale la femeile de vârstă matură și vârstă conduc la apariția osteoporozei. Fracturile apar după mișcarea neatentă, care se încadrează de la o înălțime a creșterii proprii. Tratamentul este lung, nu aduce întotdeauna efectul dorit. În unele cazuri, formarea unei articulații false.
  3. Fractura părții sacre a osului pelvian, osul pubian. Se caracterizează printr-o durere ascuțită în zona abdominală. O fotografie cu raze X este luată pentru diagnosticul diferențial al dislocării articulației șoldului.
  4. Compensare la prima vertebra lombară după o cădere de la o înălțime mare, aterizând pe fese.
  5. Leziuni pelvine.

Durerea de șold este cauzată de efort fizic care distruge cartilajul și țesutul moale. Inflamația în țesuturile moi, după leziuni, irită nervul sciatic. Acest lucru provoacă durere în gluteus maximus și partea din spate a coapsei. Durerea atinge zona călcâiului. Pacientul nu poate să stea sau să stea pentru o lungă perioadă de timp.

Durerea traumatizantă poate fi cauzată de caracteristicile articulației șoldului, modificări ale țesuturilor moi. Durerea în șold deasupra celei de-a treia sau a celei mici este cauzată de patologia coloanei vertebrale - osteocondroza, artroza discurilor, îngustarea canalului spinal. Curbarea coloanei vertebrale provoacă spasm, durere în mușchiul suprafeței anterioare a coapsei.

Dacă durerea la picioare nu este tratată, frecvența și natura durerii se agravează.

Tratamentul leziunilor soldului și coapsei se face adesea chirurgical. La o fractură cu o deplasare, fragmente ale osului sunt fixate cu ace speciale, plăci de titan. În perioada postoperatorie, efectuați gimnastica. Efectuați exerciții pentru trunchiul superior și membrele sănătoase.

Pentru fracturile la vârstnici, tratamentul chirurgical în unele cazuri nu se efectuează datorită contraindicațiilor. Îngrijirea și prevenirea rănilor de presiune se efectuează pentru bolnavi.

Ce cauzează durerea de șold?

Cauza durerii de șold, în special în partea dreaptă, este osteochondroza coloanei vertebrale lombare sau sacrale. Deteriorarea datorită lucrului de ședere, a posturii incorecte. Curbura coloanei vertebrale provoacă durere în articulația stângă a șoldului.

O durere în picior, în interiorul și în față, este cauzată de boala varicoasă. Localizarea sa este mult mai mică, mai aproape de suprafața interioară a coapsei și piciorului inferior.

Dacă piciorul durează pe partea exterioară și din spate a coapsei, sub genunchi și până la picior, motivul este ciupirea nervului sciatic și masa musculară spasmată și spasmată. Durerea deranjează pacientul din spatele suprafeței exterioare a piciorului și are caracterul de lombago de-a lungul lungimii. Când se mișcă, se schimbă natura durerii.

Tratați astfel de dureri într-un complex cu proceduri fizioterapeutice:

  • Electroforeza cu substanțe medicinale.
  • Terapia magnetica.
  • Curenți de înaltă frecvență.
  • Aplicații parafinale.
  • Masaj și exerciții terapeutice.

Acest tratament va îmbunătăți fluxul sanguin în zona coapsei, va ameliora umflarea și inflamația.

Dacă partea dreaptă a coapsei dăunează și există amorțeală în picior din spate și mai sus în regiunea gluteală exterioară chiar și cu mișcare ușoară, acest lucru se datorează anomaliilor din coloană vertebrală. Cu curbura coloanei vertebrale datorată scoliozei, apare o schimbare degenerativă în articulațiile șoldului. Încălcarea rădăcinilor nervoase este însoțită de amorțeală sau parestezii în partea stângă.

Curbura spinării este tratată cu exerciții de gimnastică. Exercițiile terapeutice întăresc corsetul muscular din zonele femurale și vertebrale. Faceți exerciții imediat după eliminarea stării acute.

Dacă șoldul te doare în timpul mersului

Adesea, se plâng de durere în zona șoldului atunci când mersul pe jos, disconfort și dificultate în mișcare. Cel mai adesea, această patologie este cauzată de o leziune a țesuturilor moi. Durerea este localizată la suprafață și adânc în țesuturile moi.

Aceasta nu afectează întotdeauna articulația, afectează adesea suprafața exterioară a coapsei și a piciorului inferior deasupra mijlocului.

Cauze de disconfort în regiunea femurală la mers:

  1. Fractura capului sau a gâtului femurului.
  2. Artrita articulației șoldului.
  3. Poliartrita reumatoidă.
  4. Procesele inflamatorii la nivelul tendoanelor.
  5. Tuberculoza în articulația șoldului. În acest caz, se formează scurgeri purulente în articulația șoldului și sub genunchi. Grupuri regionale de ganglioni limfatici crescuți și fuzionați. Temperatura locală a articulațiilor este redusă.

Un tratament cuprinzător al durerii la nivelul șoldurilor și al feselor este efectuat de un neurolog sau de un vertebrolog. Pentru diagnosticul de comportament x-ray, CT, RMN. Dacă sunt detectate tulburări degenerative sau distrofice, leziunile osoase sau ale țesuturilor moi, este necesară consultarea unui chirurg ortoped, a unui reumatolog, a unui specialist în boli infecțioase.

Tratamentul cuprinzător include:

  1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ Diclofenac, Ortofen, Voltaren și multe altele.
  2. Medicamente antiinflamatoare hormonale. Adesea în practica reumatologică se utilizează medicamentul cu acțiune prelungită în forma de injectare Diprospan. Medicamentul intra-articular Kenalog.
  3. Chondroprotectors. Preparatele pentru restabilirea structurii și funcției cartilajului sunt condroitina și glucozamina. Poate introducerea de medicamente intramuscular sau administrare orală. Tratamentul este lung și regulat.
  4. Se comprimă pe coapsa afectată. Ameliorează durerea și inflamația Dimeksid. Se comprimă cu Dimexide în zonele afectate.
  5. Tratamentul fizioterapeutic.
  6. Masaj și terapie fizică. Gimnastica terapeutică se desfășoară în perioada de recuperare timpurie sub îndrumarea unui instructor în exercițiile de fizioterapie.

După eliminarea inflamației acute, se efectuează un masaj terapeutic, tehnici de terapie manuală, exerciții de întindere a femurului cvadriceps, mușchii și ligamentele spate și interne.

Pentru tuberculoză, ele sunt tratate chirurgical. În același timp, a prescris spectrul de medicamente anti-TB. Tratamentul coxitei tuberculoase este lung și sistematic. După intervenția chirurgicală, este prescrisă o orteză, tratamentul fizioterapeutic și un curs lung de medicamente anti-tuberculoză.

Patologia vasculară

Durerea de șold poate fi cauzată de tromboză sau tromboflebită a arterei femurale sau iliace. Tromboza arterială ileală acută se manifestă prin durere la nivelul abdomenului inferior sau în zona abdomenului. Când tromboza durerii arterelor femurale se răspândește pe suprafața interioară a coapsei. Picior, de multe ori stânga, cu umflături și transformă albastru, mai ales în interior.

Pacientul trebuie spitalizat urgent. În perioada acută, el este injectat cu heparină, medicamente trombolitice. Pentru a preveni complicațiile infecțioase și dezvoltarea sepsisului, sunt prescrise medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune.

Tromboza acută și tromboembolismul sunt tratate prin intervenție chirurgicală. Deasupra zonei de localizare a cheagului de sânge, vasul este legat sau este instalat un dispozitiv în interiorul acestuia care împiedică formarea cheagului de sânge de-a lungul patului vascular. Este recomandată purtarea articolelor de îmbrăcăminte de comprimare sau a membrelor de bandajare cu bandaj elastic. Bandajul piciorului de pe gleznă, pentru a preveni stagnarea sângelui în rețeaua venoasă și formarea cheagurilor de sânge.

Metode de medicină tradițională

Supliment la tratament medical, fizioterapeutic și chirurgical - mijloace și metode de medicină tradițională. Tratamentul folcloric oferă o rețetă care utilizează perfuzie de muguri de pin pentru tratamentul proceselor inflamatorii în zona articulației șoldului și șoldului. Într-un borcan de sticlă întunecată, împăturiți niște muguri de pin și vărsați zahăr. Banca a umplut jumătate. Suprafața borcanului trebuie să fie liberă. Este închis etanș și plasat în căldură timp de 7 zile. Când amestecul este infuzat, banca va primi un sirop, care este frecat în zona bolnavă. Faceți măcinarea coapsei și luați amestecul în interior. Este necesar să beți 3 linguri zilnic. Durata tratamentului este de până la trei luni.

Durerea și inflamația la nivelul piciorului sunt îndepărtate cu ajutorul tincturii din planta sabelnik. Se toarnă câteva linguri de iarbă uscată de cinquefoil cu o jumătate de litru de vodcă, închideți bine recipientul și puneți-l într-un loc întunecat timp de o lună. După filtrarea amestecului și beți-l înainte de mese, 30 picături. De asemenea, tinctura utilizată pentru frecarea pe suprafața coapsei.

Îmbunătățește durerea în articulația șoldului, tinctura din zona coloanei vertebrale și a șoldului pe alcoolul din frunze de ficus. Pentru a găti, aveți nevoie de trei frunze proaspete de ficus. Îndepărtați-le bine, puneți-le într-un recipient din sticlă întunecată și turnați 500 ml de vodcă. Insistați-vă timp de două săptămâni. Tufuiți amestecul și frecați-vă în acele locuri unde durerea acută este acută.

Suplimentele biologice sunt folosite pentru a trata durerea și inflamația articulațiilor. Tratamentul topic se efectuează cu ajutorul cremei "Collagen Ultra". Această cremă ușurează durerea și inflamația, servește ca o sursă suplimentară de colagen pentru articulații.

Pentru a restabili structura cartilajului afectat, includeți în dieta mese bogate în colagen și gelatină - jeleu, jeleu, jeleu. Luați dimineața, pe stomacul gol, o lingură de gelatină dizolvată în apă caldă. Pentru a îmbunătăți gustul, adăugați miere și suc de lamaie.

Cei care sunt forțați să stea pe picioare pentru o lungă perioadă de timp trebuie să se încălzească în fiecare oră și să schimbe poziția picioarelor. Când vă așezați, puteți să vă scoateți pantofii și să mergeți desculți în jurul camerei. Pentru a roti o minge de cauciuc cu vârfuri pe suprafața coapsei. Aceste bile sunt vândute în rețeaua de farmacii.

Dimineața se face masajul picioarelor. Se efectuează mișcări ușoare de mișcare a palmelor de pe suprafața coapsei. Masaj de la genunchi la înghițire, evitând locul acumulării de ganglioni limfatici.

Aveți grijă de pantofi confortabili, nu de mișcări constrângătoare. Dacă sunteți supraponderal, trebuie să vă gândiți la corectarea acesteia cu ajutorul exercițiilor de dietă și gimnastică. În cazul afecțiunilor metabolice pronunțate, consultați un endocrinolog, faceți examen și tratament pentru corectarea greutății.

Hip durere

Vrei să știi de ce suferă șoldul tău? Acest articol discută cele mai frecvente cauze ale acestei manifestări clinice. Durerea poate apărea din cauza efortului fizic și va trece în câteva zile. Dar dacă șoldul suferă constant sau regulat (mai ales dimineața), dacă durerea este însoțită de un sentiment de rigiditate și de mișcare limitată, ar trebui să căutați ajutor medical la Clinica de Pain CELT!

Cauzele durerii de șold

Cauzele durerii de șold (precum și natura acesteia) pot fi diferite. Șoldul poate afecta din partea articulației sau din țesuturile moi, în timp ce disconfortul poate apărea periodic și poate fi intens, ascuțit sau cronic. Ambele coapse drepte și drepte pot răni; în plus, durerea poate fi localizată în zona inghinală.

Leziuni la șoc

Leziunile la șoc includ:

  • vânătăi ale pelvisului, șoldului, coapsei superioare;
  • fractură în câmpul fiarelor femurului;
  • fractura sacrului;
  • dislocări ale femurului;
  • entorse și lacrimi ale mușchilor și ligamentelor;
  • fracția gâtului femural;
  • fractura de compresie a vertebrei lombare 5.

Trebuie remarcat faptul că ruptura ligamentelor femurului poate să apară nu numai din cauza rănirii, ci și din cauza declanșării și dezvoltării proceselor degenerative în ele. Pentru ruptura se caracterizează durerea acută și mobilitatea afectată a articulației.

Osteoartrita articulației șoldului

Coxartroza sau osteoartrita articulației șoldului este o boală în care apare uzura articulației șoldului. Acesta este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care șoldul drept și / sau stânga doare. O caracteristică distinctivă a acestei boli este durerea, localizată în zona abdominală și care se extinde în jos pe suprafața femurală laterală și anterioară. Adesea senzațiile pot fi proiectate pe fesă sau radiază până la genunchi; apar atunci când se plimbă sau se ridică dintr-un scaun. Alte manifestări clinice ale coxartrozei includ:

  • o limitare semnificativă a mobilității membrelor afectate (incapacitatea de a efectua mișcări de rotație, trageți piciorul în piept sau o luați lateral);
  • criza în articulația șoldului;
  • scurtarea piciorului (apare în stadiile avansate ale bolii).

Artrita articulației șoldului

Există o serie de artrite care pot provoca inflamația articulațiilor șoldului. În ciuda faptului că acest fenomen este destul de rar, acesta există și este supus, în principal, persoanelor cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani.

Simptomele de durere se simt cel mai puternic noaptea, iar intensitatea lor este destul de mare. Ele nu scapă nici măcar odată cu schimbarea poziției corpului. Atunci când mersul pe jos, durerea dispare într-o oarecare măsură, iar seara (după ce pacientul "a dispersat") pot dispărea complet, dar noaptea se vor simți din nou.

Insuficiența cardiacă a articulației șoldului - necroza aseptică a capului femural

Atac de inima a articulatiei de sold - acesta este diagnosticul facut la cinci la suta dintre pacientii care se plang de durere in sold. Această boală este caracterizată de o dezvoltare rapidă; simptomele durerii cresc in 1-3 zile si devin aproape insuportabile noaptea. Slăbirea lor se observă la 4-5 dimineața. Barbatii sufera de aceasta boala de 8 ori mai des decat femeile.

Inflamația tendoanelor femurale

Această boală este diagnosticată de 25-30% din numărul pacienților care se plâng de simptomele durerii. Cel mai adesea, femeile suferă de această boală, vârful bolii apărând în timpul menopauzei, în care se observă adesea slăbirea mușchilor și tendoanelor. Dezvoltarea bolii are loc rapid - într-o perioadă de 3 până la 15 zile. Șold în partea din spate a țesuturilor moi de pe suprafața exterioară, fie pe o parte, fie pe două. Senzațiile neplăcute sunt destul de intense; ele apar atunci când se plimbă sau se află pe partea afectată. Nu se observă restrângerea mișcării articulației șoldului.

Pear Sindromul muscular

O altă cauză foarte frecventă a durerii în șold este sindromul muscular în formă de pară. Apare în timpul proceselor patologice la nivelul coloanei vertebrale lombare și, de regulă, este unilateral. Creșterea durerii are loc în decurs de 1 - 3 zile datorită:

  • stres;
  • greutăți de ridicare;
  • mișcare nereușită.

Durerea este localizată în regiunea gluteală și lombară, sacrul este adesea inflamat. Uneori, senzațiile dureroase coboară de-a lungul spatelui membrelor inferioare în călcâie.

Alte motive

În plus, coapsa poate acnee în interiorul sau în afara și pentru o serie de alte motive:

  • tulburări endocrine care duc la distrugerea țesuturilor cartilajului și oaselor;
  • boală vasculară arterială;
  • procese infecțioase în oasele coapsei și pelvisului;
  • tumori osoase maligne.

Ce cauzeaza durerea de sold si cum sa o tratezi

Hip durere poate să apară dintr-o varietate de motive, precum și în diferite forme. Se poate dezvolta treptat sau poate să apară brusc și poate fi de asemenea localizată în partea superioară a coapsei sau simțită ca un picior drept.

Adesea, durerea din șold este însoțită de disestezie - căldura este percepută ca frig și invers, sau parestezie (amorțeală, târâtoare). Natura și aria sindromului durerii trebuie descrisă în detaliu de chirurgul ortoped care diagnostichează și prescrie tratamentul pacientului.

Hip durere

Pacientul poate prezenta disconfort în diferite părți ale coapsei.

Localizarea durerii

Zonele în care se manifestă durerea de șold includ:

  • buza și coapsa anterioară. Durerea în șold provoacă tulburări patologice ale articulației șoldului. Poate că sursele de durere includ: mușchii coapsei, discurile intervertebrale, articulațiile, vertebrele lombare, artera femurală, ganglionii limfatici inghinali, organele pelvine;
  • mușchii din partea anterioară sunt inflamați datorită patologiei coloanei vertebrale lombosacrale;
  • partea din spate a coapsei. Durerea în coapsă acoperă fesa și renunță la mers. Motivele pentru apariția acestuia sunt asociate cu modificări ale articulației șoldului, sacului ischial al mușchiului gluteus maximus, nervului sciatic, articulației sacroiliace.

Tipuri de durere

Durerea de șold dureroasă la pacienți este diferită în senzații:

  1. Sindromul durerii permanente, caracteristic bolilor neurologice (mai ales noaptea) și în procesele inflamatorii (posibil oncologice).
  2. Durerea asociată cu exercițiul fizic (de exemplu, atunci când mersul pe jos și subțierea în repaus). Deformarea osteoartritei datorită frecării mecanice a articulației șoldului este considerată ca fiind cauza principală.
  3. Durerea, care are o natură neurologică, este, de obicei, asociată cu pierderea percepției normale a sentimentelor de căldură și frig și este, de asemenea, caracterizată de apariția unui sentiment de amorțeală, furnicături și crawling în locul inflamat.

Principalele cauze ale durerii de șold

Modificările patologice care afectează durerea de șold provoacă diverse întreruperi în funcționarea corpului uman.

Principalele cauze ale durerii:

  1. Leziuni ale articulației șoldului sau șoldului. Acestea includ:
  • fractura gâtului femural (cel mai îngust loc). Oasele persoanelor în vârstă sunt cele mai susceptibile la acest tip de fractură (din cauza pierderii densității și a forței);
  • fracturi ale sacrumului, os pubian;
  • fractura de compresie a primei vertebre lombare;
  • vânătăi pelviene închise, precum și articulația șoldului;
  • întinderea și ruperea mușchilor și ligamentelor coapsei, asociate atât cu lezarea, cât și cu procesele degenerative. De exemplu, uzura ligamentelor la picioare la pacienții vârstnici poate duce la ruptura lor;
  1. Exercițiul fizic puternic duce la abraziunea cartilajului articulației șoldului și la apariția durerii acute în șold. De asemenea, un sentiment de durere în șold apare din cauza mușchilor inflamați și duce la iritarea nervului sciatic. Prin urmare, în coapsă și fesă, durerea apare peste tot piciorul, ajungând la picior foarte. Este dificil pentru acești pacienți să stea și să stea pentru perioade lungi de timp.
  1. Desenul durerii în picior din cauza patologiei sau datorită caracteristicilor anatomice ale structurii articulației, mușchilor și ligamentelor șoldului. Exemple: șold crăpat, osteoporoză, artrită articulară de șold, sindrom piriformis etc.
  2. Tulburări patologice și leziuni ale organelor, care se manifestă prin dureri la nivelul coapsei și al feselor. Acestea includ: nevralgia nervului cutanat lateral, hernia inghinală, artroza displazică, care apare odată cu vârsta. Se caracterizează prin durere în regiunea femurală, picior, fese.
  3. Boli ale coloanei vertebrale, cum ar fi: osteochondroza, artroza discurilor intervertebrale, stenoza spinării. Durerea nu acoperă doar zona șoldului, ci este simțită în fesă, picior.
  4. Bolile sistemice: artrita, fibromialgia (asociată cu tensiunea musculară), spondilita anchilozantă, în care spatele și ambele fese se doară.
  5. Bolile endocrine.
  6. Boala vasculară, vene varicoase.
  7. Bolile infecțioase: osteomielita, tuberculoza.

În stadiul latent al dezvoltării, sindromul de durere este, de obicei, episodic și, fără identificarea în timp util a cauzei, va crește.

Boli asociate durerii de șold

Există o mulțime de motive pentru care o persoană simte senzații dureroase la nivelul picioarelor și, prin urmare, problema determinării principalului asociat cu o anumită boală este complexă.

Anxietate pentru tragerea durerii în picior

Majoritatea pacienților care se plâng de durere la nivelul piciorului (adesea lăsată) tragând de la șold sunt diagnosticați cu osteochondroză. Această boală este asociată cu curbura coloanei vertebrale (de exemplu, datorită poziției incorecte în timp ce lucrați la un calculator). Dacă osteochondroza este localizată în regiunea lombară, atunci când o persoană se înclină înainte, spatele îi va afecta foarte mult.

Durerea în picioare este de asemenea resimțită de pacienții cu vene varicoase, dar este concentrată la vițeii picioarelor, adică mult mai mică decât cea asociată cu osteochondroza.

Dăunează piciorului de la șolduri la picior

Dacă sindromul de durere este simțit în regiunea posterioară a coapsei și feselor și apoi se extinde până la regiunea călcâiului și a piciorului, atunci cauza posibilă este înghițirea sciatică sau a nervului sciatic. Aceasta limitează mobilitatea întregului picior la picior cu un sentiment de amorțeală și slăbiciune.

Tratamentul acestei boli este efectuat de un neurolog. Pacientul trece printr-un bloc nervos analgezic și, după determinarea cauzei rădăcinii, este prescris un tratament complex pentru a preveni re-încălcarea.

Tratamentul unui nerv sciatic strangulat oferă cel mai bun rezultat dacă este combinat cu proceduri fizioterapeutice:

  • electroforeză, terapie magnetică, terapie UHF;
  • aplicații parafină. Medicul recomanda ca pacientul sa primeasca masaje, precum si clase de terapie fizica.

Un astfel de tratament ameliorează inflamația și umflarea, îmbunătățește circulația sângelui, ceea ce ajută la ameliorarea durerii.

Durere în partea dreaptă superioară a coapsei

Durerea din partea inferioară a spatelui drept și șoldului, însoțită de un sentiment de amorțeală la nivelul feselor, asociată cu o încălcare a structurii structurii osoase a coloanei vertebrale. Deci, dacă în copilărie este deformată de scolioză, discurile intervertebrale prezintă o încărcătură mare și neuniformă.

Ulterior, o persoană poate dezvolta o boală articulară - artroza. Artroza coloanei vertebrale este exprimată prin durere în articulațiile intervertebrale. Aceeași durere cu un sentiment de amorțeală determină răsucirea rădăcinilor nervoase și împrăștierea discurilor spinării.

Pentru recuperarea generală a coloanei vertebrale, este util pentru pacienții de vârstă tânără și bătrână să facă exerciții gimnastice terapeutice.

Terapia fizică ajută la întărirea sistemului muscular care susține coloanei vertebrale. Acest lucru reduce încărcătura pe acesta, ameliorează presiunea din discurile intervertebrale și rădăcinile nervoase strangulate sunt eliberate. Treptat, durerea trece și recuperarea articulațiilor începe.

Durerea în șold apare atunci când mersul pe jos

Cea mai obișnuită plângere cu privire la numirea unui chirurg ortopedic este o senzație neplăcută care apare în articulația șoldului când mergem. În plus față de durere, un inconvenient mare pentru o persoană este cauzat de mișcarea limitată sau constrânsă. Cel mai adesea, această afecțiune apare din cauza deteriorării elementelor din structura articulației șoldului sau a țesuturilor situate în apropierea acesteia.

Trebuie remarcat faptul că durerea nu este neapărat simțită în articulație, dimpotrivă, pentru multe cazuri se caracterizează prin răspândirea ei de la șold la picior.

Oasele, cartilajul și tendoanele pot fi de asemenea deteriorate. Cazurile frecvente de durere de șold atunci când mersul pe jos includ subțierea cartilajului articulației șoldului. De-a lungul timpului, ei se pot prăbuși complet și durerea în timpul mersului va crește.

Cauzele posibile ale durerii la mers pe jos includ:

  1. Șocul de șold.
  2. Osteoartrita (articulația șoldului). Durerea se intensifică în timpul mersului și în momentele când se ridică o persoană.
  3. Bolile reumatice.
  4. Tendenită (inflamația tendoanelor).
  5. Bolile de tuberculoză ale articulațiilor.
  6. Leziuni (dislocări, întinderi ale tendoanelor sau ligamentelor).

Deoarece consecințele dezvoltării patologiei articulației șoldului sunt întotdeauna grave, orice senzație de disconfort care apare în timpul mersului pe jos sau în repaus ar trebui considerată drept un motiv pentru a consulta un medic.

Durere la nivelul feselor și coapsei

Leziuni, infecții, boli ale mușchilor pot duce la dureri la nivelul feselor:

  1. În bolile coloanei vertebrale, fesele, coapsele și partea inferioară a spatelui vor bolna. De exemplu, osteochondroza lombosacrală este însoțită de o asemenea durere. Mai mult, stresul intens, hipotermia sau mișcările incomode pot să le intensifice, iar când se ridică, pacienții suferă de durere în regiunea gluteală. Tratamentul pacienților cu osteocondroză este efectuat de un neurolog. Pentru o examinare completă, ele sunt supuse radiografiei și tomografiei computerizate, iar tratamentul include:
  • medicamente antiinflamatoare;
  • fizioterapie;
  • masaj.
  1. Herniile intervertebrale provoacă durere acută care se extinde până la fesă și inferioară, acoperind regiunea posterioară a coapsei. Diagnosticul și tratamentul durerii la nivelul feselor cu hernie intervertebrală sunt efectuate de un neurolog sau ortoped. Gradul de deteriorare a discului determină alegerea metodei de tratament: conservatoare sau chirurgicale.
  1. Radiculita lombosacrală este însoțită de dureri la nivelul feselor, picioarelor și coloanei vertebrale. În plus față de sindromul de durere, pacientul a observat semne de mișcare și tulburări senzoriale.

Deoarece sciatica este o consecință a altor boli, medicul determină ce boală a provocat-o și apoi prescrie tratamentul. Durerea din spate și fese este eliminată cu medicamente antiinflamatoare și analgezice.

concluzie

Dacă durerea a apărut în orice parte a șoldului, atunci ar trebui să fie exercitată cel puțin prudență și sarcina pe ea ar trebui redusă. Îndepărtarea deplină a durerii apare numai după un tratament complet sub supravegherea unui medic.

Dacă șoldul doare din afară, atunci ce probleme poate spune?

Coapsa umană este una dintre structurile mari ale sistemului musculo-scheletic, care face parte din funcția de mers pe jos în poziție verticală. Se compune din mușchi și tendoane atașate la femur. Vasele de sânge mari, inclusiv artera femurală, precum și nervii femural-genitali, femurali și alții trec prin femur. Oasele femurale se articulează cu restul scheletului din cavitatea pelviană acetabulară (deasupra) și cu patella (de mai jos). Atunci când o durere de șold, atunci cel mai adesea cauza de senzații dureroase este fie în mușchi sau în țesutul osos.

Bolile majore

Pe lângă leziunile țesuturilor și oaselor moi, durerea cauzează adesea diverse procese în oase. Uneori, durerea dă șoldului patologii ale coloanei vertebrale (osteochondroză, spondiloză). Pentru a afla cauza durerii, este necesar să observăm natura senzațiilor dureroase, intensitatea lor, precum și răspunsul la sarcina pe șold, schimbarea poziției membrelor. Hip durere poate fi acută, plictisitoare, durere, tăiere - în funcție de situație.

Leziuni ale țesuturilor moi

Leziunile mecanice sunt cea mai frecventă cauză a durerii la șolduri. Șocurile și leziunile mecanice sunt legate de deteriorarea țesutului moale al coapsei, însoțită de ruperea vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase. În acest caz, pielea poate rămâne intactă, în timp ce sub ea formează zona de hemoragie.

Conus de țesut moale de șold

Sarcina apare ca urmare a căderilor sau loviturilor. Acest diagnostic se caracterizează prin următoarele simptome:

  • tip de durere - plictisitor, dureros, agravat prin presarea suprafeței deteriorate, capacitatea motorului membrului este conservată;
  • localizarea durerii - unilaterală, la locul rănirii;
  • simptome suplimentare - formarea unui hematom (regiune albasto-violetă de formă neregulată, care rezultă din ruperea vaselor mici de sânge sub piele).

O vânătă este diagnosticată în timpul examinării, uneori sunt luate raze X pentru a exclude o fractură. Cu integritatea osului și prezența unui hematom, medicul diagnostichează o "contuzie de țesut moale de șold". În majoritatea cazurilor, nu este necesar tratamentul prin vânătăi, deoarece vindecarea tesuturilor deteriorate este in sine fara a fi nevoie de asistenta. Dar, în unele cazuri, este nevoie de ajutorul unui chirurg sau unui traumatolog, dacă rănirea este puternică și sa format un hematom extins. În acest caz, o cantitate mare de sânge în spațiile subcutanate și intermusculare poate stoarce nervii adiacenți, provocând durere. Medicul deschide hematomul cu un instrument medical și îndepărtează sângele.

Strângerea ligamentelor șoldului

Extinderea ligamentului de șold este o ruptură completă sau parțială a fibrelor mici ale țesuturilor ligamentoase, care are loc ca urmare a unei exerciții fizice disparate (când se joacă sport, a ridica greutăți), a cădea, alunecă, schimbă brusc poziția corpului sau o sarcină puternică fără antrenament prealabil. Copiii și adolescenții cu o structură musculară subdezvoltată, precum și persoanele în vârstă, pe fondul osteoporozei, sunt cel mai adesea afectate de astfel de leziuni.

Principalele semne de întindere:

  • tip de durere - acută, agravată atunci când încearcă să facă o mișcare a picioarelor;
  • localizarea durerii - în articulația șoldului, unilateral, cu timpul "se întinde" de-a lungul coapsei spre piciorul inferior, mai puțin adesea dă în partea inferioară a spatelui;
  • simptome suplimentare - umflare la locul leziunii, hiperemie cutanată asupra zonei vătămate.

Stresul ligamentului de șold este diagnosticat în timpul examinării și al palpării. Chirurgul sau traumatologul ortopedic deplasează membrul pacientului în direcții diferite și cere pacientului să efectueze exerciții simple și, dacă are succes, să efectueze un diagnostic preliminar. Diagnosticul final se efectuează cu ajutorul razelor X, pe care de obicei se observă deformarea articulară.

Tratamentul rănirii este impunerea unui bandaj de fixare, limitând mobilitatea membrelor. Tratamentul suplimentar depinde de gradul de deteriorare a ligamentelor. Cu o conservare relativă a integrității țesuturilor ligamentoase, se efectuează un tratament conservator (luând medicamente antiinflamatorii și analgezice, asigurând odihnă). Pe măsură ce ligamentele sunt restaurate, terapia cu exerciții este atribuită pentru a readuce funcționalitatea articulației. După ruptura completă a ligamentelor și / sau a fracturii de rupere se efectuează o intervenție chirurgicală.

Leziuni osoase

Fracturile sunt o altă cauză a durerii la nivelul șoldurilor. Ele se produc, de asemenea, ca urmare a solicitărilor mecanice grosiere - șocuri, căderi, compresiune ascuțită, distribuție necorespunzătoare a încărcăturii și alți factori.

Șocul de șold

Adesea, durerea apare din cauza unei fracturi de șold, în special la persoanele cu vârsta peste 65 de ani. Îmbătrânirea este, de obicei, însoțită de osteoporoză - fragilitate crescută a oaselor și chiar și cu sarcini moderate, integritatea osului poate fi ruptă. De obicei, apare o fractură ca urmare a unei căderi.

Simptomele unei fracturi pot fi numite:

  • natura durerii este acută;
  • localizarea durerii - în partea superioară a coapsei radiind până la nivelul bustului;
  • simptome suplimentare - întoarcerea piciorului spre exterior față de genunchi, mobilitatea limitată a picioarelor, incapacitatea de a merge și de a sta.

Daunele sunt diagnosticate prin raze X și RMN ale articulației. De asemenea, puteți identifica o fractură de șold apăsând sau apăsând pe călcâi: pacientul va simți senzații neplăcute și chiar dureroase.

Tratamentul unei fracturi de șold este destul de dificil, în special la bătrânețe. Impunerea gipsului nu are efect, deci victima este supusă unei intervenții chirurgicale - osteosinteză (fixarea fragmentelor articulare cu șuruburi metalice), precum și endoproteza (înlocuirea completă sau parțială a articulației).

Șocul de șold

Acest tip de fractură este, de asemenea, cel mai frecvent la femeile de peste 65 de ani și rezultă din căderea pe partea sa (în timp ce mersul pe suprafețe alunecoase în timpul iernii, cu mișcări bruște).

Acest diagnostic are următoarele simptome:

  • natura durerii este puternică, foarte ascuțită;
  • localizarea - în zona de rănire la coapsa superioară;
  • simptome suplimentare - "sindrom de călcâi", în care pacientul nu poate ridica un picior extins în timp ce se află pe spate.

Diagnosticarea exactă este posibilă numai pe baza radiografiei. Tratamentul unei fracturi protrocteriale este practicat astăzi sub forma unei proceduri chirurgicale în care osul este fixat și fixat în poziția corectă. Operația vă permite să vă recuperați rapid de la rănire și procedura este minim invazivă (se face o mică incizie), durează aproximativ 20 de minute.

Inflamații ale țesuturilor moi

Adesea, șoldurile din exteriorul țesuturilor moi nu durează din cauza deteriorării mecanice, ci din cauza procesului inflamator din țesuturile moi.

miozita

Una dintre cauzele durerii în țesuturile moi ale coapsei este miozita, provocată de hipotermie, traume, procese infecțioase sau autoimune, atunci când corpul începe să perceapă celulele țesutului ca fiind străine și să-i atace. Pacientul simte durere de intensitate moderată pe fundalul slăbirii mușchilor coapsei.

Boala este diagnosticată pe baza unui sondaj, a unui examen și a unui test de sânge care detectează leucocitoza eozinofilă. Se efectuează de asemenea o biopsie a țesuturilor moi.

Tratamentul cu miozite este complex:

  • asigurarea odihnei;
  • corecția dietei (îmbunătățirea dietei cu vitamine și complexe minerale).

În funcție de cauza bolii, este tratată cu antibiotice (pentru infecție), imunosupresoare și glucocorticosteroizi (pentru o cauză autoimună), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, fizioterapie terapeutică și masaj (dacă este permis de medic).

trohanter

Trocanterita este o inflamație a tendoanelor care conectează frigul mic și cel mare la femur. Cel mai adesea, procesul patologic apare la leziuni datorate hipotermiei sau supraîncărcării. Dureri - durere, presare, exacerbate de stres (mers pe jos, scari de alpinism), hipotermie. Localizarea senzațiilor neplăcute - pe partea exterioară ("pantalonii").

Boala este, de asemenea, diagnosticată prin examinare și interogare, teste de sânge, radiografie sau IRM ale șoldului.

Tratamentul - conservator, este utilizarea de medicamente nesteroidiene. În cazuri mai complexe, injecțiile de glucocorticosteroizi sunt atribuite zonei tendonului, care se efectuează o dată în 2 săptămâni. Fizioterapia este de asemenea prescrisă, mai puțin frecvent terapia cu laser, masajul cu unguente antiinflamatoare de frecare.

Inflamația osoasă inflamatorie

Oasele și articulațiile coapsei sunt, de asemenea, supuse unor factori negativi, ceea ce duce la procese patologice care provoacă durere.

coxartroza

Principalul simptom al coxartrozei este durerea în zona abdomenului, radiind la partea exterioară frontală și laterală a coapsei, mai puțin frecvent la fesă și genunchi. Ambele articulații și una poate răni. Este dificil pentru pacient să-și miște membrele, mai ales pentru a le mișca în lateral. Există o criză în articulație, iar piciorul poate părea puțin mai scurt decât celălalt.

Coxartroza este diagnosticată prin radiografie (o creștere a unghiului cervical-diafizian, displazie sau modificări ale femurului proximal se observă în imagine).

Terapia bolii:

  • conservatoare, într-un stadiu incipient - cu ajutorul medicamentelor antiinflamatorii, chondroprotectori, injecții steroizi intraarticulare, unguente de încălzire,
  • operativ - cu o distrugere puternică a articulației șoldului, se efectuează înlocuirea endoprotezei.

Necroza aseptica

Necroza aseptică este foarte asemănătoare în simptomatologie cu coxartroza, dar se caracterizează printr-o intensitate ridicată a durerii, care devine insuportabilă cu dezvoltarea procesului patologic. Boala începe din cauza încetării aprovizionării cu sânge a acestei părți a articulației, procesul însuși se desfășoară rapid și este însoțit de dureri severe de noapte. Caracteristică a acestei boli este vârsta pacienților: de cele mai multe ori bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani suferă de aceasta, în timp ce femeile sunt de 5-6 ori mai puțin probabil.

Diagnosticul bolii articulațiilor de șold este efectuat utilizând metode moderne de cercetare - radiografii și RMN. Un medic experimentat poate face un diagnostic al simptomelor și examinarea membrelor, dar în cele din urmă totul este decis prin examinarea cu raze X a articulației și a osului.

Terapia este de a restabili nutriția capului femural. Se utilizează, de asemenea, agenți nesteroidieni și steroidieni, chondroprotectori și preparate de calciu, accelerând restaurarea țesutului osos deteriorat.

Când trebuie să văd un specialist?

În funcție de tipul și intensitatea durerii, precum și de alte semne, pacientul poate face față problemei pe cont propriu și poate căuta ajutor. Din moment ce șoldul este o parte importantă a corpului responsabil pentru abilitatea de a merge, durerea în el nu ar trebui să fie trecută cu vederea. Localizarea arterelor și a venelor mari este un alt motiv pentru care este necesară monitorizarea cu atenție a stării.

Semne anxioase care trebuie să vadă un medic cât mai curând posibil:

  • durere ascuțită și ascuțită;
  • criza și clicurile în articulații și osul în timpul mișcării;
  • hematom extensiv, însoțit de umflături;
  • poziția necharacteristică a picioarelor în raport cu axa corpului.

Aceste simptome indică o vătămare gravă sau disfuncție a șoldului, care nu este fără asistență medicală.

Ambulanța acasă

Pentru vătămări grave ale șoldului, în special a fracturilor, este important să se acorde asistență în timp util victimei chiar înainte de sosirea medicului. Piciorul trebuie imobilizat prin punerea unei pneuri pe el. Este important să vă asigurați repausul picioarelor deteriorat. În caz de durere severă, sunt permise gheață sau alte obiecte reci, dar nu ar trebui să se utilizeze un tampon de încălzire și alte surse de căldură. În caz de durere severă insuportabilă, se poate da un analgezic celor răniți, apoi se monitorizează constant starea sa, fără a lăsa unul până la sosirea unei ambulanțe.

concluzie

Leziunile osoase și țesuturile moi ale coapsei, precum și procesele patologice în oase, tendoane și articulații sunt principalele cauze ale durerii. Chiar dacă nu interferează cu o persoană pentru a-și schimba afacerea, lăsați situația să-și urmeze cursul și nu trebuie să se autolezeze. Acest lucru poate duce la agravarea procesului inflamator, după care va fi necesar un tratament mai lung și mai complex. Pentru fracturi și vânătăi, asistența medicală de la un medic este pur și simplu necesară, în caz contrar, este însoțită de o limitare pe toată durata vieții funcției membrelor, ca urmare a unei acumulări incorecte sau a unui proces inflamator cronic.

Adresați-ne o întrebare în comentariile de mai josArată o întrebare >>

Mai Multe Articole Despre Picioare