Cangrenă

Tipuri de angiografie, indicații, etape ale procedurii și contraindicații

Din acest articol veți afla: ce este angiografia, ce este destinat și în diagnosticarea bolilor care nu pot fi fără ea. Care sunt tipurile de angiografie, cât de periculoase sunt acestea și cine este cel mai bun. Cum este studiul și cum să se pregătească pentru el. Ce specialiști efectuează un astfel de diagnostic, unde poate fi trecut și cum să descifreze rezultatele.

Angiografia este o metodă de diagnosticare a contrastului cu raze X a bolilor vasculare. Vă permite să vedeți și să studiați navele oricărei părți a corpului uman (cap, membre, inimă etc.) și să evaluați:

  • Prezența arterelor normale și suplimentare, cum și unde sunt situate.
  • Cât de mult este păstrat lumenul lor și dacă există constricții (stenoză) sau extensii (anevrisme) care încalcă permeabilitatea.
  • Structura și integritatea peretelui vascular.
  • Cât de bun este fluxul sanguin.

Angiografia este cea mai exactă și mai sigură dintre toate metodele existente de diagnosticare a patologiei vasculare. Face parte dintr-un grup de proceduri de înaltă tehnologie, care se desfășoară utilizând echipamente moderne care emite raze X. Este efectuată în centre specializate de medici-angiosurgeoni. Indicațiile sunt stabilite de medicii de diferite specialități, care depind de tipul tulburărilor vasculare - cardiologi, chirurgi cardiologi, neurologi și neurochirurgi, chirurgi vasculare și oncologi.

Echipament pentru efectuarea de cercetari angiografice

Esența și principiul metodei

Diagnosticul angiografic vă permite să obțineți o imagine vizuală (imagine) a vaselor mari și mici din regiunea anatomică studiată a corpului. Principiul său este similar cu examinarea obișnuită a raze X a oaselor sau a toracelui - radiațiile X, care trec prin țesut, sunt absorbite în moduri diferite de ele, care sunt afișate pe un film special ca o siluetă a structurilor studiate.

Dar angiografia nu este legată accidental de metodele generale, ci de cele speciale (contrastante) cu raze X. La urma urmei, vasele sunt formațiuni de țesuturi moi, deci, ca și alte țesuturi moi (piele, mușchi, tendoane etc.), acestea nu sunt vizibile pe raze X obișnuite. Pentru ca acestea să devină vizibile pentru raze, ele trebuie să fie contraste - să străpungă vasul, să introducă un cateter în lumenul său și să-l umple cu un preparat radiopatic care reflectă bine radiațiile.

Datorită tehnologiilor moderne digitale și computerizate, este posibilă obținerea nu numai a imaginii unor recipiente pline cu substanțe contrastante - o imagine pe film. Este posibil să se modeleze în diferite planuri (de exemplu, 3D - tridimensional) și înregistrarea video a procesului de umplere a întregului pat arterial cu contrast. Această metodă permite nu numai să se stabilească dacă există o patologie în ea, ci și să se detalieze trăsăturile anatomice importante: cum și unde vasele trec, cât de mult se schimbă lumenul și pereții lor, dacă există căi de flux sanguin suplimentare (colaterale).

Tipuri de angiografie și scopul acestora

În funcție de exact ce vase sunt investigate și cu ajutorul căror tehnologii, angiografia poate fi diferită. Cele mai frecvente tipuri sunt prezentate în tabel.

Având în vedere creșterea rapidă a patologiei vasculare, arteografia inimii, creierului și extremităților inferioare este considerată cel mai popular tip de angiografie. Navele pot fi studiate cel mai exact folosind tomografia multispirală (calculată sau rezonanța magnetică) sau angiografia digitală cu tehnologie tridimensională de imagistică.

CT Angiografie Machine

Ce boli pot fi diagnosticate - indicațiile pentru studiu

Studiile angiografice sunt disponibile pentru nave de calibru mare, mediu și mic (diametru de la 2-3 cm la 1-2 mm). Acest lucru vă permite să utilizați metoda de diagnosticare a patologiei, însoțită de o încălcare a alimentării cu sânge a organelor și țesuturilor:

  • ateroscleroza (îngustarea (ocluzie) a lumenului plăcilor aterosclerotice);
  • tromboză și embolie (ocluzie completă (obliterare) a cheagurilor de sânge);
  • anevrism și malformații (expansiune anormală cu subțierea peretelui, amenințând să-l spargă);
  • comprimarea arterei de către țesuturile cu care este în contact;
  • traseu toracic sau locație anormală a vasului, împiedicând circulația sângelui prin acesta;
  • ramurile vasculare excesive și grupurile care nu trebuie să fie normale, indicând un proces tumoral.

Cele mai frecvente patologii pentru care este prezentată angiografia sunt descrise în tabel.

arterele inferioare ale membrelor;

aorta și ramurile acesteia, care furnizează organe interne (intestinale, renale);

carotide și alte artere ale gâtului;

arterelor membrelor superioare.

În funcție de dovezile și de patologia disponibilă, angiografia poate fi atât de diagnosticare pură, încât poate combina obiectivele diagnostice și terapeutice. Acest lucru înseamnă că, dacă este necesar, poate fi manipulat pentru a elimina patologia găsită (stentarea (dilatarea zonelor înguste) ale arterelor, embolizarea lor (suprapunerea lumenului) atunci când peretele este rupt, hemoragiile și tumorile).

Cum se întâmplă toate acestea: etapele procedurii

Angiografia poate fi efectuată numai în centre de diagnosticare speciale echipate cu echipament modern. Procedura este reprezentată de următorii pași și manipulări:

  1. Subiectul se află pe spatele lui pe o instalație angiografică de masă specială.
  2. În ceea ce privește respectarea sterilității (ca și în sala de operație), antisepticele (alcoolul, betadina, iodul) sunt tratate în zona în care vasul va fi perforat:
    • Una dintre zonele inghinale-femurale (artera femurală) este un punct universal de la care orice bazin vascular al corpului (creier, aortic, coronarian, superior și inferior) poate fi umplut cu contrast.
    • Suprafața interioară a umărului sau antebrațului (artera brahială, radială sau ulnară) - dacă aveți nevoie să explorați vasele capului și membrelor superioare.
  3. Utilizând ace speciale, pielea și vasul care urmează a fi perforate sunt perforate.
  4. O sondă tubulară este introdusă în lumenul arterei - introducerea, care joacă rolul unui orificiu pentru alte sonde și instrumente.
  5. Un cateter lung subțire (cu grosimea de aproximativ 2 mm) este introdus prin introducerea introdusă în lumenul arterei.
  6. O seringă umplută cu un medicament conținând iod radioactiv este conectată la cateter (aceasta poate fi Verografine, Urografin, Triombrast, Cardiovascular).
  7. La momentul introducerii medicamentului în lumenul arterei, radiația cu raze X trece prin zona studiată, ceea ce face posibilă observarea pe monitor a siluetei vaselor investigate și localizarea cateterului.
  8. Sub controlul monitorului, cateterul este adus la vas care trebuie examinat - umple-l cu contrast și să facă o fotografie.
  9. După obținerea imaginii dorite, cateterul și introductorul sunt îndepărtate alternativ.
  10. Punctul de puncție al pielii și al arterei este sigilat cu un șervețel steril și presat strâns timp de câteva minute pentru a preveni sângerarea din locul puncției.

Durata totală a angiografiei variază de la 10-15 minute până la o oră.

Dacă se efectuează angiografie folosind rezonanță magnetică sau tomografie computerizată, procedura poate fi efectuată conform algoritmului clasic descris mai sus și poate fi simplificată. În primul caz, studiul va fi cel mai fiabil și informativ. O schemă simplificată care implică administrarea unui agent de contrast nu în arteră, ci în venă ulnară (ca o injecție intravenoasă normală) face, de asemenea, posibilă studierea vaselor, dar nu la fel de precis ca la administrarea intraarterială.

Cum să vă pregătiți pentru studiu

Angiografia este o metodă invazivă de diagnostic, deoarece în timpul punerii sale în aplicare este afectată integritatea țesuturilor - artere mari. Pericolul său suplimentar este necesitatea introducerii de medicamente care pot provoca reacții alergice severe. Prin urmare, pregătirea pentru acest lucru este necesară. Decizia privind necesitatea angiografiei nu poate lua decât un specialist, comparând beneficiile potențiale și daunele cauzate de aceasta.

Antrenamentul clasic include următoarele reguli:

  • Examinare completă: teste de sânge și urină generală și biochimică, coagulograma (coagulabilitatea), grupul și factorul Rh, zahăr din sânge, markeri hepatici virale și reacția Wasserman, ECG și, dacă este necesar, ultrasunete a inimii și a vaselor de sânge.
  • Studiul se desfășoară pe stomacul gol și după golirea vezicii.
  • Cu o săptămână înainte de procedură, nu beți băuturi alcoolice și reduceți, de asemenea, doza de medicamente care sugerează sânge (Clopidogrel, Warfarin, Aspirină, Heparină) sau încetați să le luați cu totul (numai după consultarea unui medic!).
  • Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți reacții alergice, în special la iod!
  • Cu câteva ore înainte de angiografie sau cu 1-2 zile înainte de aceasta, se efectuează un test pentru prepararea radiopatică - se injectează intravenos 0,1-0,2 ml. Dacă după test nu există manifestări alergice (mâncărime, roșeață, erupție cutanată, dificultăți de respirație, scădere a tensiunii arteriale, durere la nivelul ochilor), studiul poate fi efectuat.
  • Dimineața, înainte de procedură, se radează părul în zona în care artera va fi perforată.
  • Cu 1-2 ore înainte de examinare, puteți lua medicamente antialergice și sedative (Loratadină, Gidazepam etc.) sau puteți injecta injecții mai puternice dacă există indicații medicale.
Examinări care trebuie efectuate înainte de angiografie

Dacă angiografia este efectuată în mod urgent (de exemplu, în caz de atac de cord), timpul de pregătire este redus la minim. Dar respectarea celor mai importante reguli este imperativă - determinarea răspunsului la un medicament care conține iod, golirea stomacului și a vezicii urinare.

Contraindicații

Cele mai frecvente contraindicații pentru care angiografia nu poate fi efectuată sunt:

  1. Alergie la iod.
  2. Starea generală severă a pacientului, datorită bolilor cronice incurabile sau decompensate (hepatic-renal, insuficiență cardiacă, pulmonară, oncopatologie).
  3. Inflamații acute, supurative și infecțioase.
  4. Tromboflebită, dacă este necesară contrastarea venei (flebografie).
  5. Tulburări psihice severe.
  6. Sarcina.

Primele două contraindicații sunt absolute - cercetarea este imposibilă. Contraindicațiile rămase pot fi temporare sau relative - dacă beneficiile studiului depășesc riscul.

Angiografia este o metodă modernă de încredere, foarte informativă pentru diagnosticarea bolilor vasculare. În ciuda riscurilor existente și a posibilității unor complicații periculoase, cu o evaluare corectă a indicațiilor, contraindicațiile și respectarea tehnicii de efectuare a 95-98% din studiu nu cauzează consecințe negative.

Angiografia vasculară: ce este și modul în care este efectuată, cărora un astfel de studiu este indicat

Angiografia vă permite să efectuați o examinare completă a vaselor, să identificați blocajele, posibilele focare ale apariției cheagurilor de sânge, locurile care se îngustează și subțiriază pereții lor.

În acest studiu, este introdus un agent special de contrast, care este evidențiat prin raze X și identifică patologia potențială sau reală.

Ce este atribuit

Angiografia poate fi prescrisă în următoarele cazuri:

  • Insuficiență respiratorie, dificultăți de respirație și dureri toracice ocazionale.
  • Leziuni la nivelul pieptului sau intervenții chirurgicale în acest domeniu.
    Examinări vasculare înainte de intervenție chirurgicală, dacă este necesar.
  • Prezența patologiilor congenitale, precum și asistența în diagnosticul lor în prezența suspiciunii.
  • Prevenirea și monitorizarea pacienților care au suferit tratament medical al bolilor inimii, arterei sau venei dacă rezultatele dorite nu au fost realizate și simptomele au rămas sau s-au înrăutățit.

Angiografia este un concept destul de larg, care include mai multe tipuri:

  • Cerebral, unde sunt examinate vasele cerebrale.
  • Phlebography, în cazul în care venele din extremități sunt examinate pentru a studia natura fluxului sanguin al venelor
  • Angiografia fluoresceinei, unde sunt examinate vasele globului ocular și zonele înconjurătoare.
  • Angiopulmonografia, unde se examinează rețeaua vasculară a ambilor plămâni.
  • Aortografia toracică, unde sunt examinate aorta și ramurile (vasele inimii).
  • Arteriografia renală, în care rinichii sunt examinați pentru leziuni, hematoame și tumori.

Tipuri, MR și CT

O metodă invazivă de utilizare a angiografiei este introducerea contrastului (de multe ori iodul este folosit în rolul său), iar secțiunile necesare ale arterelor și venelor sunt studiate cu ajutorul razelor X. Astfel de angiografie este cea mai exactă și informativă.

Deși angiografia radiopatică este considerată a fi o metodă oarecum depășită, ea este utilizată în mod activ în medicină și până în prezent, niciuna dintre celelalte metode alternative nu poate furniza informații exacte precum cele invazive.

Pentru angiografia neinvazivă, se utilizează ultrasunete, tomografie computerizată (CT) și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). Desigur, astfel de metode de obținere a informațiilor au și avantajele lor.

Ele ajută la rezolvarea problemei într-un complex, deoarece adesea bolile vasculare nu sunt separate de alte anomalii și patologii. Și uneori sunt semne de boli mai grave. Prin urmare, angiografia neinvazivă este un întreg complex de studii care permit determinarea influenței multor factori asupra ariilor studiate.

Ce părți ale corpului sunt examinate

Cel mai adesea, angiografia este prescrisă pentru a studia următoarele părți ale corpului:

  • Brain. După introducerea contrastului, razele X ale capului sunt luate în proiecții diferite. Substanța este introdusă de două ori pentru un diagnostic mai precis.
  • Vasele coronare ale inimii. Un medicament contrastant se introduce prin cateter în vena femurală sau inghinală. Cateterul este avansat la aorta. După aceea, contrastul se alimentează alternativ la arterele coronare stânga și dreaptă.
  • Vasele membrelor. Când studiază extremitățile superioare, substanța este injectată în arterele pleurale ale mâinii stângi și drepte. Pentru a determina starea venei de la extremitățile inferioare, contrastul este injectat fie ca în cazul precedent prin artera femurală sau prin aorta abdominală. Fotografierea cu raze X este efectuată din mai multe unghiuri și poziții.
  • Organe interne. O substanță contrastantă este injectată în aorta sau în vene mari care comunică cu organul de testare. Angiografia organelor interne este prezentată în cazurile în care nu este posibil să se determine natura bolii sau există îndoieli cu privire la amplasarea corectă a vaselor.

Indicatii si contraindicatii

Angiografia este indicată în următoarele cazuri:

  • Tromboembolism.
  • Ateroscleroza.
  • Estimarea dezvoltării chisturilor sau tumorilor.
  • Boli ale organelor interne.
  • Determinarea prezenței bolilor inimii și a vaselor.
  • Diagnosticul patologiilor retinei.
  • Prevenirea complicațiilor în perioada postoperatorie.

Contraindicații la această metodă de cercetare:

  • Pacientul este în stare gravă.
  • Cursul oricărei boli în forma acută (inima acută, rinichi, insuficiență hepatică etc.).
  • Bolile cu transmitere sexuală.
  • Slăbiciunea generală a vaselor și tendința lor de rupere și sângerare frecvente.
  • Tuberculoza.
  • Boala mintală severă și incapacitatea de a controla pacientul.
  • Prezența tumorilor de cancer.
  • Sarcina.

Reguli de pregătire

Înainte de a atribui raze X folosind contrast, trebuie să:

  • Pentru a trece un test de sânge general și biochimic pentru a determina natura coagulării sale.
  • Dacă este posibil, opriți consumul cu câteva ore înainte de procedură (cu excepția diabeticii și a persoanelor cu afecțiuni renale).
  • Creșteți cantitatea de lichid consumată.
  • Dacă este amenințată o reacție alergică, se utilizează antihistaminice.
  • Eliminarea medicamentelor care afectează coagularea sângelui.

O atenție deosebită în efectuarea angiografiei la copii ar trebui să fie acordată prezenței bolilor cronice în istorie și prezenței alergiilor.

Realizarea procedurii

Algoritmul de efectuare a angiografiei este următorul:

  1. Introducerea de medicamente antialergice.
  2. Tratamentul antiseptic al organismului în care substanța va fi injectată pentru contrast.
  3. Introducerea anestezicului local (lidocaina cea mai frecvent utilizată).
  4. Pielea este incizată pentru a asigura accesul la artera sau vena.
  5. Setați tubul de puf - Introducător.
  6. Introduceți un medicament care împiedică vasospasmul (utilizați Novocain, dacă nu este alergic).
  7. Un cateter este introdus în tubul gol și avansează la începutul vasului în studiu (procesul este monitorizat cu raze X).
  8. Se introduce un agent de contrast, se face un sondaj (pentru informații mai precise, procesul poate fi repetat de mai multe ori).
  9. Eliminarea cateterului și a introducerii.
  10. Opriți sângerarea, dacă există.
  11. Aplicând un bandaj strâns.

Aflați mai multe despre ceea ce este și ce duce la diagnosticarea bolilor permite angiografia vaselor, din acest videoclip:

Posibile complicații după efectuarea

Consecințele angiografiei includ:

  • Alergie. Cel mai adesea există un contrast sau medicamente împotriva coagulării sângelui.
  • Edemul și hematoamele. Apar în domeniul intervenției micro-operatoriale.
  • Sângerare. Deoarece agenții de subțiere a sângelui sunt injectați în organism, coagularea poate fi scăzută pentru o perioadă de timp după această procedură.
  • Leziuni vasculare.
  • Insuficiență cardiacă. Poate apărea dacă tehnica procedurii a fost încălcată.

Majoritatea complicațiilor pot fi evitate printr-o examinare detaliată a istoricului pacientului, precum și prin respectarea tehnicii corecte. Complicațiile cauzate de încălcările organelor interne trebuie tratate imediat, permanent, dacă simptomele apar în primele ore după angiografie.

Tratamentul de reabilitare și recomandările pacientului

Rata de recuperare după studii angiografice depinde de cât de mari erau ele. Recomandările generale includ:

  • Conformitatea cu odihna patului și dieta.
  • Lipsa stresului și a șocurilor.
  • Excluderea activității fizice în perioada de recuperare și mai ales în membre, dacă au fost supuse cercetării.
  • Luarea de antihistamine pentru profilaxie.
  • Căutarea unui medic în caz de disconfort la locul introducerii cateterului sau o deteriorare accentuată.

Principiile rezultatelor decodării

Principiile de decodificare a rezultatelor sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Ce este angiografia

Afecțiunile vasculare sunt multiple și pot afecta activitatea inimii, creierului, rinichilor, intestinelor, plămânilor și multe altele. Probleme cu sistemul vascular apar pe fondul influenței ecologice proaste, tulburărilor nutriționale, numeroaselor stresuri și obiceiurilor proaste. Prin urmare, mai devreme sau mai târziu, mulți oameni se confruntă cu o astfel de problemă.

Stările patologice sunt tratate de diverși specialiști:

  • Neurolog - tratează vasele creierului.
  • Phlebologist - se ocupă cu tulburări venoase.
  • Cardiolog - acordă atenție vaselor coronare.
  • Angiolog - ajută la eliminarea problemelor din arterele și sistemul limfatic.

Pentru a face un diagnostic corect, specialistul selectat va recomanda o examinare cuprinzătoare. Printre altele, poate fi indicată angiografia vaselor. Aceasta este o procedură non-standard pe care toată lumea o realizează ca măsură preventivă. Nu este surprinzător faptul că cei care urmează să facă acest examen sunt interesați - ce este?

Esența metodei

Pentru prima dată, oamenii au învățat despre angiografie în 1931, când un tânăr doctor, Forsman, a făcut prima procedură în istorie pentru sine. Și a găsit o aplicare largă abia după 40 de ani.

Angiografia este o examinare cu raze X a vaselor, după umplerea lor cu agenți de contrast. Această procedură permite evaluarea funcționalității vaselor, a localizării lor, precum și a vitezei fluxului sanguin. În procesul de diagnosticare, este posibil să se detecteze leziunile, malformațiile, căile de flux sanguin colateral, precum și o rețea de nave de neoplasm.

O substanță radiopatică care conține iod este injectată în vasul problema și se realizează în unul din modurile:

  • Puncție. Contrastul este injectat în vasele superficiale cu o seringă.
  • Cateterism. Această metodă este relevantă pentru examinarea arterelor sau a venelor profunde. După anestezie și incizie, se introduce un tub subțire special din plastic prin care este apoi avansat cateterul și un vas specific este umplut cu un agent de contrast.

După ce atinge contrastul din vasele de sânge, începe să fie distribuit cu fluxul sanguin. De la artere la capilare mici și de la vasele mici de sânge în venele. În timpul întregului ciclu, se efectuează o mulțime de raze X, care permit evaluarea lumenului vaselor și a vitezei fluxului sanguin prin ele.

Aplicații și indicații

Angiografia este utilizată pe scară largă în următoarele domenii ale medicinei:

  • Oncologie - această procedură vă permite să identificați tumorile maligne și metastazele acestora.
  • Flebologia - dezvăluie locurile de îngustare și blocare a venelor, malformații, cheaguri de sânge și ateroscleroză.
  • Operațiile chirurgicale endovasculare și vasculare sunt indispensabile în timpul stadiului pregătitor înainte de intervenția chirurgicală. Oferă o idee clară despre localizarea și structura domeniilor problematice.
  • Neurologia - în procesul de examinare a creierului, este posibil să se evidențieze expansiunea vasului ca urmare a încălcării structurii triple a peretelui vascular, acumularea de sânge în interiorul craniului, a neoplasmelor maligne și a locului de hemoragie la accident vascular cerebral hemoragic.
  • Pulmonologie - vă permite să identificați malformațiile congenitale ale plămânilor, precum și să determinați sursa de sângerare.

Din motive medicale, se efectuează de obicei un tip de angiografie:

  • general - toate piscinele vasculare sunt examinate;
  • selectiv - procedura este destinată unei nave specifice.

Această manipulare de diagnosticare este prescrisă pentru diferite boli și patologii:

  • Formarea plăcilor aterosclerotice în inimă și creier.
  • Formarea pe toată durata vieții a cheagurilor de sânge în vasele profunde și superficiale ale brațelor și picioarelor.
  • Modificări patologice în plămâni (tromboembolism).
  • Detectarea neoplasmelor vasculare
  • Evaluarea funcției renale.
  • Degenerarea retinei maculare, retinopatia diabetică.
  • Tumorile cavității abdominale, spațiului retroperitoneal și intestinului gros.

Datele obținute din anchetă pot fi înregistrate pe suporturi digitale. În acest caz, în viitor, pacientul are posibilitatea de a furniza rezultate video de angiografie unor specialiști pentru consultare.

Tipuri de cercetare

Angiografia poate fi efectuată în mai multe moduri:

  • Angiografie cu MR sau RMN. Această metodă se bazează pe utilizarea undelor electromagnetice și a câmpului magnetic. Anangiografia cu rezonanță magnetică poate fi non-contrast și poate fi realizată cu contrast. Această procedură poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu de către pacienți alergici.
  • CT angiografie. Aceasta este o metodă de diagnosticare a radiațiilor, care se bazează nu pe un câmp magnetic, ci pe raze X. Informațiile obținute sunt prelucrate pe echipamente informatice și recreează o imagine 3D tridimensională a vaselor examinate.
  • Angiografia digitală de scădere (DSA) este o tehnică nouă pentru examinarea cu raze X a vaselor de sânge, bazată pe principiul scăderii (scăderii) computerizării a două imagini înregistrate într-o memorie a calculatorului (înainte și după introducerea contrastului).
  • Angiografia selectivă este o metodă în care numai un bazin vascular specific unui creier sau un singur vas este în contact cu contrastul.

Angiografia include o listă destul de impresionantă a diferitelor examene medicale. Dar toate acestea sunt unite de o singură sarcină - de a explora vasele de sânge, care pot fi situate într-un singur organ sau învecinate.

Schema generală a procedurii

De regulă, indiferent de vasul studiat, în timpul angiografiei, se aplică o schemă specifică:

  • Pentru a ajuta pacientul să se calmeze, li se administrează un tranchilizant și se injectează un antihistaminic pentru a preveni apariția unei reacții alergice la medicamentul de contrast.
  • Pielea de la locul de puncție este tratată cu un antiseptic.
  • Anestezie anestezică subcutanată.
  • Accesul la vas se deschide datorită unei mici incizii.
  • Instalați introducătorul (kit pentru instalarea și înlocuirea cateterelor).
  • O soluție de Novocain este introdusă în vasul care urmează să fie examinat. Acest lucru va reduce efectul iritant al contrastului și va preveni apariția unui spasm vascular.
  • Introduceți cu atenție cateterul și împingeți-l la vasul dorit sub control de raze X.
  • Se injectează un medicament de contrast și se iau o serie de fotografii alternativ.
  • Scoateți cateterul și opriți sângerarea.
  • Pentru a realiza hemostaza, se aplică un bandaj sub presiune, care constă dintr-o cârpă sterilă, un tampon și un bandaj.
  • După procedură, pacientul este recomandat să se odihnească patul timp de 6-10 ore.

creier

Angiografia creierului sau angiografia cerebrală - o metodă de studiu a vaselor capului pentru a identifica patologiile cerebrale.
Procedura este după cum urmează:

  • Înainte de cateterizare, anestezia locală este efectuată pentru a introduce elementele medicale a fost mai puțin dureroasă.
  • Cateterul este introdus în artera femurală brahială, ulnară, subclaviană sau dreaptă. Promovați-l până la locul ramurii vasului dorit din creier. Când se atinge obiectivul, ei încep să introducă un agent de contrast.
  • O serie de fotografii ale capului în proiecții diferite încep să se facă imediat după introducerea primei porțiuni a medicamentului.
  • Introduceți următoarea porțiune și faceți următoarea serie de fotografii. Când contrastul atinge venele, capul este din nou imprimat în diferite proeminențe.
  • Angiografia este considerată completă atunci când cateterul este îndepărtat.

Nu există receptori de durere în interiorul vaselor, astfel încât mișcarea tubului de cateter din interior nu provoacă durere. La momentul introducerii contrastului, o persoană poate simți un val de căldură în față și un gust metalic în gură, dar după 3-5 minute starea revine la normal.

Inima

Este posibilă studierea vaselor coronare ale inimii în timpul angiografiei coronariene (angiografia vaselor coronare).
Cercetarea are loc după cum urmează:

  • Un cateter este introdus în mână în arteră, care furnizează sânge pentru antebraț și partea distală a membrelor superioare sau pentru artera femurală, care trece în zona abdomenului.
  • Tubul este promovat delicat sub controlul razei X. Destinație - aorta cu vase coronare ramificate.
  • Când se ajunge la vasul cu probleme, se începe injectarea alternativă a agentului de contrast în vasul coronar stâng și drept.
  • Când medicamentul umple vasele inimii, efectuați o serie de fotografii în proiecții diferite.

În timpul examinării, pacientul poate prezenta o căldură la nivelul feței și în tot corpul. Dacă ritmul cardiac este perturbat, poate indica faptul că tubul de cateter este în contact cu pereții inimii.

extremitate

Angiografia vaselor membrelor este un studiu al arterelor și venelor din brațe și picioare.

La persoanele de peste 65 de ani, diagnosticăm adesea boala vasculară la nivelul membrelor inferioare. Imaginea clinică pare mai tristă dacă pacientul are diabet sau are o experiență lungă de fumat. Astfel de pacienți se plâng cel mai adesea de dureri la nivelul picioarelor în timpul mersului lung, localizate în diferite locuri. Cu cât vasele au fost mai afectate, cu atât simptomele erau mai pronunțate.

Pentru a examina vasele de la extremitățile inferioare, cateterul este introdus într-un vas mare pe coapse sau în aorta abdominală. Dacă vasele din zonă de la genunchi la călcâi sunt supuse inspecției, recurgeți la ajutorul unei perforări. Contrastul este injectat cu o seringă în artera tibială posterioară. Tuburile cu raze X sunt aranjate perpendicular și fac o fotografiere a perechilor, incluzând simultan la intervale regulate.

După procedură

După angiografie, odihna de pat este indicată tuturor pacienților fără excepție. Pacientul este lăsat sub supravegherea personalului medical. Ei măsoară temperatura, tensiunea arterială, inspectă locul de puncție. Când pacientul este bandajat în ziua următoare, locul puncției este evaluat pentru hemoragii și atașarea infecțiilor secundare. Dacă acești indicatori și starea generală a pacientului sunt satisfăcătoare, atunci i se permite să plece acasă.

În cele mai multe cazuri, angiografia este bine tolerată de către pacienți, deși fiecare din 5 din 100 de subiecți poate prezenta următoarele reacții adverse și complicații:

  • Reacții alergice la un agent de contrast, antiseptic sau anestezic utilizat în procesul de efectuare a angiografiei.
  • În locul de puncție există un flux de sânge în afara patului vascular sau formarea unui hematom.
  • În cazuri extrem de rare, dacă pacientul are o listă mare de boli somatice, se poate dezvolta necroza ischemică a regiunii miocardice sau disfuncție renală bruscă, cu o scădere a proceselor de filtrare și de reabsorbție.

Recenzii pentru pacienți

Angiografia este o procedură foarte informativă, dar dacă există contraindicații pentru implementarea acesteia, ea poate fi înlocuită cu o examinare cu ultrasunete a vaselor. Trebuie să căutați întotdeauna alternative și să nu începeți cursul bolii. Diagnosticarea în timp util - cheia pentru o recuperare rapidă!

Angiografia vaselor inimii: pregătire, conducere, domenii de aplicare

Medicina moderna se misca inainte si astazi ofera o selectie imensa de diferite studii de diagnostic. Acestea au o precizie ridicată, lipsă de durere, siguranță și sunt potrivite pentru aproape orice pacient. Una dintre cele mai noi metode de diagnostic este angiografia vaselor.

Ce este angiografia?

Aceasta este o metodă de cercetare medicală bazată pe utilizarea proprietăților de raze X. Ca urmare a acestei proceduri, se obține o imagine vizuală a tuturor vaselor din zona de studiu. O astfel de procedură seamănă cu raze X obișnuite ale oaselor sau pieptului: razele trec prin țesuturi și, în funcție de gradul de absorbție a acestora, suprafața necesară devine vizibilă.

De fapt, angiografia inimii este o metodă de contrast a examinării cu raze X. Acest lucru se datorează faptului că vasele nu sunt structuri atât de dense, ca, de exemplu, oasele, astfel încât acestea nu sunt vizibile într-o simplă imagine cu raze X. Pentru a face imaginea vizibilă pentru raze, se folosește contrastul. În aceste scopuri, se face o puncție specială în vas și prin aceasta se injectează o substanță specifică - un contrast care ajută la privirea imaginii.

Utilizarea tehnologiilor avansate de computere permite nu doar să vadă un instantaneu simplu, ci și să ia în considerare zona dorită în trei dimensiuni. Folosind această tehnică se observă nu numai patologia vasculară, ci și caracteristicile structurii fiziologice - locul trecerii vaselor, diametrul lumenului lor, grosimea pereților. Mai mult decât atât, această tehnică este eficientă pentru luarea în considerare a oricăror vase - atât pentru aorta cât și pentru cele mai mici capilare în părți complet diferite ale corpului uman.

Există două tipuri de angiografie:

  • invaziv, care implică introducerea unui contrast bazat pe compușii de iod în vase;
  • metoda neinvazivă este ultrasunetele, CT și angiografia cu rezonanță magnetică.

Introducerea unui agent de contrast pentru angiografie este efectuată în unul din două moduri:

Puncție - introducerea unei substanțe cu o seringă obișnuită într-un vas situat în apropierea suprafeței (aceasta este o condiție prealabilă).

Cateterizarea se face atunci când o substanță este injectată în vase profunde. Acest lucru va necesita anestezie locală. Apoi, se face o incizie pe suprafața pielii și se introduce un tub special de 10 cm. Pentru cel mai puțin traumatizant al vaselor, toate manipulările sunt efectuate în acest tub.

Ca urmare a oricăreia dintre aceste metode, contrastul intră mai întâi în vene și artere mari și din acestea în vase mai mici. Și invers - devine mai întâi în venule mici și apoi în vene mari. Nu durează mult și medicul trebuie să facă o serie de fotografii, care vor indica dimensiunile golurilor din vase. Rata de dispersie a contrastului este, de asemenea, de importanță imediată - este utilizată pentru a estima viteza fluxului sanguin. Timpul de cercetare este limitat pentru a minimiza efectele radiației asupra corpului uman.

După efectuarea studiului, pacientului i se oferă imagini pentru a putea să-i arătăm la o consultare cu orice alt doctor.

Domenii de aplicare

  • chirurgia vasculară utilizează această tehnică pentru a pregăti intervențiile chirurgicale pe vase, în special pentru a determina cu precizie localizarea și starea lor;
  • flebologia necesită angiografie pentru a stabili locul blocării venelor, îngustarea lor, prezența sau absența cheagurilor de sânge, plăcile aterosclerotice;
  • Oncologia care utilizează această tehnică relevă atât tumorile în sine, cât și prezența focarelor metastatice și a rețelei lor capilare;
  • Neuroștiința efectuează angiografie pentru a detecta anevrisme și hematoame, neoplasme și site-uri de sângerare în timpul accidentelor vasculare cerebrale;
  • pulmonologia în funcție de rezultatele angiografiei determină patologia din plămâni.

Următoarele organe și sisteme sunt supuse unei astfel de cercetări:

  1. Creierul. După introducerea contrastului, faceți imediat fotografii, care ulterior vor fi necesare pentru diagnosticul fiabil.
  2. Vasele coronare ale inimii. Introducerea substanței se realizează prin vena inghinală sau femurală, cateterul ajungând la aorta în sine. Contrastul intră prin transformare în stânga și apoi în artera coronară dreaptă.
  3. Navele membrelor. Această metodă implică administrarea substanței dorite prin arterele brațelor sau arterei femurale și aortei abdominale (pentru picioare). Imaginile vor fi în diferite poziții ale corpului și din unghiuri diferite
  4. Organe interne. Contrastul este alimentat direct în aorta sau într-o venă mare care are o legătură cu corpul de interes.

Este important. Orice examinare cu contrast cu raze X este efectuată sub anestezie locală, ceea ce elimină complet senzațiile neplăcute.

mărturie

  • înfundarea vasului cu cheag de sânge (tromboembolism);
  • prezența posibilă a formațiunilor chistice, tumorilor;
  • diagnosticarea bolilor sistemului cardiovascular;
  • examinarea retinei;
  • prevenirea efectelor postoperatorii;
  • leziuni aterosclerotice ale extremităților inferioare;
  • sindromul piciorului diabetic;
  • leziuni cu încălcări ale integrității vaselor de sânge.
  • starea complicată a pacientului;
  • evoluția bolii în formă acută;
  • boli cu transmitere sexuală;
  • fragilitatea crescută a vaselor de sânge și tendința de sângerare;
  • tuberculoza;
  • stări mentale dificile ale pacientului atunci când nu există posibilitatea de a-și controla acțiunile;
  • maladii neoplasme;
  • sarcinii;
  • decompensate în afecțiunile ficatului, rinichilor și inimii;
  • alergii la medicamente care conțin iod și alte substanțe utilizate ca contrast;
  • tulburări de sângerare.

Pregătirea pentru angiografie

Înainte de studiu, prepararea pentru angiografie este efectuată:

  • efectuați un test de sânge care va determina coagularea;
  • refuzați hrana cu câteva ore înainte de studiu;
  • consumă cantități mari de lichid;
  • dacă există o probabilitate de a dezvolta alergii, merită luate medicamente antihistaminice;
  • refuza medicamente care afectează în mod negativ coagularea sângelui;
  • Este important să se acorde atenție pregătirii pentru manipularea copiilor.

Angiografia inimii și a vaselor de sânge

Cum este angiografia vaselor de inima? Acest studiu se desfășoară cu încălcarea ritmului inimii, cu angina pectorală rapidă, atac de cord. Această metodă este eficientă în cazurile în care pacientul a fost mult timp tratat fără succes pentru angina pe baza de medicamente diferite.

Contraindicații la procedură sunt:

  • rinichi sau insuficiență hepatică;
  • insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare;
  • sarcina și alăptarea;
  • stări mentale;
  • alergii la componentele de contrast;
  • boli care afectează coagularea sângelui.

Înainte de efectuarea unui studiu, în plus față de măsurile de pregătire standard, se efectuează o electrocardiogramă, o ultrasunete a inimii, un studiu cu raze X, o coagulogramă și teste suplimentare pentru factorul Rh și grupul sanguin.

Este important. În timpul zilei după examinare, pacientul este ținut în spital sub supravegherea medicilor. În cursul normal al evenimentelor, în a doua zi, pacientului i se permite să meargă acasă.

Printre cele mai frecvente efecte secundare sunt alergiile la un agent de contrast sau anestezie. În cazuri severe, atac de cord și dezvoltarea insuficienței renale sau hepatice. Șederea în spital minimizează riscul de consecințe.

Angiografia hepatică

Angiografia contrastatică a ficatului se efectuează odată cu introducerea substanței în canalele biliare. Acest studiu relevă boli cum ar fi ciroza, tumori maligne, anomalii ale pancreasului și conducte biliari, prezența plăcilor aterosclerotice, suspiciunea existenței paraziți în ficat.

Contraindicațiile pot fi:

  • atac de cord;
  • bolile progresive severe ale organelor interne;
  • bolile de coagulare a sângelui;
  • tulburări psihice;
  • boli de rinichi;
  • contra-alergii.

Cu 2 săptămâni înainte de manipulare merită să renunți la alcool și cu 4 ore înainte - din alimente și lichide. În mod direct la cateterizare, sunt prezenți resuscitatorul și anestezistul. Administrarea obligatorie a antihistaminice la pacient. După procedură, este indicat să se utilizeze mai mult fluid pentru îndepărtarea rapidă a contrastului de la corp. Personalul medical monitorizează bunăstarea pacientului în următoarele 6 ore. După 2 zile, persoana revine la viața normală. O vânătaie poate rămâne la punctul de puncție pentru puncție - aceasta se află în limitele normale.

Angiografie pulmonară

Angiografia pulmonară se efectuează în astfel de cazuri:

  1. Tumorile. De cele mai multe ori nu este posibilă detectarea neoplasmelor mici prin alte metode. Această metodă vă permite să vedeți chiar dimensiunea celor mai mici tumori.
  2. Sângerări în interiorul plămânilor. Cu ajutorul angiografiei, locul de sângerare și intensitatea acesteia sunt determinate cu precizie.
  3. Formarea unui cheag de sânge care înfundă artera din plămâni (tromboembolism). În acest caz, angiografia nu este atât de mult un studiu, ci deja începutul terapiei. Împreună cu contrastul, heparina este introdusă pentru a resorbi cheagurile sau pentru a preveni formarea lor.

Angiografia pancreasului

Angiografia pancreasului se efectuează în astfel de cazuri:

  • suspectate de oncologie în pancreas;
  • formatiuni chistice si tumori non-canceroase;
  • pancreatită în stadiul acut;
  • leziune traumatică a glandei.

Alimentarea cu sânge a pancreasului se efectuează simultan de câteva artere mari. Din acest motiv, există dificultăți în fluxul normal de contrast din fiecare navă. Mai mult decât atât, în stadiile incipiente ale unei tumori pancreatice nu are vase de sânge. În plus, introducerea directă a unui agent de contrast în organism nu este posibilă. Imaginile sunt luate în trei faze diferite ale trecerii substanței prin vasele glandei.

Subtracția Angiografie

Această metodă este o procedură care vă permite să reduceți în mod semnificativ cantitatea de material de contrast în timpul studiului. Acest lucru este realizat prin eliminarea acelor obiecte care nu prezintă interes pentru diagnostic. Numai navele din zona solicitată fac obiectul unei investigații. Procesarea digitală specială permite de multe ori îmbunătățirea calității imaginilor. Aceasta oferă, de asemenea, o posibilitate suplimentară de reducere a dozei de contrast aplicat. Un alt avantaj al metodei este posibilitatea administrării medicamentului la o distanță de zona de studiu.

Angiografia de subtracție este prescrisă în următoarele cazuri:

  • dacă este necesar, detectarea leziunilor în arterele carotide și cerebrale;
  • pentru detectarea patologiilor la picioare;
  • anomalii ale aortei toracice și abdominale;
  • atunci când este imposibil să se utilizeze alte metode de angiografie;
  • ca o evaluare a navelor în perioada postoperatorie.

Este important. Această metodă este utilizată activ în diagnosticul bolilor vasculare la copii.

Avantajul acestei metode este acela că contrastul poate fi administrat intravenos sau intraarterial. Contrastul este luat în proporție de 0,5-1 ml pe 1 kg de greutate a pacientului. Administrarea intravenoasă minimizează riscul ruperii venelor periferice și hemoragiilor.

Există, de asemenea, o serie de contraindicații:

  • insuficiență renală.
  • pacientul este alergic la substanțe de contrast (în special, medicamente care conțin iod);
  • prezența tirotoxicozei.

Dezavantajele metodei includ, de asemenea, un domeniu de cercetare mic. Avantajele sunt precizia diagnosticului, posibilitatea efectuării procedurii cu un singur specialist, viteza, dozele mici de agent de contrast și, cel mai important, un avantaj.

Angiografia vasculară: indicații, proces de examinare și trăsături ale procedurii

În 1986, radiografia a descoperit un nou tip de radiații, iar deja în același an, oamenii de știință talentați au reușit să facă vastele radiocontractate ale diferitelor organe ale cadavrului. Cu toate acestea, capacitățile tehnice limitate de ceva timp au împiedicat dezvoltarea angiografiei vasculare.

În prezent, angiografia vaselor este o metodă destul de nouă, dar rapid dezvoltată, pentru diagnosticarea diferitelor boli ale vaselor de sânge și ale organelor unei persoane.

În cazul imaginilor cu raze X standard, este imposibil să vedeți fie arterele, venele, vasele limfatice, fie capilarele, deoarece absorb radiațiile, precum și țesuturile moi care le înconjoară. Prin urmare, pentru a putea examina vasul și a evalua starea sa, se folosesc metode speciale de angiografie cu introducerea preparatelor radiopatice speciale.

Tehnica acestui test unic este după cum urmează: o substanță radiopatică este injectată în patul vascular și câteva imagini radiologice sunt luate în același timp.

Angiografia vasculară

Angiografia vasculară este larg utilizat pentru determinarea diferitelor patologii vasculare, cum ar fi stenoza (îngustarea) a vasului, anevrism (expansiune) a navei și așa mai departe, și pentru a identifica condițiile patologice ale inimii, diagnosticarea funcției renale, în scopul de a identifica defectele și daune diferite organe, pentru diagnosticul tumorilor, chisturi și multe alte afecțiuni patologice.

Tipul de cercetare prezentat poate vizualiza nave de orice dimensiune (de la aorta la cele mai mici capilare) și toate sistemele și organele corpului uman. În plus, angiografia vaselor de sânge este adesea folosită înainte de punerea în aplicare a intervențiilor chirurgicale pentru pregătirea și diagnosticarea preoperatorie.

Indicații și contraindicații pentru examinare

Există o listă destul de mare de boli și condiții patologice în care medicii recomandă implementarea unei astfel de manipulări de diagnostic ca angiografia vaselor de sânge.

Următoarele sunt doar câteva dintre cele mai importante:

  • Ateroscleroza capului și a arterelor coronare;
  • Tromboza vaselor profunde și superficiale ale extremităților superioare și inferioare;
  • Embolismul pulmonar;
  • Diagnosticul patologiei retinei;
  • Identificarea tumorilor vasculare și a chisturilor;
  • Evaluarea funcției renale;
  • Ca diagnostic preoperator, precum și o metodă de monitorizare a manipulării chirurgicale a inimii sau a creierului;
  • și multe altele...

Cu toate acestea, în ciuda siguranței suficiente și a invaziei scăzute a acestei proceduri, există o serie de condiții în care această intervenție este contraindicată:

  1. Decompensate inimă, ficat și insuficiență renală;
  2. Anumite boli mintale;
  3. Reacții alergice la iod și derivații săi, precum și la alte substanțe folosite pentru contrastul vascular;
  4. Boli asociate cu întreruperea sistemului de coagulare a sângelui;
  5. Sarcina și alăptarea.

Metode și pregătire preliminară

Angiografia angiografică este o procedură invazivă care necesită monitorizarea medicală a stării pacientului înainte și după manipularea diagnosticului. Datorită acestor caracteristici, de obicei, necesită spitalizarea pacientului in spital si efectuarea anumit set de teste de laborator clinic: hemoleucograma, analiza urinei, chimia sângelui, tipul de sange si Rh factor si o serie de alte teste pot fi necesare. O persoană este sfătuită să înceteze să mai ia un număr de medicamente care afectează sistemul de coagulare a sângelui (de exemplu, aspirina) cu câteva zile înainte de procedură.

Departamentul modern de angiografie

Înainte de procedura de angiografie, medicul examinează pacientul și obține consimțământul pentru manipulare.

Pacientului i se recomandă să se abțină să mănânce timp de 6-8 ore înainte de începerea procedurii de diagnosticare. Dacă părul crește la punctul dorit de introducere a acului, atunci acesta este ras și apoi este dus duș igienic.

Procedura în sine este efectuată cu ajutorul anestezicelor locale, iar persoana în ajunul începerii testului este de obicei prescris sedativ (sedativ).

Tehnica studiului angiografic în sine este introducerea agentului de contrast cu raze X în patul vascular și executarea mai multor raze X. În funcție de patologie și de scopul procedurii, locul injectării agentului de contrast poate varia.

Înainte de a efectua o angiografie, fiecare pacient este testat pentru o reacție alergică la medicamentele folosite în contrast. Pentru a face acest lucru, o anumită cantitate de substanță este injectată subcutanat și monitorizează reacția organismului. În cazul unor reacții adverse (erupție cutanată tranzitorie, greață, mâncărime și altele), examenul angiografic este anulat. Apoi se efectuează RMN (angiografia cu rezonanță magnetică), pentru care utilizarea agenților de contrast nu este obligatorie.

După tratamentul prealabil cu soluții antiseptice pentru anestezie locală, se realizează o incizie mică a pielii și se găsește artera necesară. Efectuați puncția cu un ac special și, prin acest ac, introduceți conductorul metalic la nivelul dorit. Un cateter special este introdus prin acest ghid într-un anumit punct, iar ghidajul împreună cu acul este îndepărtat. Toate manipulările care se produc în interiorul vasului sunt strict controlate de televiziunea cu raze X. O substanță radiopatică este injectată în vas prin cateter și, în același timp, se efectuează o serie de raze X, schimbând poziția pacientului, dacă este necesar.

După procedură, cateterul este îndepărtat și se aplică o pansament sterilă foarte strâns pe zona de perforare. Substanța introdusă în vas pleacă corpul prin rinichi în timpul zilei. Procedura în sine durează aproximativ 40 de minute.

Video: animație a procesului de angiografie

Starea pacientului după procedură și posibile complicații

Pacientului i se arată o odihnă în timpul zilei. Medicul pacientului este monitorizat de către medicul curant care măsoară temperatura corpului și examinează zona intervenției invazive. A doua zi, bandajul este îndepărtat și, dacă persoana este într-o stare satisfăcătoare și nu există scurgeri de sânge în zona de perforare, li se permite să plece acasă.

Pentru majoritatea absolută a persoanelor, examenul angiografic nu prezintă riscuri. Conform rapoartelor, riscul de complicații în implementarea angiografiei nu depășește 5% și poate consta în următoarele puncte:

  1. Reacții alergice la un agent de contrast, antiseptic sau anestezie, care sunt utilizate în timpul procedurii;
  2. Hemoragie sau sângerare din locul puncției vasului;
  3. În cazuri rare, în prezența comorbidităților severe, se poate dezvolta o patologie gravă precum infarctul miocardic, insuficiența renală acută etc.

Caracteristicile angiografiei diferitelor organe

Angiografia vaselor cerebrale

Astăzi, angiografia vaselor cerebrale este cea mai obișnuită metodă de diagnosticare a afecțiunilor circulatorii ale creierului, în special în cazuri confuze diagnosticate, precum și înainte de efectuarea operațiilor neurochirurgicale.

Aspectul modelului vascular va ajuta la diagnosticarea multor procese patologice, incluzând tumori, microinstringuri, chisturi și altele. Există o serie de afecțiuni patologice în care poate fi necesară angiografia cerebrală:

  • Durere de cap persistentă pe termen lung, care nu este oprită de medicamente convenționale;
  • Greață și amețeli;
  • Pierderea regulată pe termen scurt a conștiinței;
  • Înainte de a efectua o operație neurochirurgicală a creierului.

Heart angiografie

Indicatii pentru angiografia vaselor cardiace (angiografia coronariana) sunt urmatoarele afectiuni:

  1. Istoricul infarctului miocardic;
  2. Angina pectorală progresivă;
  3. Tulburări ale ritmului cardiac;
  4. Angina pectorală, în care administrarea mai multor medicamente nu dă efectul dorit și alte condiții.

Angiografia membrelor inferioare

Aproape fiecare a treia persoană cu vârsta peste 65 de ani are o boală a arterelor sau a venelor din extremitățile inferioare. De asemenea, această patologie este agravată de istoricul fumatului și diabetului. Principalul simptom al bolilor arterelor inferioare este durerea la picioare în timpul mersului prelungit, care apare în locuri diferite, care depinde de nivelul leziunilor vasculare.

Deci, în ce cazuri este angiografia vaselor inferioare:

  • Obliterarea aterosclerozei și endarteritei vaselor inferioare;
  • Tromboza venoasă profundă;
  • Tromboflebita a venelor superficiale ale extremităților inferioare;
  • o serie de alte afecțiuni patologice.

Angiografia fondului

Pentru a efectua angiografia fundului nu este nevoie de numirea unei pregătiri speciale, ca și în cazul altor tipuri de angiografie. Utilizarea angiografiei fundusului dezvăluie în stadiile incipiente asemenea boli neplăcute ca degenerarea maculară a retinei, retinopatia diabetică și multe altele.

Metode și tipuri individuale de nave de cercetare

CT angiografie

Tomografia computerizată (CT) este o metodă de diagnosticare care, folosind radiația cu raze X, vă permite să obțineți tăieturi, imagini ale tuturor organelor și sistemelor. Informația obținută este procesată pe un computer și este recreată o imagine tridimensională tridimensională a părții corpului observat.

În angiografia CT, o substanță radiopatică este injectată în vas în timpul unei scanări CT, de obicei intravenos în vena saphenoasă a antebrațului.

Astfel, această metodă de examinare nu necesită spitalizarea pacientului în spital și anestezia anterioară.

MR angiografie

Anangiografia cu rezonanță magnetică (așa-numita angiografie MR sau RMN) deja menționată mai sus este o metodă de cercetare bazată pe unde electromagnetice și câmpuri magnetice. De o valoare deosebită această metodă este pentru diagnosticarea bolilor vaselor gâtului și creierului.

Angiografia angiografică poate fi efectuată în mai multe moduri - cu sau fără introducerea unui agent de contrast. Având în vedere această caracteristică, această procedură poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu și la pacienții cu alergii la agenți de contrast.

Cu toate acestea, această procedură este mai consumatoare de timp și are, de asemenea, o serie de contraindicații (claustrofobie, sarcină, tulburări mintale, prezența protezelor metalice în organism etc.)

Angiografia fluoresceinei

Angiografia fluorescentă este utilizată pentru diagnosticul oftalmologic și se bazează pe introducerea în vena pacientului a unei substanțe speciale (fluorescină) urmată de imagistica vaselor fundusului. Fluorescența este injectată în vena cubitală a unei persoane și, prin sânge, intră în vasele de sânge ale ochiului. După aceea, un fascicul de lumină cu lungimea de undă specificată este trimis la ochiul examinat, iar apoi această substanță începe să strălucească.

Metoda oferă informații valoroase despre configurația vaselor fundusului, modificări patologice în fluxul sanguin și se aplică, de asemenea, înainte de începerea operațiilor oftalmologice.

Angiografia fluoresceinei retinei

Costul și eficacitatea angiogramelor

Costul unui studiu angiografic depinde de metoda sa și se bazează pe echipamentul specializat necesar pentru comportamentul său. Prețul mediu pentru aceste servicii în Moscova și în diferite regiuni ale Rusiei este după cum urmează:

  • Angiografia coronariană: 13,5-14 mii ruble;
  • Angiografia vaselor cerebrale: 11-12 mii ruble;
  • Angiografia arterelor superioare: 11-12 mii de ruble;
  • Angiografia arterelor renale: 11-12 mii ruble;
  • Angiografia extremităților inferioare: 11-12 mii de ruble;

Astăzi, metodele de angiografie sunt "standardul de aur" în diagnosticarea bolilor sistemului circulator. În majoritatea absolută a cazurilor, un studiu care utilizează angiografia oferă rezultate fiabile și exacte, iar recenzările pacienților și medicilor confirmă acest lucru. Aceste metode permit nu numai diagnosticarea bolii și alegerea tacticii de tratament necesare, ci și posibilitatea de a controla intervențiile chirurgicale efectuate pe nave.

Mai Multe Articole Despre Picioare