Brant

Ce este angiografia vaselor piciorului?

Diagnosticul bolilor arterelor și venelor a avansat mult și acum există multe proceduri disponibile care ajută la stabilirea cât mai exactă a diagnosticului corect. Unul dintre aceste studii este angiografia vaselor piciorului. Utilizarea acestuia contribuie la obținerea unor informații mai detaliate privind prezența patologiilor venelor și arterelor.

Mulți pacienți în numirea acestei metode de diagnosticare îl tratează cu neîncredere. Analiza permite determinarea lumenului vaselor de sânge, fluxul sanguin, patologia pereților. Toate acestea se realizează prin introducerea unei substanțe radiopatice printr-un cateter într-o venă sau arteră și efectuarea unei serii de fotografii cu un dispozitiv special - un angiograf. Metoda de diagnostic nu este complet invazivă, adică vasul este perforat în condiții sterile și reactivul este injectat prin teaca introducerii.

Varietăți de cercetare

Există mai multe tipuri de angiografie, în funcție de faptul că este efectuată pe artere (arteriografia) sau pe vene (flebografie). Ele diferă în locația cateterului și introducerea unui agent de contrast. Distingem, de asemenea, o serie de astfel de sondaje, care diferă între ele în funcție de metoda de dirijare.

1. Tomografie computerizată.

Vă permite să obțineți cele mai multe informații despre starea pacientului. Acest lucru se realizează prin realizarea unei serii de imagini stratificate, pe baza cărora se construiește un model tridimensional de picioare. Tomografia computerizată a vaselor inferioare permite determinarea celor mai mici tulburări structurale ale zidurilor venelor și arterelor, modificări ale lumenului lor. În studiu, contrastul este cel mai adesea injectat în vena saphenous a antebrațului. O caracteristică distinctivă a unui astfel de studiu, pe lângă faptul că este foarte informativă, este absența necesității spitalizării prealabile.

2. Angiografie cu rezonanță magnetică.

Folosește câmpuri magnetice și unde electromagnetice. Pe baza studiului, puteți face o imagine completă a stării venelor și a arterelor. Este folosit cel mai frecvent pentru a examina gâtul și capul, dar poate fi folosit și pe alte părți ale corpului. Are loc după pregătirea preliminară, care durează mai mult timp. Trebuie remarcat faptul că MPA poate fi efectuată fără utilizarea unui agent de contrast. Aceasta permite efectuarea acesteia la pacienții care prezintă o reacție alergică la contrast. Are o serie de contraindicații:

  • perioada de gestație;
  • proteze metalice;
  • claustrofobie;
  • tulburări mintale în recadere.

Numiri și contraindicații

Există o serie de patologii în care este indicată o examinare angiografică a vaselor membrelor inferioare:

  • anevrismul venelor și arterelor;
  • tromboză;
  • embolism;
  • obstrucția endarterită;
  • ateroscleroza;
  • tromboflebită;
  • leziuni traumatice;
  • chirurgie pe nave.

CT angiografia ajută la a face o imagine generală a bolii și a determina amploarea intervenției ulterioare, necesitatea intervenției chirurgicale. Are o serie de contraindicații.

1. Intoleranță la medicamente care conțin iod. Iodul este utilizat ca component într-un agent de contrast. În prezența răspunsului organismului la conținutul său trebuie să se abțină de la procedură.

2. Infarctul miocardic în stadiul acut.

3. Patologie cronică la momentul recidivei.

4. Exacerbarea bolilor mintale.

5. Prezența reacțiilor alergice la componentele utilizate în agentul de contrast și la sensibilitatea individuală.

6. Încălcarea coagulării sanguine duce la riscul de tromboză la locul introducerii introducerii sau crește probabilitatea sângerării.

7. Perioada de sarcină și alăptarea.

8. Patologia cronică a rinichilor.

9. Vârsta copiilor până la 2 ani.

Caracteristicile procedurii

Deoarece angiografia membrelor este invazivă, există o pregătire pentru implementarea ei. Aceasta include colectarea datelor necesare și o evaluare a stării generale a pacientului. Înainte de examen, trebuie să obțineți informații despre astfel de analize:

  • biochimie;
  • sânge total și urină;
  • clinice;
  • coagulare;
  • grup, factor Rh;
  • nivelul zahărului;
  • reacția la hepatită, HIV, sifilis;
  • EGD;
  • ECG.

Cu câteva zile înainte de angiografia vaselor inferioare, se efectuează o examinare fizică și o spitalizare. Trebuie să încetați să luați diluanți sanguini, deoarece acest lucru poate provoca sângerări. Analiza este efectuată pe stomacul gol sub anestezie locală.

Examinarea navelor în sine este efectuată în mai multe etape, fiecare dintre acestea urmând să fie respectate pentru o acuratețe maximă a rezultatelor obținute și o recuperare rapidă.

În primul rând, zona de instalare a introducerilor este tratată cu o soluție antiseptică. Acest lucru este necesar pentru a exclude posibilitatea introducerii de agenți infecțioși în locul de puncție. Apoi, se efectuează anestezia, după debutul anesteziei, se efectuează o puncție percutană a vasului dorit, în care contrastul va fi injectat.

Dacă pacientul este conștient de prezența reacțiilor alergice la antiseptice, iod, analgezice, acest lucru ar trebui să fie avertizat medicului curant înainte de începerea studiului.

Puncția se efectuează printr-o puncție în creasta inghinală a picioarelor. De asemenea, se efectuează prin intrarea în vene și arterele membrelor superioare.

Un instalator este instalat la locul anesteziei, un dispozitiv care asigură un acces constant la interiorul navei. Prin el introduce dirijorul, care se deplasează direct la locul de evaluare. Este o sondă elastică subțire din metal, cu ajutorul căreia este introdus un cateter. Toate acestea se efectuează sub controlul unui tomograf sau al unui senzor cu ultrasunete, care vă permite să evitați traumele inutile. Când cateterul este în poziție, se injectează un agent de contrast.

Deoarece anestezia funcționează în momentul introducerii în membre, procedura este complet nedureroasă pentru pacient. Poate că sentimentul de căldură din contrast.

Imediat după intrare, se realizează o serie de fotografii, care captează dinamica răspândirii mediului de contrast. Când se fac fotografiile, angiografia CT a vaselor picioarelor este completă. Cateterul este îndepărtat împreună cu introducătorul. Un bandaj de presiune este aplicat la punctul de inserție. Eliminarea contrastului are loc prin rinichi și durează până la câteva zile. Procedura însăși nu durează mai mult de 60 de minute în absența unor proceduri invazive suplimentare.

Perioada de recuperare și complicațiile

După angiografia CT a extremităților inferioare, este necesar să se găsească până la 24 de ore pentru a preveni sângerarea. Persoana în acest moment se află sub supravegherea personalului din serviciul chirurgical sau de terapie intensivă. În timpul întregii perioade de recuperare, mișcările din regiunea extremităților de la introducerea introducerii trebuie evitate. În prima zi, se monitorizează modificările pulsului și tensiunii arteriale. În ziua următoare procedurii, un bandaj sub presiune este îndepărtat și apoi pacientul poate merge acasă. Extrasul este posibil dacă dinamica sondajului este pozitivă, indicatorii sunt normali și nu există hematom la locul de puncție.

Realizarea procedurii de angiografie CT a extremităților nu implică adesea consecințe asupra organismului, cu condiția respectării tuturor măsurilor și cerințelor necesare. Riscul de complicații nu este mai mare de 1/20 și se poate manifesta în următoarele condiții:

1. manifestări de alergie la antiseptice, analgezice sau componente ale unui agent de contrast;

2. formarea hematoamelor în zona de perforare;

3. sângerare de la introducerea introducerii;

4. răspunsul la rinichi pentru a contrasta.

Rareori este posibilă manifestarea insuficienței renale, infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Respectarea tuturor măsurilor de precauție ajută la minimizarea apariției efectelor reziduale.

Toate detaliile despre angiografia vaselor inferioare

Angiografia este un tip special de raze X utilizate pentru a evalua starea vaselor de sânge, precum și fluxul sanguin. Probele create în timpul examinării se numesc angiograme. Vasele de sânge nu pot fi examinate în detaliu utilizând raze X convenționale, prin urmare, în timpul angiografiei, un agent de contrast este injectat în zona de interes pentru pacient. El "accentuează" vasele de sânge pe măsură ce vă deplasați de-a lungul lor.

Tipuri de proceduri

Angiografia este un examen medical minim invaziv care ajută specialiștii să diagnosticheze și să trateze multe boli.

Procedura se efectuează folosind:

  • catetere;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  • Tomografia computerizată (CT).

În angiografia CT, tomografiile computerizate multispirale sunt folosite pentru a obține imagini detaliate ale vaselor de sânge și ale țesuturilor. Un agent de contrast care conține iod (colorant) este injectat printr-un cateter mic (care este injectat anterior într-o venă). După procedura de angiografie CT, imaginile sunt procesate cu ajutorul unui software special, de obicei inspectează rezultatele obținute în diferite planuri și proiecții.

Atunci când se utilizează un cateter, un tub subțire din plastic (cateterul însuși) este introdus în arteră prin puncția pielii cu un ac special. De exemplu, pentru o radiografie a vezicii urinare, un cateter este introdus prin uretra în el. După ce dispozitivul este instalat în zona dorită, un agent de contrast este injectat prin tub și imaginile vaselor sunt obținute prin utilizarea unor doze mici de radiații ionizante.

Procedura de angiografie cu rezonanță magnetică (MRA) se efectuează utilizând un câmp magnetic, unde de frecvență radio și un calculator, MRA vă permite să obțineți imagini detaliate ale arterelor principale ale corpului. Angiografia angiografică poate fi efectuată fără utilizarea unui colorant.

Studiul este utilizat pentru examinarea detaliată și studierea vaselor de sânge în diverse organe ale corpului uman, și anume:

  • Angiografia vaselor cerebrale;
  • Angiografia vaselor capului și gâtului;
  • Angiografia coronariană (examinarea vaselor cardiace);
  • Angiografia aortei toracice;
  • Angiografia vaselor cavității abdominale (inclusiv ficatul, rinichii);
  • Examinarea organelor pelvine;
  • Angiografia vaselor inferioare (picioarelor);
  • Angiografia membrelor superioare.

Medicii folosesc acest test pentru a diagnostica și evalua numeroase boli ale vaselor de sânge și condițiile conexe, cum ar fi:

  • traumatisme;
  • anevrism;
  • Blocaj (tromboflebită);
  • fibroblaste;
  • Anomalii congenitale ale inimii.

În plus, medicii folosesc rezultatele angiografiei pentru a evalua starea vaselor după o intervenție chirurgicală. Inspectia ajuta:

  • Detectarea bolilor aterosclerotice (cheaguri și plăci de colesterol), care determină îngustarea arterelor inferioare și ajută la pregătirea pentru procedurile endovasculare;
  • Verificați malformațiile (conexiuni patologice ale vaselor de sânge);
  • În tratamentul vaselor, de exemplu, în timpul implantării unui stent în aorta (stenting);
  • Identificarea vaselor care hrănesc tumora, precum și angiografia este utilizată ca anchetă înainte de chemoembolizare sau de iradiere intraarterială;
  • Identificați embolia pulmonară (datorată tromboflebitei) sau fistulă vasculară pulmonară;
  • Evaluați obstrucția vasculară.

Rezultatele angiografiei vaselor inferioare pot indica:

  • Inflamația vaselor;
  • Deteriorarea vaselor de sânge;
  • Tromboangiita obliterans (boala lui Buerger);
  • Boala Takayasu (o boală rară care cauzează inflamarea vaselor de sânge).

O altă reprezentare vizuală a procedurii într-un mod ușor diferit.

Indicații pentru examinare

Angiografia vaselor inferioare (angiografie periferică) este utilizată pentru a monitoriza starea arterelor și a vaselor de sânge ale picioarelor, pentru a detecta anomalii.

Afecțiunile vasculare aterosclerotice (întărirea arterelor) provoacă apariția depozitelor care se acumulează în vasele de sânge ale picioarelor și reduc fluxul de sânge către acestea din urmă. Această scădere a fluxului sanguin poate provoca dureri severe la nivelul picioarelor, lamență, duce la moartea țesuturilor piciorului și piciorului, formarea anevrismului.

Medicul curant poate recomanda o angiografie a membrelor inferioare daca:

  • Pacientul are simptome ale vaselor de sânge constrictate sau blocate în picioare;
  • sângerare;
  • claudicație;
  • Artere ulcerale;
  • Umflare sau inflamație a vaselor de sânge (vasculită);
  • Boala arterială periferică.

Pe lângă simptome precum:

  • Dureri dureroase la nivelul picioarelor;
  • Picioarele obosite;
  • Sensibilitatea la senzație de arsură (un simptom destul de comun, mulți pacienți observă o senzație puternică de arsură în zona vițeilor, precum și furnicături la mers);
  • Discomfort în mușchii picioarelor, viței sau coapsei, agravat atunci când mersul pe jos sau pe fundalul exercițiului și care trece după câteva minute de odihnă;
  • Amorțirea membrelor inferioare (în special în repaus);
  • Tulburări circulatorii ale picioarelor;
  • Pielea palidă a extremităților inferioare.

Uneori simptomele auxiliare ale bolilor arterelor periferice ale extremităților inferioare pot fi:

  • impotenta;
  • Durere și crampe în picioare pe timp de noapte;
  • Durerea sau furnicăturile din picioare devin atât de grave încât, sub presiune slabă sau în contact cu îmbrăcămintea sau așternutul, pacientul suferă disconfort;
  • Vene albastru închis pe picioare;
  • Rănile ne-vindecătoare.

Eficacitatea sondajului și scopul acestuia

Un pacient poate avea mai multe probleme asociate cu boala arterială inferioară a membrelor. Angiografia poate fi foarte utilă pentru detectarea cheagurilor de sânge în picioare. Pe fondul examinării, se poate efectua nu numai diagnosticarea bolii, ci și o procedură numită angioplastie, care permite chirurgului să restabilească fluxul sanguin afectat. Medicul utilizează un tub subțire, care trece printr-un vas de sânge în extremitatea inferioară până în zona afectată din arteră. Tubul are o mică minge la capăt. Când tubul ajunge la destinație, medicul umflă acest balon, care la rândul său începe să împingă cheagul pe peretele arterei. Se extinde și restabilește fluxul de sânge. Angiografia (și angioplastia) sunt proceduri sigure și eficiente. Riscurile și complicațiile sunt foarte rare.

Pregătirea testului

Înainte de examen este interzis să mănânci și să bei timp de 6-8 ore. Fumatul este interzis timp de 24 de ore înainte de testare.

Specialistul poate recomanda oprirea unor medicamente, cum ar fi aspirina, warfarina, heparina sau alți diluanți ai sângelui. Asigurați-vă că medicul știe despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv vitamine, preparate pe bază de plante, suplimente alimentare.

De asemenea, un specialist trebuie să fie informat despre:

  • sarcinii;
  • Alergii la orice medicament (în special iod);
  • Tulburări de coagulare a sângelui (trombocite scăzute).

Înainte de examen, medicul poate solicita, de asemenea, rezultatele numărului complet de sânge (profil avansat) și examenul fizic (măsurarea presiunii).

Unii pacienți preferă să ia un sedativ înainte de procedură.

Prețurile pentru angiografie (CT, cateter sau RMN) ale extremităților inferioare variază între 10.000 și 12.000 de ruble, în funcție de regiune. La Moscova, la centrul de diagnostic Ramsey, prețul pentru angiografia CT va fi de 11,500 de ruble, la clinica de familie, prețul va fi de aproximativ 10,900 ruble, prețul la clinica Medsi va fi 9,450 ruble.

Cursul anchetei

Procedura se desfășoară direct în clinică. Durata este de aproximativ 60 de minute. Dar, uneori, un pic mai mult în cazul în care pacientul este supus angioplastie.

O echipă specializată de personal medical efectuează angiografie. Grupul include un radiolog care va conduce procedura, personal medical (cardio-neurolog, asistenta medicala) si radiolog. Dacă se efectuează angioplastie, echipa va include și un chirurg.

Procedura nu provoacă nici o durere. Pacientul va fi rugat să se așeze pe o masă specială cu raze X. În timpul procedurii, în cameră există un cardio-neurolog, care va măsura în mod constant ritmul cardiac, tensiunea arterială și monitorizează respirația pacientului. Analgezicele și sedativele sunt administrate prin picurare IV. Zona inferioară a membrelor este dezinfectată și administrarea anesteziei locale.

Medicul face o mică incizie cu un ac special. Apoi, un tub lung (cateter) este introdus în pacient sub piele printr-o incizie în artera din picior și este trecut prin vasele de sânge. Apoi, un agent de contrast este injectat prin cateter. Pacienții simt adesea căldură în picior sau în alte părți ale corpului în timpul injectării unui medicament de contrast, uneori observă o ușoară creștere a temperaturii. Medicul va cere pacientului să nu se miște în timpul examinării pentru a obține fotografii clare.

Dacă în timpul examinării a fost detectat un cheag de sânge, medicul va determina dacă poate fi deschis. Această procedură se numește angioplastie cu balon. Un balon mic (bulb) este atașat la capătul cateterului, cateterul este introdus în regiunea arterei ocluzate. Apoi balonul este umflat pentru a deschide un cheag de sânge, sub acțiunea presiunii, arterele se extind, restabilind fluxul sanguin normal. După o astfel de operație vasculară, medicul poate plasa "stentul" în zona de ocluzie pentru al menține deschis (stenting). Stentul este, de asemenea, atașat la capătul cateterului și plasat în locul potrivit.

O altă modalitate de a deschide un tromb fără angioplastie este utilizarea unui medicament pentru a dizolva cheagul, medicul face o alegere în timpul examinării. În plus față de dizolvarea cheagului, specialistul poate plasa, de asemenea, un stent în arteră. În acest caz, pacientului îi sunt prescrise medicamente care diluează sângele.

După angiografie și angioplastie, cateterul este îndepărtat lent și un bandaj mic este aplicat la locul injectării pentru a exclude sângerarea. În mod alternativ, tehnicianul poate să cusături la punctul de inserție al cateterului.

Pacientul este sub supraveghere medicală timp de cel puțin 6 ore după procedură. De asemenea, este recomandat să reducă toate tipurile de activități fizice și sexuale în 24-48 de ore.

După terminarea examinării, pacientul se poate întoarce acasă.

Diagnosticul cel mai precis al vaselor inferioare: angiografie

Angiografia este o examinare fluoroscopică a vaselor de sânge, care vă permite să determinați starea lor funcțională și locația, viteza fluxului sanguin, patologia pereților vasculari și alte caracteristici importante. Metoda se bazează pe introducerea unei soluții de contrast în sânge. Fotografia cu raze X primită permite doctorului să vadă imaginea completă a stării sistemului vascular.

Scopul procedurii


Metoda de angiografie este recunoscută ca cea mai corectă și mai fiabilă în studiul anomaliilor sistemului circulator. Ajută la diagnosticarea bolii, determinarea locului leziunii și găsirea celui mai eficient tratament în fiecare caz.

Indicatii pentru angiografie: vasele inferioare

Angiografia membrelor inferioare este prescrisă de medic după examinarea pacientului și efectuarea testelor necesare.

Indicațiile pentru acest tip de studiu sunt următoarele:

  • boală arterială cronică cu ocluzie vasculară progresivă;
  • vasoconstricție;
  • afectare vasculară;
  • cheaguri de sânge;
  • diferite anomalii ale aortei;
  • anevrism (înfundarea peretelui vascular);
  • varice;
  • tromboză;
  • rănire, cu presupuse daune navei;
  • afecțiuni circulatorii ale piciorului;
  • control în timpul intervenției chirurgicale.

Contraindicații la această procedură


Contraindicații absolute la acest tip de intervenție:

  • intoleranță completă la un agent de contrast injectat într-o venă;
  • alergice la iod și compușii săi;
  • insuficiență cardiacă;
  • insuficiență renală;
  • exacerbări ale bolilor mintale;
  • coagularea sanguină slabă;
  • sarcinii.

Tipuri de angiografie

Direcțiile acestei metode sunt destul de diverse:

  • arteriografia este utilizată în studiile arteriale;
  • pentru a identifica patologia venoasă, efectuați venografie (flebografie). Este indispensabil pentru determinarea stării venei și detectarea cheagurilor de sânge;
  • Metoda limfografică este utilizată pentru studierea vaselor limfatice.

Dezvoltarea științei medicale și introducerea tehnologiei informatice a condus la o introducere și îmbunătățire pe scară largă a acestor metode. Metodele utilizate cel mai frecvent, care permit obținerea datelor maxime necesare, sunt următoarele:

  1. Angiografie digitală - vă permite să utilizați un computer pentru a obține o imagine mai clară și mai detaliată, precum și pentru a spori vizibilitatea imaginii rezultate. Când efectuați un studiu utilizând această metodă, cantitatea de agent de contrast injectat este redusă la minimum.
  2. Angiografia tomografică computerizată. Avantajul acestei metode este evaluarea detaliată a peretelui vascular și determinarea naturii fluxului sanguin. Introducerea unui agent de contrast cu utilizarea acestei metode este redusă, razele X sunt de asemenea reduse comparativ cu metodele tradiționale. Avantajele angiografiei CT a vaselor de sânge sunt că oferă o imagine mai completă și o imagine detaliată.
  3. Rezonanța magnetică (IRM). În această metodă nu se utilizează raze X. Principiul de funcționare se bazează pe crearea unui câmp magnetic. MR angiografie vasculară - este folosit ca o metodă foarte eficientă pentru studierea stării și localizării vaselor.

Cum să vă pregătiți pentru anchetă


Un pas important în acest studiu este pregătirea amănunțită, care constă în următoarele puncte:

  1. Furnizarea de analize necesare, în special, pe biochimie.
  2. Explicarea de către medic a sarcinilor și tacticii următorului studiu, a posibilelor complicații și a altor aspecte importante ale acestui tip de intervenție medicală.
  3. Emiterea recomandărilor necesare privind dieta. În ajunul studiului au fost permise numai mâncăruri vegetale ușoare și cereale. Nu fumați și nu beți alcool.
  4. În ziua studiului nu există nimic imposibil. În ceea ce privește pacienții cu diabet zaharat, medicul le oferă recomandări speciale privind nutriția.
  5. Creșteți cantitatea de lichid pe care o beți în cantități recomandate de medicul dumneavoastră.

Cum se efectuează procedura?


Angiografia are loc într-o perioadă de zece până la douăzeci de minute.

Secvența acțiunilor medicului este următoarea:

  1. Două tipuri de medicamente sunt injectate în venă - sedative și antialergice. Medicamentele ameliorează anxietatea și împiedică dezvoltarea alergiilor.
  2. Zona de puncție este tratată cu un preparat antiseptic și se efectuează anestezie locală.
  3. În zona de impact, se face o mică incizie în care se introduce un ac pentru a penetra artera.
  4. Un fir de ghidaj este introdus în ac și avansează în zona de testare.
  5. Apoi, acul este ușor scos și introdus prin cateterul de ghidare. Atunci când cateterul se mișcă, pacientul nu are dureri sau senzații neplăcute, deoarece nu există receptori de durere pe peretele interior al vaselor. Când cateterul atinge ținta, ghidajul este îndepărtat.
  6. Un agent de contrast este injectat în vas cu ajutorul unui cateter și sunt luate simultan raze X.
  7. Viteza fluxului sanguin este determinată de cât de repede se transmite substanța prin patul vascular.
  8. Radiografiile sunt folosite pentru a evalua lumenul vaselor și starea peretelui vascular. Filmările cu raze X se efectuează într-un ritm destul de rapid - ceea ce permite reducerea expunerii la radiații.
  9. Cateterul este îndepărtat, se aplică un șervețel steril și un bandaj sub presiune pentru a opri sângerarea la locul puncției.
  10. Radiografiile arată și analizează razele X. Dacă este necesar, este prevăzută o procedură suplimentară pentru a obține o imagine mai clară.

După procedură, timpul de odihnă și supravegherea medicală sunt necesare timp de 24 de ore.

Rezultatele angiografiei înregistrate pe un mediu digital pot fi stocate și prezentate, dacă este necesar, pentru examinare de către medici cu profil diferit. Domeniile de aplicare ale acestui tip de cercetare sunt diverse.

În primul rând, este chirurgia vasculară și flebologia. În chirurgia vasculară, datele obținute ca urmare a angiografiei sunt adesea folosite în pregătirea chirurgiei vaselor. Această metodă vă permite să precizați structura anatomică și locația vaselor, deoarece unele forme ale localizării vaselor sau tortuozitatea lor pot servi drept contraindicație pentru conducerea chirurgiei vasculare.

Videoclip util

Faceți cunoștință vizual cu metoda de angiografie:

Angiografia vaselor inferioare: tipuri, indicații și pregătire adecvată

Boli ale arterelor și venelor din picioare sunt răspândite în rândul populației. În același timp, o serie de boli (ateroscleroza, diabetul zaharat) conduc la o întrerupere progresivă progresivă a alimentării cu sânge a țesuturilor moi și cauzează apariția simptomelor severe, inclusiv a ulcerelor care nu vindecă. Stabilirea diagnosticului corect vă permite să prescrieți un tratament eficient în timp util și să împiedicați dezvoltarea ulterioară a bolii. Angiografia vaselor inferioare - "standardul de aur" în diagnosticul leziunilor patului arterial.

Despre boli

Ateroscleroza este boala principală care duce la întreruperea alimentării cu sânge a extremităților inferioare. În același timp, pacientul are manifestări clinice caracteristice, în primul rând, un sindrom de durere puternică, care poate fi localizat în orice parte a piciorului (coapsa, tibia sau regiunea gluteală) sau poate fi acoperit complet. Localizarea durerii este determinată de nivelul leziunii arteriale.

Ateroscleroza se referă la bolile în continuă evoluție, care conduc la creșterea simptomelor prezente la pacient sau la apariția unor noi manifestări clinice.

În mod normal, pereții vaselor de sânge au o suprafață netedă, care permite sângelui să se miște liber prin lumenul lor. Pe fondul diferiților factori, precum alimentația necorespunzătoare, predispoziția genetică, diabetul zaharat la om, se observă apariția și creșterea plăcilor aterosclerotice care interferează cu fluxul sanguin normal.

În cele din urmă, o creștere a placii dimensiune poate bloca aproape complet vasul arterei, ceea ce va duce la apariția ischemiei și a modificărilor distrofice sau necrotice ale țesuturilor moi.

Varietăți de procedură

Angiografia arterială este o metodă modernă de examinare a vaselor inferioare, ceea ce permite obținerea imaginii lor tridimensionale pentru a identifica unde este afectat fluxul sanguin. O procedură similară se efectuează utilizând un angiograf, care este un dispozitiv cu raze X sau rezonanță magnetică. Pacientului i se injectează în vas un agent de contrast, care asigură secreția arterelor pe angiogramă.

În funcție de abordarea diagnosticată utilizată, procedura poate fi de două tipuri:

  • Asociat cu tomografie computerizată. Utilizarea metodei cu raze X vă permite să obțineți rapid datele necesare unui nivel suficient de ridicat de vizualizare. Procedura ajută medicul să evalueze starea patului vascular, să identifice locurile de îngustare și alte tulburări structurale. Atunci când utilizați un scaner CT, este întotdeauna necesar să utilizați un agent de contrast pentru a identifica arterele.
  • Rezonanța magnetică sau angiografia MR a vaselor inferioare. Se poate efectua fără introducerea agenților de contrast, ceea ce o deosebește de abordările radiologice. Un astfel de studiu angiografic durează 20-30 de minute, totuși, rezultatele, de regulă, au un nivel mai înalt de detaliere comparativ cu tomografia computerizată.

Alegerea unui tip specific de angiografie rămâne întotdeauna la medicul curant, deoarece numai el poate evalua indicațiile și contraindicațiile pacientului față de proceduri.

Cine face cercetarea?

RMN sau angiografia CT se efectuează numai în conformitate cu indicațiile stabilite. Acestea includ:

  • formarea de anevrisme vasculare asociate cu procesul inflamator sau alte cauze;
  • manifestări clinice de tromboză și embolie a arterelor sau suspiciune de leziune similară;
  • obstrucția endarterită;
  • leziune aterosclerotică a patului vascular;
  • leziuni ale țesuturilor moi ale extremităților inferioare cu leziuni ale arterelor și venelor;
  • necesitatea operațiunilor pe nave.

Medicul care participă trebuie să ia întotdeauna în considerare indicațiile și contraindicațiile pentru examinarea prescrisă. În caz contrar, se pot dezvolta diverse complicații, inclusiv insuficiență renală acută sau tromboză.

În ciuda listei largi de indicații și a nivelului înalt de siguranță, nu se poate efectua un studiu angiografic la toți pacienții. Medicii disting următoarele contraindicații la utilizarea sa:

  • intoleranță individuală sau reacții alergice la medicamente care conțin iod. Aceste medicamente sunt folosite pentru contrastul vaselor. Astfel de pacienți pot suferi angiografie MR, care nu necesită utilizarea contrastelor care conțin iod;
  • orice condiții acute în momentul studiului;
  • patologia sistemului de coagulare a sângelui, care poate duce la formarea cheagurilor de sânge excesive sau la sângerare;
  • sarcina sau alăptarea;
  • insuficiență renală cronică sau boli cronice ale sistemului urinar;
  • vârsta pacientului mai mică de 2 ani.

Dacă există contraindicații, medicul trebuie să abandoneze studiul și să aleagă un alt mod de a evalua starea patului arterial. Nerespectarea contraindicațiilor poate duce la apariția unor consecințe grave.

Pregatirea pacientului

Nivelul de siguranță și conținutul informațional al oricărei proceduri de diagnosticare depinde de calitatea pregătirii pacientului pentru studiu. Pacientul poate primi recomandări de la medicul său sau în camera de diagnosticare. Medicul, înainte de a efectua o angiografie, trebuie să organizeze examinarea și pregătirea corespunzătoare:

  • pentru a identifica comorbiditățile prin utilizarea diferitelor proceduri de diagnosticare - analiza generală și biochimică a sângelui, detectarea infecției HIV, hepatita și sifilisul, electrocardiografia etc.
  • să explice esența examinării viitoare și să vorbească despre aceasta în etape, arătând importanța angiografiei pentru un anumit pacient;
  • goliți vezica înainte de procedură.

O astfel de abordare face posibilă asigurarea absenței complicațiilor și a efectelor secundare ale unui studiu angiografic, îmbunătățind în același timp calitatea informațiilor obținute.

Realizarea de cercetări

Vorbind despre ceea ce este angiografia extremităților inferioare, este necesar să vorbim despre cursul punerii sale în aplicare. Procedura se efectuează într-o instituție medicală de operare cu prezența obligatorie a unui anestezist.

Anestezia locală este utilizată pentru a introduce cateterul în vas. Este important de observat că procedura este efectuată ca intervenție chirurgicală - în condițiile de antisepsă și asepsis. Având în vedere o mică puncție a unei artere, medicul care participă la terapie introduce un introducător special în acesta. Acest dispozitiv este un tub de plastic de diametru mic, care facilitează introducerea și îndepărtarea cateterului.

În timpul studiului, pacientul este conștient, ceea ce îi permite să evalueze constant starea sa de sănătate și să înceapă cu promptitudine măsurile terapeutice atunci când sunt necesare.

Substanța radiopara este introdusă prin cateter în arteră, iar un scaner de calculator sau de rezonanță magnetică asigură imagini continue la viteză mare, permițând astfel obținerea unei imagini detaliate detaliate a patului vascular.

După finalizarea studiului și îndepărtarea cateterului, se aplică un bandaj sub presiune în locul introducerii acestuia. În prima zi după examinare, pacientul este recomandat să adere la patul de odihnă și să bea un volum mare de lichid - 2-2,5 litri pe zi. Este necesar să se accelereze eliminarea substanței radiopatice.

Este important de menționat că numai un medic care a primit o educație suplimentară specială ar trebui să interpreteze rezultatele obținute. Cu încercări independente de diagnosticare și prescriere a tratamentului, este posibilă continuarea progresiei bolii sau dezvoltarea complicațiilor acesteia.

Angiografia vaselor inferioare este "standardul de aur" pentru detectarea leziunilor patului arterial în diferite boli. O astfel de procedură trebuie să fie efectuată cu strictețe în conformitate cu indicațiile și contraindicațiile disponibile și trebuie efectuată numai în condițiile unei camere de operare special echipate. Rezultatele obținute ne permit să identificăm nivelul și amploarea leziunilor arteriale, în timp ce alegem cea mai eficientă metodă de tratament.

Esența și tehnica angiografiei vaselor inferioare

Angiografia este o metodă cu raze X pentru diagnosticarea instrumentală a bolilor venelor și arterelor, care permite evaluarea formei acestora, a stării pereților și a prezenței obstrucțiilor în fluxul sanguin. Esența acestui examen este introducerea în vase a unei raze X speciale a unui agent de contrast, urmată de o serie de imagini cu raze X. Prin localizare, sunt examinate nave din diferite zone ale corpului uman, incluzând angiografia extremităților inferioare.

Acest tip de diagnostic instrumental este parțial invaziv, deoarece se efectuează o puncție (puncție) a vasului supus anchetei, prin care se injectează un agent de contrast. Prin urmare, această procedură se realizează numai în condițiile unei instituții medicale unde este posibilă asigurarea unor condiții aseptice (amicrobiene) pentru prevenirea complicațiilor infecțioase. În studiul de diagnostic al vaselor inferioare, angiografia arterelor și a venelor se efectuează separat.

Indicații pentru procedură

Având în vedere complexitatea acestei proceduri, nevoia de puncție a vaselor de sânge (invazivitate) și expunerea la radiații la raze X, angiografia extremităților inferioare este efectuată numai din anumite motive dacă bănuiți că bolile sunt:

  1. afecțiuni ale arterelor picioarelor, în care există o blocare sau reducere parțială a lumenului și diametrul vasului - endarterita obliterantă, boala aterosclerotică a arterelor inferioare, tromboza sau tromboembolismul arterelor picioarelor;
  2. boli ale venelor din extremitățile inferioare - flebită, tromboflebită;
  3. leziuni sau leziuni ale picioarelor, însoțite de deteriorarea vaselor de sânge;
  4. afecțiunile patologice ale arterelor, în care se dezvoltă proeminența pereților lor - diverticulită, disecția anevrismului arterelor;
  5. sindromul piciorului diabetic - o afecțiune care este însoțită de circulația sanguină afectată la nivelul piciorului cu diabet zaharat;
  6. monitorizarea eficacității tratamentului sau intervenției chirurgicale la picioare.

Contraindicații la studiu

Ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, angiografia prezintă anumite contraindicații pentru implementare, care includ:

  • boală cardiacă cronică în stadiul de decompensare cu dezvoltarea insuficienței cardiace;
  • - infarct miocardic acut;
  • orice boală acută și cronică a organelor interne în stadiul de decompensare;
  • insuficiență renală acută sau cronică - în acest caz, contrastul nu va fi excretat de rinichi;
  • boala mintala in stadiul acut (recidiva);
  • reacții alergice la orice component al agentului de contrast, care este introdus în vasele picioarelor;
  • intoleranță individuală la componentele agentului de contrast;
  • boli în care se dezvoltă o încălcare a coagulării sângelui - există riscul unei hemoragii grele după o puncție a vasului;
  • contraindicații la expunerea la radiații (expunerea la raze X) - sarcină și alăptare, copii sub 2 ani, numai în conformitate cu indicații stricte.

Acest lucru este important! În prezența unei reacții alergice sau a intoleranței individuale la medicamente care conțin iod este de asemenea o contraindicație pentru angiografia vaselor de la extremitățile inferioare, deoarece majoritatea agenților de contrast din compoziție au componente de iod.

Tipuri de angiografie

În funcție de grupul de nave ale picioarelor, acestea vor fi izolate:

  1. angiografia arterială;
  2. angiografia venelor.

Această selecție este acceptată deoarece indicațiile pentru studiul arterelor sau venelor sunt diverse boli. De asemenea, tehnica acestui studiu de artere și vene diferă de locul puncției vasului și de introducerea unui agent de contrast.

În plus, se efectuează angiografia CT a vaselor de extremități inferioare, care este o metodă mai modernă și informativă cu raze X. Tehnica constă în instantanee strat-pe-strat ale picioarelor, urmată de remodelarea computerizată a imaginii tridimensionale, în care chiar și mici modificări în structura pereților lor, întreruperea lumenului arterelor sau venelor din extremitățile inferioare sunt clar vizualizate.

Acest lucru este important! În ciuda desfășurării automate a unui număr mare de imagini strat-cu-strat în timpul angiografiei CT, încărcarea prin radiații pe corp este scăzută, datorită tehnologiilor moderne de control al intensității razei X de calculator.

Metodologia cercetării

Având în vedere că angiografia este o metodă invazivă de examinare instrumentală, în care integritatea pielii este deteriorată, aceasta se realizează în condiții apropiate de condițiile de operare:

  1. Asepsisul este o afecțiune care împiedică infecțiile bacteriene, virale sau fungice să intre în rană la locul puncției vasului;
  2. sala de studiu este echipată cu un cabinet medical de urgență;
  3. angiografia arterelor membrelor inferioare sau a venelor acestora este efectuată de o echipă medicală, care include un radiolog, un anestezist, care efectuează puncția vasului și un cardioreanimatolog.

Pregătirea pentru efectuarea angiografiei la nivelul extremităților inferioare include implementarea unui număr de activități:

  • acordul scris al pacientului de a efectua acest studiu, după ce medicul a explicat obiectivele, metodele și posibilele complicații ale angiografiei vaselor inferioare;
  • angiografia se face pe stomacul gol, astfel încât pacientul este avertizat cu privire la necesitatea de a abandona cina și micul dejun în ajunul studiului;
  • sedare - introducerea de medicamente sedative (sedative) și antialergice, conform indicațiilor imediat înainte de începerea studiului.

Procedura angiografica in sine dureaza in medie 15-20 minute. Metodologia include mai multe etape:

  • tratarea locului de puncție a vasului cu un agent antiseptic pentru distrugerea microorganismelor pe piele;
  • un cateter special (tub subțire din plastic) cu mandrină este perforat;
  • mandrinul este îndepărtat și un agent de contrast este injectat prin cateterul rămas;
  • o serie de imagini direcționate cu raze X ale membrelor inferioare sau imaginilor strat-cu-strat în timpul angiografiei CT sunt efectuate.

După studiu, pacientul rămâne în spital pentru o perioadă de timp sub supravegherea personalului medical. Imaginile primite sunt descrise de radiologul medicului sau chirurgul vascular.

Merită să ne amintim că, în ciuda costurilor mai mari, este preferabil să se efectueze angiografia CT a vaselor inferioare. Acest lucru vă permite să vizualizați cu mai multă acuratețe schimbările în ele și să alegeți medicul cel mai optimal tratament.

Caracteristicile angiografiei vaselor inferioare

Angiografia vaselor inferioare este una dintre tipurile de radiografie. Se utilizează pentru a evalua permeabilitatea vasculară și pentru a determina starea sistemului circulator. Datorită acestei proceduri, este posibilă identificarea multor patologii și selectarea în timp util a terapiei adecvate. Deci, ce este angiografia?

Esența procedurii

Mulți oameni sunt interesați de ceea ce este angiografia. Acest termen se referă la o procedură de diagnosticare cu raze X care ajută la determinarea stării navelor.

Datorită procedurii, este posibil să se identifice zona de localizare a cheagurilor de sânge, blocarea vaselor de sânge și alte probleme. Când efectuezi angiografie folosind raze X și contrast. Datorită acestui fapt, medicul poate detecta anomalii ale vaselor. Metoda constă în introducerea unui contrast în vas, urmată de raze X.

Această tehnică este considerată a fi destul de complexă, deoarece implică deteriorarea dermei și este asociată cu expunerea la radiații. Deoarece se desfășoară sub indicații stricte.

clasificare

Angiografia extremităților inferioare se efectuează prin astfel de metode:

  • prin imagistica prin rezonanță magnetică (MR);
  • folosind catetere;
  • prin tomografie cu tomografie computerizată (CT).

La efectuarea angiografiei CT, dispozitive speciale - tomografii multispirale ajută la obținerea de imagini de înaltă calitate. În timpul procedurii, contrastul este introdus utilizând un cateter special.

După terminarea sesiunii, imaginea este procesată de un program special. Datele obținute sunt studiate în diferite proiecții.

Dacă se utilizează un cateter, în vas se introduce un tub de plastic cu diametru mic. Pentru a face acest lucru, pielea este străpunsă cu un ac special. Când cateterul cade în zona dorită, se introduce un contrast prin tub. Imaginea vaselor se obține prin utilizarea unor doze mici de radiații.

Angiografia MR este efectuată utilizând un câmp magnetic, un calculator și unde de frecvență radio. Datorită procedurii, este posibil să se obțină imagini detaliate ale arterelor principale ale corpului. Acest tip de angiografie se poate face fără utilizarea colorantului.

mărturie

Acest tip de angiografie este efectuată pentru a determina starea de sănătate a vaselor picioarelor și a identifica anomalii. Odată cu apariția aterosclerozei, există riscul depozitării. Se acumulează în vasele piciorului și afectează fluxul sanguin.

Ca urmare, persoana apare durere intensă, mersul este deranjat. Țesuturile de multe ori mor și formează anevrisme.

Efectuarea acestui studiu de diagnosticare poate fi necesară în astfel de situații:

  • sângerare;
  • apariția simptomelor de îngustare sau blocare a vaselor picioarelor;
  • afecțiuni vasculare inflamatorii sau inflamatorii;
  • defecte ulcerative;
  • claudicație;
  • patologia arterelor periferice.

În plus, baza procedurii poate fi un semn:

  • durere severă la nivelul picioarelor;
  • oboseală crescută;
  • disconfort în țesuturile musculare ale picioarelor, care crește odată cu mișcarea sau stresul;
  • senzație de arsură;
  • pierderea senzației în picioare;
  • albirea pielii picioarelor;
  • probleme cu fluxul sanguin în picioare.

Anomaliile vaselor piciorului pot duce la următoarele probleme:

  • crampe și dureri la nivelul picioarelor;
  • apariția rănilor care nu vindecă;
  • apariția venelor albastre;
  • probleme de erectie la barbati;
  • disconfort chiar și atunci când atingeți hainele sau o presiune mică.

În practică, de obicei, membrele inferioare sunt examinate. Acest lucru se datorează numărului impresionant de anomalii ale venelor și arterelor picioarelor. Cu toate acestea, uneori, medicii recomandă o procedură pentru a studia starea vaselor de la nivelul extremităților superioare. Acest lucru este necesar, de obicei, atunci când primiți leziuni traumatice.

Cu patologiile venelor inferioare sau superioare, poate fi efectuată flebografia. Dacă există suspiciune de leziuni arteriale, este necesară efectuarea arteriografiei.

Contraindicații

Această tehnică este contraindicată în astfel de cazuri:

  • insuficiența rinichilor, ficatului, inimii în stadiul de decompensare;
  • probleme legate de coagularea sângelui;
  • tulburări psihice separate;
  • alergic la iod și alte elemente care sunt utilizate pentru a efectua procedura.

pregătire

Această tehnică are o serie de caracteristici. Prin urmare, înainte de efectuarea acesteia, trebuie să efectuați câteva teste de laborator. Acestea includ:

  • studii clinice de urină și sânge;
  • biochimie;
  • test de sânge pentru a identifica grupul și factorul Rh.

Cu câteva zile înainte de manipulare, este necesară abandonarea medicamentelor care afectează capacitatea de coagulare a sângelui. Acestea includ, în special, aspirina.

Înainte de a începe o sesiune, trebuie să efectuați următoarele acțiuni:

  1. Medicul trebuie să informeze pacientul cu privire la scopurile, metodele și posibilele consecințe după sesiune. Apoi, pacientul trebuie să aibă consimțământul de a efectua procedura. Trebuie să fie în scris.
  2. Cu 6-8 ore înainte de sesiune trebuie să excludeți utilizarea alimentelor. În ajunul studiului, trebuie să renunțați la cină și la micul dejun. De asemenea, este important să reduceți cantitatea de lichid.
  3. Înainte de a începe procedura, pot fi administrate sedative sau alergii.

Etapele studiului

Mulți oameni sunt interesați de modul în care este efectuată o angiografie. Această procedură implică mai multe etape:

  1. Zona de puncție este tratată cu un antiseptic. Acest lucru vă permite să eliminați bacteriile patogene care sunt prezente pe suprafața pielii.
  2. Pierce vasul care trebuie examinat.
  3. Introduceți introductorul în vas. Acest dispozitiv este un tub din plastic. Este echipat cu un canal lateral și are o supapă de reținere. Pentru acest dispozitiv, un conductor este introdus în zona problemei.
  4. Puneți un cateter înăuntru - prin el este injectat un agent de contrast. Datorită acestui fapt, va fi posibilă asigurarea unei bune vizualizări a fluxului sanguin pe ecran și efectuarea unui diagnostic precis.
  5. Obțineți imagini cu raze X ale vaselor picioarelor.

Procedura durează 15-20 de minute. Imaginile obținute de date descriu radiologul. Acest lucru se poate face și de un chirurg vascular.

complicații

Angiografia este considerată o procedură destul de complicată. Cu toate acestea, riscul de complicații nu depășește 5%. Cu toate acestea, uneori există astfel de consecințe:

  • sângerare;
  • insuficiență renală;
  • hemoragie în zona de introducere a cateterului;
  • alergii;
  • hematoame pe pielea picioarelor;
  • infarct miocardic.

După efectuarea manipulării, trebuie să rămâi calm de ceva timp și să nu ieși din pat. Dacă studiul nu a provocat modificări în corpul pacientului, acesta va rămâne în instituția medicală timp de cel mult 2 zile.

Interpretarea rezultatelor

Potrivit studiului, medicul ar trebui să evalueze următorii indicatori:

  • prezența cheagurilor de sânge, inclusiv anevrisme;
  • evaluarea fluxului sanguin;
  • nivelul de înfundare a vaselor de sânge cu cheaguri de sânge;
  • hemoragie;
  • tendința de a dezvolta angiospasme;
  • fluxul de sânge în vase;
  • fluxul de sânge în neoplasme.

Durata interpretării rezultatelor nu este mai mare de 15 minute. Apoi pacientul primește toate datele. Dacă o persoană este tratată într-un spital, rezultatele sunt transmise medicului său.

Angiografia vaselor inferioare este o procedură informativă care permite evaluarea stării sănătății umane. Dacă se constată anomalii, specialistul va alege tratamentul optim, ceea ce va ajuta la evitarea complicațiilor periculoase.

Angiografia vaselor inferioare

Ce este angiografia

Angiografia este un tip de examinare cu raze X. În același timp, starea vaselor este evaluată prin introducerea unui agent de contrast în sânge. Angiografia extremităților inferioare este o versiune destul de frecventă a acestui studiu. Angiografia oferă o evaluare a peretelui vascular, relevă prezența fluxului sanguin obstrucționat.

În acest studiu, există mai multe soiuri:

  • În funcție de tipurile de nave care sunt investigate, se disting arteografia și flebografia.
  • Angiografia poate fi doar diagnosticare sau diagnosticare. În cel de-al doilea caz, pe lângă anchetă, se fac manipulări medicale.
  • De asemenea, angiografia poate fi un contrast sau un contrast.
  • În funcție de echipamentul utilizat, procedura poate fi computerizată sau prin rezonanță magnetică.

Cum este

Această procedură se realizează utilizând o mașină convențională cu raze X. Un contrast cu raze X este introdus în arterele care trebuie examinate utilizând un cateter. Pacientul este plasat pe masă și face o imagine a membrelor. De asemenea, puteți efectua procedura utilizând CT - tomografie computerizată. În același timp, eficacitatea metodei crește.

Examinarea este efectuată de mai mulți specialiști - un radiolog, un chirurg vascular, o asistentă medicală. În cazul complicațiilor, trebuie pregătită o echipă de resuscitare.

Dispozitivul pentru efectuarea angiografiei poate fi spirală și multispirală. Cel mai sigur rezultat este MSCT - tomografie computerizată multispirală. Imaginile rezultate pot fi vizualizate în toate planurile.

Este posibil să se investigheze cu ajutorul acestei metode arterele și vene. Întreaga procedură durează 15 minute, apoi medicul examinează imaginile primite și dă o concluzie. Angiografia arterelor membrelor inferioare poate fi efectuată numai în condiții staționare, deoarece este o tehnică invazivă. Este necesar să se respecte regulile de asepsie - pentru a trata locul introducerii contrastului cu antisepticele, după terminarea procedurii de aplicare a unui bandaj steril.

După terminarea manipulării, pacientul are nevoie de odihnă de pat timp de două zile. Rezultatele studiului evaluează radiologul și descriu ceea ce vede în imagine. Concluzia finală este deja dată de chirurgul vascular, pe baza descrierii imaginii și a imaginii în sine.

Indicatii si contraindicatii

Deoarece procedura este destul de complicată, se poate face numai prin indicații strict definite.

  • Boli ale arterelor membrelor inferioare asociate cu formarea de cheaguri de sânge, constricție, apariția plăcilor aterosclerotice - pacientul se va plânge de picioare reci, se târăsc, durere la mers.
  • Boli ale venelor inferioare asociate cu inflamația peretelui venoase și formarea de cheaguri de sânge - pacientul se plânge de durere la picioare în picioare, piele albastră și formarea de noduri subcutanate.
  • Încălcarea structurii normale a peretelui vascular - anevrism, diverticul.
  • Diabetul ulcer trofic, polineuropatia.
  • Leziuni ale peretelui vascular.
  • Pregătirea pentru funcționarea și evaluarea rezultatelor sale.

Pentru procedura există contraindicații. Ele sunt asociate în principal cu utilizarea contrastului care conține iod și nevoia de intervenție invazivă.

  • Tulburări cardiace severe sau tulburări de ritm.
  • Perioada acută de infarct miocardic.
  • Eșec multiplu de organe.
  • Bolile mintale în faza acută.
  • Hipersensibilitate la un agent de contrast.
  • Patologia coagulării sângelui.
  • Perioada de sarcină și alăptare, cu vârsta sub doi ani.
  • Patologia glandei tiroide.

Ce se poate vedea

Vasele sănătoase de pe radiograf au un contur neted, fără proeminențe și cavități. Lumenul lor scade treptat de la începutul navei până la sfârșit.

Dacă există o schimbare patologică, contrastul va sublinia și va deveni clar vizibil:

  • în prezența unui cheag de sânge, contrastul se va înfășura în jurul acestuia;
  • dacă există o recesiune în peretele vasului, ceea ce indică un anevrism, contrastul va curge în această cavitate;
  • cu modificări inflamatorii și sclerotice în peretele vasului, lumenul său se va îngusta.

pregătire

Înainte de efectuarea studiului, pacientul urmează teste clinice generale, un test de sânge biochimic, o coagulogramă. Dacă el ia în mod constant medicamente care afectează coagularea sângelui, se recomandă să nu mai luați medicamentul timp de mai multe zile. Sângele este de asemenea testat pentru virusul hepatitei și este efectuată o electrocardiogramă. Pacientului i se explică cursul procedurii viitoare, luând consimțământul informat.

Cercetarea se face cel mai bine pe stomacul gol. Înainte de procedură se prescriu sedative. Locul injectării agentului de contrast trebuie tratat cu antiseptice. Procedura implică anestezie locală.

Care sunt avantajele

Angiografia are o mare valoare diagnostică. Ce avantaje are această procedură față de alte metode de diagnostic:

  • mare precizie în detectarea proceselor patologice;
  • utilizarea contrastului vă permite să luați în considerare cele mai mici nave;
  • în același timp, este posibilă efectuarea de diagnostice și tratament;
  • încărcare cu raze X reduse.

Există dezavantaje

Ca și în cazul oricărei proceduri medicale, angiografia are dezavantajele sale. Care sunt ele:

  • necesitatea de a rămâne în spital;
  • posibilitatea unei reacții alergice severe la contrast;
  • dacă contrastul intră sub piele, se pot dezvolta inflamații.

complicații

Angiografia este considerată a fi o procedură destul de sigură, dar chiar dacă este efectuată, pot apărea complicații.

  • Infecția locului de contrast și formarea infiltrației inflamatorii acolo.
  • Deteriorarea pereților vaselor de către acul cateterului.
  • Apariția unei reacții alergice la un agent de contrast.
  • Insuficiență renală acută.
  • Formarea trombilor la locul afectării peretelui vascular.
  • Sângerare cu afectarea coagulării sângelui.

Studiul este foarte informativ și vă permite să diagnosticați cu precizie și să selectați tratamentul necesar. Angiografia se efectuează atât în ​​instituțiile medicale publice cât și în clinicile private.

Mai Multe Articole Despre Picioare