Brant

Simptomele și tratamentul artralgiei genunchiului la copii și adolescenți

Dar mai întâi trebuie să determinăm ce este artralgia și care sunt principalele sale simptome. Și astfel, artralgia este o iritare a terminațiilor nervoase care se află în sacul sinovial al articulației, ca urmare a căreia apare durere severă. Simptomele caracteristice ale acestei boli sunt frecvența durerii, precum și absența leziunilor pronunțate într-un loc care este deranjant. Cel mai adesea această boală afectează articulația genunchiului.

Simptomele artralgiei articulației genunchiului

Este destul de dificil pentru medici să facă un diagnostic exact pe baza plângerilor pacientului, deoarece simptomele artralgiei sunt destul de neclară, în timp ce semnele leziunilor articulare sunt complet absente. Senzațiile dureroase la un pacient cu artralgie pot să apară imediat în unul sau mai multe articulații simultan. Durerea poate varia de la pacient la pacient. Unul dintre ei simte durerea mai neclare, în timp ce celălalt, dimpotrivă, se plânge de durere acută. În plus, durerea poate fi pulsatoare sau destul de neclară.

Dar, deoarece în acest articol vorbim de artralgia articulației genunchiului, ar trebui să vorbim mai detaliat despre aceasta. O boală care afectează doar un genunchi cu prezența sa se numește "monoartralgie". Dacă ambele articulații sunt afectate în același timp, diagnosticul este oligoartralgie.

În cazul în care, pe lângă articulația genunchiului, altele sunt de asemenea afectate, boala se va numi poliartralgie.

În funcție de evoluția bolii, artralgia este separată de plictiseală și acută. Și în funcție de intensitate - pe cei slabi și moderați. În plus, artralgia este, de asemenea, constantă sau tranzitorie.

Dacă vorbim despre forma infecțioasă a artralgiei genunchiului la copii și adolescenți, atunci principalele sale simptome sunt:

  • sentiment de dureri în părțile afectate ale corpului;
  • senzații de durere;
  • mialgie.

Este de remarcat că funcțiile articulației în cursul bolii sunt pe deplin conservate, iar durerea dispare curând după ce infecția părăsește corpul.

Tipuri de artralgie

Reumatologii sunt implicați în tratamentul artralgiei, care alocă mai multe tipuri de artralgie simultan. Și anume:

  • infecțioasă (apare din cauza impactului unei infecții asupra articulației sau asupra corpului pacientului în ansamblu);
  • primar (apare în artrita acută sau recurentă);
  • rezidual (apare ca urmare a leziunilor inflamatorii ale articulației);
  • pseudoartralgia (apare datorită unei boli transferate anterior localizate în articulație).

Dezvoltarea artralgiei la copii și adolescenți

Dezvoltarea acestei boli la copii, adolescenți și adulți este adesea însoțită de unele boli infecțioase. Dar, în cazul unei creșteri încețoșate și al artralgiei suficient de lungi, totul este puțin diferit. Faptul este că această boală poate indica unele leziuni degenerative-distrofice ale articulațiilor, de exemplu, deformarea osteoartrozei.

În acest sens, în cazul primelor simptome de artralgie, tratamentul nu trebuie amânat, deoarece, așa cum am menționat mai devreme, dezvoltarea acestei boli poate fi un simptom al altui, mai grav.

Diagnosticul bolii

Diagnosticarea artralgiei articulației genunchiului nu este ușoară. În acest sens, medicul care ia pacientul cu plângeri de durere în articulația genunchiului, pentru diagnosticul corect va prescrie mai multă cercetare:

  • raze X;
  • examenul ultrasonografic al articulațiilor în care pacientul simte disconfort;
  • artroscopie;
  • artrografiei;
  • potografiyu;
  • xeroradiography;
  • tomografie.

Tratamentul artralgiei genunchiului la copii și adolescenți

În primul rând, trebuie amintit faptul că artralgia este o boală gravă care necesită o abordare specială și un tratament suficient de lung, care se realizează prin medicație.

Scopul principal de a lua medicamente este de a corecta simptomele bolii. Cel mai adesea, medicul prescrie medicamente antiinflamatoare pacientului său, eliminând inflamația din zona afectată, precum și medicamente analgezice care ajută la eliminarea durerii.

În cazurile mai avansate ale bolii, pacientul trebuie să urmeze un curs de fizioterapie. Aceasta include următoarele proceduri:

  • terapia cu laser;
  • terapie magnetică;
  • tratament termic.

Deseori numiți și comprimați cu medicamente, precum și unguente antiinflamatorii. Dar dacă vorbim de copii foarte mici, nu uitați că majoritatea medicamentelor antiinflamatorii sunt contraindicate pentru ele. Prin urmare, tratamentul lor este oarecum diferit. Aceștia pot beneficia de exerciții speciale de fizioterapie împreună cu respectarea strictă a dietei, precum și de normalizarea regimului zilnic. Cu toate acestea, dacă artralgia articulației genunchiului la copii și adolescenți este extrem de acută, atunci ei vor fi totuși prescrise medicamente antiinflamatorii.

Amintiți-vă, dacă copilul dvs. se plânge de durere la nivelul articulațiilor genunchiului, dar în același timp sărind și sărind în mod vesel, nu trebuie să credeți că este viclean. Această situație poate indica și apariția artralgiei la aceasta. Cu cât vă faceți mai devreme atenția, cu atât copilul dumneavoastră va fi mai sănătos. Cu abordarea corectă și tratamentul la timp după 2-3 săptămâni, tu și copilul dvs. veți uita complet acest necaz.

artralgia

Artralgia este durere persistentă în articulații, care poate fi precursor al leziunilor organice ale țesuturilor articulare sau un semn al unui proces patologic extraarticular grav.

In majoritatea cazurilor, artralgii apare la nivelul articulațiilor mari (umăr, cot, șold, genunchi), mult mai putin proces de boala afectează articulațiile mici (interfalangiene, încheietura mâinii, glezna si t. D.). Artralgia la copii necesită o atenție deosebită, deoarece ignorarea acesteia poate duce la pierderea unui proces patologic grav, uneori cu consecințe ireversibile.

motive

Determinarea cauzelor artralgiei are o importantă valoare diagnostică diferențială.

O cauza frecventa a osteoartritei si artralgiile sunt virusul poliartroze, agenți infecțioși, care de obicei actioneaza virusurile gripale, rubeola, varicela, oreionul, hepatita A și B, și citomegalovirusul și parvovirusul. De asemenea, artralgii apare împotriva infecțiilor bacteriene, inflamație autoimună, infecție cu HIV, malignitate, tulburări endocrine (hipertiroidie, hiperparatiroidism, disfuncția ovariană și t. D.). Cauze posibile ale artralgii sunt supraponderali, tulburări ale sistemului musculo-scheletice, exerciții fizice și Microtrauma excesive articulațiilor, terapia prelungită de droguri unele medicamente, intoxicație cu metale grele, reacția postallergicheskie, nevroze și așa mai departe. Artralgie genunchiului se dezvolta in acele tipuri de activitate fizică, care este în mod constant există o sarcină pe articulația genunchiului, iar artralgia șoldului este o apariție frecventă în lifturile de greutate.

Deoarece factorii de risc pentru artralgie includ hipotermia cronică, patologia este adesea observată la lucrătorii miniere, marinari, pescari etc.

Lipsa diagnosticului și tratamentului în timp util în cazul artralgiei poate duce la apariția unor tulburări ireversibile în țesuturile articulare și la distrugerea articulațiilor. Artroza, contracțiile, rigiditatea musculară și anchiloza se pot dezvolta, ceea ce duce la dizabilități.

Tipuri de artralgie

În funcție de intensitatea durerii, artralgia poate fi:

În funcție de frecvența manifestării, artralgia este clasificată ca permanentă și tranzitorie.

Pe baza numărului de articulații afectate, procesul patologic este împărțit după cum urmează:

  • monoartralgia - durerea este localizată numai într-o singură îmbinare;
  • oligoartralgie - durere la mai puțin de cinci articulații;
  • poliartralgie - se observă durere la mai mult de cinci articulații.

În funcție de locația de emisie:

  • artralgia articulației genunchiului;
  • sold articulat;
  • articulația cotului;
  • umăr articulat;
  • artralgie cu localizare diferită (articulațiile degetelor, încheieturii, gleznei).

În funcție de etiologia și natura inflamației:

  • artralgia pe fondul proceselor infecțioase acute;
  • artralgia în artrita acută sau recurentă;
  • arthralgia postinflamatorie și posttraumatică;
  • pe termen lung monoartralgia articulațiilor mari;
  • sindromul oligo-sau poliartralgic, în care sunt implicate membranele sinoviale în procesul patologic sau modificările degenerative-distrofice ale cartilajului;
  • pseudoartralgia - durerea este simțită ca articulară, deși este cauzată de cauze extra-articulare (de exemplu, fibromialgie).

Simptomele artralgiei

Principala manifestare a artralgiei este durerea articulară.

Datorită faptului că artralgia este specifică imaginii clinice a multor boli, simptomele bolii care stau la baza apar de obicei în prim plan, mai ales atunci când este acută.

În stadiile incipiente ale procesului patologic, durerea articulațiilor poate fi singurul semn al bolii. În același timp, senzațiile dureroase sunt de natură diferită (acută sau plictisitoare, constantă sau intermitentă, dureroasă sau pulsantă, nocturnă sau pornire). Unele patologii se caracterizează prin dureri articulare migratoare.

De regulă, durerea crește odată cu efortul fizic. În prezența unui proces inflamator, hiperemia pielii, umflarea zonei articulației, creșterea temperaturii pielii, restricționarea mișcărilor în articulația afectată, deformarea acesteia se adaugă la simptomele artralgiei. Artralgia este adesea combinată cu mialgie (durere la nivelul mușchilor).

În cele mai multe cazuri, artralgia apare la nivelul articulațiilor mari (umăr, cot, șold, genunchi), mult mai puțin frecvent procesul patologic afectează articulațiile mici (interfalangiene, încheietura mâinii, glezna etc.).

Caracteristicile fluxului de artralgie la copii

Artralgia la copii este cel mai adesea un semn al unei boli infecțioase acute. În aceste cazuri, durerile articulare și musculare pot să apară chiar și în perioada prodromală, apoi sunt legate de febră și semne de intoxicare a organismului (cefalee, scădere generală a sănătății, slăbiciune, pierderea apetitului). Artralgia etiologiei infecțioase este însoțită de plângeri de dureri la articulațiile membrelor superioare și inferioare. În acest caz, mobilitatea articulațiilor nu se schimbă. În cele mai multe cazuri, cu o scădere a sindromului toxic, care a fost cauzată de boala de bază, artralgia dispare, de asemenea. Conservarea artralgiei după subtitrarea procesului infecțios poate indica dezvoltarea artritei reactive.

Oligoartralgia și poliartralgia la copiii cu afecțiuni reumatismale se manifestă sub forma unei dureri articulare intense. De obicei, articulațiile mari ale membrelor inferioare sunt implicate în procesul patologic, în timp ce mobilitatea lor este limitată.

Dezvoltarea treptată a artralgiei pe o perioadă lungă de timp poate indica prezența în copil a deformării osteoartritei sau a altor procese degenerative-distrofice în articulații. De regulă, în astfel de cazuri, copilul are artralgie a articulației genunchiului sau implicarea în procesul patologic al articulației șoldului. Copiii se pot plânge de durerea dureroasă care apare în timpul exercițiilor fizice și se reduce la odihnă, mișcările articulațiilor sunt de obicei însoțite de o criză. În unele cazuri, pacienții au dependență meteorologică.

Dezvoltarea oligo-sau poliartralgiei la copii, însoțită de deformarea falangelor distale ale degetelor și unghiilor (degetele lui Hippocrates, sindromul copiilor) poate indica boli grave ale inimii, ficatului, plămânilor și altor organe interne.

Odată cu apariția artralgiei pe fondul bolilor endocrine la copii, durerea musculară este de obicei observată, precum și durerea în oasele pelvisului și în coloanei vertebrale.

Artralgia la copii necesită o atenție deosebită, deoarece ignorarea acesteia poate duce la pierderea unui proces patologic grav, uneori cu consecințe ireversibile.

Când inflamația articulațiilor la copii produce adesea artralgie reziduală. În acest caz, durerea articulațiilor afectate și restricționarea mișcărilor în ele, de regulă, sunt temporare și dispar după câteva săptămâni. Cu toate acestea, în unele cazuri există recurențe datorate supraîncărcării corpului, încărcături excesive, precum și schimbări meteorologice (vremea umedă, rece, vremea eoliană este deosebit de nefavorabilă).

diagnosticare

Deoarece artralgia poate fi o manifestare a diferitelor boli, diagnoza procesului patologic principal apare în prim plan. Primul care colectează plângerile și anamneza, precum și examenul fizic.

Din metodele de diagnoză hardware recurge la raze X ale articulațiilor, ultrasunete, dacă este necesar - la imagistica prin rezonanță magnetică și pe calculator, artroscopie. Se efectuează puncția diagnostică a articulației afectate, urmată de examinarea punctuală de laborator.

Examenul este completat de diagnosticul de laborator: analize sanguine generale și biochimice, studii serologice, bacteriologice, imunologice (teste reumatice).

Arthralgia genunchiului se dezvoltă în acele tipuri de activitate fizică, unde sarcina pe articulația genunchiului este constantă, iar artralgia șoldului este o apariție frecventă în liferă.

tratament

În plus față de tratamentul bolii care a condus la artralgie, tratamentul simptomatic este folosit pentru a elimina aceasta.

Terapia medicamentoasă vizează eliminarea procesului inflamator în articulație, precum și stoparea sindromului de durere. În aceste scopuri se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și / sau analgezice, care pot fi utilizate atât pe cale orală cât și locală sub formă de cremă, unguent sau aplicare pe zona articulației afectate și, uneori, este prescrisă o combinație de forme orale orale. Pentru a minimiza posibilele efecte secundare, aceste preparate orale sunt prescrise într-un curs scurt. În cazurile de etiologie infecțioasă, se utilizează medicamente antiinfecțioase, care au loc de obicei după identificarea agentului patogen și determinarea sensibilității agentului infecțios la medicamente. În patologiile țesutului conjunctiv se utilizează medicamente antiinflamatoare steroidice și medicamente imunosupresoare.

Metodele fizioterapeutice sunt eficiente în terapia complexă a multor boli, manifestarea acestora fiind artralgia, care completează tratamentul principal. Cel mai des recurs la terapia magnetică, terapia cu laser, electroforeza medicamentelor, terapia cu ultra-frecvență, hidroterapia, precum și terapia cu parafină și nămol. Fizioterapia este contraindicată în procesele inflamatorii acute (precum și în exacerbarea cronică) și în bolile autoimune.

Dacă este necesar, terapia pe termen lung pentru a reduce încărcătura medicamentului pe corp în unele cazuri, utilizați medicamente pe bază de plante, în timp ce utilizați extracte de ierburi (flori de mușețel, muguri de mesteacăn, ienupăr), băi de pin sau terebentină. Apiterapia are o mare eficacitate în tratamentul anumitor forme de artralgie.

profilaxie

Pentru a preveni artralgia, se recomandă:

  • vizitați în timp util la medic dacă suspectați dezvoltarea procesului patologic în articulații;
  • tratamentul adecvat al bolilor infecțioase;
  • evitarea exercițiilor fizice excesive, dar cu o activitate fizică suficientă;
  • plimbări regulate pe aerul proaspăt;
  • o alimentație echilibrată;
  • menținerea greutății corporale normale;
  • respingerea obiceiurilor proaste.

Consecințe și complicații

Lipsa diagnosticului și tratamentului în timp util în cazul artralgiei poate duce la apariția unor tulburări ireversibile în țesuturile articulare și la distrugerea articulațiilor. Artroza, contracțiile, rigiditatea musculară și anchiloza se pot dezvolta, ceea ce duce la dizabilități.

Dacă artralgia este un semn al unui proces patologic grav în organism, lipsa tratamentului adecvat va agrava prognoza bolii subiacente.

Prevenirea și tratamentul artralgiei la adulți și copii

Termenul artralgie se referă la durerea care apare în articulații. Poate fi puternic pronunțată cu artrită și puțin mai slabă cu artroză distrofică. Adesea artralgia apare în stadiul inițial al bolilor infecțioase, cu răceli, leziuni ale extremităților inferioare. În plus, poate fi observată în bolile tumorale, endocrine, neurologice și autoimune.

Varietăți de artralgie

Simptomul descris poate varia în funcție de profunzimea durerii și de localizarea acestora. De asemenea, artralgia poate diferi în ceea ce privește numărul de articulații implicate, durata existenței și intensitatea sindromului de durere.

Sindromul de poliartralgie se numește un fenomen în care durerea se manifestă în cinci sau mai multe articulații.

Dacă durerea se observă numai într-o singură îmbinare, atunci acest fenomen se numește monoartralgie, iar dacă sindromul este observat în mai multe articulații, atunci se poate argumenta că oligoartralgia este observată la un pacient.

În medicina modernă, există astfel de tipuri de dureri articulare:

  • artralgia datorată artritei recurente;
  • artralgia, care este cauzată de sindromul toxic;
  • aritralgie post-traumatică și post-inflamatorie post-inflamatorie;
  • durere la bolile articulațiilor mari;
  • artralgia cu implicarea membranelor sinoviale și cu modificări distrofice progresive ale cartilajului;
  • psevdoartralgiya.

simptome

Natura și intensitatea durerii depind în mod direct de boala care le-a provocat. Simptomele artralgiei la copii pot fi atât tranzitorii cât și cronice. Durerea se poate manifesta în articulații diferite, poate fi plictisită, ascuțită, dureroasă, împușcată sau înjunghiată.

Dacă artralgia a provocat o boală infecțioasă, atunci durerea severă se poate manifesta în faza sa acută. Dar odată cu dezvoltarea osteoartritei, durerea este cel mai adesea recurentă în natură și se manifestă printr-o schimbare bruscă a vremii sau la un anumit moment al zilei.

În artralgia, funcția principală a articulațiilor nu este deranjată, dar semne precum:

  • umflarea zonei afectate;
  • durerea în timpul palpării;
  • roșeața zonei afectate;
  • deformarea articulară.

diagnosticare

Deoarece acest sindrom nu poate fi numit o unitate neurologică independentă, atunci pentru eliminarea sa efectivă, în primul rând, este necesar să se identifice cauza care a provocat apariția acesteia. Pentru a diferenția varietățile sale, se efectuează teste clinice de sânge, raze X, tomografie, ultrasunete ale articulațiilor, podografiyu, raze X, precum și puncția dianostatică a articulațiilor, artroscopia și artrografia de contrast.

tratament

Terapia medicamentoasă pentru artralgie vizează relaxarea rapidă a proceselor inflamatorii care apar în interiorul articulațiilor, precum și eliminarea senzațiilor neplăcute în articulații. Tratamentul artralgiei la copii, precum și la adulți, are loc prin utilizarea de ibuprofen, naproxen și diclofenac. În cazul sindromului de durere moderată, terapia externă cu încălzirea antiinflamatorie și unguente analgezice este indicată: fastum-gel, finalgon și altele. De asemenea, rezultate bune sunt date de aplicațiile din zona articulațiilor cu dimexidum.

perspectivă

Cu examinarea și tratamentul în timp util a unei probabilități ridicate de dispariție totală a durerii. Ignorarea primelor semne de artralgie poate duce la o întrerupere funcțională a articulațiilor și la dezvoltarea rigidității acestora. Văzând un medic este necesar atunci când simptomele artralgiei persistă mai mult de două zile, deoarece acestea pot servi ca un fel de marker al diferitelor boli.

Medicii experimentați susțin că nu trebuie să ignorați nici o durere în articulații. De exemplu, artralgia articulației genunchiului poate duce la o deformare severă și poate cauza o restricție ulterioară a mobilității genunchiului.

profilaxie

Din păcate, la majoritatea pacienților, artralgia progresează pe fondul diferitelor forme de artrită, precum și osteoartritei. De aceea, ei au nevoie nu numai de un tratament competent, ci și de corectarea stilului de viață. O modalitate foarte bună de a scăpa de durere este exercițiile preventive și terapeutice. Având în vedere natura durerii, se selectează un set special de exerciții.

Pacienții sunt sfătuiți să călătorească cu bicicleta, să se angajeze în sporturi de apă, să facă exerciții de respirație. Este important să faceți toate exercițiile cu ușurință și fără probleme, fără atacuri ascuțite. Angajat în cea mai mare parte așezat sau culcat. De asemenea, puteți folosi instrumente speciale: simulatoare, gantere, etc.

Persoanele care suferă de dureri articulare sunt sfătuite să evite hipotermia generală, rănile și infecțiile frecvente la rece. În plus, acestea ar trebui să monitorizeze cu atenție greutatea lor, deoarece excesul de greutate crește sarcina asupra articulațiilor și exacerbează gradul de deteriorare a acestora.

În timpul artralgiei, efortul fizic excesiv este contraindicat și, după efort intensiv, articulațiile trebuie să li se permită să se odihnească și să se relaxeze.

În mod natural, o dietă adecvată, refuzul de a consuma băuturi alcoolice, de a fuma, de a lua alimente picante, afumate și prajite poate ajuta în lupta împotriva artralgiei.

Mai jos este un videoclip unde puteți afla, de asemenea, despre această boală.

Arthralgia copiilor

Pe termen scurt, "volatilă", durerea articulațiilor apare în principal noaptea, adesea în articulațiile membrelor inferioare - genunchi și gleznă. Apariția lor este asociată cu o creștere crescută a copilului în timpul așa-numitelor perioade de expulzare, cu efort intens fizic și sport. Din punct de vedere clinic și radiologic, articulațiile nu se schimbă de obicei, iar durerea dispare în timp fără intervenție. Excepția este boala Osgood-Schlatter, caracterizată printr-o leziune a apofizei tibiei în zona tuberozității sale. Această boală este mai frecventă la băieții cu vârste între 13 și 17 ani. Nu există inflamație. Copiii suferă de durere în articulația genunchiului și în tuberozitatea tibială în timpul mișcării, sărind și mersul pe jos. Umflarea apare uneori în aceeași zonă. Îngroșarea marcată radiografic a țesuturilor moi deasupra apofizei tibiei. Boala trece în 1-2 ani fără tratament special. Cu durere severă, puteți recomanda odihnă, analgezice.

Cauza principală a artralgiei la copii este artrita - diverse tipuri de procese inflamatorii, atât direct în articulații, cât și în afara acestora. Acest lucru se datorează, într-o anumită măsură, faptului că membrana sinovială a articulației este una dintre punțile de bază ale reacțiilor imunologice. Este bogat în celule limfoide și răspunde la stimuli antigenici, cum sunt ganglionii limfatici. Substanțele biologic active eliberate în același timp, care irită sensibilitatea terminațiilor nervoase, pot provoca durere în articulație. Odată cu dezvoltarea artritei a crescut durere din cauza unor factori mecanici -.. O creștere a presiunii tisulare, apariția efuziune în fluctuațiile comune ale presiunii osmotice, etc. Când artralgii, care rezultă din inflamația articulațiilor, durere, cel mai adesea în a doua jumătate a nopții sau dimineața, adică. e. după o odihnă lungă. Acestea sunt așa-numitele dimineți sau "pornire", dureri asociate cu leziunea țesuturilor moi - membranele fibroase și sinoviale ale articulației. În acest caz, artralgia scade după mișcare și seara.

În caz de reumatism - febra reumatică. Durerea intensă a articulațiilor poate apărea la 2-3 săptămâni după dureri în gât simultan cu febră scăzută, cel mai adesea fără semne clinice de artrită. În același timp, sau după 1-2 săptămâni, există modificări ale inimii (boli cardiace reumatice) sau, mai puțin frecvent, sistemul nervos (coreeană). În unele cazuri, artralgia după 7-10 zile dispare fără consecințe, în altele dezvoltă artrita reumatică reală. Durerile sunt agravate, adesea afectate articulațiile mari ale membrelor inferioare, iar simetria leziunii este opțională. Inflamația trece de la o articulație la alta. Primul afectează genunchiul și glezna, apoi articulațiile încheieturii, cotului. Uneori durerile din articulații cu reumatism sunt însoțite de febră până la 38-39 ° C. Adesea există poliarralgii fără modificări vizibile ale articulațiilor. O caracteristică distinctivă a procesului reumatic al articulațiilor este natura sa acută fără o tranziție la un curs cronic. În acest caz, îmbinările nu sunt deformate, iar volumul mișcărilor este complet conservat în ele. Pentru diagnosticul diferențial al poliartralgiei reumatice, este necesar să se utilizeze teste imunologice și metode instrumentale pentru studierea sistemelor cardiovasculare și nervoase.

Adesea însoțită de exacerbarea artralgii persistente de amigdalită cronică sau angină acută, pot să apară în boli infecțioase (poarta de intrare a infecției de multe ori sunt, organe și intestine nazofaringe genito-urinare), împotriva infecțiilor intestinale (Yersinia, Salmonella, gelleznye Shih et al.). Cu aceasta din urmă, inflamația membranei sinoviale este reactivă în natură și se poate dezvolta la 1-1,5 săptămâni după debutul infecției. Agentul patogen infectat în lichidul sinovial, de regulă, nu este detectat. Acest tip de manifestare comună se numește artrită reactivă.

Infecția cu chlamydia induce așa-numitul sindrom uretro-oculozinovial. În acest caz, boala începe deseori cu uretrita cu simptom scăzut, apoi se alătură artralgiei, artritei și conjunctivitei. Acest complex de simptome se numește Boala lui Reiter. Deteriorarea articulațiilor (genunchi, gleznă, articulații ale picioarelor) este de obicei asimetrică. Arthralgia persistentă caracteristică, dezvoltarea artritei. Cel mai adesea afectează articulația degetului mare. Observată culoarea albastru-purpurie a pielii degetului și "cârnați" deformarea sa. Procesul se extinde la articulația sacroiliacă (de obicei pe o parte). Diagnostician, în plus față de triada de simptome clinice, sunt importante de detectie Chlamydia in razuitura din uretra si conjunctivei, prezenta reacții serologice pozitive, precum și semne radiologice - a sacroiliitis unilateral. Boala lui Reiter în 65% din cazuri apare la copiii cu antigen histocompatibilitate B27.

Cel mai adesea artralgia cu artrita ulterioara apare la copiii cu artrita reumatoida juvenila (JRA). Aceasta este o boală complexă de etiologie neclară cu patogeneză autoimună, care are două forme principale - articulare și sistemice sau articular-viscerale (forma articulară este mai frecvent observată). Boala este cronică, progresivă. În 40-50% din cazuri, pacienții devin invalizi. Durerea poate apărea într-o singură, două sau mai multe articulații. O durere persistentă într-o articulație, cel mai adesea în glezna dreaptă sau stângă, poate fi însoțită de leziuni oculare - uveita reumatoidă unilaterală sau bilaterală, adesea pierderea completă a vederii. În cazul unei monoartrite persistente, în special la copiii mici, este necesară consultarea unui medic. Cu implicarea în procesul inflamator de 2-3 (oligoartrita) și mai multe (mari la început) articulații, simetria leziunii este tipică. Perioada de artralgie fără modificări vizibile în articulație se întâmplă cel mai adesea pe termen scurt (1-2 săptămâni). Ulterior, apar modificări inflamatorii tipice, cu o încălcare a configurației articulației și limitarea gamei de mișcări în ea din cauza contracțiilor musculare. Uneori, cu versiunea alergică a JRA, artralgia este deosebit de intensă. Apărând în orele de dimineață, aceștia, de regulă, sunt însoțite de creșterea temperaturii până la 39-40 ° C și apariția de erupții alergice pe suprafețele extensorilor de la extremități.

Această triadă de simptome în acest caz are o mare valoare diagnostică.

În general, diagnosticul este dificil, iar criteriile de diagnosticare ale Asociației Reumatismale Americane și Europene sunt utilizate. Detectarea precoce a bolii și observarea copilului de către un reumatolog sunt importante, deoarece JRA necesită terapie destul de gravă și pe termen lung, inclusiv medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ("de bază") și, uneori, corticosteroizi. Tratamentul se efectuează sub controlul studiilor clinice, de laborator și instrumentale.

Spondiloartrita anchilozantă sau spondilita anchilozantă se observă cel mai adesea la bărbați și tineri. Durerea apar în diferite părți ale coloanei vertebrale (forma centrală), „root“ majore (umăr, șold) articulații (forma rizomielicheskaya), împreună cu durere la nivelul coloanei vertebrale sau care preced acestea, în articulațiile periferice (forma periferică) sau în articulații mici, nu numai la nivelul coloanei vertebrale, ci și perii (formă scandinavă). Boala se dezvoltă lent, pe o perioadă de 15-20 de ani, astfel încât copiii sunt diagnosticați mult mai puțin frecvent decât adulții. Etiologia bolii este necunoscută. Se observă predispoziția ereditară, precum și asocierea cu antigenul de histocompatibilitate B27 (HLA - B27). Un semn precoce poate fi apariția durerii în tocuri - în locurile de atașament a tendonului lui Ahile la calcaneu, precum și în locurile de atașare a altor tendoane la os (enthesopathy). Procesul patologic se extinde în principal la articulația sacroiliacă și la nivelul coloanei vertebrale. Există o distrugere progresivă a cartilajului cu anchiloză a articulației ileosacrale. Principalul semn clinic al bolii este anchiloza articulațiilor mici. Treptat degenerare a capsulei discului și articulare intervertebral cu metaplazie chondroid și osificare ulterioară a inelului fibros și capsule de lipit cartilaj - synchondrosis. Ca urmare, toate țesuturile articulare sunt osificate și coloana vertebrală devine complet imobilă. În diagnosticul precoce, detectarea radiologică a sacroilitei bilaterale este importantă. Ulterior, atunci când osificarea ligamentelor intervertebrale, coloana vertebrală a radiografiei seamănă cu un "baston de bambus". Dacă se suspectează spondiloarita anchilozantă, pacientul ar trebui să fie trimis spre consultare unui reumatolog și oftalmolog, deoarece se poate dezvolta uveita. În cazul spondilitei anchilozante, se utilizează medicamente antiinflamatoare nespecifice (AINS) și metode de reabilitare funcțională. Tratamentul este ineficient.

Tulburări difuze ale țesutului conjunctiv la copii (DBST). Potrivit diferiților autori, artralgia la debutul SLE, reprezentantul luminos al DBST, apare în 80-100% din cazuri. Sindromul comun în SLE poate avea mai multe opțiuni. Pentru perioada inițială a bolii, sunt caracteristice poliartralgii de natură volatilă și deteriorări asimetrice ale articulațiilor. La înălțimea bolii, leziunile simetrice ale articulațiilor cu semne de artrită moderată, edemul țesuturilor periarticulare și rigiditatea dimineața sunt mai tipice. În diagnosticul diferențial, criteriile pentru diagnosticarea precoce a SLE sunt importante.

Artralgia este adesea unul dintre simptomele inițiale ale sclerodermiei sistemice. Acestea se transformă adesea în artrita subacută sau cronică, imaginea clinică fiind similară cu cea reumatoidă. Rosturile sunt afectate simetric. Caracterizată prin implicarea în proces a articulațiilor mici ale mâinii și încheieturii mâinii, cu manifestări minore exudative, dar pronunțate în ceea ce privește compactarea țesuturilor moi, dezvoltarea contracțiilor de flexie, subluxații. Pentru diagnosticul diferențial al bolii articulare in sclerodermie este foarte importantă pentru a schimba propria piele si tesutul subcutanat (tulburări de pigmentare, indurație, atrofie, strălucire caracteristic) și aceste semne radiografice ca osteoliza sau resorbția falangelor terminale ale degetelor și uneori calcifiere tesuturilor moi (sindromul Tiberzha-Veyssenbaha ).

Arthralgia severă poate fi cauzată de afectarea tuberculoasă a articulațiilor. Focalizarea tuberculoasă se găsește de obicei în adâncimea părții spongioase a osului și în regiunea epifizei sau metafizei. De cele mai multe ori afectează coloana vertebrală și articulațiile mari - șold, genunchi. Perioada inițială a procesului în os poate evolua fără manifestări clinice. Pacientul se plânge de slăbiciune, oboseală, tulburări de mers sunt posibile. Când procesul se deplasează la suprafețele articulare ale oaselor și membrana sinovială și țesuturile periarticulare sunt deteriorate, apare o durere ascuțită în articulație, însoțită de contracție dureroasă; semne de creștere a inflamației. Imaginea radiografică a tuberculozei articulare: osteoporoză pronunțată cu subțierea stratului cortical al oaselor tubulare, formarea focarelor de distrugere, cavități care conțin secvențe și topirea cartilajului articular epitelial. Anamneza, testele de tuberculină pozitivă, starea organelor interne, în special aparatul limfatic al pieptului și cavității abdominale, radiografia și tomografia, biopsia puncției sunt importante pentru diagnosticare. De asemenea, sunt necesare studii microbiologice (plantarea florei în mediul înconjurător, infectarea animalelor de laborator), dar pe parcursul ultimului studiu ar trebui avut în vedere faptul că utilizarea pe termen lung a antibioticelor reduce dramatic valoarea rezultatelor acestora (până la 15%). Un rezultat bun (în 100% din cazuri) în diagnosticul de artrită tuberculoasă poate fi obținut numai dacă materialul de biopsie este luat cu succes de la centrul osos.

Durerea în articulație este deseori asociată cu dezvoltarea neoplasmelor, în special cu Synovioma - o tumoră care emană din membrana sinovială a articulației; chondroblastomul (tumora Kodmaki), cel mai frecvent localizat în epifiza proximală a osului humeral și dureros-tibial; Osteoblastoclastomul sau "tumoarea mieloidă", constând din celule gigantice de osteoblaste și osteoclaste. Tumorile sunt benigne și maligne. În diagnosticul tumorilor, radiațiile, datele radiologice și histologice au o valoare deosebită.

Artralgia și artrita pot fi una dintre manifestările procesului tumoral, localizate nu numai în cadrul sistemului musculo-scheletic, ci și în afara acestuia, sub forma sindromului paraneoplastic. În acest caz, apare artralgie persistentă, însoțită de febră persistentă, microadenopatie, distrofie progresivă și anemie. Dintre tumorile maligne care implică sindromul articular, copiii au mai des neuroblastom cu modificări ale coloanei vertebrale toracice și lombare, oase tubulare lungi.

Pronunțate artralgie și artrită sunt observate în unele boli hematologice. Astfel, în leucemie, unul dintre sindroamele paraneoplazice este articular, caracterizat inițial de artralgie volatilă cu leziuni asimetrice ale articulațiilor și apoi cu artrită mai severă, cu durere persistentă puternică în articulații, componentă exudativă și contracții dureroase. Cu leucemie, artralgia este adesea însoțită de osalgie. În aceste cazuri, studiul materialului trepanobiopsy și al razelor X prezintă o importanță diagnostică primară, cu care se găsesc focare mari de distrugere în zonele metafizice ale osului și zonele de distrugere într-o substanță osoasă compactă sub formă de uzură (os mâncat de molii). Aplatizarea corpurilor vertebrale este caracteristică - brevissondilia leukemic.

Deteriorarea articulațiilor, manifestată ca artralgie sau artrită, poate fi unul dintre semnele vasculo-littei hemoragice (boala lui Schönlein - Genoch). Din punct de vedere etiologic, vasculita hemoragică este atribuită bolilor alergice infecțioase, dar motivele apariției ei nu sunt complet înțelese. Principalul simptom al bolii este o erupție polimorfică, majoritară hemoragică, localizată la nivelul extremităților inferioare, articulațiilor mari, feselor. La 42-72% dintre pacienți, se observă, de asemenea, sindromul articular, de obicei sub formă de artralgie, mai des simetrică, în articulații mari - genunchi, gleznă. Uneori, artrita se dezvoltă cu o componentă exudativă în țesuturile peri-articulare sau cu angioedem în zona articulară (angioedem). Sindromul articular, de regulă, este instabil și dispare fără consecințe în câteva zile. Diagnosticul se face pe baza exantemului tipic și a combinației acestuia cu sindroamele abdominale și renale.

Leziuni traumatice ale articulațiilor. Leziunile, în special cele ale genunchiului, sunt cele mai frecvent observate la copiii adolescenți în timpul jocurilor sportive și în aer liber. Cu leziuni minore, este posibilă doar sindromul durerii, uneori cu manifestări externe sub formă de abraziune sau vânătăi. Mai mult

Rănirea severă dezvoltă sinovita post-traumatică, se acumulează efuziune în cavitatea comună, contururile articulației variază considerabil, funcția sa este perturbată și durerea apare în timpul mișcării. În astfel de cazuri, ajutorul este necesar traume.

Simptomele diagnostice diferențiate ale bolilor care implică artralgie și artrită sunt prezentate în Tabelul. 7.

Artralgia la copii - cauze și metode de tratament

Copiii moderni au devenit dificil de captivat cu jocuri dinamice. Din ce în ce mai mult, timpul lor liber se limitează la jocuri de pe computer sau la televizor. Această tendință nesănătoasă, însoțită de mediul înconjurător permanent, duce în cele din urmă la o slăbire a sistemului imunitar și la dezvoltarea unor boli grave, dintre care una este artralgia la copii.

Simptomele bolii

Artralgia în medicină se numește durere pronunțată în una sau mai multe articulații. Mai mult decât atât, spre deosebire de artrită, artralgia nu este însoțită de reacții inflamatorii, articulația dureroasă nu se umflă sau se înroșește, continuând să-și îndeplinească funcțiile.

Cauzele bolii

Luați în considerare cele 3 motive principale pentru care apare această boală:

1. Durere la nivelul articulațiilor la copii apar adesea pe fondul unor boli infecțioase acute în care există intoxicație, urmată de reactiv și artralgie, care însoțește boala până la eliminarea completă a toxinelor.

2. În plus, copiii implicați în sport adesea suferă de această boală, ceea ce înseamnă că aceștia primesc o exercițiu fizic excesiv asupra anumitor articulații și sunt răniți. Leziunile cronice devin tamponul de lansare pentru dezvoltarea artralgiei. Între timp, copiii care nu sunt implicați în sport sunt, de asemenea, susceptibili la această boală. Ei au dureri în umăr sau în articulația articulației pot apărea ca urmare a unei ridicări grele de forță sau tragerea în sus a barei.

3. Este de remarcat așa numita artralgie "de noapte", care apare la un copil în timpul unei perioade de creștere intensivă. Având în vedere cât de repede copilul crește în perioada de la 4 la 14 ani, coloana și articulațiile sale nu au, uneori, calciu, ceea ce duce la durere. Mai mult decât atât, "atacul de creștere" se simte de obicei noaptea, în timp ce în timpul zilei copilul se simte bine.

Simptomele bolii

Simptomele artralgiei se pot manifesta în moduri diferite: durerea dureroasă uneori este localizată într-o articulație specială, care, așa cum sa menționat mai sus, nu se umflă și nu înroșește. În cazuri rare, durerea poate fi "plutitoare", adică trecerea de la o îmbinare la alta.

Posibile consecințe

Cu toată inofensivitatea aparentă, medicii nu recomandă ignorarea plângerilor copilului cu privire la durerea din articulație. De exemplu, artralgia genunchiului fără tratament în timp util poate duce la deformarea acestuia, urmată de restrângerea mobilității genunchiului. Pentru a evita acest lucru, la primele plângeri ale disconfortului existent, merită să arătați copilului medicului.

Tratamentul bolii

Pentru a trata în mod corespunzător durere în articulații, copilul trebuie să vadă un specialist. După efectuarea procedurilor de diagnosticare (cu raze X, ultrasunete, CT sau RMN și analize de sânge cu determinarea numărului de trombocite), medicul va identifica patologia care stau la baza care provoaca artralgii. Tratamentul se va concentra pe lupta împotriva acestei afecțiuni.

artralgia același tratament Inutil simptomatic, cu utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Prin luarea acestor fonduri elimina rapid durerea și alte disconfort în comun. Cu toate acestea, AINS sunt utilizate doar în artralgii acută, în timp ce o forma moderata a bolii tratate cu antiinflamatoare, analgezice și unguente și creme de încălzire, precum și aplicatoare Dimexidum.

Prevenirea bolilor

O mare importanță în prevenirea artralgiei la copii este prevenirea. Se bazează pe activitate fizică moderată, exerciții de dimineață și expunere regulată la aer proaspăt. Toate acestea vor întări sistemul imunitar, vor întoarce tonul corporal și mobilitatea și, prin urmare, un ordin de mărime va reduce probabilitatea de durere în articulații. Aveți grijă de copiii voștri!

Artralgia articulațiilor genunchiului și șoldului la copii și adulți - metode de tratament

Artralgia este un simptom al durerii articulare, care este caracteristic uneia sau mai multor articulații. Această boală este un semn al proceselor degenerative sau inflamatorii la nivelul articulațiilor, precum și dezvoltarea altor procese patologice în organism. Aceste simptome pot acționa ca un singur semnal de afectare a articulațiilor sau pot fi unul din întregul complex al manifestărilor bolii. Artralgia artralgiei genunchiului și șoldului apare în prezența leziunilor reumatice, infecțioase, autoimune, neoplazice și neurologice în organism.

Artralgia apare datorită iritației capsulelor articulare, și anume a neuroreceptorilor membranelor sinoviale, ale căror cauze sunt:

  • Mediatori inflamatorii;
  • Tulburări endocrine;
  • Reacții post-alergice;
  • Microtraumas sau suprasolicitarea navelor;
  • Produse de răspunsuri imune;
  • Cristale de sare;
  • Terapie medicamentoasă pe termen lung;
  • Toxine și osteofite.

Explicarea cauzelor care influențează debutul artralgiei are o valoare diferențială de diagnostic diferențială, fără care este imposibil să se prescrie un tratament eficace al bolilor.

Sindromul articular, care are forma de artralgie, se caracterizează prin absența unui set obiectiv de simptome de deformare a aparatului articular, edem, hiperemie și hipertermie locală, precum și dureri de palpare, semne radiologice și limitări semnificative ale mobilității.

Factori de risc pentru boală

Artralgia este însoțită de o infecție acută. Boala poate apărea cu febră și intoxicație. Când apare o formă infecțioasă, există o "durere" în articulațiile picioarelor și brațelor. În același timp, mobilitatea acestora este păstrată. Infarctul arthralgia dispare în decurs de 2-5 zile, de îndată ce sindromul toxic asociat cu patologia de bază se retrage.

Dezvoltarea unei forme post-infecțioase a bolii după o infecție intestinală anterioară sau un proces infecțios urogenital este permisă. Sindromul artralgic poate fi declanșat de sifilisul secundar al tuberculozei, endocardita.

Cauzele obișnuite ale bolii includ:

  • infecție cronică;
  • invazia parazitară;
  • abcese.

Boala reumatică se caracterizează prin simptome poli-orologice. În același timp, se manifestă un sindrom de durere permanent, dar puternic. Se poate răspândi în articulații mari, inclusiv membrele inferioare. Aceasta provoacă o mișcare limitată în părțile afectate ale corpului.

Vârful artritei reumatoide și al bolii reumatice sistemice se manifestă în sindromul polyarthricular, care se extinde la articulațiile simetrice mici ale mâinilor și picioarelor. Rigiditatea mișcărilor apare dimineața.

Artrita microcristalină goută, care însoțește artralgia, provoacă dureri paroxistice recurente în articulația afectată. Acestea pot să apară brusc, ajungând la vârf cât mai curând posibil. Această clinică este observată pentru câteva zile.

Artralgia crește treptat, prin urmare durează mult timp. Se caracterizează prin deformarea osteoartritei și a altor leziuni degenerative-distrofice ale articulațiilor. Starea patologică se extinde la articulațiile genunchiului sau șoldului. Durerea este caracteristică plictisitoare și dureroasă. Este provocat de încărcătură, deci nu este în repaus.

Arthralgia meteorologică se dezvoltă pe fondul unor schimbări bruște ale condițiilor meteorologice. Boala este însoțită de "crunching" de compoziții în timpul mișcărilor. Tratamentul topic este recomandat pentru a slăbi o astfel de clinică.

Persistența oligo-și poliartralgiei este de lungă durată. Este însoțită de deformarea unghiilor și falangelor degetelor. În același timp, membranele sinoviale sunt afectate. Pacienții pot dezvolta oncologie în paralel, mai frecvent cu cancer pulmonar.

Cauzele principale și frecvente ale artralgiei includ probleme endocrine:

  • hiperparatiroidism;
  • giloterioz;
  • ovariană.

Când geneza endocrină a bolii dezvoltă mialgie, ossalgie, durere în oasele pelvine și coloana vertebrală. Alte cauze ale bolii includ intoxicația provocată de metale grele. Patologia se dezvoltă pe fondul suprasolicitărilor frecvente sau microtraumelor articulare. Medicamentele, sindromul post-alergic pot provoca artralgie.

Arthralgia reziduală după inflamația articulației poate fi tranzitorie sau cronică. În timpul săptămânii sau lunii durerea și rigiditatea articulației persistă. În următoarele zile, sănătatea și funcția membrelor sunt restabilite.

Arthralgia cronică este exacerbată pe fondul supratensiunii, metablatibilității, hipotermiei. Pseudoartralgia distinge durerea asociată cu ossalgia și nevralgia.

Tipuri de boli

O artralgie a genunchiului care afectează o articulație se numește monoartrolie, cu apariția unui sindrom de durere secvențial sau simultan în regiunea mai multor articulații, indică oligoartralgie. Dacă un pacient are o leziune de cinci sau mai multe articulații, atunci poliartralgia este diagnosticul bolii sale.

În funcție de natura cursului, sindromul artralgiei este acut și plicticos; în intensitate - slabă și moderată; după tipul fluxului - constantă și trecătoare. De cele mai multe ori, artralgia este localizată în zona articulațiilor mari, cum ar fi șoldul, genunchiul, umărul și cotul, mai puțin frecvent în glezna mică și medie, radiocarpală și interfalangiană.

În domeniul reumatologiei se disting următoarele tipuri de manifestări articulare:

  • Artralgia infecțioasă - provine din sindromul toxic;
  • Arthralgia primară (intermitentă) - formată în artrită recurentă și acută;
  • Polyarthralgia - un sindrom care afectează membranele sinoviale ale articulației, ducând la o schimbare degenerativ-distrofică a cartilajului;
  • Arthralgia reziduală - este o consecință a afectării inflamatorii sau traumatice a articulațiilor;
  • Pseudoartralgia - apare după boală, localizată în articulații.

dezvoltare

Artralgia genunchiului la copii și adulți este adesea însoțită de un curs de boli infecțioase acute. Sindromul de durere poate să apară în timpul perioadei prodromale a bolii sau în timpul stadiului clinic precoce, care se desfășoară împreună cu intoxicație și febră.

În forma infecțioasă a artralgiei, se observă următoarele simptome care sunt caracteristice pentru orice grup de vârstă:

  • "Pierdut" în extremitățile superioare și inferioare;
  • Sprijin pentru durere poliarticulară;
  • Relația dintre durere și mialgie;
  • Conservarea completă a mobilității articulațiilor;
  • Întrerupe complet după slăbirea sindromului toxic provocat de boala de bază.

Arthralgia reactivă post-infecțioasă poate apărea după ce a suferit infecții urogenitale, sindrom para-infecțios artralgic la tuberculoză, endocardită și sifilis secundar. La copii, poate apărea domeniul de tratament al infecțiilor intestinale și bolilor inflamator-infecțioase.

Oligoartralgia este principalul simptom al bolilor inflamatorii reumatice și este însoțită de următoarele manifestări:

  • Dureri intense, persistente și migratorii;
  • Localizarea în zona articulațiilor mari ale membrelor inferioare;
  • Mobilitate articulară limitată.

O lungă, progresivă creștere a artralgiei indică dezvoltarea de osteoartrită deformabilă și alte leziuni degenerative-distrofice ale articulațiilor. În acest caz, localizarea sindromului este mai frecvent observată la șold și genunchi, în special la copii. Însoțit de acest sindrom durere dureroasă, care apare în timpul activității fizice și dispare în timpul odihnei. Artralgia articulației șoldului la copii este de natură meteorologică și este însoțită de o caracteristică "crunching" a articulațiilor în timpul mișcării, slăbirea prin utilizarea terapiei locale.

Diagnosticul bolii

Deoarece artralgia nu este o boală independentă, prin urmare, caracteristicile clinice și anamnestice sunt luate în considerare pentru a identifica cauza manifestării ei. În plus, pacientul este examinat.

Când se recomandă manifestarea clinicii de mai sus să se consulte cu un reumatolog. Diagnosticul diferențial este de a efectua cercetări suplimentare.

Din metodele de diagnostic utilizate în laborator:

  • numărul de sânge, inclusiv numărul de trombocite;
  • teste bacteriologice și biochimice;
  • reacție serologică.

Metodele eficiente instrumentale includ ultrasunete, raze X ale articulației, tomografie, termografie.

tratament

Pentru tratamentul artralgiei de orice natură și grad, este necesar să se înceapă eliminarea patologiei de conducere. Cu ajutorul tratamentului medical, procesele inflamatorii intraarticulare și sindromul de durere sunt oprite.

Medicamentele nesteroidiene antiinflamatorii, cum ar fi Naprksen, Ibuprofen, Diclofenac, au fost incluse în terapia sistemică. Când contraindicațiile la medicația orală sunt prescrise cu terapie locală externă cu alifii de încălzire, analgezic și antiinflamator: Finalgon, Diclofenac, unguent terpentinic și gelul Fastum. Dacă etiologia bolii nu este stabilită, este indicată terapia simptomatică.

Singura măsură preventivă posibilă a artralgiei este diagnosticarea și terapia în timp util. Prognoza depinde de boala care a provocat afecțiunea în cauză.

Doriți să obțineți același tratament, întrebați-ne cum?

Mai Multe Articole Despre Picioare