Calusuri

Hip durere

Durerea de șold este frecventă și poate fi cauzată de diverse probleme. Localizarea exactă a durerii de șold poate oferi indicii valoroase pentru înțelegerea cauzei sale.

Cauzele durerii de șold

Boli ale articulației șoldului, de obicei, provoacă dureri în șold sau înghișături. Durerea exterioară în șold, durerea care trece prin coapsa și fesele superioare este cauzată, de obicei, de probleme cu mușchii, ligamentele, tendoanele și alte țesuturi moi care înconjoară articulația șoldului.

Uneori, durerea de șold poate fi cauzată de boli și probleme din alte zone ale corpului, cum ar fi coloana lombară sau genunchii. Acest tip de durere este denumit durere "reflectată". Cele mai multe cazuri de durere de șold pot fi controlate la domiciliu.

Patologia articulației șoldului

O durere de șold poate proveni din structuri situate în articulația șoldului, precum și din structurile care înconjoară șoldul. Șoldul articulației este un spațiu potențial, ceea ce înseamnă că în el este cantitatea minimă de lichid care permite gâtului coapsei să alunece în soclul balamalei. Orice boală sau traumă asociată cu inflamația duce la umplerea acestui spațiu cu lichid sau sânge. Ca rezultat, capsula femurală este întinsă, ceea ce duce la apariția simptomelor dureroase.

Gâtul femural și cavitatea balamalei sunt acoperite cu cartilaj articular, care permite oaselor să se miște în interiorul articulației cu frecare minimă. În plus, zona cuibului acetabulului este acoperită cu cartilaj tare, numită "buza acetabulară". Ca orice alt cartilaj articular, aceste zone pot fi frecate sau rupte, provocând durere.

Există grupuri de țesuturi groase care înconjoară articulația șoldului, formând o capsulă. Ele ajută la menținerea stabilității articulației, în special în timpul mișcării.

Mișcarea în articulația șoldului se datorează mușchilor care înconjoară coapsa și ligamentele atașate la articulația șoldului. Pe lângă controlul mișcării, acești mușchi acționează împreună, menținând stabilitatea articulației. Există pungi sinovale mari (saculeți închise umplute cu lichid) care înconjoară zona coapsei și permit mușchilor și ligamentelor să alunece ușor de-a lungul proeminențelor osoase. Fiecare dintre aceste structuri poate deveni inflamată.

Hip durere cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare

Durerea de șold poate apărea cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Hernia intervertebrală este asociată cu probleme cu discul mepionic situat între oasele coloanei vertebrale (vertebre), "strânse" unul pe celălalt și formând coloana vertebrală.

Discul intervertebral seamănă cu o gogoșă cu un jeleu cu un centru de tip gel, închis într-o carcasă exterioară mai rigidă. Herniile intervertebrale apar atunci când conținutul moale iese prin coaja tare. Hernia poate irita nervii din apropiere. Dacă avem de-a face cu o hernie la nivelul coloanei vertebrale lombare, atunci unul dintre simptome poate fi durere în șold. Durerea merge de-a lungul nervului sciatic. Caracterizat prin durere pe spatele frontului sau lateral al coapsei.

În prezența unui disc herniat, un picior este mai des afectat. Durerea poate fi de intensitate variabilă, de la durere ușoară până la intolerabilă. Mai des, durerea este asociată cu dureri în partea inferioară a spatelui, înghinale, picior și picior. De asemenea, caracterizată prin amorțeală în coapsă, spate inferior, picior inferior și picior. De obicei, ameliorarea are loc atunci când se mișcă, dacă hernia discului este mică sau medie în mărime.

Se crede că răspândirea durerii în picior cu hernie vertebrală (sciatica) vorbește despre mărimea ei mare decât dacă durerea ar fi fost doar în partea inferioară a spatelui.

Durerea de șold cu hernie intervertebrală este cea mai frecventă cauză a durerii la șold la vârsta de 60 de ani, după vârsta de 60 de ani, primatul merge la coxartroză. În al doilea rând sunt diferite tipuri de leziuni. Motivele rămase sunt rare.

Alte tipuri de leziuni ale nervilor pot provoca, de asemenea, durere în șold, de exemplu, în timpul sarcinii apare adesea asociată cu inflamarea nervului lateral lateral al șoldului. Durerea unei herni inghinale poate, de asemenea, "rezona" în coapsă.

În orice caz, durerea în șold poate fi cauzată din mai multe motive, ceea ce presupune ca medicul să caute sursa problemei, fie că este o vătămare sau o boală. În absența leziunilor traumatice, o abordare a diagnosticării durerii în șold necesită o înțelegere largă a situației.

Cauzele durerii traumatice la nivelul șoldului

Șocul de șold

Falling este cea mai frecventa cauza a fracturii de sold la persoanele in varsta. Fractura în acest caz apare ca urmare a două probleme asociate cu îmbătrânirea, osteoporoza (subțierea oaselor) și pierderea echilibrului. În unele cazuri, osul se poate sparge spontan din cauza osteoporozei, care, la rândul său, va declanșa o cădere.

Prin "fractură de șold" se înțelege o fractură a coapsei proximale sau superioare.

Este necesar să se cunoască locația exactă a fracturii, deoarece decizia chirurgului privind intervenția chirurgicală adecvată se bazează pe aceasta, permițând restaurarea leziunilor osoase.

În plus față de o cădere, orice leziune poate provoca o fractură de șold. În funcție de mecanismul de deteriorare, femurul nu se poate rupe; dimpotrivă, o parte din pelvis poate fi rupt (cel mai adesea, o ramură a osului pubian). Inițial, durerea poate fi simțită în regiunea femurală, dar o examinare și raze X pot dezvălui o altă sursă de durere. Un prejudiciu poate provoca, de asemenea, o dislocare a șoldului în cazul în care gâtul coapsei iese din acetabulum. Este aproape întotdeauna asociată cu o fractură acetabulară (pelviană); totuși, la persoanele cu articulații de șold înlocuite, șoldul artificial poate fi schimbat în mod spontan.

Lovituri închise (vânătăi)

Vânătăile închise (vânătăi), entorse și tulpini de mușchi și tendoane pot fi rezultatul traumei și chiar dacă osul rămâne intact, acestea pot provoca dureri severe. Răsturnările apar atunci când apar leziuni la nivelul ligamentelor, în timp ce entorse ale mușchilor și tendoanelor sunt asociate cu afectarea acestor structuri. La mersul pe jos sau sărituri, precum și la efectuarea oricărei activități, există o presiune semnificativă a greutății corporale asupra articulației șoldului. Mușchii, pungile și ligamentele sinoviale sunt "proiectate" pentru a proteja articulația de forța de forță. Când aceste structuri sunt inflamate, coapsa nu poate funcționa corect, ducând la durere.

Leziuni cauzate de supraîncărcare

Hip durere poate fi, de asemenea, asociate cu leziuni supraîncărcare care provoacă inflamație a mușchilor, tendoane și ligamente. Aceste leziuni pot fi cauzate de activitățile obișnuite de zi cu zi care provoacă o tensiune excesivă în articulația șoldului sau o mișcare puternică. Supraîncărcarea poate provoca, de asemenea, o ștergere treptată a cartilajului în articulația șoldului, ceea ce duce la artrită (arth = joint + itis = inflamație).

De asemenea, merită menționate alte structuri care pot deveni inflamate și pot determina durere în șold. Tractul ileo-tibial se extinde de la creasta osului pelvin până la exteriorul coapsei și la genunchi. Acest grup de țesuturi poate inflama și poate provoca dureri la nivelul șoldului, genunchiului sau ambelor. Acest tip de leziune de suprasarcină începe treptat și se manifestă în tensiunea grupurilor musculare din jurul genunchiului și coapsei. Sindromul muscular în formă de pară, în care mușchiul în formă de pară irită nervul sciatic, poate provoca dureri care se răspândesc în spatele coapsei.

Inflamația sacului sinovial (bursită)

Punga sinovială sinovială este o pungă pe partea exterioară a coapsei care protejează mușchii și tendoanele în care traversează oblicul femurului (o proeminență osoasă pe femur).

Bursita acetabulară este asociată cu inflamația sacului sinovial. O pungă sinovială poate deveni inflamată din mai multe motive, inclusiv o ușoară vătămare sau supraîncărcare.

Cauzele durerii non-traumatice la nivelul șoldului

Hip durere poate fi cauzată de diferite boli. Tot ceea ce provoacă inflamații sistemice în organism poate afecta, de asemenea, articulația șoldului. Sinoviul este un țesut epitelial ("căptușeală") care acoperă acele părți ale articulației șoldului care nu sunt acoperite de cartilaje. Synovita (seno = membrană sinovială + itis = inflamație) sau inflamația acestui țesut de căptușeală determină fluidul să se scurgă în articulație, provocând umflături și dureri.

artrită

Osteoartrita este cea mai frecventă cauză de durere de șold la persoanele de peste 50 de ani; cu toate acestea, există și alte tipuri de artrită. Acestea includ:

  • artrita reumatoidă;
  • spondiloartrita anchilozantă (spondilita anchilozantă - Stryumpelle - Marie);
  • artrita asociată cu boala inflamatorie intestinală (boala Crohn sau colita ulcerativă).

Unele boli sistemice sunt asociate cu dureri de șold, de exemplu, anemie cu celule secerătoare, în care o articulație poate deveni inflamată în timpul unei crize de seceră cu sau fără o infecție principală. Șoldul articulației nu este singura îmbinare care poate provoca inflamația șoldului. Exemplele includ boala Lyme, sindromul Reiter și infecțiile cauzate de otrăvirea alimentară.

Necroza neclasică a gâtului femural poate să apară la persoanele care iau corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, prednison). În această situație, gâtul femural pierde aportul de sânge, slăbește și provoacă durere în șold.

Boala Legg-Calvet-Perthes (boala Perthes, osteochondrita capului femural) este asociată cu necroza avasculară idiopatică a gâtului femural la copii. Cel mai adesea afectează băieții cu vârsta cuprinsă între 4 și 8 ani.

Fibromialgia este o durere sistemică asociată durerii și tensiunii care poate provoca disconfort corporal sever și afectează coapsele. Cu fibromialgie, tulburări de somn, spasme musculare și crampe, dureri ale multor grupe musculare ale întregului corp și oboseală sunt de asemenea observate.

Durerea "reflectată" a coapsei

Durerea de șold nu poate fi legată de șold, însă poate fi cauzată de o încălcare a structurilor adiacente.

Un alt exemplu de durere reflectată este boala Roth-Bernhardt (nevralgia nervului cutanat lateral femural).

Simptomele durerii de șold

Este adesea dificil să se descrie durerea în șold, iar pacienții se pot plânge că au doar un șold inflamat. Localizarea, natura, intensitatea durerii, factorii care afectează îmbunătățirea / deteriorarea afecțiunii depind de structura deteriorată și de cauza exactă a inflamației sau rănirii.

  • Durerea de la articulația șoldului poate fi simțită ca o durere "anterioară" la nivelul căței sau ca o durere anterioară în fese. Uneori pacienții se pot plânge de durere în genunchi, care, de fapt, provine de la șold.
  • Leziuni la șoc: dacă cădeți, loviți drept, dislocați sau întindeți, durerea apare aproape imediat.
  • Riscul de suprasolicitare: poate apărea durere după câteva minute sau ore, când articulația șoldului înconjurător a spulberat muschii sau suprafața articulară devine inflamată, provocând acumularea de lichide.
  • Durerea: cel mai adesea, durerea este simțită în partea din față a coapsei, dar articulația are trei dimensiuni. Durerea poate de asemenea să meargă de-a lungul coapsei exterioare sau chiar să fie simțită în zona feselor.
  • Claudicarea: Claudicația este o modalitate de a compensa, încercând să minimizeze cantitatea de greutate pe care ar trebui să o sprijine coapsele în timpul mersului. Limpingul nu este niciodată normal. Limpingul provoacă o încărcătură neregulată asupra altor articulații, inclusiv a spatelui, a genunchilor și a gleznelor, iar în cazul în care durerea persistă, aceste zone pot deveni, de asemenea, inflamate și pot determina simptome suplimentare.
  • La fractura gâtului femural, durerea acută apare instantaneu și se înrăutățește cu aproape fiecare mișcare. Mușchii coapsei determină deplasarea fracturii, în timp ce piciorul poate să apară mai mic sau întors. Dacă nu există nici o compensare, atunci piciorul poate arăta normal. Fracturile pelvine determină aceeași durere ca și fracturile de șold, dar piciorul pare normal.
  • Disc herniat: durerea începe, de obicei, pe coloana lombară și radiază până la fese și la partea din față, spate sau laterală a coapsei. Acesta poate fi descris în moduri diferite datorită încălcării nervului. Unii termeni tipici utilizați pentru a descrie sciatica includ: durerea acută sau tăierea și arderea. Durerea se poate înrăutăți atunci când se îndreaptă genunchiul, deoarece această acțiune provoacă tensiunea nervului sciatic, ceea ce face dificilă ridicarea unei poziții șezând sau mersul rapid. Poate fi și amorțeală și furnicături. Pierderea controlului asupra urinării și defecării poate indica prezența sindromului coapsei. Dacă această condiție nu este recunoscută și nu este tratată, există riscul de deteriorare ireparabilă a măduvei spinării.
  • Artrita: Durerea artritei tinde să se înrăutățească după o perioadă de inactivitate și să scadă odată cu activitatea, dar dacă activitatea crește, durerea revine.

Diagnosticarea durerii de șold

Dacă nu există istoric traumatic și durerea este combinată sau combinată anterior cu dureri de spate, atunci primul tip de studiu ar trebui să fie imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale lombosacrale și contactarea unui neurolog.

După rănire, trebuie să contactați un traumatolog.

Dacă este suspectată coxartroza, consultați un chirurg.

Hip durere tratament

Tratamentul depinde de cauză. Deci, pentru hernia intervertebrală, este mai bine să alegeți un tratament conservator și pentru tratamentul chirurgical al cosartrozei.

Vă puteți înscrie pentru o consultație la una din Clinicile noastre. Pentru cetățenii din Federația Rusă consultarea este gratuită.

Articol adăugat la Webmaster-ul Yandex 04/17/2014, 17:21

Dacă șoldul doare din afară, atunci ce probleme poate spune?

Coapsa umană este una dintre structurile mari ale sistemului musculo-scheletic, care face parte din funcția de mers pe jos în poziție verticală. Se compune din mușchi și tendoane atașate la femur. Vasele de sânge mari, inclusiv artera femurală, precum și nervii femural-genitali, femurali și alții trec prin femur. Oasele femurale se articulează cu restul scheletului din cavitatea pelviană acetabulară (deasupra) și cu patella (de mai jos). Atunci când o durere de șold, atunci cel mai adesea cauza de senzații dureroase este fie în mușchi sau în țesutul osos.

Bolile majore

Pe lângă leziunile țesuturilor și oaselor moi, durerea cauzează adesea diverse procese în oase. Uneori, durerea dă șoldului patologii ale coloanei vertebrale (osteochondroză, spondiloză). Pentru a afla cauza durerii, este necesar să observăm natura senzațiilor dureroase, intensitatea lor, precum și răspunsul la sarcina pe șold, schimbarea poziției membrelor. Hip durere poate fi acută, plictisitoare, durere, tăiere - în funcție de situație.

Leziuni ale țesuturilor moi

Leziunile mecanice sunt cea mai frecventă cauză a durerii la șolduri. Șocurile și leziunile mecanice sunt legate de deteriorarea țesutului moale al coapsei, însoțită de ruperea vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase. În acest caz, pielea poate rămâne intactă, în timp ce sub ea formează zona de hemoragie.

Conus de țesut moale de șold

Sarcina apare ca urmare a căderilor sau loviturilor. Acest diagnostic se caracterizează prin următoarele simptome:

  • tip de durere - plictisitor, dureros, agravat prin presarea suprafeței deteriorate, capacitatea motorului membrului este conservată;
  • localizarea durerii - unilaterală, la locul rănirii;
  • simptome suplimentare - formarea unui hematom (regiune albasto-violetă de formă neregulată, care rezultă din ruperea vaselor mici de sânge sub piele).

O vânătă este diagnosticată în timpul examinării, uneori sunt luate raze X pentru a exclude o fractură. Cu integritatea osului și prezența unui hematom, medicul diagnostichează o "contuzie de țesut moale de șold". În majoritatea cazurilor, nu este necesar tratamentul prin vânătăi, deoarece vindecarea tesuturilor deteriorate este in sine fara a fi nevoie de asistenta. Dar, în unele cazuri, este nevoie de ajutorul unui chirurg sau unui traumatolog, dacă rănirea este puternică și sa format un hematom extins. În acest caz, o cantitate mare de sânge în spațiile subcutanate și intermusculare poate stoarce nervii adiacenți, provocând durere. Medicul deschide hematomul cu un instrument medical și îndepărtează sângele.

Strângerea ligamentelor șoldului

Extinderea ligamentului de șold este o ruptură completă sau parțială a fibrelor mici ale țesuturilor ligamentoase, care are loc ca urmare a unei exerciții fizice disparate (când se joacă sport, a ridica greutăți), a cădea, alunecă, schimbă brusc poziția corpului sau o sarcină puternică fără antrenament prealabil. Copiii și adolescenții cu o structură musculară subdezvoltată, precum și persoanele în vârstă, pe fondul osteoporozei, sunt cel mai adesea afectate de astfel de leziuni.

Principalele semne de întindere:

  • tip de durere - acută, agravată atunci când încearcă să facă o mișcare a picioarelor;
  • localizarea durerii - în articulația șoldului, unilateral, cu timpul "se întinde" de-a lungul coapsei spre piciorul inferior, mai puțin adesea dă în partea inferioară a spatelui;
  • simptome suplimentare - umflare la locul leziunii, hiperemie cutanată asupra zonei vătămate.

Stresul ligamentului de șold este diagnosticat în timpul examinării și al palpării. Chirurgul sau traumatologul ortopedic deplasează membrul pacientului în direcții diferite și cere pacientului să efectueze exerciții simple și, dacă are succes, să efectueze un diagnostic preliminar. Diagnosticul final se efectuează cu ajutorul razelor X, pe care de obicei se observă deformarea articulară.

Tratamentul rănirii este impunerea unui bandaj de fixare, limitând mobilitatea membrelor. Tratamentul suplimentar depinde de gradul de deteriorare a ligamentelor. Cu o conservare relativă a integrității țesuturilor ligamentoase, se efectuează un tratament conservator (luând medicamente antiinflamatorii și analgezice, asigurând odihnă). Pe măsură ce ligamentele sunt restaurate, terapia cu exerciții este atribuită pentru a readuce funcționalitatea articulației. După ruptura completă a ligamentelor și / sau a fracturii de rupere se efectuează o intervenție chirurgicală.

Leziuni osoase

Fracturile sunt o altă cauză a durerii la nivelul șoldurilor. Ele se produc, de asemenea, ca urmare a solicitărilor mecanice grosiere - șocuri, căderi, compresiune ascuțită, distribuție necorespunzătoare a încărcăturii și alți factori.

Șocul de șold

Adesea, durerea apare din cauza unei fracturi de șold, în special la persoanele cu vârsta peste 65 de ani. Îmbătrânirea este, de obicei, însoțită de osteoporoză - fragilitate crescută a oaselor și chiar și cu sarcini moderate, integritatea osului poate fi ruptă. De obicei, apare o fractură ca urmare a unei căderi.

Simptomele unei fracturi pot fi numite:

  • natura durerii este acută;
  • localizarea durerii - în partea superioară a coapsei radiind până la nivelul bustului;
  • simptome suplimentare - întoarcerea piciorului spre exterior față de genunchi, mobilitatea limitată a picioarelor, incapacitatea de a merge și de a sta.

Daunele sunt diagnosticate prin raze X și RMN ale articulației. De asemenea, puteți identifica o fractură de șold apăsând sau apăsând pe călcâi: pacientul va simți senzații neplăcute și chiar dureroase.

Tratamentul unei fracturi de șold este destul de dificil, în special la bătrânețe. Impunerea gipsului nu are efect, deci victima este supusă unei intervenții chirurgicale - osteosinteză (fixarea fragmentelor articulare cu șuruburi metalice), precum și endoproteza (înlocuirea completă sau parțială a articulației).

Șocul de șold

Acest tip de fractură este, de asemenea, cel mai frecvent la femeile de peste 65 de ani și rezultă din căderea pe partea sa (în timp ce mersul pe suprafețe alunecoase în timpul iernii, cu mișcări bruște).

Acest diagnostic are următoarele simptome:

  • natura durerii este puternică, foarte ascuțită;
  • localizarea - în zona de rănire la coapsa superioară;
  • simptome suplimentare - "sindrom de călcâi", în care pacientul nu poate ridica un picior extins în timp ce se află pe spate.

Diagnosticarea exactă este posibilă numai pe baza radiografiei. Tratamentul unei fracturi protrocteriale este practicat astăzi sub forma unei proceduri chirurgicale în care osul este fixat și fixat în poziția corectă. Operația vă permite să vă recuperați rapid de la rănire și procedura este minim invazivă (se face o mică incizie), durează aproximativ 20 de minute.

Inflamații ale țesuturilor moi

Adesea, șoldurile din exteriorul țesuturilor moi nu durează din cauza deteriorării mecanice, ci din cauza procesului inflamator din țesuturile moi.

miozita

Una dintre cauzele durerii în țesuturile moi ale coapsei este miozita, provocată de hipotermie, traume, procese infecțioase sau autoimune, atunci când corpul începe să perceapă celulele țesutului ca fiind străine și să-i atace. Pacientul simte durere de intensitate moderată pe fundalul slăbirii mușchilor coapsei.

Boala este diagnosticată pe baza unui sondaj, a unui examen și a unui test de sânge care detectează leucocitoza eozinofilă. Se efectuează de asemenea o biopsie a țesuturilor moi.

Tratamentul cu miozite este complex:

  • asigurarea odihnei;
  • corecția dietei (îmbunătățirea dietei cu vitamine și complexe minerale).

În funcție de cauza bolii, este tratată cu antibiotice (pentru infecție), imunosupresoare și glucocorticosteroizi (pentru o cauză autoimună), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, fizioterapie terapeutică și masaj (dacă este permis de medic).

trohanter

Trocanterita este o inflamație a tendoanelor care conectează frigul mic și cel mare la femur. Cel mai adesea, procesul patologic apare la leziuni datorate hipotermiei sau supraîncărcării. Dureri - durere, presare, exacerbate de stres (mers pe jos, scari de alpinism), hipotermie. Localizarea senzațiilor neplăcute - pe partea exterioară ("pantalonii").

Boala este, de asemenea, diagnosticată prin examinare și interogare, teste de sânge, radiografie sau IRM ale șoldului.

Tratamentul - conservator, este utilizarea de medicamente nesteroidiene. În cazuri mai complexe, injecțiile de glucocorticosteroizi sunt atribuite zonei tendonului, care se efectuează o dată în 2 săptămâni. Fizioterapia este de asemenea prescrisă, mai puțin frecvent terapia cu laser, masajul cu unguente antiinflamatoare de frecare.

Inflamația osoasă inflamatorie

Oasele și articulațiile coapsei sunt, de asemenea, supuse unor factori negativi, ceea ce duce la procese patologice care provoacă durere.

coxartroza

Principalul simptom al coxartrozei este durerea în zona abdomenului, radiind la partea exterioară frontală și laterală a coapsei, mai puțin frecvent la fesă și genunchi. Ambele articulații și una poate răni. Este dificil pentru pacient să-și miște membrele, mai ales pentru a le mișca în lateral. Există o criză în articulație, iar piciorul poate părea puțin mai scurt decât celălalt.

Coxartroza este diagnosticată prin radiografie (o creștere a unghiului cervical-diafizian, displazie sau modificări ale femurului proximal se observă în imagine).

Terapia bolii:

  • conservatoare, într-un stadiu incipient - cu ajutorul medicamentelor antiinflamatorii, chondroprotectori, injecții steroizi intraarticulare, unguente de încălzire,
  • operativ - cu o distrugere puternică a articulației șoldului, se efectuează înlocuirea endoprotezei.

Necroza aseptica

Necroza aseptică este foarte asemănătoare în simptomatologie cu coxartroza, dar se caracterizează printr-o intensitate ridicată a durerii, care devine insuportabilă cu dezvoltarea procesului patologic. Boala începe din cauza încetării aprovizionării cu sânge a acestei părți a articulației, procesul însuși se desfășoară rapid și este însoțit de dureri severe de noapte. Caracteristică a acestei boli este vârsta pacienților: de cele mai multe ori bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani suferă de aceasta, în timp ce femeile sunt de 5-6 ori mai puțin probabil.

Diagnosticul bolii articulațiilor de șold este efectuat utilizând metode moderne de cercetare - radiografii și RMN. Un medic experimentat poate face un diagnostic al simptomelor și examinarea membrelor, dar în cele din urmă totul este decis prin examinarea cu raze X a articulației și a osului.

Terapia este de a restabili nutriția capului femural. Se utilizează, de asemenea, agenți nesteroidieni și steroidieni, chondroprotectori și preparate de calciu, accelerând restaurarea țesutului osos deteriorat.

Când trebuie să văd un specialist?

În funcție de tipul și intensitatea durerii, precum și de alte semne, pacientul poate face față problemei pe cont propriu și poate căuta ajutor. Din moment ce șoldul este o parte importantă a corpului responsabil pentru abilitatea de a merge, durerea în el nu ar trebui să fie trecută cu vederea. Localizarea arterelor și a venelor mari este un alt motiv pentru care este necesară monitorizarea cu atenție a stării.

Semne anxioase care trebuie să vadă un medic cât mai curând posibil:

  • durere ascuțită și ascuțită;
  • criza și clicurile în articulații și osul în timpul mișcării;
  • hematom extensiv, însoțit de umflături;
  • poziția necharacteristică a picioarelor în raport cu axa corpului.

Aceste simptome indică o vătămare gravă sau disfuncție a șoldului, care nu este fără asistență medicală.

Ambulanța acasă

Pentru vătămări grave ale șoldului, în special a fracturilor, este important să se acorde asistență în timp util victimei chiar înainte de sosirea medicului. Piciorul trebuie imobilizat prin punerea unei pneuri pe el. Este important să vă asigurați repausul picioarelor deteriorat. În caz de durere severă, sunt permise gheață sau alte obiecte reci, dar nu ar trebui să se utilizeze un tampon de încălzire și alte surse de căldură. În caz de durere severă insuportabilă, se poate da un analgezic celor răniți, apoi se monitorizează constant starea sa, fără a lăsa unul până la sosirea unei ambulanțe.

concluzie

Leziunile osoase și țesuturile moi ale coapsei, precum și procesele patologice în oase, tendoane și articulații sunt principalele cauze ale durerii. Chiar dacă nu interferează cu o persoană pentru a-și schimba afacerea, lăsați situația să-și urmeze cursul și nu trebuie să se autolezeze. Acest lucru poate duce la agravarea procesului inflamator, după care va fi necesar un tratament mai lung și mai complex. Pentru fracturi și vânătăi, asistența medicală de la un medic este pur și simplu necesară, în caz contrar, este însoțită de o limitare pe toată durata vieții funcției membrelor, ca urmare a unei acumulări incorecte sau a unui proces inflamator cronic.

Adresați-ne o întrebare în comentariile de mai josArată o întrebare >>

Hip durere

Vrei să știi de ce suferă șoldul tău? Acest articol discută cele mai frecvente cauze ale acestei manifestări clinice. Durerea poate apărea din cauza efortului fizic și va trece în câteva zile. Dar dacă șoldul suferă constant sau regulat (mai ales dimineața), dacă durerea este însoțită de un sentiment de rigiditate și de mișcare limitată, ar trebui să căutați ajutor medical la Clinica de Pain CELT!

Cauzele durerii de șold

Cauzele durerii de șold (precum și natura acesteia) pot fi diferite. Șoldul poate afecta din partea articulației sau din țesuturile moi, în timp ce disconfortul poate apărea periodic și poate fi intens, ascuțit sau cronic. Ambele coapse drepte și drepte pot răni; în plus, durerea poate fi localizată în zona inghinală.

Leziuni la șoc

Leziunile la șoc includ:

  • vânătăi ale pelvisului, șoldului, coapsei superioare;
  • fractură în câmpul fiarelor femurului;
  • fractura sacrului;
  • dislocări ale femurului;
  • entorse și lacrimi ale mușchilor și ligamentelor;
  • fracția gâtului femural;
  • fractura de compresie a vertebrei lombare 5.

Trebuie remarcat faptul că ruptura ligamentelor femurului poate să apară nu numai din cauza rănirii, ci și din cauza declanșării și dezvoltării proceselor degenerative în ele. Pentru ruptura se caracterizează durerea acută și mobilitatea afectată a articulației.

Osteoartrita articulației șoldului

Coxartroza sau osteoartrita articulației șoldului este o boală în care apare uzura articulației șoldului. Acesta este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care șoldul drept și / sau stânga doare. O caracteristică distinctivă a acestei boli este durerea, localizată în zona abdominală și care se extinde în jos pe suprafața femurală laterală și anterioară. Adesea senzațiile pot fi proiectate pe fesă sau radiază până la genunchi; apar atunci când se plimbă sau se ridică dintr-un scaun. Alte manifestări clinice ale coxartrozei includ:

  • o limitare semnificativă a mobilității membrelor afectate (incapacitatea de a efectua mișcări de rotație, trageți piciorul în piept sau o luați lateral);
  • criza în articulația șoldului;
  • scurtarea piciorului (apare în stadiile avansate ale bolii).

Artrita articulației șoldului

Există o serie de artrite care pot provoca inflamația articulațiilor șoldului. În ciuda faptului că acest fenomen este destul de rar, acesta există și este supus, în principal, persoanelor cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani.

Simptomele de durere se simt cel mai puternic noaptea, iar intensitatea lor este destul de mare. Ele nu scapă nici măcar odată cu schimbarea poziției corpului. Atunci când mersul pe jos, durerea dispare într-o oarecare măsură, iar seara (după ce pacientul "a dispersat") pot dispărea complet, dar noaptea se vor simți din nou.

Insuficiența cardiacă a articulației șoldului - necroza aseptică a capului femural

Atac de inima a articulatiei de sold - acesta este diagnosticul facut la cinci la suta dintre pacientii care se plang de durere in sold. Această boală este caracterizată de o dezvoltare rapidă; simptomele durerii cresc in 1-3 zile si devin aproape insuportabile noaptea. Slăbirea lor se observă la 4-5 dimineața. Barbatii sufera de aceasta boala de 8 ori mai des decat femeile.

Inflamația tendoanelor femurale

Această boală este diagnosticată de 25-30% din numărul pacienților care se plâng de simptomele durerii. Cel mai adesea, femeile suferă de această boală, vârful bolii apărând în timpul menopauzei, în care se observă adesea slăbirea mușchilor și tendoanelor. Dezvoltarea bolii are loc rapid - într-o perioadă de 3 până la 15 zile. Șold în partea din spate a țesuturilor moi de pe suprafața exterioară, fie pe o parte, fie pe două. Senzațiile neplăcute sunt destul de intense; ele apar atunci când se plimbă sau se află pe partea afectată. Nu se observă restrângerea mișcării articulației șoldului.

Pear Sindromul muscular

O altă cauză foarte frecventă a durerii în șold este sindromul muscular în formă de pară. Apare în timpul proceselor patologice la nivelul coloanei vertebrale lombare și, de regulă, este unilateral. Creșterea durerii are loc în decurs de 1 - 3 zile datorită:

  • stres;
  • greutăți de ridicare;
  • mișcare nereușită.

Durerea este localizată în regiunea gluteală și lombară, sacrul este adesea inflamat. Uneori, senzațiile dureroase coboară de-a lungul spatelui membrelor inferioare în călcâie.

Alte motive

În plus, coapsa poate acnee în interiorul sau în afara și pentru o serie de alte motive:

  • tulburări endocrine care duc la distrugerea țesuturilor cartilajului și oaselor;
  • boală vasculară arterială;
  • procese infecțioase în oasele coapsei și pelvisului;
  • tumori osoase maligne.

Hip durere

Uneori îngrijorat de o durere ascuțită în coapsă, care apare din stânga și din dreapta. Cauzele, formele de durere sunt variate.

Durerea din șold apare brusc și brusc, uneori treptat, în creștere în timp. Durerea localizată în coapsa superioară, dă în zona inferioară, sub genunchi, în picior. Bărbații și femeile afectează durerea de șold cu aceeași frecvență, cauzele durerii sunt diferite și se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice.

Adesea, senzația de durere este însoțită de o sensibilitate defectuoasă, cum ar fi disestezia sau parestezia. În primul caz, percepția rece, căldura și alte influențe este perturbată. În al doilea rând, pacientul simte că se târăsc buzelor de gâscă, amorțeală în zona afectată. Simptomele sunt cauzate de compresia trunchiurilor nervoase ale unui țesut muscular sau ligamente inflamate. Poate că amorțirea pielii. Contactați medicul dumneavoastră cu astfel de plângeri.

Consultați-vă cu un profesionist, descriind în detaliu simptomele, senzațiile. Medicul va determina cauzele durerii, va spune ce teste, examene trebuie facute si prescrie tratamentul. În funcție de rezultatele examenului și diagnosticului, un chirurg ortoped, un angiosurgeon, un specialist în boli infecțioase, un medic ftihiatric (de exemplu, cu tuberculoză de șold) vor fi implicați în tratarea durerii în zona șoldului.

Unde este durerea în șold

Localizarea durerii acute sau dureroase la nivelul coapsei:

  1. Partea superioară superioară a coapsei suferă din cauza anomaliilor articulației șoldului. Sursele de durere sunt mușchii articulației șoldului și articulației drepte, tulburări ale discurilor intervertebrale, articulațiilor. Arterele și venele femurale, ganglionii limfatici în zona abdomenului, organele pelvine la femei. Cauza durerii la nivelul căței este o fractură a capului femural la vârstnici, dislocarea capului articulației șoldului cu capul care se deplasează înainte spre osul pubian.
  2. Mușchii coapsei sunt dureroși din cauza anomaliilor din partea inferioară a spatelui și a coloanei sacre.
  3. Spatele coapsei dăunează din cauza problemelor legate de mușchiul gluteus maximus, fascia, patologia nervului sciatic, articulația sacroiliacă.
  4. Cu herniile, fracturile, dislocările articulației șoldului, apare durerea în zona abdomenului.

Durerea este dureroasă, tragând, mai rău noaptea. Este asociat cu tulburări neurologice. Poate, în oncopatologia țesuturilor moi sau a osului. Durerea poate fi asociată cu efort fizic, o astfel de durere dispare noaptea, în timpul odihnei. Cauzele frecvente ale durerii sunt deformarea artrozei articulației șoldului sau genunchiului. Cu patologie neurologică, există încălcări ale sensibilității la schimbările de temperatură, parestezii cutanate.

Când hernia ligamentului inghinal pe partea dreaptă, patologia vaselor din regiunea femurală și iliacă dezvoltă o durere trăgândă în gât.

Principalii factori etiologici

Cauzele durerii de sold:

  1. Leziuni ale femurului sau articulației șoldului după o cădere, o lovitură. Sportivii profesioniști, persoanele asociate cu efort fizic suferă un prejudiciu.
  2. Fragmentarea părții superioare sau medii a gâtului femural. Persoanele vârstnice sunt afectate, apar la femei, din cauza tulburărilor climacterice. Modificările hormonale la femeile de vârstă matură și vârstă conduc la apariția osteoporozei. Fracturile apar după mișcarea neatentă, care se încadrează de la o înălțime a creșterii proprii. Tratamentul este lung, nu aduce întotdeauna efectul dorit. În unele cazuri, formarea unei articulații false.
  3. Fractura părții sacre a osului pelvian, osul pubian. Se caracterizează printr-o durere ascuțită în zona abdominală. O fotografie cu raze X este luată pentru diagnosticul diferențial al dislocării articulației șoldului.
  4. Compensare la prima vertebra lombară după o cădere de la o înălțime mare, aterizând pe fese.
  5. Leziuni pelvine.

Durerea de șold este cauzată de efort fizic care distruge cartilajul și țesutul moale. Inflamația în țesuturile moi, după leziuni, irită nervul sciatic. Acest lucru provoacă durere în gluteus maximus și partea din spate a coapsei. Durerea atinge zona călcâiului. Pacientul nu poate să stea sau să stea pentru o lungă perioadă de timp.

Durerea traumatizantă poate fi cauzată de caracteristicile articulației șoldului, modificări ale țesuturilor moi. Durerea în șold deasupra celei de-a treia sau a celei mici este cauzată de patologia coloanei vertebrale - osteocondroza, artroza discurilor, îngustarea canalului spinal. Curbarea coloanei vertebrale provoacă spasm, durere în mușchiul suprafeței anterioare a coapsei.

Dacă durerea la picioare nu este tratată, frecvența și natura durerii se agravează.

Tratamentul leziunilor soldului și coapsei se face adesea chirurgical. La o fractură cu o deplasare, fragmente ale osului sunt fixate cu ace speciale, plăci de titan. În perioada postoperatorie, efectuați gimnastica. Efectuați exerciții pentru trunchiul superior și membrele sănătoase.

Pentru fracturile la vârstnici, tratamentul chirurgical în unele cazuri nu se efectuează datorită contraindicațiilor. Îngrijirea și prevenirea rănilor de presiune se efectuează pentru bolnavi.

Ce cauzează durerea de șold?

Cauza durerii de șold, în special în partea dreaptă, este osteochondroza coloanei vertebrale lombare sau sacrale. Deteriorarea datorită lucrului de ședere, a posturii incorecte. Curbura coloanei vertebrale provoacă durere în articulația stângă a șoldului.

O durere în picior, în interiorul și în față, este cauzată de boala varicoasă. Localizarea sa este mult mai mică, mai aproape de suprafața interioară a coapsei și piciorului inferior.

Dacă piciorul durează pe partea exterioară și din spate a coapsei, sub genunchi și până la picior, motivul este ciupirea nervului sciatic și masa musculară spasmată și spasmată. Durerea deranjează pacientul din spatele suprafeței exterioare a piciorului și are caracterul de lombago de-a lungul lungimii. Când se mișcă, se schimbă natura durerii.

Tratați astfel de dureri într-un complex cu proceduri fizioterapeutice:

  • Electroforeza cu substanțe medicinale.
  • Terapia magnetica.
  • Curenți de înaltă frecvență.
  • Aplicații parafinale.
  • Masaj și exerciții terapeutice.

Acest tratament va îmbunătăți fluxul sanguin în zona coapsei, va ameliora umflarea și inflamația.

Dacă partea dreaptă a coapsei dăunează și există amorțeală în picior din spate și mai sus în regiunea gluteală exterioară chiar și cu mișcare ușoară, acest lucru se datorează anomaliilor din coloană vertebrală. Cu curbura coloanei vertebrale datorată scoliozei, apare o schimbare degenerativă în articulațiile șoldului. Încălcarea rădăcinilor nervoase este însoțită de amorțeală sau parestezii în partea stângă.

Curbura spinării este tratată cu exerciții de gimnastică. Exercițiile terapeutice întăresc corsetul muscular din zonele femurale și vertebrale. Faceți exerciții imediat după eliminarea stării acute.

Dacă șoldul te doare în timpul mersului

Adesea, se plâng de durere în zona șoldului atunci când mersul pe jos, disconfort și dificultate în mișcare. Cel mai adesea, această patologie este cauzată de o leziune a țesuturilor moi. Durerea este localizată la suprafață și adânc în țesuturile moi.

Aceasta nu afectează întotdeauna articulația, afectează adesea suprafața exterioară a coapsei și a piciorului inferior deasupra mijlocului.

Cauze de disconfort în regiunea femurală la mers:

  1. Fractura capului sau a gâtului femurului.
  2. Artrita articulației șoldului.
  3. Poliartrita reumatoidă.
  4. Procesele inflamatorii la nivelul tendoanelor.
  5. Tuberculoza în articulația șoldului. În acest caz, se formează scurgeri purulente în articulația șoldului și sub genunchi. Grupuri regionale de ganglioni limfatici crescuți și fuzionați. Temperatura locală a articulațiilor este redusă.

Un tratament cuprinzător al durerii la nivelul șoldurilor și al feselor este efectuat de un neurolog sau de un vertebrolog. Pentru diagnosticul de comportament x-ray, CT, RMN. Dacă sunt detectate tulburări degenerative sau distrofice, leziunile osoase sau ale țesuturilor moi, este necesară consultarea unui chirurg ortoped, a unui reumatolog, a unui specialist în boli infecțioase.

Tratamentul cuprinzător include:

  1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea includ Diclofenac, Ortofen, Voltaren și multe altele.
  2. Medicamente antiinflamatoare hormonale. Adesea în practica reumatologică se utilizează medicamentul cu acțiune prelungită în forma de injectare Diprospan. Medicamentul intra-articular Kenalog.
  3. Chondroprotectors. Preparatele pentru restabilirea structurii și funcției cartilajului sunt condroitina și glucozamina. Poate introducerea de medicamente intramuscular sau administrare orală. Tratamentul este lung și regulat.
  4. Se comprimă pe coapsa afectată. Ameliorează durerea și inflamația Dimeksid. Se comprimă cu Dimexide în zonele afectate.
  5. Tratamentul fizioterapeutic.
  6. Masaj și terapie fizică. Gimnastica terapeutică se desfășoară în perioada de recuperare timpurie sub îndrumarea unui instructor în exercițiile de fizioterapie.

După eliminarea inflamației acute, se efectuează un masaj terapeutic, tehnici de terapie manuală, exerciții de întindere a femurului cvadriceps, mușchii și ligamentele spate și interne.

Pentru tuberculoză, ele sunt tratate chirurgical. În același timp, a prescris spectrul de medicamente anti-TB. Tratamentul coxitei tuberculoase este lung și sistematic. După intervenția chirurgicală, este prescrisă o orteză, tratamentul fizioterapeutic și un curs lung de medicamente anti-tuberculoză.

Patologia vasculară

Durerea de șold poate fi cauzată de tromboză sau tromboflebită a arterei femurale sau iliace. Tromboza arterială ileală acută se manifestă prin durere la nivelul abdomenului inferior sau în zona abdomenului. Când tromboza durerii arterelor femurale se răspândește pe suprafața interioară a coapsei. Picior, de multe ori stânga, cu umflături și transformă albastru, mai ales în interior.

Pacientul trebuie spitalizat urgent. În perioada acută, el este injectat cu heparină, medicamente trombolitice. Pentru a preveni complicațiile infecțioase și dezvoltarea sepsisului, sunt prescrise medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune.

Tromboza acută și tromboembolismul sunt tratate prin intervenție chirurgicală. Deasupra zonei de localizare a cheagului de sânge, vasul este legat sau este instalat un dispozitiv în interiorul acestuia care împiedică formarea cheagului de sânge de-a lungul patului vascular. Este recomandată purtarea articolelor de îmbrăcăminte de comprimare sau a membrelor de bandajare cu bandaj elastic. Bandajul piciorului de pe gleznă, pentru a preveni stagnarea sângelui în rețeaua venoasă și formarea cheagurilor de sânge.

Metode de medicină tradițională

Supliment la tratament medical, fizioterapeutic și chirurgical - mijloace și metode de medicină tradițională. Tratamentul folcloric oferă o rețetă care utilizează perfuzie de muguri de pin pentru tratamentul proceselor inflamatorii în zona articulației șoldului și șoldului. Într-un borcan de sticlă întunecată, împăturiți niște muguri de pin și vărsați zahăr. Banca a umplut jumătate. Suprafața borcanului trebuie să fie liberă. Este închis etanș și plasat în căldură timp de 7 zile. Când amestecul este infuzat, banca va primi un sirop, care este frecat în zona bolnavă. Faceți măcinarea coapsei și luați amestecul în interior. Este necesar să beți 3 linguri zilnic. Durata tratamentului este de până la trei luni.

Durerea și inflamația la nivelul piciorului sunt îndepărtate cu ajutorul tincturii din planta sabelnik. Se toarnă câteva linguri de iarbă uscată de cinquefoil cu o jumătate de litru de vodcă, închideți bine recipientul și puneți-l într-un loc întunecat timp de o lună. După filtrarea amestecului și beți-l înainte de mese, 30 picături. De asemenea, tinctura utilizată pentru frecarea pe suprafața coapsei.

Îmbunătățește durerea în articulația șoldului, tinctura din zona coloanei vertebrale și a șoldului pe alcoolul din frunze de ficus. Pentru a găti, aveți nevoie de trei frunze proaspete de ficus. Îndepărtați-le bine, puneți-le într-un recipient din sticlă întunecată și turnați 500 ml de vodcă. Insistați-vă timp de două săptămâni. Tufuiți amestecul și frecați-vă în acele locuri unde durerea acută este acută.

Suplimentele biologice sunt folosite pentru a trata durerea și inflamația articulațiilor. Tratamentul topic se efectuează cu ajutorul cremei "Collagen Ultra". Această cremă ușurează durerea și inflamația, servește ca o sursă suplimentară de colagen pentru articulații.

Pentru a restabili structura cartilajului afectat, includeți în dieta mese bogate în colagen și gelatină - jeleu, jeleu, jeleu. Luați dimineața, pe stomacul gol, o lingură de gelatină dizolvată în apă caldă. Pentru a îmbunătăți gustul, adăugați miere și suc de lamaie.

Cei care sunt forțați să stea pe picioare pentru o lungă perioadă de timp trebuie să se încălzească în fiecare oră și să schimbe poziția picioarelor. Când vă așezați, puteți să vă scoateți pantofii și să mergeți desculți în jurul camerei. Pentru a roti o minge de cauciuc cu vârfuri pe suprafața coapsei. Aceste bile sunt vândute în rețeaua de farmacii.

Dimineața se face masajul picioarelor. Se efectuează mișcări ușoare de mișcare a palmelor de pe suprafața coapsei. Masaj de la genunchi la înghițire, evitând locul acumulării de ganglioni limfatici.

Aveți grijă de pantofi confortabili, nu de mișcări constrângătoare. Dacă sunteți supraponderal, trebuie să vă gândiți la corectarea acesteia cu ajutorul exercițiilor de dietă și gimnastică. În cazul afecțiunilor metabolice pronunțate, consultați un endocrinolog, faceți examen și tratament pentru corectarea greutății.

Dureri de șold: cauze și metode de tratament subiacente

Hip durere este un motiv destul de obișnuit pentru a merge la un medic. Cel mai adesea, pacienții se plâng de disconfort brusc la articulația șoldului, care trece și rapid fără intervenție. Chirurgii de chirurgie și ortopedii observă că acest fenomen nu ar trebui să provoace îngrijorare dacă este observat timp de 2-3 zile. Dacă sentimentul durerii persistă mult mai mult, ar trebui să vă aflați în gardă și să urmați un diagnostic complet. La urma urmei, putem vorbi despre probleme grave de sănătate.

Adesea, simptomele articulației șoldului apar neclare. De regulă, disconfortul este resimțit în zona înghinală sau pelvină, deși șoldurile sunt de fapt dureroase. Cauzele acestui fenomen neplăcut pot fi foarte diverse - de la mușchii care se extind la infecții de țesut tare sau cancer. Dar nu intră imediat în panică: ponderea leziunilor osoase maligne și bacteriene reprezintă o medie de 2-3% din numărul total de cazuri. Apoi, ia în considerare pe scurt bolile și patologiile care provoacă dureri acute în șold.

artroza

Această boală provoacă dureri de altă natură în coapsa superioară a unuia sau ambelor picioare. Cel mai adesea, patologia se dezvoltă datorită uzurii excesive a articulațiilor șoldului (TBS). Funcționalitatea acestora scade odată cu vârsta și, prin urmare, în grupul de risc, în special persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Deteriorarea țesutului cartilajului duce la faptul că articulațiile nu mai pot face față scopului principal - absorbția șocului în timpul alergării, mersului pe jos și chiar a activității motorii minime. Aceasta este cauza durerii în articulația șoldului. Tratamentul va permite stoparea proceselor de degenerare, cu toate acestea, este imposibil să se recupereze pe deplin de această boală.

Se crede că artroza este o boală legată de vârstă care afectează articulațiile la vârstnici. De fapt, boala afectează din ce în ce mai mult pacienții tineri, uneori chiar între vârstele de 20 și 35 de ani. Artroza poate provoca senzații dureroase din diferite locații. Dacă șoldurile suferă din afară, probabilitatea confirmării acestui diagnostic este suficient de mare. În plus, artroza este capabilă să provoace disconfort în zona articulației genunchiului, în zona gluteală și lombară.

Inflamația mușchiului piriformis

Acest tip de patologie este diagnosticată nu mai puțin de artroză. În aproape toate cazurile, simptomele apar doar într-un singur membru. În cazul sindromului de mușchi în formă de pară, pacienții pun accent special pe durerea din zona feselor - se "se întinde" până la piciorul de pe spatele coapsei. Articulațiile șoldului pot acționa la mers, chiar dacă nervul sciatic este ciupit. Practic, această problemă apare la pacienții cu antecedente de alte afecțiuni neurologice.

reumatism

Principala greșeală a pacienților cu această patologie este atitudinea neglijentă față de aceasta. Mulți nu consideră această boală periculoasă, chiar dacă provoacă dureri cronice pe termen lung în șold. Senzațiile de disconfort se intensifică în paralel cu evoluția proceselor degenerative și deteriorarea țesutului cartilajului.

Întrucât articulația șoldului este un sistem complex format dintr-un număr imens de elemente (mușchi, oase, ligamente, cartilaje, pungi articulare etc.), gama de cauze probabile ale durerii de șold este foarte largă. Inflamația se poate dezvolta în oricare dintre departamente.

Hernia intervertebrală

Formarea în cadrul coloanei vertebrale lombare se manifestă prin dureri specifice care se extind până la coapse. Disconfortul poate fi simțit pe partea laterală, din față sau din spate a piciorului. De regulă, durerea în șold nu este singurul semn al herniei lombare. Pacientul se poate plânge de amorțeală în degetele picioarelor, furnicături caracteristice și senzație de greutate în membre.

osteocondrozei

Adesea, cauza herniei intervertebrale, care cauzează durere în zona femurală, este osteocondroza neglijată. În același timp, simptomele sale apar deja în primele etape ale tulburărilor distrofice ale discurilor intervertebrale. Apărând în regiunile lombare sau sacre, boala provoacă o durere crescută. Cu timpul, frecvența apariției disconfortului crește. Durerea poate radia fesele, răspândită în spatele coapsei.

Accidente și daune

Probleme cu aparatul musculo-ligamentos pot provoca, de asemenea, durere în zona femurală. Întinderea și deteriorarea țesuturilor moi, fracturile de oase și articulațiile șoldului se fac mereu simțite, dând dureri membrelor superioare. Șocul de șold apare adesea la persoanele în vârstă. Timpul de recuperare al pacienților la vârsta adultă depinde de mulți factori, dar, în general, osul crește foarte slab. Motivul pentru aceasta este o aprovizionare slabă a sângelui cu această parte a corpului, explicată prin faptul că, la momentul vătămării, mai multe vase importante se întrerup imediat, ceea ce asigură transportul oxigenului către gâtul femural.

Alte cauze ale durerii

Disconfortul poate apărea nu numai pe fundalul proceselor de mai sus. Uneori sursa de durere în șold este defectele congenitale ale picioarelor. Modificările patologice ale articulațiilor, inclusiv articulațiile șoldului, pot apărea din cauza întreruperilor în metabolismul organismului.

În plus față de rănile soldului și a altor boli care nu reprezintă o amenințare directă la adresa vieții pacientului, merită remarcate astfel de boli periculoase ale extremităților superioare ca:

  • cancere și focare cu metastaze;
  • procese infecțioase;
  • stenoză a vaselor de sânge.

Oncologia în articulația șoldului este un fenomen rar, dar poate provoca încă dureri severe. Cu atât mai des în țesutul osos al regiunii femurale apar metastaze. Ele apar în principal în stadiile tardive ale tumorilor mamare confirmate la femei și în prostată la bărbați.

În ceea ce privește bolile infecțioase care afectează șoldurile, în majoritatea cazurilor osteomielita și tuberculoza osoasă implică. Astfel de afecțiuni sunt destul de greu de determinat în stadiile inițiale de dezvoltare, dar totuși următoarele simptome trebuie să alerteze și să facă vizite urgente la medic:

  • vărsare bruscă;
  • durere ascuțită în coapsa superioară;
  • febra persistentă;
  • durere la atingere și apăsare pe coapse.

Uneori, aceste manifestări servesc drept dovadă a complicațiilor proceselor infecțioase ale abceselor urogenitale, pelvine și isochial-rectale.

Concentrarea vaselor de sânge, pe care doctorii o numesc stenoză, poate provoca, de asemenea, o durere severă în articulația șoldului. De obicei, disconfortul crește odată cu efortul fizic sporit, mersul lung. Pe lângă senzațiile dureroase, pacienții cu stenoză dezvoltă adesea tulburare, ceea ce adesea înșeală medicii atunci când fac un diagnostic.

simptome Caracteristici

Pentru a clarifica etiologia bolii, nu numai cauzele durerii articulare sunt extrem de importante. Tratamentul bolii identificate va depinde în primul rând de severitatea și natura ei, localizarea manifestărilor. În special:

  • Pacientul poate prezenta simptome neplăcute nu numai la nivelul coapsei, ci și în zonele inferioare și inferioare. La femei, de exemplu, un sindrom similar apare în timpul menstruației.
  • Atunci când se întind muschii coapsei sau o dislocare gravă care a cauzat nervul ciupit, durerea se răspândește pe tot corpul, dând spatelui inferior. Când se mișcă, durerea crește.
  • Uneori simptomele sunt observate și în repaus. De exemplu, când vă aflați pe partea sau în spate. O persoană poate avea, de asemenea, amorțeală în mușchii picioarelor. În același timp, nu apare nici un disconfort la pacient în momentele de activitate motorie.

Scăderea șoldurilor, entorse și alte leziuni nu pot fi trecute cu vederea. Cu leziuni de șold, specialiștii, de regulă, nu au nici o îndoială cu privire la tacticile de tratament ulterioare, care nu pot fi spuse de boli inexplicabile. La urma urmei, în timpul mersului sau al odihnei, disconfortul poate fi cauzat de probleme cu articulația șoldului, leziuni ale tendoanelor musculare, structură necorespunzătoare a oaselor și articulațiilor femurului și leziuni ale terminațiilor nervoase. Destul de frecvent, venele varicoase, tromboflebita și o serie de alte patologii vasculare sunt responsabile pentru durerea din piciorul superior.

Este chiar mai dificil pentru medici să definească bolile autoimune care interferează cu elasticitatea normală a vaselor picioarelor. În ciuda faptului că aceste boli sunt rareori diagnosticate, probabilitatea confirmării lor nu poate fi complet exclusă în niciunul dintre cazuri. Suspecte cauzele vasculare ale durerii de șold ar trebui să apară dacă:

  • disconfortul este simțit în direcția venei în sine;
  • el este un personaj plictisitor;
  • când se mișcă durerea crește, dând loc unei pulsații pronunțate.

În mod similar, tromboflebita se manifestă cel mai adesea. Se caracterizează prin durere moderată când se află într-o stare de repaus, dar agravată în timpul mersului. În plus față de durerea din membrul superior, pacientul poate fi deranjat de febră persistentă, roșeață femurală și umflături.

Proceduri de diagnosticare

Cauzele durerii în coapse pot fi foarte diferite - puteți verifica acest lucru fără prea multe dificultăți. Cu toate acestea, pentru a începe tratamentul, este important să găsim același factor patologic și să stabilim un diagnostic precis. Un program cuprinzător de examinare este elaborat de specialiști pentru fiecare pacient individual. Sunt luate în considerare localizarea și natura durerii, simptome suplimentare, vârsta unei persoane, prezența bolilor cronice etc.

Până în prezent, cele mai informative metode de diagnosticare pentru determinarea cauzei durerii în șold sunt:

  • Imagistica prin rezonanță magnetică. În cazul fracturii de șold, acest tip de studiu nu este prescris. Se recomandă trecerea procedurii la pacienții care, pe lângă disconfortul șoldului, se plâng de dureri lombare. Examinarea obligatorie a coloanei vertebrale și articulației șoldului.
  • Doppler vaselor de sânge. Pentru a obține o evaluare obiectivă a stării vaselor picioarelor, se realizează acest tip de cercetare. Prin aceasta, boli, cum ar fi varicoza si tromboflebita, sunt diagnosticate chiar si in stadiile incipiente.
  • Radiografie și ultrasunete ale articulațiilor șoldului. Metoda cea mai comună de diagnosticare utilizată de specialiști. Datorită diagnosticului cu ultrasunete, medicii au posibilitatea de a identifica artrita, artroza, leziunile infecțioase ale oaselor și alte patologii ale articulației șoldului.
  • Electromiografie, procedura pentru studiul reflexelor tendoanelor, ligamentelor și fibrelor musculare.
  • Analize clinice, de laborator și biochimice.

Datorită rezultatelor cercetărilor, experții concluzionează că există un proces inflamator în organism, confirmă sau respinge cauzele durerii în șold. Ce trebuie să faceți în continuare și ce direcție de tratament să alegeți, în fiecare caz, medicul curant decide. Apropo, chirurgii, traumatologii și flebologii se ocupă de diagnosticul și tratamentul bolilor manifestate prin durere în șold.

Metode de terapie populare

După cum sa menționat deja, regimul de tratament este selectat individual, pe baza caracteristicilor și cauzelor bolii. De îndată ce specialistul reușește să facă un diagnostic corect, sunt prevăzute măsuri de tratament.

Cu un sindrom de durere puternică, terapia simptomatică este potrivită pentru o persoană al cărei scop principal este îmbunătățirea stării de bine și a calității vieții. Analgezicele sunt folosite pentru a elimina senzațiile dureroase. Efectul maxim este dat de medicamente într-o formă injectabilă.

Dacă cauza durerii în articulația șoldului este în hernia intervertebrală, terapia simptomatică este construită pe baza blocadei novocaine în zona nervului sciatic ciupit.

În funcție de tipul bolii, pot fi recomandate preparate din următoarele grupuri farmacologice pentru a ușura starea pacientului:

  • Medicamente antiinflamatoare. Grupul lor non-steroid (Nimesil, Diclofenac, etc.) a primit o distribuție specială. Preparatele care conțin cortizon se utilizează în cazuri mai severe.
  • Relaxante musculare. Datorită medicamentelor din această categorie, este posibil să se elimine spasmele din mușchii și tendoanele pacientului, care de cele mai multe ori se dezvoltă ca o contra-reacție a organismului la durere. Dacă este provocat de un nerv ciupit, atunci spasmele musculare doar agravează condiția. Relaxantele musculare acționează pe principiul opus - îmbunătățesc circulația sângelui și ușurează umflarea.
  • Chondroprotectors. Medicamente care sunt utilizate cel mai adesea pentru a preveni bolile articulațiilor și pentru a îmbunătăți trofismul în leziunile procesului patologic.
  • Complexe vitamine și minerale. Un curs de preparate care conține cantitatea de macro- și microelemente necesare organismului ajută la îmbunătățirea stării generale de sănătate, la reducerea severității bolii și la stoparea dezvoltării ulterioare a patologiei. După întinderea mușchilor coapselor, complexele de vitamine activează procesele de recuperare din țesuturi.
  • Diuretice. Luarea de droguri în acest grup va ajuta la ameliorarea articulației șoldului de la umflături, pentru a reveni la mobilitate.

În plus față de tratamentul conservator, pentru durerea în șold, medicul poate prescrie un curs de terapie manuală, în special pentru ciupirea nervului sciatic sau a herniei intervertebrale. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în regiunea pelviană, pentru a dezvolta și consolida sistemul muscular după ce vătămarea este capabilă de pregătire medicală și fizică complexă. Datorită gimnasticii terapeutice, mobilitatea articulațiilor crește și, prin urmare, activitatea fizică a persoanei în ansamblu. În unele cazuri, experții recomandă să urmeze un curs de fizioterapie, precum și proceduri pentru hirudoterapie și acupunctură.

Remedii populare

Dacă o examinare cu ultrasunete a articulațiilor de șold sau a altor proceduri de diagnosticare nu confirmă prezența oricărei patologii, probabil că nu trebuie să vă faceți griji. Din durerea din șold, care a apărut pentru prima dată, vă va ajuta să scăpați de rețete populare:

  • Se comprimă ceapa și piperul. Masa terapeutică se prepară după cum urmează: luați o jumătate de ceasca de suc de ceapă proaspăt stoarse, adăugați boia de ardei, răsuciți printr-o mașină de măcinat cu carne, câteva linguri de suc de plantean și grăsimi animale (de preferință capră sau interior). Gruela rezultată este ușor încălzită și răspândită pe un loc înțepenit, învelind partea superioară cu înveliș de plastic și o cârpă caldă.
  • Porc de porc. Un strat subțire al acestui produs este aplicat pe coapse și fixat ferm cu un bandaj strâns. După o anumită perioadă de timp, plăcuța de grăsime ar trebui înlocuită, deoarece tinde să se subțieze.
  • Mustar încălzirea unguent. Pentru a pregăti acest remediu acasă, veți avea nevoie de un pahar de sare de masă sau de mare. Se adaugă 100 g de pudră de muștar, diluat în 100 ml de apă caldă. Consistența soluției ar trebui să semene cu smântână groasă. La culcare, produsul este frecat în articulațiile dureroase și dimineața este spălat cu apă caldă.

Adesea, medicii recomandă suplimentarea tratamentului medicamentos cu terapia folclorică. Cu toate acestea, utilizarea de remedii acasă singur ca un mijloc de a scăpa de dureri de șold este de obicei ineficientă. Mai mult, pentru a elimina disconfortul, este deosebit de important să se identifice cauza patologiei și să se neutralizeze factorul provocator cât mai curând posibil. În acest caz, este imperativ să vedeți un medic: un specialist va face un diagnostic precis și va selecta un regim individual de tratament.

Mai Multe Articole Despre Picioare